राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान (एनएचएलबी) निमोनिया को फेफड़ों के एक या दोनों तरफ के संक्रमण के रूप में परिभाषित करता है जिसके कारण फेफड़ों की वायु थैली (एल्वियोली) तरल पदार्थ या मवाद से भर जाती है। जब एल्वियोली तरल पदार्थ या मवाद से भर जाती है, तो इससे सांस लेने में दर्द होता है और ऑक्सीजन का सेवन सीमित हो जाता है।

निमोनिया जानलेवा हो सकता है, खासकर छोटे बच्चों और बुजुर्ग लोगों में।

सामान्य कारण क्या हैं?

जिस हवा में हम सांस लेते हैं उसमें पाए जाने वाले बैक्टीरिया, वायरस और कवक जैसे सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला के कारण निमोनिया हो सकता है।

बैक्टीरियल निमोनिया

वयस्कों और बच्चों दोनों में संक्रमण का सबसे आम कारण बैक्टीरिया हैं। न्यूमोकोकल निमोनिया जीवाणु निमोनिया का सबसे आम रूप है जो स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया बैक्टीरिया के कारण होता है।

अन्य बैक्टीरिया जैसे लीजियोनेला न्यूमोफिला, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया और क्लैमाइडिया न्यूमोनिया के कारण होने वाले निमोनिया को एटिपिकल निमोनिया के रूप में जाना जाता है। उन्हें ऐसा इसलिए कहा जाता है क्योंकि संक्रमित मरीज़ों में थोड़े अलग लक्षण दिखाई देते हैं, छाती के एक्स-रे पर अलग दिखाई देते हैं और न्यूमोकोकल निमोनिया की तुलना में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अलग प्रतिक्रिया देते हैं।

वायरल निमोनिया

इस प्रकार का निमोनिया वायरस के कारण होता है। इन्फ्लूएंजा या फ्लू वायरस वयस्कों में वायरल संक्रमण का सबसे आम कारण है। रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस (आरएसवी) 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया का एक आम कारण है। अधिकांश वायरल निमोनिया हल्का होता है और उपचार के बिना 3 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है।

कुछ वायरल निमोनिया गंभीर होते हैं और अस्पताल में इलाज की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, नोवेल कोरोना वायरस 19 (कोविड 19) के कारण होने वाला निमोनिया। वायरल निमोनिया से पीड़ित व्यक्ति में बैक्टीरियल निमोनिया होने का खतरा बढ़ जाता है।

फंगल निमोनिया

फंगल निमोनिया दूषित मिट्टी और पक्षियों के गोबर में मौजूद एक विशेष कवक के कारण होता है। यह आम तौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और कैंसर या एचआईवी/एड्स जैसी दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों को प्रभावित करता है। न्यूमोसिस्टिस निमोनिया गंभीर फंगल निमोनिया का एक रूप है।

विश्व स्तर पर और भारत में निमोनिया कितना आम है?

विश्व स्वास्थ्य संगठन (स्रोत: WHO) के अनुसार, दुनिया भर में बच्चों की मौत का सबसे आम संक्रामक कारण निमोनिया है। 2017 में, 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की होने वाली कुल मौतों में से 5% मौतें निमोनिया के कारण हुईं।

भारत में, 3.6 में गंभीर निमोनिया के 2010 मिलियन मामले सामने आए थे। उसी वर्ष, निमोनिया ने देश में 0.35 वर्ष की आयु के लगभग 5 मिलियन बच्चों की जान ले ली।

अभी हमारे विशेषज्ञों से परामर्श लें

निमोनिया के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

अस्पताल से प्राप्त निमोनिया: अस्पताल में रहने के दौरान किसी को संक्रमण हो सकता है। इसे अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया के रूप में जाना जाता है। इस प्रकार के संक्रमण का जोखिम कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों, श्वास मशीन (वेंटिलेटर) पर रहने वाले रोगियों या सांस लेने में मदद करने के लिए ट्रेकियोटॉमी ट्यूब वाले रोगियों में अधिक होता है।

अस्पताल से प्राप्त जीवाणु निमोनिया गंभीर हो सकता है क्योंकि वे कभी-कभी एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होते हैं।

समुदाय उपार्जित निमोनिया: जब कोई व्यक्ति अस्पताल के बाहर संक्रमित हो जाता है, तो इसे समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के रूप में जाना जाता है।

एस्पिरेशन निमोनिया एक प्रकार का समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया है, जहां निगलने या खांसने के दौरान भोजन, तरल पदार्थ या उल्टी फेफड़ों में चली जाती है। यदि व्यक्ति फेफड़ों में मौजूद पदार्थों को खांसने में विफल रहता है तो बैक्टीरिया जमा हो सकते हैं और संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

निमोनिया का खतरा किसे है?

