प्रिवेंटिव ऑन्कोलॉजी: कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने की दिशा में एक कदम

निवारक ऑन्कोलॉजी

कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिससे कई तरीकों से बचा जा सकता है। अनुमान के अनुसार, कैंसर के लगभग आधे मामले परिवर्तनीय जोखिम कारकों के कारण होते हैं और रोग के विकास से पहले मेटास्टेटिक क्षमता के साथ इसका पता लगाया जा सकता है।

निवारक ऑन्कोलॉजी

 प्रिवेंटिव ऑन्कोलॉजी ऑन्कोलॉजी की एक उप-विशेषता है जो उन प्रमुख उपायों पर ध्यान केंद्रित करती है जो या तो कैंसर के विकास को रोक सकते हैं या घातक प्रक्रिया की प्रगति में देरी कर सकते हैं। कैंसर की रोकथाम के उपाय तीन स्तरों पर लागू किये जा सकते हैं:   

प्राथमिक कैंसर की रोकथाम: कैंसर की रोकथाम का प्राथमिक लक्ष्य कैंसर पैदा करने वाले कारकों की पहचान करना और कैंसर बनने के जोखिम को कम करना है। यह शराब और तम्बाकू के उपयोग को बंद करने, मोटापे के प्रबंधन, टीकाकरण, स्वस्थ जीवन शैली के अभ्यास आदि के माध्यम से पूरा किया जाता है। 

माध्यमिक कैंसर की रोकथाम: सबसे महत्वपूर्ण माध्यमिक कैंसर रोकथाम उपायों में से एक स्क्रीनिंग है। माध्यमिक कैंसर की रोकथाम में लक्षण प्रकट होने से पहले कैंसर का पता लगाना शामिल है, जिससे कैंसर का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सके। 

तृतीयक कैंसर की रोकथाम: तृतीयक कैंसर की रोकथाम बीमारी के लक्षण दिखने के बाद द्वितीयक घातक बीमारियों जैसी जटिलताओं को रोकने पर केंद्रित है।

निवारक सेवाओं का दायरा 

कैंसर को हराने का एकमात्र तरीका रोकथाम और शीघ्र पता लगाना है। निवारक ऑन्कोलॉजी उन क्रियाओं को संदर्भित करता है जो कैंसर के विकास या प्रगति को रोकने के लिए की जा सकती हैं। स्वस्थ जीवन शैली कैंसर की रोकथाम की कुंजी है। कैंसर को रोकने या कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के कुछ तरीके निम्नलिखित हैं 

• जागरूकता कार्यक्रम
• स्क्रीनिंग शिविर
• ओपीडी
• कैंसर की जांच
• सामान्य स्वास्थ्य पैकेज
• तम्बाकू समाप्ति परामर्श

क्या आप जानते हैं कि कैंसर एक जीवनशैली से जुड़ी बीमारी है जिससे स्वस्थ और अधिक सक्रिय जीवनशैली अपनाकर बचा जा सकता है?     

कीमोप्रिवेंशन क्या है?

कीमोप्रिवेंशन कैंसर को रोकने के लिए दवा, विटामिन या पूरक का उपयोग है। यह आमतौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित है जिनमें कैंसर विकसित होने का खतरा अधिक है। उनका एक मजबूत पारिवारिक इतिहास, एक असामान्य जीन, या एक व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास हो सकता है जो उनके जोखिम को बढ़ाता है।

रासायनरोकथाम

एक अच्छे या आदर्श कीमोप्रिवेंशन एजेंट के दुष्प्रभाव नहीं होते हैं जो जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं, इसमें बहुत अधिक पैसा खर्च नहीं होता है, आसानी से उपलब्ध है, और कैंसर को रोकने में अच्छा है।

 विभिन्न कैंसरों में कीमोरोकथाम

स्तन कैंसर

स्तन कैंसर में कीमोप्रिवेंशन परीक्षणों ने अन्य प्रकार के कैंसर के लिए मानक निर्धारित किए हैं। टैमोक्सीफेन और रालोक्सिफेन चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर (एसईआरएम) दवाएं हैं जो एस्ट्रोजन, एक महिला हार्मोन जो स्तन कैंसर के विकास को बढ़ावा देता है, के साथ हस्तक्षेप करके स्तन कैंसर को रोकने में मदद करती हैं। इन दोनों दवाओं से उच्च जोखिम वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के खतरे को 50% तक कम करने में मदद मिली है।

 सिर और गर्दन, फेफड़े और त्वचा कैंसर सहित अन्य प्रकार के कैंसर के लिए भी कीमोप्रिवेंशन पर शोध किया जा रहा है। केवल बड़े, बहु-वर्षीय नैदानिक ​​परीक्षण ही यह निर्धारित कर सकते हैं कि कोई यौगिक कैंसर के खतरे को कम करता है या नहीं। और, किसी भी कीमोप्रिवेंटिव एजेंट की तरह, रोगियों और उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को जोखिमों और लाभों पर चर्चा करनी चाहिए। 

ग्रीवा कैंसर 

सर्वाइकल कैंसर दसवां सबसे आम कैंसर है और स्तन और कोलोरेक्टल कैंसर के बाद तीसरा सबसे घातक कैंसर है। तम्बाकू और शराब का उपयोग, जननांग मस्सों का इतिहास, असुरक्षित यौन संबंध, निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति और निम्न शैक्षिक स्तर सभी जोखिम कारक हैं। उच्च गुणवत्ता वाली सर्वाइकल स्क्रीनिंग से सर्वाइकल कैंसर की घटनाओं और मृत्यु दर को कम किया जा सकता है।

