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ब्लीडिंग/क्लॉटिंग टाइम टेस्ट क्या है?

ब्लीडिंग/क्लॉटिंग टाइम टेस्ट का उपयोग रक्त हेमोस्टेसिस से संबंधित किसी भी विकार की पहचान करने के लिए किया जाता है। रक्तस्राव का समय रक्त वाहिकाओं के प्लग और संकुचन के लिए प्लेटलेट एकत्रीकरण के कार्य के रूप में रक्तस्राव को रोकने में लगने वाले समय का माप है। ब्लीड टाइम टेस्ट प्लेटलेट्स के कामकाज से जुड़े किसी भी विकार की पहचान करने में मदद करता है।

रक्त का थक्का जमने का समय रक्तस्राव शुरू होने के बाद थक्का बनने में लगने वाले समय को मापता है। क्लॉटिंग एंजाइम थ्रोम्बिन, इसके अग्रदूत प्रोथ्रोम्बिन और क्लॉटिंग कारकों का कार्य है; इसलिए, क्लॉटिंग टाइम टेस्ट क्लॉटिंग कारकों या विटामिन के की कमी से संबंधित विभिन्न विकारों के निदान में मदद करता है।

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संदर्भ

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4925339/

    https://www.webmd.com/a-to-z-guides/prothrombin-time-test

    https://medlineplus.gov/lab-tests/prothrombin-time-test-and-inr-ptinr/

    https://emedicine.medscape.com/article/2085022-overview

    http://njppp.com/fulltext/28-1528542228.pdf

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

रक्तस्राव/थक्का जमने के समय परीक्षणों के प्रमुख उपयोगों में से एक में रक्त के थक्के जमने से संबंधित विभिन्न विकारों की पहचान करना, विटामिन K की कमी, थक्के जमने वाले कारकों से संबंधित समस्याएं, आनुवंशिक जमावट संबंधी विकार, थक्के जमने में देरी, लंबे समय तक रक्तस्राव, आसान रक्तस्राव आदि शामिल हैं। ये परीक्षण हैं रक्तस्राव के जोखिम और अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता की पहचान करने के लिए सर्जरी से पहले भी इसकी सिफारिश की जाती है।

रक्तस्राव का समय सामान्य सीमा लगभग 2-7 मिनट है, और थक्का जमने का समय सामान्य सीमा 8-15 मिनट है। असामान्य रक्तस्राव परीक्षण के परिणाम प्लेटलेट-संबंधी विकारों का संकेत दे सकते हैं, जैसे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, आनुवंशिक रक्तस्राव विकार, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाना और नाक से खून आना। असामान्य थक्के जमने का मतलब है थक्के जमने से संबंधित विकार, जैसे जमावट मार्गों में दोष, आनुवंशिक विकार, विटामिन K की कमी, आदि।

यदि आप रक्त के थक्के बनने की समस्या का सामना कर रहे हैं या आसानी से चोट लगने और रक्तस्राव होने की संभावना है, तो आपको रक्तस्राव/थक्का जमने के समय परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। क्लॉटिंग विकारों के कारण लंबे समय तक रक्तस्राव हो सकता है, जिससे रक्त की महत्वपूर्ण हानि हो सकती है और आगे जटिलताएँ हो सकती हैं। थैलेसीमिया, प्लेटलेट विकार, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या सर्जरी से गुजर रहे लोगों को भी इन परीक्षणों से गुजरना पड़ता है।

परीक्षण के दौरान, ऊपरी बांह पर आर्म कफ के माध्यम से दबाव डालते हुए निचली बांह पर छोटे और उथले कट लगाए जाते हैं। कट लगाने के बाद कफ हटा दिया जाता है। और रक्तस्राव/थक्का जमने का समय स्टॉपवॉच का उपयोग करके नोट किया जाता है। हर 30 सेकंड में ब्लॉटिंग पेपर से खून पोंछा जाता है।

रक्तस्राव के लिए थक्के बनने के समय का आकलन करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है:

  • प्रोथ्रोम्बिन टाइम (पीटी) परीक्षण
  • सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (एपीटीटी) परीक्षण
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या थ्रोम्बोसाइटोसिस को मापने के लिए प्लेटलेट काउंट
  • जमावट कारक वी की उपस्थिति
  • फाइब्रिनोजेन स्तर परीक्षण
  • फैक्टर VIII परीक्षण
  • पूर्ण रक्त गणना

रक्तस्राव परीक्षण से पहले, अपने डॉक्टर को उन दवाओं के बारे में सूचित करना महत्वपूर्ण है जो आप ले रहे हैं, खासकर यदि आप एस्पिरिन या एंटीकोआगुलंट्स जैसे वारफारिन ले रहे हैं। यदि आप कोई विटामिन या हर्बल सप्लीमेंट ले रहे हैं तो आपको अपने डॉक्टर को भी सूचित करना चाहिए। अपने चिकित्सक से परामर्श करके कुछ दिनों के भीतर ऐसी दवाओं और पूरकों को बंद करने की सिफारिश की जाती है।

आमतौर पर, रक्त का थक्का बनने में लगभग 8-15 मिनट का समय लगता है। यह थक्का जमने का समय लोगों के बीच अलग-अलग हो सकता है। एस्ट्रोजन के स्तर और फाइब्रिनोजेन के कम स्तर के कारण महिलाओं को रक्त का थक्का जमने में अधिक समय लगता है। थक्के बनने के समय में देरी विभिन्न विकारों में हो सकती है, जैसे थक्के जमने वाले कारकों में दोष, आनुवंशिक दोष आदि।

रक्तस्राव परीक्षण के बाद, उथले कट की जगह कुछ दिनों में पूरी तरह से ठीक हो जाएगी। आमतौर पर, किसी भी संक्रमण या सूजन का जोखिम नगण्य होता है क्योंकि कटौती करने से पहले साइट को कीटाणुरहित कर दिया जाता है; हालाँकि, किसी भी संभावित संक्रमण के मामले में, आपका डॉक्टर सूजन-रोधी दवाएं या एंटीबायोटिक्स लिख सकता है।

हाँ, रक्त परीक्षण का उपयोग रक्त के थक्के जमने के विकारों की पहचान करने और रक्त के थक्कों का पता लगाने के लिए भी किया जा सकता है। डी-डिमर रक्त में पाया जाने वाला एक प्रोटीन है जो थक्के के टूटने से जुड़ा होता है और रक्त में डी-डिमर का उच्च स्तर बताता है कि आपकी रक्त वाहिकाओं में एक बड़ा थक्का हो सकता है, जैसे कि डीप वेन थ्रोम्बोसिस।

आमतौर पर, रक्तस्राव समय परीक्षण न्यूनतम दुष्प्रभावों वाला एक सुरक्षित परीक्षण है। कटौती करने से पहले क्षेत्र को निष्फल कर दिया जाता है; हालाँकि, कटे हुए स्थान पर अत्यधिक रक्तस्राव या संक्रमण का खतरा होता है। कुछ मात्रा में रक्तस्राव सामान्य है क्योंकि यह परीक्षण के लिए आवश्यक है।