गठिया और मधुमेह साथ-साथ चल सकते हैं

क्या गठिया और प्रीडायबिटीज की स्थिति संबंधित है? शारीरिक निष्क्रियता और मोटापा दो कारक हैं जो टाइप 2 मधुमेह के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं, और मोटापे से ग्रस्त वयस्कों में गठिया को शारीरिक गतिविधि में बाधा माना गया है।

एक हालिया विश्लेषण में 2009-2016 के राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएएनईएस) डेटासेट को मिलाया गया और पाया गया कि प्रीडायबिटीज वाले वयस्कों में गठिया 32 प्रतिशत था। गठिया और प्रीडायबिटीज दोनों स्थितियों से पीड़ित लोग और मोटापा और शारीरिक निष्क्रियता क्रमशः 56.5 प्रतिशत और 50 प्रतिशत पाए गए।

वरिष्ठ आर्थोपेडिक और डॉ. कृष्णा सुब्रमण्यम बताते हैं कि इस डेटा का महत्व यह समझना है कि शारीरिक गतिविधि में गठिया-विशिष्ट बाधाएं मधुमेह के कारणों में से एक हो सकती हैं। संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जन यशोदा अस्पताल में.

मॉर्बिडिटी एंड मॉर्टेलिटी वीक रिपोर्ट में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन में कहा गया है कि गठिया से पीड़ित तीन में से एक वयस्क भी प्रीडायबिटिक स्थिति में था? यदि हां तो क्यों?

मधुमेह और जोड़ों का दर्द स्वतंत्र स्थितियां मानी जाती हैं। जोड़ों का दर्द किसी बीमारी, चोट या गठिया की प्रतिक्रिया हो सकता है। यह क्रोनिक (दीर्घकालिक) या तीव्र (अल्पकालिक) हो सकता है। मधुमेह शरीर द्वारा हार्मोन, इंसुलिन का सही ढंग से उपयोग न करने या इसके अपर्याप्त उत्पादन के कारण होता है, जो रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करता है। मधुमेह के विकास के बाद हार्मोन संबंधी रक्त शर्करा की स्थिति जोड़ों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है। लेकिन जरूरी नहीं कि यह बीमारी के विकास के कारणों में से एक हो।

क्या इसका मतलब यह है कि जिन लोगों को गठिया की स्थिति है, उन्हें वास्तव में अपनी शारीरिक गतिविधि की जांच करनी चाहिए ताकि मोटापे और मधुमेह दोनों को दूर रखा जा सके?

ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) गठिया का सबसे आम रूप है। यह अधिक वजन के कारण हो सकता है या बढ़ सकता है। OA सीधे तौर पर मधुमेह के कारण नहीं होता है। इसके बजाय, अधिक वजन होने से टाइप 2 मधुमेह और OA दोनों विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इन दोनों स्थितियों में मोटापा एक प्रमुख कारण है।
गठिया में, हम पाते हैं कि दर्द के कारण शारीरिक गतिविधि सीमित हो जाती है। इस कारण से मधुमेह होने की संभावना रहती है।

स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायों में इस अध्ययन का क्या प्रभाव है?

अतिरिक्त वजन अब विभिन्न बीमारियों के लिए जोखिम कारक के रूप में सामने आ रहा है। ऑस्टियोआर्थराइटिस में भी मुख्य जोर वजन प्रबंधन पर दिया जाता है। अधिक वजन हड्डियों पर अधिक दबाव डालता है। इसी तरह, जो लोग मधुमेह के रोगी हैं और उनका वजन अधिक है, उनके लिए भी रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना एक चुनौती है। इस अध्ययन का सार रोगियों में गठिया का प्रभावी ढंग से प्रबंधन करना है ताकि उनका वजन नियंत्रित रहे और इस प्रकार उनके रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि न हो। गठिया रोग 65 वर्ष से अधिक आयु वालों में सबसे अधिक, 55 प्रतिशत तक प्रचलित है। उनमें शारीरिक गतिविधि एक चुनौती हो सकती है। लेकिन परिभाषित कार्यक्रम जो उन्हें शारीरिक रूप से सक्रिय रखेंगे, उन्हें अपनाने की जरूरत है। 20 से 44 वर्ष की आयु के वयस्कों में गठिया का प्रसार 10.1 प्रतिशत है, और 45 से 64 वर्ष के वयस्कों में 34.8 प्रतिशत है। इन दोनों श्रेणियों में, उन्हें व्यायाम के नियमों की सलाह देकर बेहतर और प्रभावी प्रबंधन संभव है जो उनके जोड़ों को नुकसान नहीं पहुंचाएगा लेकिन मोटापे को दूर रखने में मदद करेगा। उनके लिए पैदल चलना, तैराकी और योगाभ्यास की भी सलाह दी जाती है। अन्य शक्ति प्रशिक्षण कार्यक्रमों को पेशेवर रूप से निर्देशित किया जाना चाहिए ताकि उनके जोड़ों की देखभाल की जा सके और उन्हें चोट न लगे।

जो लोग गठिया से पीड़ित हैं उन्हें तेज शूटिंग दर्द होता है और वे अक्सर किसी भी शारीरिक गतिविधि को करने में असमर्थ होने की शिकायत करते हैं। ऐसी स्थिति में उनका मार्गदर्शन कैसे किया जा सकता है?

हमने पाया है कि जो लोग हल्की लेकिन कार्यात्मक शारीरिक गतिविधि में संलग्न होते हैं वे गठिया की अपनी स्थिति को ठीक से प्रबंधित करने में सक्षम होते हैं। इसलिए निर्देशित कार्यक्रमों पर जोर दिया जाता है जहां फिजियोथेरेपिस्ट को यह पता होता है कि व्यक्ति के लिए क्या उपयुक्त है। फिर उनमें से प्रत्येक को एक विशिष्ट व्यवस्था दी जाती है। हल्का चलना भी मददगार पाया गया है क्योंकि इसमें लगातार गति बनी रहती है और फिर शरीर इसे अगले स्तर तक बनाने में सक्षम होता है। मोटापे के साथ गठिया और उचित शारीरिक गतिविधि न करने जैसी संयोजन स्थितियों को बनने में बहुत समय लगता है। लेकिन व्यायाम शारीरिक कार्य, गतिशीलता को बेहतर बनाने, रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करेगा, जिससे टाइप 2 मधुमेह के विकास का खतरा कम हो जाएगा और गठिया से संबंधित दर्द कम हो जाएगा। गठिया और मधुमेह दोनों को दूर रखने के लिए नियंत्रित वजन के साथ पर्याप्त शारीरिक गतिविधि सबसे अच्छी स्व-प्रबंधन रणनीति है। इस बात के पर्याप्त सबूत हैं कि वजन घटाने से जोड़ों के दर्द को कम करने और कार्यप्रणाली में सुधार करने में मदद मिल सकती है। 5.1 सप्ताह में वजन में 20 प्रतिशत की कमी घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और मोटापे के रोगियों में दर्द और कार्यात्मक विकलांगता को कम कर सकती है।