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क्या आपका बच्चा जोड़ों के दर्द का अनुभव कर रहा है? यह बाल गठिया का लक्षण हो सकता है

क्या आपका बच्चा जोड़ों के दर्द का अनुभव कर रहा है? यह बाल गठिया का लक्षण हो सकता है

मीठे खाद्य पदार्थ अब सुपरमार्केट की अलमारियों और रैक पर हावी हो गए हैं, जो किशोरों का ध्यान आकर्षित कर रहे हैं। हालाँकि, एक माता-पिता के रूप में, आप अपने बच्चों के लिए कैंडी, आइसक्रीम और प्रसंस्कृत स्नैक्स का सेवन सीमित कर सकते हैं क्योंकि वे विभिन्न प्रकार के विकारों का कारण बन सकते हैं, जिनमें से एक बाल चिकित्सा गठिया है। 

गाउट सूजन संबंधी गठिया का एक रूप है जो तब विकसित होता है जब जोड़ों में अतिरिक्त यूरिक एसिड के क्रिस्टल जमा हो जाते हैं। यह जोड़ों में और उसके आसपास दर्द, सूजन और कठोरता का कारण बनता है। बच्चों और किशोरों में होने वाले गठिया को बाल चिकित्सा गठिया कहा जाता है। बच्चों में गठिया बहुत दुर्लभ है और किसी अंतर्निहित स्थिति के कारण हो सकता है। 

हमारे शरीर में जोड़ गति को सुविधाजनक बनाते हैं और हमारी दैनिक गतिविधियों को पूरा करने में हमारी मदद करते हैं। जोड़ों में कोई भी विकार हमारे लिए सामान्य रूप से कार्य करना बहुत कठिन बना सकता है। जोड़ों को प्रभावित करने वाला विकार गठिया के रूप में जाना जाता है। गठिया के कई रूप होते हैं, ऐसे ही एक प्रकार को गाउट के नाम से जाना जाता है। हालाँकि गठिया वयस्कों में अधिक आम है, यह बच्चों को भी प्रभावित कर सकता है। 

बाल चिकित्सा गठिया के लक्षण क्या हैं?

बच्चों में होने वाला गठिया आमतौर पर हॉलक्स (बड़े पैर के अंगूठे) में देखा जाता है, लेकिन यह शरीर के अन्य जोड़ों को भी प्रभावित कर सकता है। गाउट के लक्षण प्रभावित जोड़ों में देखे जा सकते हैं और इसमें शामिल हैं:

  • सूजन
  • कठोरता
  • गंभीर दर्द
  • लाली
  • बेचैनी
  • जोड़ों की सीमित गति

बच्चे को जोड़ों में दर्द हो रहा है

बाल चिकित्सा गठिया के अंतर्निहित कारण क्या हैं?

गाउट हाइपरयुरिसीमिया के कारण होता है, एक ऐसी स्थिति जहां यूरिक एसिड रक्त में अपनी सामान्य सीमा से अधिक हो जाता है। प्यूरीन नामक यौगिक टूटकर यूरिक एसिड बनाता है। प्यूरिन कुछ खाद्य पदार्थों जैसे रेड मीट, समुद्री भोजन, बीन्स आदि में पाए जाते हैं। आम तौर पर, शरीर मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त यूरिक एसिड को बाहर निकाल देता है। लेकिन हाइपरयुरिसीमिया के मामले में, या तो शरीर बहुत अधिक यूरिक एसिड का उत्पादन कर रहा है या इसे बाहर निकालने में असमर्थ है।

कुछ अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियाँ यूरिक एसिड के उच्च स्तर का कारण बन सकती हैं, जो आगे चलकर गाउट का कारण बनती हैं। इनमें शामिल हैं:

  • लेस्च-निहान सिंड्रोम
  • जन्मजात हृदय रोग
  • गुर्दे की बीमारी
  • चयापचय रोग
  • डाउन सिंड्रोम
  • मोटापा

क्या आपका बच्चा जोड़ों के दर्द का अनुभव कर रहा है? क्या आपके बच्चे की दवा से जोड़ों का दर्द कम नहीं हो रहा है?

बाल चिकित्सा गठिया का निदान कैसे किया जाता है?

