समय से पहले बच्चा: एक अप्रत्याशित प्रारंभिक आश्चर्य

by यशोदा हॉस्पिटल्स | नवम्बर 17, 2022 | बच्चों की दवा करने की विद्या | 5105 32

हर जोड़ा परिवार के सबसे नए सदस्य के स्वागत की खुशी का इंतजार करता है। हालाँकि, सभी उत्सवों और तैयारियों के बीच, माता-पिता की सबसे बड़ी चिंता भ्रूण का स्वास्थ्य है। भले ही शुरुआत से ही सब कुछ ठीक रहा हो, फिर भी यह संभव है कि बच्चा उम्मीद से कहीं पहले आ जाए। इन बच्चों को प्रीमैच्योर या अपरिपक्व शिशु कहा जाता है।

हर साल, दुनिया भर में 15 मिलियन से अधिक समय से पहले जन्म होते हैं। जब कोई बच्चा अपनी अपेक्षित नियत तारीख से तीन या अधिक सप्ताह पहले पैदा होता है, तो उसे समय से पहले जन्म माना जाता है। समय से पहले जन्म गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से पहले होता है। इस पर निर्भर करते हुए कि बच्चा जल्दी या देर से पैदा हुआ है, नवजात शिशुओं को देर से समय से पहले जन्म (34 और 36 सप्ताह के बीच जन्म), मध्यम समय से पहले जन्म (32 और 34 सप्ताह के बीच जन्म), बहुत समय से पहले (30 से 32 सप्ताह के बीच जन्म) और अत्यधिक समय से पहले जन्म दिया जाता है। समय से पहले जन्म (गर्भावस्था पूरी होने के 28 सप्ताह से पहले पैदा होना)। अत्यधिक समय से पहले जन्मे बच्चों को कई स्वास्थ्य चुनौतियों का सामना करना पड़ता है।

जटिलताओं

अपेक्षा से पहले पहुंचने से बच्चों के लिए कई समस्याएं हो सकती हैं। शिशु को जन्म के समय कठिनाइयों का खतरा बढ़ जाता है, जिनमें से कुछ तुरंत ध्यान देने योग्य हो सकते हैं और कुछ बाद में जीवन में सामने आ सकते हैं। समय से पहले पैदा हुए बच्चों में कई अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा अधिक होता है, जैसे:

समय से पहले बच्चा-2

अल्पकालिक जटिलताएँ

शुरुआती हफ्तों में समय से पहले जन्म की समस्याएं शामिल हो सकती हैं:

आंशिक रूप से विकसित अंग: समय से पहले जन्मे शिशुओं में फेफड़े, हृदय, मस्तिष्क और आंत जैसे आंशिक रूप से विकसित अंग होते हैं, जो सांस लेने में समस्या, ब्रोंकोपुलमोनरी डिसप्लेसिया, एपनिया, पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (पीडीए) और हाइपोटेंशन, मस्तिष्क में इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव, नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस (एनईसी), और पैदा कर सकते हैं। दूसरी समस्याएं।
तापमान विनियमन मुद्दे: समय से पहले जन्मे शिशुओं के शरीर का तापमान आम तौर पर पूर्ण अवधि के शिशुओं की तुलना में कम होता है क्योंकि उनके शरीर में वसा कम जमा होती है। वे खुद को गर्म रखने के लिए पर्याप्त गर्मी पैदा करने में असमर्थ हैं। हाइपोथर्मिया (शरीर का असामान्य रूप से कम तापमान) के कारण सांस संबंधी समस्याएं और हाइपोग्लाइसीमिया (शरीर में शर्करा की कमी) हो सकती है। शरीर के तापमान को स्थिर रखने के लिए इनक्यूबेटर या वार्मर का उपयोग किया जाता है।
रक्त विकार: पीलिया (रक्त में अत्यधिक बिलीरुबिन के कारण त्वचा और आँखों में पीलापन आ जाता है) और एनीमिया (कम आरबीसी गिनती) दो स्थितियाँ हैं जो समय से पहले जन्मे बच्चों में आम हैं।
मेटाबोलिक मुद्दे: समय से पहले जन्मे बच्चे संग्रहित ग्लूकोज को उसके सक्रिय रूपों में परिवर्तित करने के लिए संघर्ष करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऊर्जा का धीमी गति से स्राव होता है और हाइपोग्लाइसीमिया होता है। इससे अंततः चयापचय धीमा हो जाता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं: समय से पहले जन्मे बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली अक्सर कमजोर होती है, जिससे उनमें संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। समय से पहले नवजात शिशु में संक्रमण तेजी से रक्तप्रवाह में फैल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सेप्सिस, एक अन्य रक्तप्रवाह संक्रमण हो सकता है।