कैंसर से बचाव के लिए टीके

टीके एंटीवायरल संक्रमण के कारण होने वाले कैंसर की रोकथाम में सहायता कर सकते हैं। ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) और हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) के टीके वर्तमान में उपलब्ध हैं। हालाँकि, ये टीके वायरस से संक्रमित होने से पहले लगवाए जाने चाहिए। 

मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) टीकाकरण: एचपीवी वैक्सीन गर्भाशय ग्रीवा, योनि, वुल्वर, पेनाइल और गुदा कैंसर के साथ-साथ ऑरोफरीन्जियल कैंसर से भी बचाता है। 9 से 26 वर्ष की आयु के लोगों के लिए एचपीवी टीके की सिफारिश की जाती है। एचपीवी टीका नियमित गर्भाशय ग्रीवा कैंसर जांच का प्रतिस्थापन नहीं है; टीकाकरण करा चुकी महिलाओं सहित सभी महिलाओं को नियमित रूप से सर्वाइकल कैंसर की जांच करानी चाहिए। 

 हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) टीकाकरण: एचबीवी हेपेटाइटिस बी का कारण बनता है, जिसका उपचार न किए जाने पर लीवर कैंसर हो सकता है। एचबीवी टीके सभी उम्र के लोगों के लिए उपलब्ध हैं।

क्या स्वस्थ जीवनशैली कैंसर को रोक सकती है?

 कई अध्ययनों के अनुसार, कैंसर एक जीवनशैली से जुड़ी बीमारी है जिससे स्वस्थ और अधिक सक्रिय जीवनशैली अपनाकर बचा जा सकता है। गतिहीन जीवनशैली, खराब आहार और दीर्घकालिक तनाव, ये सभी ट्यूमर के निर्माण में योगदान कर सकते हैं, कभी-कभी चरण 1 और चरण 2 के कैंसर वाले रोगियों में ट्यूमर के विकास को बढ़ा देते हैं। एचसीजी के जीवनशैली संशोधन परामर्श सत्र सक्रिय जीवनशैली जीने, स्वस्थ आहार खाने और प्रभावी तनाव प्रबंधन रणनीतियों को विकसित करने के महत्व पर जोर देते हैं।

निवारक ऑन्कोलॉजी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

 क्या कैंसर का जल्दी पता चलने पर इलाज संभव है?

कैंसर का शीघ्र पता लगाने में कैंसर के लक्षण उत्पन्न होने से पहले ही उसे पकड़ना शामिल है या जब वे प्रारंभिक लक्षण उत्पन्न करते हैं। प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाने, जीवित रहने की दर बढ़ाने और जटिलताओं को कम करने में नियमित जांच बेहद फायदेमंद है। 

 क्या कैंसर का सालों तक पता नहीं चल पाता? 

फेफड़ों के कैंसर, डिम्बग्रंथि के कैंसर, कोलोरेक्टल कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर सहित कुछ कैंसर दस वर्षों से अधिक समय तक पता नहीं चल पाते हैं, अक्सर उन्नत चरणों में निदान किया जाता है। स्क्रीनिंग, टीकाकरण, जीवनशैली में बदलाव आदि जैसे निवारक उपाय कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के कुछ तरीके हैं।  

 क्या पूरे शरीर का एमआरआई कैंसर का पता लगा सकता है?

पूरे शरीर की एमआरआई लक्षण प्रकट होने से पहले ही कैंसर का पता लगा सकती है। कैंसर का शीघ्र पता लगने से उपचार योजनाओं पर प्रभाव पड़ता है, इसलिए नियमित जांच आवश्यक है।

 किस प्रकार के भोजन से कैंसर का खतरा बढ़ जाता है? 

अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, जैसे पैकेज्ड स्नैक्स, मीठा अनाज, गहरे तले हुए खाद्य पदार्थ, फ़िज़ी पेय इत्यादि, कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं क्योंकि उनमें वसा, नमक और चीनी की उच्च मात्रा होती है और आहार में कोई पोषण मूल्य नहीं होता है। 

हाल के वर्षों में किए गए व्यापक शोध के लिए धन्यवाद, कैंसर के विकास और कैंसर के गठन में योगदान करने वाले कारकों को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है। शोध के निष्कर्षों ने कई नई कैंसर रोकथाम रणनीतियों के विकास का मार्ग प्रशस्त किया है।

सन्दर्भ:

• आरजीसीआईआरसी: https://www.rgcirc.org/specialties/preventive-oncology-department/ 
• ऑनकोलिंक: https://www.oncolink.org/risk-and-prevention/prevention-screening/what-is-chemoprevention 
• एन सी बी आई: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4718348/#:~:text=Prevention%20programs%20are%20an%20important,burden%20of%20these%20common%20tumors. 
• एचसीजी ऑन्कोलॉजी: https://www.hcgoncology.com/oncology-services/preventive-oncology/#:~:text=Preventive%20Oncology%20is%20a%20special,progression%20of%20the%20malignant%20process.

लेखक के बारे में -

डॉ. एल. रोहित रेड्डी, सलाहकार मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट और हेमाटो ऑन्कोलॉजिस्ट, यशोदा अस्पताल, हैदराबाद
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