टखने के लिगामेंट पुनर्निर्माण सर्जरी को समझना

टखने के स्नायुबंधन महत्वपूर्ण डोरियाँ हैं जो पैर की हड्डियों को निचले पैर की हड्डियों से जोड़ती हैं, जिससे टखने को मुड़ने, मुड़ने या ढहने से रोकने के लिए स्थिरता सुनिश्चित होती है। टखने की मोच एक आम चोट है जिसकी गंभीरता मध्यम से लेकर गंभीर तक होती है, जो इन स्नायुबंधनों के तनाव या फटने के कारण होती है। ये चोटें आमतौर पर खेल खेलते समय, असमान इलाके में चलते समय, या ठोकर खाकर गिरने के दौरान टखने के अचानक, हिंसक रूप से मुड़ने, लुढ़कने या अपनी सामान्य सीमा से परे मुड़ने के कारण होती हैं। टखने की मोच या टखने के स्नायुबंधन की चोट टखने के असामान्य संरेखण के लिए सामान्य शब्द हैं जो स्नायुबंधन में खिंचाव या फटने का कारण बन सकते हैं।
खिलाड़ियों और बार-बार टखने में मोच आने वाले लोगों को अक्सर क्रोनिक टखने की अस्थिरता का खतरा रहता है, जो टखने की मोच के पूरी तरह से ठीक न होने या पूरी तरह से ठीक न होने का परिणाम है। यह टखने के स्नायुबंधन को हुए नुकसान के अलावा है। टखने में लंबे समय तक दर्द, सूजन, कोमलता और अस्थिर या डगमगाने जैसा महसूस होना इसके लक्षणों में से हैं। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो यह क्रोनिक कार्टिलेज डिग्रेडेशन और टखने के गठिया का कारण बन सकता है।
टखने में स्नायुबंधन के तीन प्राथमिक सेट होते हैं:
- मध्यवर्ती स्नायुबंधन, जिन्हें डेल्टोइड स्नायुबंधन भी कहा जाता है, मध्यवर्ती मैलेलेलस से उत्पन्न होते हैं और टैलस, कैल्केनस से जुड़ने के लिए विस्तारित होते हैं।
- पार्श्व स्नायुबंधन जो टालस और कैल्केनस को पार्श्व मैलेलेलस से जोड़ते हैं, वे नेविकुलर हड्डियां हैं।
- सिंडेसमोटिक लिगामेंट्स, जो टिबिया और फिबुला को जोड़ते हैं।
ये स्नायुबंधन टखने के जोड़ को स्थिरता प्रदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
टखने के स्नायुबंधन के फटने के लक्षण
टखने के लिगामेंट के टूटने के लक्षणों में शामिल हैं:
- दर्द, विशेष रूप से प्रभावित पैर पर वजन डालते समय
- टखने को छूने पर कोमलता
- सूजन
- चोट
- गति की प्रतिबंधित सीमा
- टखने में अस्थिरता
- चोट लगने के समय चटकने की अनुभूति या ध्वनि
लिगामेंट चोट के कारण
लिगामेंट की चोटें कई कारणों से हो सकती हैं, लेकिन वे अक्सर शरीर के अंगों के मुड़ने या कठोर या अजीब लैंडिंग का अनुभव करने के कारण होती हैं। आम तौर पर, आंसू पूरी तरह से फैले हुए लिगामेंट्स के कारण होते हैं जो बाद में प्रभाव या तनाव के अधीन होते हैं। उदाहरण के लिए, टखने की मोच टखने के लिगामेंट्स में एक छोटे से आंसू के कारण होती है और तब हो सकती है जब कोई व्यक्ति अजीब तरह से गिरता है और चलते या दौड़ते समय अपना टखना मोड़ लेता है।
घुटने और टखने के स्नायुबंधन विशेष रूप से फटने के लिए कमज़ोर होते हैं क्योंकि वे भार वहन करने वाले स्नायुबंधन हैं जो अक्सर तनाव में रहते हैं। जो लोग पूर्ण संपर्क वाले खेलों में भाग लेते हैं, जैसे हॉकी और फ़ुटबॉल, या ऐसे खेल जिनमें बार-बार दिशा बदलनी पड़ती है, जैसे बास्केटबॉल और टेनिस, उन्हें स्नायुबंधन की चोट लगने का जोखिम अधिक होता है।