निमोनिया से पीड़ित होने का जोखिम आमतौर पर अधिक होता है,

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे
65 वर्ष से अधिक आयु के लोग
अस्पताल में भर्ती मरीज़, खासकर यदि लंबे समय तक गहन देखभाल इकाई में वेंटिलेटर पर हों
अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) और हृदय रोग जैसी पुरानी फेफड़ों की बीमारियों वाले रोगियों में
धूम्रपान की आदत वाले लोग
एचआईवी/एड्स, कैंसर जैसी पहले से मौजूद स्थितियों के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले या अंग प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले

अभी हमारे विशेषज्ञों से परामर्श लें

इसके लक्षण क्या हैं और चिकित्सा देखभाल कब लेनी चाहिए?

हल्के संक्रमण के दौरान, संकेत और लक्षण सर्दी और फ्लू के समान हो सकते हैं, लेकिन वे लंबी अवधि तक मौजूद रहते हैं। कभी-कभी ये गंभीर हो जाते हैं और अस्पताल में भर्ती होने की नौबत आ जाती है।

निमोनिया के सबसे आम लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं,

कफ के साथ खांसी
ठंड और कंपकंपी के साथ बुखार आना
सीने में दर्द के साथ या उसके बिना सांस लेने में कठिनाई
सांस की तकलीफ
कमजोरी महसूस होना, ऊर्जा की कमी होना
मतली, उल्टी या दस्त

निमोनिया से पीड़ित बुजुर्ग मरीजों को भ्रम और शरीर का तापमान सामान्य से कम होने का भी अनुभव हो सकता है।

निम्नलिखित स्थितियों के मामले में तत्काल चिकित्सा सहायता लेने की सलाह दी जाती है:

खांसी का बढ़ना
बुखार >/=102°F
सांस लेने में दिक्कत और सीने में दर्द

निमोनिया के लक्षण और संकेत

अभी हमारे विशेषज्ञों से परामर्श लें

निमोनिया संक्रामक है?

हाँ, निमोनिया संक्रामक है। किसी संक्रमित व्यक्ति के खांसने और छींकने से कीटाणु हवा में फैल सकते हैं या वस्तुओं या सतहों पर गिर सकते हैं।

अच्छी स्वच्छता बनाए रखने से कीटाणुओं के प्रसार को रोका जा सकता है। इस तरह के अभ्यास में शामिल हैं,

नियमित रूप से साबुन से हाथ धोएं
नाक, मुँह और आँखों को नहीं छूना
खांसते और छींकते समय नाक और मुंह को ढकें
अलग-अलग प्लेट, कप और अन्य बर्तनों का उपयोग करना
सामाजिक भेद

निमोनिया का निदान कैसे किया जाता है?

निमोनिया की पहचान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि मरीज़ों में अक्सर सर्दी और फ्लू जैसे ही लक्षण दिखाई देते हैं। सामान्य तौर पर, सटीक निदान के लिए निम्नलिखित चरणों की अनुशंसा की जाती है।

कंप्यूटेडटोमोग्राफी

डॉक्टर अनुभव किए गए लक्षणों, निमोनिया से पीड़ित किसी व्यक्ति के साथ हाल ही में हुई मुलाकात, यात्रा इतिहास, जानवरों के साथ संपर्क और पहले से मौजूद चिकित्सा स्थितियों, यदि कोई हो, के बारे में नोट करेंगे।

शारीरिक परीक्षा

डॉक्टर शरीर का तापमान नोट करेंगे और स्टेथोस्कोप से असामान्य श्वास की जांच करेंगे। रक्त में ऑक्सीजन के स्तर की जांच के लिए डॉक्टर पल्स ऑक्सीमेट्री का भी उपयोग कर सकते हैं।

नैदानिक परीक्षण

निमोनिया का संदेह होने पर डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण की सलाह दे सकते हैं।

रक्त परीक्षण संक्रमण पैदा करने वाले जीव के प्रकार की पुष्टि करने के लिए उपयोग किया जाता है।
छाती का एक्स - रे डॉक्टर को संक्रमण की सीमा और स्थान को समझने में मदद मिलती है।
थूक परीक्षण इसमें संक्रमण के कारण को समझने में मदद के लिए फेफड़े के बलगम की जांच करना शामिल है।

उच्च जोखिम वाले रोगियों के मामले में, डॉक्टर सीटी स्कैन, धमनी रक्त गैस परीक्षण, फुफ्फुस द्रव संस्कृति या ब्रोंकोस्कोपी जैसे अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं।

निमोनिया का निदान

अभी हमारे विशेषज्ञों से परामर्श लें

निमोनिया का इलाज कैसे किया जाता है?