दीर्घकालिक जटिलताओं

लंबी अवधि में, समय से पहले जन्म निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:

सेरेब्रल पाल्सी (गति का एक विकार)
बिगड़ा हुआ शिक्षण
नज़रों की समस्या
सुनने में समस्याएं
चिकित्सकीय समस्याएं
व्यवहारिक एवं मनोवैज्ञानिक समस्याएँ
पुरानी स्वास्थ्य समस्याएं (जैसे अस्थमा, भोजन संबंधी समस्याएं और अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस))

समय से पहले जन्मे बच्चों की देखभाल करते समय याद रखने योग्य कई बातें

पूर्ण अवधि के शिशुओं की तुलना में, समय से पहले जन्मे शिशुओं को विशेष देखभाल और विचार की आवश्यकता होती है। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं को अस्पताल की समर्पित नर्सरी इकाई में लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। नवजात शिशु को कुछ अल्पकालिक या दीर्घकालिक स्वास्थ्य कठिनाइयाँ हो सकती हैं, जिसके लिए बच्चे को गर्भ की सुरक्षित सीमा से परे जीवन में समायोजित करने में मदद करने के लिए निरंतर देखभाल और निगरानी की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, इन छोटे शिशुओं के लिए एनआईसीयू में लंबे समय तक रहना आवश्यक है, और अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद भी उन्हें घर पर अतिरिक्त विशेष देखभाल और ध्यान की आवश्यकता हो सकती है।

घर पर समय से पहले जन्मे शिशु की देखभाल के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:

तापमान:

शिशु को गर्म रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि उसके शरीर का कम तापमान (हाइपोथर्मिया) सांस लेने में समस्या पैदा कर सकता है। हाइपोथर्मिया से पीड़ित समय से पहले जन्मा नवजात शिशु खुद को गर्म रखने के लिए दूध की अधिकांश ऊर्जा का उपयोग करता है। इनसे और सांस लेने में कठिनाई जैसी अन्य समस्याओं से बचने के लिए शिशु को गर्म रखना महत्वपूर्ण है। शिशु को गर्म रखने की कुछ तकनीकों में शामिल हैं:

- कपड़े, मोज़े, दस्ताने और टोपी की एक अतिरिक्त परत फायदेमंद हो सकती है।
- आदर्श कमरे का तापमान लगभग 27 डिग्री सेल्सियस रखा जाना चाहिए।
- जब तक शिशु का वजन 2.5 किलोग्राम न हो जाए तब तक उसे नहलाना नहीं चाहिए; नवजात शिशु को साफ रखने के लिए रोजाना गुनगुने पानी से स्पंज करना पर्याप्त है।
- कंगारू मदर केयर, जिसमें माँ और बच्चे के बीच त्वचा से त्वचा का संपर्क सुनिश्चित करने के लिए बच्चे को माँ की छाती के करीब लाना शामिल है, शिशु को गर्म रखने में मदद कर सकता है और समय से पहले वजन बढ़ाने में सहायता कर सकता है।

स्तन कैंसर को रोकने की कुंजी हमारे दैनिक जीवन में परिवर्तनीय जोखिम कारकों की पहचान करना और उन्हें यथासंभव कम करना है। समय पर जांच से स्तन कैंसर का शुरुआती चरण में ही पता लगाने में मदद मिलेगी ताकि इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सके। चिकित्सा अनुसंधान में प्रगति के लिए धन्यवाद, कोई भी कैंसर से सफलतापूर्वक मुकाबला कर सकता है। आज के कैंसर से बचे लोगों ने न केवल घातक बीमारी पर विजय प्राप्त की, बल्कि उपचार के बाद उनके जीवन की गुणवत्ता भी अच्छी है। आशावाद बनाए रखना अत्यावश्यक है क्योंकि, यदि आप मानसिक रूप से तैयार हैं, तो आपका शरीर अधिक कुशलता से ठीक हो जाएगा।

