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कॉम्ब्स टेस्ट क्या है?

कॉम्ब्स परीक्षण एंटीग्लोबुलिन परीक्षण या आरबीसी एंटीबॉडी परीक्षण हैं जो आपके रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं को लक्षित करने वाले एंटीबॉडी की तलाश करते हैं। एंटीबॉडीज़ प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। वे संक्रमणों से लड़ते हैं लेकिन कभी-कभी गलती से आपकी स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला कर देते हैं।

आपके रक्त प्रकार से जुड़ी कुछ एंटीबॉडीज़ हैं। प्रत्येक व्यक्ति की लाल रक्त कोशिकाएं अद्वितीय होती हैं। यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली ऐसे एंटीबॉडीज की खोज करती है जो आपसे मेल नहीं खाते हैं, तो यह उनका उत्पादन करेगा।

कॉम्ब्स परीक्षण दो प्रकार के होते हैं। प्रत्यक्ष परीक्षण आरबीसी में एंटीबॉडी की जांच करता है। अप्रत्यक्ष परीक्षण आपके रक्त के सीरम में एंटीबॉडी की जांच करता है।

 

कॉम्ब्स टेस्ट का उपयोग किसके लिए किया जाता है?

कॉम्ब्स परीक्षण के उपयोग में लाल रक्त कोशिका सतहों पर एंटीबॉडी की तलाश करना शामिल है। ये एंटीबॉडीज़ हेमोलिटिक एनीमिया का संकेत देते हैं, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपके रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के जल्दी नष्ट होने के कारण कमी हो जाती है। एक सामान्य लाल रक्त कोशिका का जीवनकाल लगभग 120 दिनों का होता है; हालाँकि, यह हेमोलिटिक एनीमिया वाले रोगियों में 120 दिन से बहुत पहले ही लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। 

कॉम्ब्स टेस्ट के परीक्षण परिणामों को समझना

कॉम्ब्स परीक्षण लाल रक्त कोशिका समूहन की पहचान करता है। यह इंगित करता है कि इसने किसी एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया है या पता लगाए गए एंटीबॉडी की संख्या संभवतः नगण्य थी। यदि कोई गांठ नहीं पाई गई तो परीक्षण नकारात्मक है।

DAT और IAT परीक्षणों के सकारात्मक और नकारात्मक परिणामों के अलग-अलग अर्थ होते हैं। परीक्षण के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं का समूहन सकारात्मक परिणाम देता है।

 

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

कॉम्ब्स परीक्षण यह निर्धारित करता है कि रक्त में कुछ प्रकार के एंटीबॉडी हैं या नहीं। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली किसी चीज़ का गलत पता लगा लेती है, तो यह कभी-कभी कोशिकाओं के विरुद्ध एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकती है। कूम्ब्स परीक्षण का उपयोग यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या आपके रक्त में एंटीबॉडीज हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला कर रही हैं और आपकी लाल रक्त कोशिकाओं को मार रही हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको हेमोलिटिक एनीमिया विकसित हो सकता है।

लाल रक्त कोशिका के नमूने पर सीधा कॉम्ब्स परीक्षण करें। यह परिसंचरण में मौजूद एंटीबॉडी की पहचान करता है जो विशिष्ट लाल रक्त कोशिकाओं से जुड़ सकते हैं, जिससे रक्त मिश्रण में जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। यह पहले से ही लाल रक्त कोशिकाओं से बंधे एंटीबॉडी का पता लगा सकता है।

 

कॉम्ब्स परीक्षण दो प्रकार के होते हैं - प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष। कॉम्ब्स परीक्षण, या प्रत्यक्ष एंटीग्लोबुलिन परीक्षण, हेमोलिटिक एनीमिया के निदान के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि है। अप्रत्यक्ष कॉम्ब्स परीक्षण विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के प्रसव पूर्व और रक्त आधान परीक्षण में उपयोग किया जाता है। सीधे कॉम्ब्स परीक्षण के लिए लाल रक्त कोशिकाओं को इकट्ठा करने के लिए हाथ की नस से रक्त एकत्र किया जाता है और धोया जाता है।

आपकी पहली प्रसवपूर्व नियुक्ति में, यह देखने के लिए आपके रक्त की जांच की जाती है कि क्या आप कभी आरएच-पॉजिटिव रक्त के प्रति संवेदनशील थे। प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान, सभी महिलाओं का अप्रत्यक्ष कॉम्ब्स परीक्षण होता है। यदि आप आरएच-नेगेटिव हैं और आपके परीक्षण के नतीजे बताते हैं कि आप संवेदनशील नहीं हैं, तो 24 से 28 सप्ताह के बीच दूसरा परीक्षण करें।

जब कॉम्ब्स परीक्षण का परिणाम सकारात्मक होता है, तो शिशुओं में दो प्रमुख जटिलताएँ एनीमिया और पीलिया होती हैं। भ्रमित करने वाली बात यह है कि कॉम्ब्स पॉजिटिव नवजात शिशुओं में से केवल एक छोटा प्रतिशत ही इन कठिनाइयों को प्राप्त करेगा, जबकि कुछ कॉम्ब्स नकारात्मक शिशुओं को ये समस्याएं हो सकती हैं। इस प्रकार, एक सकारात्मक परीक्षण इंगित करता है कि एनीमिया और पीलिया की निगरानी यह निर्धारित करने से अधिक महत्वपूर्ण है कि किन शिशुओं को उपचार की आवश्यकता है।

  • डायरेक्ट कॉम्ब्स टेस्ट

प्रत्यक्ष कॉम्ब्स परीक्षण आरबीसी में एंटीबॉडी की तलाश करता है। आपका शरीर बीमारी के जवाब में एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकता है, या इसे रक्त आधान के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।

  • अप्रत्यक्ष Coombs परीक्षण

अप्रत्यक्ष कॉम्ब्स परीक्षण आपके रक्त के तरल घटक में एंटीबॉडी का पता लगाता है। एंटीबॉडीज़ लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला कर सकते हैं, लेकिन वे उनसे जुड़ते नहीं हैं।

पैथोलॉजी लैब में जाने से पहले आपका डॉक्टर आपको पानी पीने का निर्देश देगा। कुछ दवाओं को परीक्षण से पहले बंद करने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन केवल तभी जब आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने का निर्देश दे।

रक्त निकालते समय परीक्षण के दौरान आपको हल्की असुविधा या चुभन का अनुभव हो सकता है। हालाँकि, यह थोड़े समय के लिए सामान्य है और अपेक्षाकृत कम है।

सुई निकालने के बाद, आपको इंजेक्शन वाले क्षेत्र में धड़कन का एहसास हो सकता है। आपको उस स्थान पर दबाव डालना चाहिए जहां सुई लगाई गई थी।

 

यदि आपका डॉक्टर सत्यापित करता है कि आपकी आरबीसी गिनती कम है, तो वे आपके एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए कॉम्ब्स परीक्षण लिख सकते हैं। निम्नलिखित कुछ दुर्लभ दुष्प्रभाव हैं:

  • चक्कर या बेहोशी
  • हेमेटोमा, त्वचा के नीचे रक्त से भरी थैली
  • सुई डालने से पहले त्वचा को अच्छी तरह साफ करने से संक्रमण से बचा जा सकता है
  • अनियंत्रित रक्तस्राव

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