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पैर के लिगामेंट की चोट
पैर के लिगामेंट की चोट का मतलब है पैर के लिगामेंट को नुकसान पहुँचना या फट जाना। पैर के लिगामेंट में चोट लगने के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पैर को मोड़ना या घुमाना: इससे स्नायुबंधन खिंच सकते हैं या फट सकते हैं, जिससे मोच आ सकती है।
- प्रभाव या आघात: पैर पर सीधा प्रभाव, जैसे गिरने या टक्कर से, स्नायुबंधन को चोट पहुंचा सकता है।
- अत्यधिक प्रयोग या बार-बार तनाव: ऐसी गतिविधियों में संलग्न होना, जो पैर पर अत्यधिक दबाव डालती हैं, जैसे दौड़ना या कूदना, समय के साथ लिगामेंट को क्षति पहुंचा सकती हैं।
पैर के लिगामेंट की चोट के सामान्य लक्षणों में दर्द, सूजन, चोट लगना, अस्थिरता और प्रभावित पैर पर वजन सहन करने में कठिनाई शामिल है। उपचार में आमतौर पर आराम, बर्फ, संपीड़न, ऊंचाई (आरआईसीई), ब्रेस या कास्ट के साथ स्थिरीकरण, भौतिक चिकित्सा शामिल है, और गंभीर मामलों में, क्षतिग्रस्त लिगामेंट की मरम्मत के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। पैर के लिगामेंट की चोट से इष्टतम रिकवरी के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान और उचित पुनर्वास आवश्यक है।
टखने के लिगामेंट की चोट का निदान कैसे किया जाता है?
शारीरिक परीक्षण के दौरान, आपका डॉक्टर आपके टखने, पैर और निचले पैर का मूल्यांकन करेगा। वे चोट के आस-पास की त्वचा को स्पर्श करके कोमलता के बिंदुओं की पहचान करेंगे और आपके पैर को हिलाकर गति की सीमा का आकलन करेंगे ताकि यह समझा जा सके कि कौन सी स्थितियाँ असुविधा या दर्द पैदा करती हैं।
गंभीर चोट के मामलों में, आपका डॉक्टर फ्रैक्चर की संभावना को खारिज करने या लिगामेंट क्षति की सीमा का आकलन करने के लिए एक या अधिक इमेजिंग स्कैन की सिफारिश कर सकता है:
- एक्स-रे: यह इमेजिंग तकनीक, विकिरण की थोड़ी मात्रा का उपयोग करके टखने की हड्डियों के चित्र बनाकर फ्रैक्चर का पता लगाने में मदद करती है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) में तीव्र चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग किया जाता है, जिससे कोमल आंतरिक संरचनाओं, जैसे स्नायुबंधन, के सूक्ष्म विवरण वाले 3-डी या अनुप्रस्थ काट के चित्र प्राप्त होते हैं, जिससे गहन मूल्यांकन संभव हो पाता है।
- सीटी स्कैन: सीटी स्कैन विभिन्न कोणों से ली गई एक्स-रे को संयोजित करके अनुप्रस्थ-काट या त्रि-आयामी चित्र बनाकर जोड़ में हड्डियों के विस्तृत चित्र प्रदान करता है।
- अल्ट्रासाउंड: ध्वनि तरंगों और अल्ट्रासाउंड इमेजिंग के उपयोग से, एक चिकित्सक पैर की विभिन्न स्थितियों में स्नायुबंधन और कंडराओं के स्वास्थ्य का मूल्यांकन कर सकता है।
टखने के स्नायुबंधन की चोट का उपचार
