एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड गाइडेड हेपेटिको - गैस्ट्रोस्टॉमी
पृष्ठभूमि
अग्न्याशय के सिर की खराबी के लिए व्हिपल की सर्जरी के एक साल बाद एक 50 वर्षीय व्यक्ति को पीलिया हो गया। बार-बार होने वाला घाव था जिसके कारण हेपेटिको-जेजुनोस्टॉमी साइट सिकुड़ गई थी।
निदान और उपचार
लीवर के दूसरे खंड में IHBRD का EUS निर्देशित पंचर पेट से किया गया और कोलांगियोग्राम के बाद, सिस्टोटॉम का उपयोग करके पथ को क्रमिक रूप से 10F तक फैलाया गया और पेट और लीवर के दूसरे खंड को जोड़ने के लिए 60×10 मिमी का पूरी तरह से ढका हुआ पित्त धातु स्टेंट लगाया गया। धातु स्टेंट के विस्थापन को रोकने के लिए 7F 7 सेमी डबल पिगटेल प्लास्टिक स्टेंट लगाया गया था। कोई पेरिप्रोसेड्युरल जटिलताएँ नहीं थीं और बिलीरुबिन के सामान्य होने के बाद रोगी ने कीमोथेरेपी करवाई। प्रक्रिया के 3 महीने बाद फॉलो-अप के दौरान, रोगी का LFT सामान्य रहा।
पेट से आईएचबीआरडी का ईयूएस निर्देशित पंचर
पित्तवाहिनीचित्र
सिस्टोटोम के साथ पथ का फैलाव
एफसीएसईएमएस प्लेसमेन
अंदर अप्लास्टिक स्टेंट के साथ एफसीएसईएमएस
नियुक्ति
दूसरी राय
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