निमोनिया का उपचार निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है,

बीमारी का कारण और गंभीरता
रोगी की आयु और अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ

डॉक्टर का लक्ष्य लक्षणों का प्रबंधन करना, संक्रमण का इलाज करना और जटिलताओं को रोकना होगा। डॉक्टर द्वारा बताई गई उपचार योजना का पालन करना महत्वपूर्ण है।

बुखार और बेचैनी को नियंत्रित करने के लिए दवा दी जाएगी। खांसी फेफड़ों में तरल पदार्थ को स्थानांतरित करने में मदद करती है और इसलिए खांसी को पूरी तरह से दबाने वाली दवाओं की आमतौर पर सिफारिश नहीं की जाती है।
बैक्टीरियल निमोनिया के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। यदि निमोनिया का कारण वायरल संक्रमण है तो एंटीबायोटिक्स मदद नहीं करते हैं। ऐसे मामलों में, एक एंटीवायरल निर्धारित किया जा सकता है। बार-बार होने वाले संक्रमण और एंटीबायोटिक प्रतिरोध को रोकने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का पूरा कोर्स लेना महत्वपूर्ण है।
गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी जहां अंतःशिरा इंजेक्शन, अन्य श्वास सहायता प्रणालियों या सर्जरी के माध्यम से उपचार दिया जा सकता है।

क्या निमोनिया का कोई घरेलू उपचार है?

निमोनिया से जुड़े लक्षणों को कुछ घरेलू उपचारों का पालन करके घर पर ही नियंत्रित किया जा सकता है।

पर्याप्त तरल पदार्थों के साथ हाइड्रेटेड रहना। तरल पदार्थ फेफड़ों में बलगम को ढीला करने में मदद करते हैं। पानी, शोरबा सूप और चाय अच्छे विकल्प हैं। शहद और नींबू की कुछ बूंदों से तैयार गर्म पेय मदद कर सकता है। कैफीन और अल्कोहल से दूर रहने की सलाह दी जाती है क्योंकि ये निर्जलीकरण का कारण बनते हैं।
पर्याप्त आराम करें क्योंकि लक्षणों से पूरी तरह ठीक होने में एक सप्ताह या एक महीना लगेगा। घर से बाहर जाने और बहुत अधिक घरेलू काम करने से बचना चाहिए। सोते समय तकिए का उपयोग करके सिर और छाती को शरीर के बाकी हिस्सों की तुलना में थोड़ा ऊंचा रखने की सलाह दी जाती है
खांसी की दवाओं के लिए डॉक्टर की सलाह लेने की सलाह दी जाती है। स्व-दवा से बचना चाहिए।
सही तरीके से खांसना; बैठना और थोड़ा आगे की ओर झुकना, कोहनी (तकिया भी) को पेट में दबाना, मुंह को ढकने वाले टिशू में खांसना।
गर्म स्नान/शावर और भाप छोड़ने वाले स्टीमर फेफड़ों में बलगम को ढीला करने में मदद कर सकते हैं। कमरे/घर में ह्यूमिडिफायर का भी उपयोग किया जा सकता है। माथे और गर्दन पर 20-30 मिनट तक गर्म सेक (गुनगुने पानी में भिगोया हुआ गीला कपड़ा) करने से आराम मिलता है।
धूम्रपान से परहेज. धूम्रपान से लक्षण बिगड़ जाते हैं। निष्क्रिय धूम्रपान से भी बचना चाहिए।
साँस लेने के व्यायाम ऑक्सीजन के प्रवाह को बढ़ाने और फेफड़ों से बलगम को बाहर निकालने में मदद कर सकते हैं।