गाउट का निदान करने के लिए, एक डॉक्टर शारीरिक रूप से जोड़ों की जांच करेगा, अंतर्निहित विकारों की जांच करने के लिए पूर्ण चिकित्सा इतिहास पूछेगा, यदि कोई हो, और रोगी द्वारा अनुभव किए जा रहे लक्षणों के बारे में पूछेगा। उनकी धारणाओं की पुष्टि के लिए, आगे के परीक्षण आयोजित किए जा सकते हैं। इनमें शामिल हैं: 

इमेजिंग टेस्ट: जोड़ों में क्षति की जांच के लिए एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड स्कैन जैसे परीक्षण किए जा सकते हैं।

ठीक सुई आकांक्षा: डॉक्टर माइक्रोस्कोप के नीचे यूरेट क्रिस्टल देखने के लिए घायल जोड़ से सुई बायोप्सी (प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना लेना) ले सकते हैं। यह परीक्षण हाइपरयुरिसीमिया की पहचान में सहायता करता है।

रक्त परीक्षण: ये परीक्षण शरीर में यूरिक एसिड के स्तर को मापने के लिए किए जाते हैं। वयस्कों में, हाइपरयुरिसीमिया तब होता है जब यूरिक एसिड का स्तर 7 मिलीग्राम/डीएल से अधिक हो जाता है। बच्चों में यूरिक एसिड के स्तर में उम्र बढ़ने के साथ उतार-चढ़ाव हो सकता है। कुछ मामलों में, हाइपरयुरिसीमिया होना और गठिया न होना संभव है।

बाल चिकित्सा गठिया का इलाज कैसे किया जाता है?

  • जीवनशैली के कारक:जिन बच्चों में गठिया का मूल कारण मोटापा है, उन्हें डॉक्टर जीवनशैली में बदलाव की सलाह देते हैं। वजन कम करने, स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम से ऐसे व्यक्तियों को बाल चिकित्सा गठिया के इलाज में लाभ मिल सकता है। डॉक्टर उन बच्चों को उन खाद्य पदार्थों का सेवन कम करने की सलाह देते हैं जिनमें प्यूरीन की मात्रा अधिक होती है, जो मोटापे से ग्रस्त नहीं हैं लेकिन फिर भी बच्चों में गठिया रोग से पीड़ित हैं। रोगी को एक पोषण विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए कहा जाता है जो रोगी को समुद्री भोजन, लाल मांस, फ्रुक्टोज युक्त सोडा पेय आदि जैसे खाद्य पदार्थों से बचने के लिए कह सकता है।

  • दवाएं: किसी अंतर्निहित कारण वाले बाल चिकित्सा गठिया के मामले में, कुछ दवाएं जैसे एलोप्यूरिनॉल (ज़ैन्थिन ऑक्सीडेज इनहिबिटर), रासबुरिकेज़ (यूरिक एसिड ऑक्सीडेज) आदि निर्धारित की जा सकती हैं। ये दवाएं बच्चों में हाइपरयुरिसीमिया को रोकने या उसका इलाज करने में मदद करती हैं। दर्द से राहत के लिए एनएसएआईडी और कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी निर्धारित हैं। यह सलाह दी जाती है कि कोई भी दवा शुरू करने से पहले हमेशा डॉक्टर से परामर्श लें.

उपर्युक्त उपचार दृष्टिकोणों के अलावा, डॉक्टर कुछ ऐसे तरीके भी सुझा सकते हैं जिनसे गाउट भड़कने से होने वाले दर्द और सूजन को कम किया जा सकता है। इसमे शामिल है:

  • बहुत सारे तरल पदार्थ पीना
  • प्रभावित जोड़ को ऊपर उठाना
  • ज़ोरदार गतिविधियों से बचना
  • प्रभावित जोड़ पर बर्फ लगाना
  • तनाव कम करना

बाल चिकित्सा गठिया के जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ जोखिम कारक किसी व्यक्ति में गाउट की संभावना को बढ़ा सकते हैं। शोधकर्ताओं का दावा है कि बाल चिकित्सा गठिया निम्नलिखित स्थितियों से संबंधित है:

  • लेकिमिया 
  • किडनी प्रत्यारोपण
  • डाउन सिंड्रोम
  • ग्लाइकोजन भंडारण रोग
  • मिथाइलमेलोनिक एसिडेमिया

इतनी कम उम्र में बच्चों का इस तरह के विकारों से जूझना बहुत परेशान करने वाला होता है। उपचार में देरी से गंभीर और संभावित रूप से अपंग करने वाला दर्द हो सकता है और यहां तक ​​कि दीर्घकालिक गठिया भी हो सकता है। इसलिए, अंतर्निहित कारण को संबोधित करने, लक्षणों को प्रबंधित करने और जटिलताओं को रोकने के लिए उचित उपचार योजना के बाद सही समय पर निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

लेखक के बारे में -

डॉ. डी. श्रीकांत ,

वरिष्ठ सलाहकार बाल रोग विशेषज्ञ एवं नियोनेटोलॉजिस्ट

लेखक के बारे में

डॉ. डी. श्रीकांत | यशोदा हॉस्पिटल

डॉ. डी. श्रीकांत

एमडी (बाल रोग), पीजीपीएन (बोस्टन, यूएसए)

वरिष्ठ सलाहकार बाल रोग विशेषज्ञ एवं नियोनेटोलॉजिस्ट