तपेदिक / सारकॉइडोसिस के निदान के लिए ईबीयूएस-टीबीएनए

पृष्ठभूमि
एक 42 वर्षीय महिला एक महीने से सूखी खांसी, हल्का बुखार, सांस फूलना, सीने में परेशानी की मुख्य शिकायत लेकर आई थी, जिसका वजन या भूख कम होने का कोई इतिहास नहीं था।
निदान और उपचार
छाती का एक्स-रे बेहतर मीडियास्टीनल चौड़ीकरण दिखाता है। सीटी चेस्ट में मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी दिखाई देती है, जिसमें दाएं ऊपरी पैराट्रैचियल नोड की माप 2*3 सेमी है और फेफड़े के पैरेन्काइमा में फिशरल नोड्यूल्स दिखाई देते हैं। EBUS TBNA सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया गया था और ROSE (रैपिड ऑनसाइट एग्जामिनेशन) नॉन-केसिटिंग ग्रैनुलोमेटस सूजन के लिए सकारात्मक था। ब्रोंकोस्कोपी एक साथ की गई जिसमें गांठदार म्यूकोसा को सारकॉइडोसिस का संकेत मिला।
एएफबी स्मीयर और जेनएक्सपर्ट-एमटीबी के लिए ईबीयूएस टीबीएनए एस्पिरेट सकारात्मक निकला। गैर-केसिटिंग ग्रैनुलोमा और फिशुरल नोड्यूल के साथ होने वाला क्षय रोग दुर्लभ और असामान्य है।
चित्र 1: स्वस्थ म्यूकोसा
चित्र 2: गांठदार म्यूकोसा
चित्र 3: स्वस्थ म्यूकोसा
चित्र 4: गांठदार म्यूकोसा
चित्र 5: लिम्फ नोड आकार पैराट्रैचियल नोड (4R)
चित्र 6: पैराट्रैचियल नोड इलास्टोग्राफी - टाइप 2 नोड
चित्र 7: पैराट्रैचियल नोड ईबीयूएस - टीबीएनए




















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