अभी हमारे विशेषज्ञों से परामर्श लें

निमोनिया की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

निमोनिया की संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं,

बैक्टेरिमिया और सेप्टिक शॉक: यदि बैक्टीरिया रक्त में फैल जाता है, तो इसे बैक्टेरिमिया के रूप में जाना जाता है। बैक्टेरिमिया एक गंभीर स्थिति का कारण बन सकता है जिसे सेप्टिक शॉक, हृदय की घातक स्थिति, गुर्दे की विफलता या हृदय विफलता के रूप में जाना जाता है।
फेफड़े के फोड़े: एक ऐसी स्थिति जहां फेफड़ों में मवाद की जेबें बन जाती हैं। इसका इलाज एंटीबायोटिक्स और सुई या सर्जरी से मवाद निकालकर किया जाता है।
फुफ्फुस बहाव और वातस्फीति: फेफड़े एक गुहा के अंदर स्थित होते हैं, जिसे फुफ्फुस गुहा के रूप में जाना जाता है। निमोनिया के कारण यह गुहा तरल पदार्थ से भर सकती है, जिससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। इसे फुफ्फुस बहाव के रूप में जाना जाता है। यदि यह द्रव संक्रमित हो जाता है, तो इसे वातस्फीति के रूप में जाना जाता है। वातस्फीति से सीने में दर्द, बुखार और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
सांस की विफलता: एक गंभीर स्थिति, जहां फेफड़े रक्त को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति करने में असमर्थ होते हैं। इस स्थिति का इलाज वेंटिलेटर या श्वास मशीन से किया जाता है। गंभीर श्वसन विफलता के लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।

क्या निमोनिया के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है?

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर की सलाह का पालन करके निमोनिया का इलाज घर पर ही सफलतापूर्वक किया जा सकता है।

निम्नलिखित रोगी मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है

गंभीर लक्षण
जटिलताओं की उपस्थिति
जिन्हें ऑक्सीजन थेरेपी या IV एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है

निमोनिया के लिए अस्पताल में भर्ती की जरूरत है

अभी हमारे विशेषज्ञों से परामर्श लें

आपातकालीन विभाग में निमोनिया का इलाज कैसे किया जाता है?

गंभीर श्वसन विफलता वाले रोगियों के लिए आमतौर पर आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। उपचार फेफड़ों की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने पर केंद्रित है।

एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन (ECMO) ऐसे रोगियों के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है। ईसीएमओ एक जीवन-सहायक मशीन है जो फेफड़ों और/या हृदय का कार्य करती है। ईसीएमओ मशीन शरीर से रक्त को एक कृत्रिम फेफड़े (ऑक्सीजनेटर) में पंप करके काम करती है जो ऑक्सीजन जोड़ता है और उसमें से कार्बन डाइऑक्साइड निकालता है। इसके बाद मशीन मरीज के शरीर में रक्त को वापस पंप कर देती है।

क्या निमोनिया को रोका जा सकता है?

निमोनिया का खतरा 2 साल से कम उम्र के बच्चों में सबसे ज्यादा होता है। इस आबादी में निमोनिया के खतरे को रोका जा सकता है,

टीका
- न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन (पीसीवी) स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया से रक्षा कर सकता है, जो बच्चों में गंभीर बैक्टीरियल निमोनिया का सबसे आम कारण है।
- हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (एचआईबी) बच्चों को हिब से सुरक्षा प्रदान करने के लिए टीकों की सिफारिश की जाती है, जो गंभीर बैक्टीरियल निमोनिया का एक अन्य प्रमुख कारण है।
6 महीने की उम्र तक विशेष स्तनपान
कुपोषण को रोकना
घर के अंदर धुएं के संपर्क को सीमित करना
भीड़भाड़ को सीमित करना

बुजुर्ग मरीजों को भी निमोनिया का खतरा अधिक होता है। वृद्धावस्था और अतिसंवेदनशील आबादी में न्यूमोकोकल और इन्फ्लूएंजा टीकाकरण के साथ नियमित टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। उनमें निमोनिया से बचाव के लिए पौष्टिक आहार का पालन करने, भीड़भाड़ से बचने, धुएं के संपर्क में आने से बचने और नियमित जांच की सलाह दी जाती है।

निमोनिया को रोका जाए

अभी हमारे विशेषज्ञों से परामर्श लें

और अधिक पढ़ें निमोनिया के लक्षण, कारण और उपचार

यदि आपको निमोनिया के उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है
के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें हैदराबाद में सर्वश्रेष्ठ पल्मोनोलॉजिस्ट

सन्दर्भ:

वेबएमडी. https://www.webmd.com/lung/understand-pneumnia-basics। 23 मार्च, 2020 को एक्सेस किया गया।
एनएचएस. https://www.nhs.uk/conditions/pneumोनिया/। 23 मार्च, 2020 को एक्सेस किया गया।
अमेरिकन लंग एसोसिएशन। https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/pneumोनिया। 23 मार्च, 2020 को एक्सेस किया गया।
कौन। https://www.who.int/news-room/fact-शीट्स/विस्तार/निमोनिया। 23,2020 मार्च XNUMX को एक्सेस किया गया।
फारूकी एच, जित एम, हेमैन डीएल, ज़ोडपे एस. भारतीय राज्यों में गंभीर निमोनिया, न्यूमोकोकल निमोनिया और निमोनिया से होने वाली मौतों का बोझ: मॉडलिंग आधारित अनुमान। एक और। 2015;10(6):e0129191.