दूध पिलाने की:

यदि बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं तो उनका पाचन तंत्र पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाता है। परिणामस्वरूप, इनमें से कई छोटे शिशुओं को दूध पिलाने में परेशानी होती है। इन शिशुओं को अक्सर स्तन का दूध पीने, चूसने और निगलने में कठिनाई होती है। ऐसे मामलों में, यह अनुशंसा की जाती है कि बच्चों को पलादाई का उपयोग करके व्यक्त दूध दिया जाए। यह अनुशंसा की जाती है कि प्रति दिन कम से कम आठ बार दूध पिलाया जाए और उनके बीच तीन घंटे से अधिक न हो। माता-पिता अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार मिल्क फोर्टिफायर और मल्टीविटामिन ड्रॉप्स का भी उपयोग कर सकते हैं।

नींद:

समय से पहले जन्मे बच्चे की पांच इंद्रियों, तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के संरचनात्मक विकास के लिए नींद आवश्यक है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चा लापरवाह स्थिति में है और बिना किसी तकिए के एक मजबूत गद्दे पर लेटा हुआ है।

शिशु को संक्रमण से बचाएं:

समय से पहले जन्मे शिशुओं में अपेक्षाकृत कम प्रतिरोधक क्षमता होती है, जिससे वे संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। बच्चे को छूते समय, नियमित रूप से हाथ धोना और सैनिटाइज़र का उपयोग जैसी अच्छी स्वच्छता प्रथाओं का पालन करना महत्वपूर्ण है। माता-पिता को आगंतुकों को सीमित करना चाहिए और सभाओं से दूर रहना चाहिए। संक्रमण से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को शिशुओं से सुरक्षित दूरी बनाकर रखनी चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चे के चेहरे पर एक साधारण चुम्बन भी उसके जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है। ऐसी अनजाने त्रुटियों से हर कीमत पर बचना चाहिए।

विकासात्मक रूप से सहायक देखभाल:

समय से पहले जन्मे नवजात शिशु में तनाव को कम करने और विकास को बढ़ावा देने के लिए विकासात्मक रूप से सहायक देखभाल आवश्यक है। विकासात्मक रूप से सहायक देखभाल के पीछे मूल विचार श्रवण और दृष्टि की बाद में विकसित होने वाली इंद्रियों की सुरक्षा करते हुए स्पर्श, गंध और स्वाद की प्रारंभिक-विकसित संवेदनाओं को उत्तेजित करना है। बच्चे की वृद्धि और विकास को कोमलता से संभालने, शोर के स्तर को कम करने, तेज रोशनी से बचने और रात में रोशनी कम करने जैसे व्यवहारों से मदद मिलेगी।

नियमित अनुवर्ती:

शिशु की वृद्धि और विकास का नियमित मूल्यांकन अत्यंत आवश्यक है। शिशु के बाल रोग विशेषज्ञ के संपर्क में रहना महत्वपूर्ण है। पूरे समय शिशु के विकास की निगरानी करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ श्रवण परीक्षण, नवजात स्क्रीनिंग, समय से पहले रेटिनोपैथी की जांच, दृष्टि मूल्यांकन और न्यूरोडेवलपमेंटल मूल्यांकन जैसी परीक्षाएं करेंगे। माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे किसी भी टीकाकरण दौरे को न छोड़ें।

नए माता-पिता के लिए समय से पहले नवजात शिशु के विकास की बाधाओं से निपटना काफी कठिन होता है। आपका जीवन एक नवजात शिशु द्वारा पूरी तरह से उलट-पुलट हो सकता है। भले ही कभी-कभी यह दुनिया की सबसे कठिन चीज़ लगती हो और आप नवजात शिशु की देखभाल करते समय रोना चाहें, लेकिन अंत में यह सब इसके लायक होगा। रोलरकोस्टर पर अनुभव आपकी याददाश्त में सबसे ज्यादा रहेगा। आपके बच्चे के स्वास्थ्य की बेहतरी के लिए आपके वर्तमान संघर्ष का भविष्य में लाभ मिलेगा। बच्चे की भलाई के लिए, आपको बस एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक की सलाह पर ध्यान देना चाहिए और उस पर ध्यान देना चाहिए। बस अपने डॉक्टर पर भरोसा रखें और अपने प्रीमी को गले लगाएं।