एंटीबायोटिक्स लेने से पहले आपको क्या पता होना चाहिए
जब आप एंटीबायोटिक शब्द सुनते हैं तो आपके दिमाग में क्या आता है? क्या यह किसी बीमारी या संक्रमण के लिए आपकी पसंदीदा दवा है?
एंटीबायोटिक्स सबसे महत्वपूर्ण मानव निर्मित खोजों में से एक है। विभिन्न प्रकार की एंटीबायोटिक दवाओं के कारण, निमोनिया जैसी जीवाणु संबंधी बीमारियों की व्यापकता, गंभीरता और मृत्यु दर में गिरावट देखी गई है। एंटीबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग जीवाणु संक्रमण जैसे स्टैफ संक्रमण, काली खांसी, मुँहासे, एसटीडी और अन्य के इलाज के लिए किया जाता है। वे या तो बैक्टीरिया को मारते हैं या उन्हें बढ़ने से रोकते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि एंटीबायोटिक्स मनुष्यों के लिए बेहद फायदेमंद हैं, उनमें कुछ कमियां भी हैं।
जिन कारणों से आप एंटीबायोटिक्स लेने पर पुनर्विचार कर सकते हैं उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:
एंटीबायोटिक प्रतिरोध
संक्रामक बैक्टीरिया मानव शरीर में प्रवेश करते हैं और परिवेश के अनुकूल होने के लिए अपने डीएनए को संशोधित करते हैं। बसने के बाद ये तेजी से बढ़ने लगते हैं, जिससे संक्रमण होता है। जब इन रोगजनक जीवाणुओं को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, तो उनमें से कुछ जीवित रह सकते हैं और प्रभावी हो सकते हैं। इन प्रमुख जीवाणुओं ने उस एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोध विकसित कर लिया है जो उन्हें मारने के लिए था। रोगी को ऐसी बीमारी हो सकती है जिसका उसी दवा से इलाज करना मुश्किल हो। फिर डॉक्टर एक मजबूत एंटीबायोटिक का सुझाव देता है। और यदि बैक्टीरिया दूसरे उपचार का विरोध करता है, तो वह इसके प्रति भी प्रतिरोधी बन सकता है। यह चक्र जारी रहता है, और विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं से बचने के लिए बैक्टीरिया की अनुकूलन करने की क्षमता उन्हें सुपरबग बनाती है। एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी बनने के अलावा, ये सुपरबग प्रतिरक्षा प्रणाली को भी ख़राब करते हैं और अतिरिक्त जटिलताएँ पैदा करते हैं।
मानवीय लापरवाही के परिणामस्वरूप एंटीबायोटिक प्रतिरोध
सुपरबग आंशिक रूप से प्राकृतिक वातावरण में बैक्टीरिया के विकास के परिणामस्वरूप उभरे हैं, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के दुरुपयोग ने भी उनके बढ़ने में योगदान दिया है। जब कोई डॉक्टर एंटीबायोटिक्स का कोर्स करने का आदेश देता है, तो मरीज ठीक होने तक दवा लेता है और फिर इलाज बंद कर देता है। यह बैक्टीरिया, जिसे मर जाना चाहिए था, मजबूत हो जाता है और एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोधी हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सुपरबग का निर्माण होता है। इसलिए, बैक्टीरिया को पूरी तरह से मारने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स पूरा करना महत्वपूर्ण है।
आंत के स्वास्थ्य से समझौता
एंटीबायोटिक्स न केवल कीटाणुओं को बल्कि पेट में रहने वाले लाभकारी बैक्टीरिया को भी मारते हैं। इससे अच्छे और बुरे बैक्टीरिया का संतुलन बिगड़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप आगे जटिलताएँ पैदा होती हैं। आंत माइक्रोबायोटा चयापचय को बढ़ाकर, तनाव हार्मोन को नियंत्रित करने, विटामिन उत्पादन में सहायता करने और प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाओं को बढ़ाकर किसी के सामान्य स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है। जब लाभकारी बैक्टीरिया की मात्रा कम हो जाती है, तो इससे आंत का स्वास्थ्य खराब हो सकता है।
अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रिया
एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाओं दोनों की प्रभावशीलता दोनों के बीच परस्पर क्रिया से बाधित हो सकती है। कुछ दवा संयोजन एंटीबायोटिक या अन्य दवा के दुष्प्रभावों को खराब कर सकते हैं। फ्लोरोक्विनोलोन और टेट्रासाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक्स कैल्शियम, आयरन, एंटासिड या दूध, पनीर या नट्स जैसे खाद्य पदार्थों के साथ उपयोग किए जाने पर कम प्रभावी होते हैं। एमोक्सिसिलिन एलोप्यूरिनॉल के साथ परस्पर क्रिया करता है और एलोप्यूरिनॉल अतिसंवेदनशीलता सिंड्रोम का कारण बनता है, जो दाने, बुखार और आंतरिक अंग क्षति की विशेषता है। इसलिए, किसी भी हानिकारक दवा के संपर्क से बचने के लिए डॉक्टर को चिकित्सा इतिहास का खुलासा करना महत्वपूर्ण है। दवाओं के कारण किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव की स्थिति में तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
बच्चों को अधिक खतरा
एंटीबायोटिक के दुष्प्रभाव बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक हैं। लगभग 86% बाल चिकित्सा अस्पताल दौरे के लिए एंटीबायोटिक दुष्प्रभाव जैसे कि चकत्ते, खुजली, या एंजियोएडेमा की सूचना दी गई है। सबसे अधिक दुष्प्रभाव वाला एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन है, जिसका उपयोग आमतौर पर दंत फोड़े और छाती के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।
कई अध्ययनों से पता चला है कि एंटीबायोटिक्स का बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। हालांकि कोई निर्णायक सबूत मौजूद नहीं है, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बाद सिज़ोफ्रेनिया, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, व्यक्तित्व विकार, मानसिक मंदता और ऑटिज्म जैसी मानसिक समस्याएं होने की संभावना बढ़ जाती है।
कुछ अन्य हल्के से गंभीर दुष्प्रभाव
एंटीबायोटिक्स के कई दुष्प्रभाव होते हैं, जो छोटी त्वचा की जलन और चकत्ते से लेकर संभावित घातक एनाफिलेक्टिक शॉक प्रतिक्रियाओं तक होते हैं।
इन दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- श्वांस - प्रणाली की समस्यायें
- गुर्दे से संबंधित समस्याएं
- मतली और उल्टी
- दिल की घबराहट
- मांसपेशियों की ऐंठन
- जोड़ों की सूजन बढ़ना
- रेटिना अलग होना
- Tendinitis
- चकत्ते
- गले में दर्द
- श्वांस - प्रणाली की समस्यायें
- मतली और उल्टी
- दस्त
- पेट में दर्द
- Tendinitis
अध्ययनों के अनुसार निर्धारित एंटीबायोटिक्स में से लगभग एक तिहाई की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकांश बीमारियाँ जो लोगों को डॉक्टर या अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में भेजती हैं, जैसे दर्दनाक खांसी, ऊपरी श्वसन संक्रमण या कोई वायरल बीमारी, एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं देती हैं जो केवल जीवाणु संक्रमण पर प्रभावी होती हैं। हालाँकि अस्पतालों, चिकित्सकों, शोधकर्ताओं और दवा कंपनियों के बीच शीर्ष स्तर पर बदलाव आवश्यक हैं, उपभोक्ता इस प्रवृत्ति को उलटने में मदद करने के लिए बहुत कुछ कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से किसी भी विकल्प के बारे में पूछें और एंटीबायोटिक दवाओं के बजाय उन्हें आज़माएँ। बड़े झगड़ों के लिए एंटीबायोटिक्स बचाकर रखें। यदि डॉक्टर आपको एंटीबायोटिक लिखता है, तो दवाओं की आवश्यकता, इसके संभावित दुष्प्रभावों पर चर्चा करें, पाठ्यक्रम पर कायम रहें और कोई भी खुराक न चूकें।
लेखक के बारे में -
डॉ. हरि किशन बूरुगु, सलाहकार चिकित्सक और मधुमेह विशेषज्ञ, यशोदा अस्पताल, हैदराबाद
लेखक के बारे में
डॉ. हरि किशन बूरुगु
एमडी, डीएनबी (आंतरिक चिकित्सा), सीएमसी, वेल्लोरसलाहकार चिकित्सक और मधुमेह विशेषज्ञ
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