स्पाईग्लास कोलैंगियोस्कोपी
Gallstones क्या हैं?
पित्ताशय की पथरी विभिन्न आकारों और आकृतियों में भिन्न-भिन्न प्रकार की ठोस पथरी होती है। ये पित्ताशय में बनते हैं और पाचन द्रव के कठोर जमाव के रूप में दिखाई देते हैं। पित्ताशय एक छोटा, नाशपाती के आकार का अंग है जो पेट के दाहिनी ओर यकृत के नीचे स्थित होता है। पित्ताशय में पित्त नामक पाचक द्रव मौजूद होता है जो छोटी आंत में निकलता है।
पित्त पथरी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
पित्त पथरी के दो मुख्य प्रकार हैं:
- कोलेस्ट्रॉल की पथरी: ये पीले-हरे रंग के होते हैं और सबसे आम हैं जो 80% तक पित्त पथरी बनाते हैं।
- वर्णक पत्थर: ये बिलीरुबिन से बने होते हैं और छोटे और गहरे रंग के होते हैं।
पित्त पथरी के जोखिम कारक क्या हैं?
ऐसे कई कारक हैं जो पित्त पथरी के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं जैसे:
- लिंग: पुरुषों की तुलना में महिलाओं में पित्त पथरी अधिक पाई जाती है।
- आयु: जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, पित्ताशय की पथरी होने का खतरा भी बढ़ जाता है।
- पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिकी: पित्त पथरी आमतौर पर कुछ परिवारों में विकसित होती है जो पित्त पथरी के विकास में आनुवंशिकी के प्रभाव को दर्शाती है।
- अन्य कारक: अन्य स्थितियाँ जैसे मोटापा, गर्भावस्था, अचानक वजन कम होना, मधुमेह, बार-बार उपवास करना, शारीरिक गतिविधि की कमी से पित्त पथरी विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
पित्ताशय की पथरी के लक्षण क्या हैं?
आमतौर पर, पित्त पथरी का कोई संकेत या लक्षण नहीं होता है। यदि पित्ताशय की पथरी के कारण वाहिनी में रुकावट होती है, तो परिणामी संकेत और लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:
- कंधे के ब्लेड के बीच पीठ दर्द
- पेट के ऊपरी दाएँ भाग और मध्य भाग में अचानक तीव्र दर्द होना
- दाहिने कंधे में दर्द
- उलटी अथवा मितली
पित्त पथरी बनने के कारण होने वाला दर्द कई मिनटों से लेकर कुछ घंटों तक रह सकता है।
अचानक तीव्र पेट दर्द पित्त पथरी का सबसे आम प्रारंभिक लक्षण है। अक्सर निचली पसलियों के ठीक नीचे दाहिने ऊपरी पेट में स्थित होता है। कभी-कभी यह दर्द दिल का दौरा पड़ने का संकेत भी दे सकता है। लेकिन जिन लोगों को पित्ताशय की पथरी होती है, उनमें से अधिकांश में कोई लक्षण नहीं दिखते और उनकी पथरी "खामोश" रहती है।
पित्त पथरी की जटिलताएँ क्या हैं?
पित्त पथरी से जुड़ी जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- पित्ताशयशोथ: यह एक ऐसी स्थिति है जहां पित्ताशय की गर्दन में पित्त पथरी जमा होने के कारण पित्ताशय में सूजन देखी जाती है। गंभीर दर्द और बुखार भी देखा जाता है।
- सामान्य पित्त नली में रुकावट: पित्त पथरी के संचय के कारण पित्त नली में रुकावट हो सकती है जिसके माध्यम से पित्त पित्ताशय या यकृत से छोटी आंत में प्रवाहित होता है। इसके परिणामस्वरूप पित्त नली में संक्रमण, गंभीर दर्द और पीलिया हो सकता है।
- अग्न्याशय वाहिनी में रुकावट: अग्न्याशय वाहिनी एक ट्यूब जैसी संरचना है जो ग्रहणी में प्रवेश करने से पहले अग्न्याशय से सामान्य पित्त नली को जोड़ती हुई चलती है।
- अग्नाशयशोथ: पित्त पथरी के कारण अग्न्याशय की नलिका में रुकावट के कारण अग्न्याशय में सूजन हो सकती है। अग्नाशयशोथ के कारण लगातार, तीव्र पेट दर्द होता है और आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
- पित्ताशय का कैंसर: पित्ताशय की पथरी के इतिहास वाले लोगों में पित्ताशय के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
स्पाईग्लास कोलैंगियोस्कोपी क्या है?