मोच वाले टखने का उपचार उसकी गंभीरता पर निर्भर करता है, जिसका प्राथमिक लक्ष्य दर्द और सूजन को कम करना, स्नायुबंधन को ठीक करना और टखने की कार्यक्षमता को बहाल करना है। गंभीर चोटों के लिए मस्कुलोस्केलेटल चोटों के विशेषज्ञ, जैसे कि आर्थोपेडिक सर्जन या फिजिकल मेडिसिन और पुनर्वास में विशेषज्ञता रखने वाले चिकित्सक के पास रेफर करने की आवश्यकता हो सकती है।
यहां कुछ सामान्य उपचार विकल्प दिए गए हैं:
- आराम: ऐसी गतिविधियों से बचें जो दर्द या परेशानी को बढ़ाती हैं। आगे की चोट को रोकने के लिए टखने को ब्रेस, स्प्लिंट या बैसाखी से स्थिर करना आवश्यक हो सकता है।
- बर्फ: सूजन और दर्द को कम करने के लिए हर 15-20 घंटे में 2-3 मिनट के लिए प्रभावित क्षेत्र पर बर्फ लगाएं। त्वचा की सुरक्षा के लिए आइस पैक को तौलिए में लपेटना न भूलें।
- Compression: सूजन को कम करने और सहारा देने के लिए टखने पर इलास्टिक बैंडेज लपेटें। ध्यान रखें कि बैंडेज को बहुत कसकर न लपेटें, क्योंकि इससे रक्त संचार बाधित हो सकता है।
- Elevation: जब भी संभव हो, टखने को हृदय के स्तर से ऊपर उठाएं, इससे सूजन कम करने और अतिरिक्त तरल पदार्थ की निकासी को बढ़ावा मिलेगा।
- दर्द की दवाई: इबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएं दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं। लेबल पर दिए गए खुराक निर्देशों का पालन करें और ज़रूरत पड़ने पर किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से सलाह लें।
- भौतिक चिकित्सा: एक बार चोट का तीव्र चरण बीत जाने के बाद, फिजियोथेरेपी व्यायाम टखने के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने और गति की सीमा में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।
- स्थिरीकरण: अधिक गंभीर मामलों में, स्नायुबंधन को ठीक से ठीक करने के लिए टखने को प्लास्टर या वॉकिंग बूट से स्थिर करना आवश्यक हो सकता है।
- सर्जरी: गंभीर लिगामेंट चोट के दुर्लभ मामलों में या यदि रूढ़िवादी उपचार उपाय अप्रभावी हैं, तो क्षतिग्रस्त लिगामेंट की मरम्मत या पुनर्निर्माण के लिए सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है। उदाहरण के लिए, पार्श्व टखने के लिगामेंट पुनर्निर्माण सर्जरी, जिसे ब्रॉस्ट्रॉम प्रक्रिया के रूप में भी जाना जाता है, एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसका उद्देश्य टखने के बाहर स्थित एक या अधिक टखने के स्नायुबंधन को मजबूत और स्थिर करना है। आमतौर पर एक आउटपेशेंट सर्जरी के रूप में किया जाता है, मरीज प्रक्रिया के उसी दिन घर लौटने की उम्मीद कर सकते हैं। यह एक खुली प्रक्रिया या न्यूनतम इनवेसिव कीहोल सर्जिकल प्रक्रिया के रूप में भी किया जा सकता है।
उचित उपचार सुनिश्चित करने और भविष्य में चोटों को रोकने के लिए उपचार और पुनर्वास के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। यदि आपको संदेह है कि आपको टखने के लिगामेंट में चोट लगी है, तो सटीक निदान और व्यक्तिगत उपचार योजना के लिए किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।
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