स्पाईग्लास कोलैंगियोस्कोपी पित्त नलिकाओं के दृश्य के लिए विकसित एक नवीन तकनीक है। यह डॉक्टर को छोटी अग्न्याशय नलिकाओं के साथ-साथ पित्त वाहिनी प्रणाली का निरीक्षण करने की अनुमति देता है, जिन तक पहुंचना मुश्किल होता है। इसमें 6,000-पिक्सेल, फाइबर-ऑप्टिक जांच होती है जो एक छोटे कैमरे से जुड़ी होती है।
यह प्रक्रिया एक एंडोस्कोपिस्ट द्वारा की जा सकती है। स्पाईग्लास प्रणाली में, एंडोस्कोप नाजुक और उपयोग में कठिन थे। स्पाईस्कोप के नए संस्करण बेहतर और आसान विज़ुअलाइज़ेशन प्रदान करते हैं। स्पाइस्कोप, स्पाईग्लास कोलेजनियोस्कोपी में उपयोग किया जाने वाला एंडोस्कोप है।
बहुत से लोग पित्ताशय, यकृत, अग्न्याशय और पित्त नलिकाओं की बीमारियों और स्थितियों के निदान और उपचार के लिए एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी) प्रक्रियाओं से गुजरते हैं। स्पाईग्लास कोलेजनियोस्कोपी स्पाईग्लास स्कोप का उपयोग करके पित्त नलिकाओं की सीधी जांच में सहायता करता है। ईआरसीपी के दौरान प्रत्यक्ष दृश्य को सक्षम करने के लिए इस छोटे कैलिबर स्कोप को पित्त नली या अग्नाशयी नलिका में डाला जाता है। यह बायोप्सी नमूने प्राप्त करने में भी मदद करता है। यह तकनीक आमतौर पर ईआरसीपी के दौरान प्राप्त पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय नलिकाओं की मानक फ्लोरोस्कोपिक (एक्स-रे) जांच से परे अतिरिक्त जानकारी प्रदान करती है।
छोटा स्पाईग्लास स्कोप ईआरसीपी प्रक्रिया के लिए उपयोग किए जाने वाले बड़े एंडोस्कोप से जुड़ा होता है। स्पाइस्कोप एक रोशन कैमरे, एक सिंचाई प्रणाली और मलबे को फ्लश और साफ करने के लिए एक सक्शन से बना है। इसके अतिरिक्त, स्पाइस्कोप में बायोप्सी के दौरान ऊतक के नमूने के लिए पत्थरों और संदंश को तोड़ने के लिए लेजर के साथ एक कार्यशील चैनल होता है।
स्पाईग्लास एक अत्यधिक उन्नत और मूल्यवान उपकरण है जिसका उपयोग मानक ईआरसीपी के विस्तार के रूप में किया जाता है। यह चिकित्सक को अग्न्याशय और पित्त संबंधी रोगों का अधिक कुशलतापूर्वक और प्रभावी ढंग से निदान और उपचार करने में सक्षम बनाता है।
पित्ताशय की पथरी के इलाज में स्पाईग्लास कोलैंगियोस्कोपी का उपयोग कैसे किया जाता है?
पित्त नली में फंसे ऐसे बड़े पत्थरों के लिए, उन्हें अब नवीनतम "स्पाईग्लास कोलैंगियोस्कोपी" का उपयोग करके एंडोस्कोपिक तरीके से हटाया जा सकता है, जो कि बेबी स्कोपी की तरह है जो पित्त नली में प्रवेश करती है और नवीनतम लेजर का उपयोग करके हम पत्थरों को तोड़ सकते हैं और बिना पित्त नली को सफलतापूर्वक साफ कर सकते हैं। शल्य चिकित्सा। चूँकि यह एक डे केयर प्रक्रिया है, मरीज़ प्रक्रिया के उसी दिन घर वापस जा सकता है।
संदर्भ
- स्पाईग्लास कोलैंगियोस्कोपी, मेडस्केप, https://emedicine.medscape.com/article/1891395-technique. 1 नवंबर 2020 को एक्सेस किया गया।
- स्पाईग्लास कोलैंगियोस्कोपी क्या है?, मेडिसिननेट, https://www.medicinenet.com/what_is_spyglass_cholangioscopy/article.htm. 1 नवंबर 2020 को एक्सेस किया गया
- स्पाईग्लास कोलैंगियोस्कोपी, दक्षिण फ्लोरिडा विश्वविद्यालय, https://health.usf.edu/medicine/internalmedicine/digestive/spyglass. 1 नवंबर 2020 को एक्सेस किया गया
- पित्ताशय की पथरी, वेबएमडी, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/symptoms-causes/syc-20354214. 1 नवंबर 2020 को एक्सेस किया गया
लेखक के बारे में -
डॉ. आदि राकेश कुमार, सलाहकार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, चिकित्सीय एंडोस्कोपिस्ट और एंडोसोनोलॉजिस्ट, यशोदा अस्पताल, सिकंदराबाद
एम.बी.बी.एस., एम.डी., डीएम (गैस्ट्रोएंटरोलॉजी)
लेखक के बारे में
डॉ आदि राकेश कुमार
एमडी, डीएम (गैस्ट्रोएंटरोलॉजी)सलाहकार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, चिकित्सीय एंडोस्कोपिस्ट और एंडोसोनोलॉजिस्ट
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