सर्वाइकल कैंसर के कारणों, लक्षणों और उपचार के बारे में जानें

by यशोदा हॉस्पिटल्स | नवम्बर 30, 2022 | विकिरण कैंसर विज्ञान | 4394 31

1. सर्वाइकल कैंसर के विकास में कौन से कारक योगदान करते हैं?

2. सर्वाइकल कैंसर से कौन से लक्षण और चेतावनी संकेत जुड़े हैं?

3. सर्वाइकल कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

4. सर्वाइकल कैंसर के स्टेजिंग की प्रक्रिया क्या है?

5. सर्वाइकल कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?

सर्वाइकल कैंसर गर्भाशय ग्रीवा में विकसित होता है, जो गर्भाशय का निचला हिस्सा है जो योनि के उद्घाटन से जुड़ता है। अधिकांश गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) के विभिन्न प्रकारों के कारण होते हैं, जो एक यौन संचारित संक्रमण है।

स्क्रीनिंग टेस्ट कराने और एचपीवी वैक्सीन प्राप्त करने से, आप सर्वाइकल कैंसर के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं।

यह लेख सर्वाइकल कैंसर के कारणों, लक्षणों, निदान और उपचार के विकल्पों के साथ-साथ निवारक उपायों की रूपरेखा भी बताता है।

सर्वाइकल कैंसर के विकास में कौन से कारक योगदान करते हैं?

अधिकांश सर्वाइकल कैंसर ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) के कारण होते हैं, यह एक वायरस है जो यौन संपर्क के दौरान एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है।

एचपीवी के कई अलग-अलग प्रकार हैं, और उनमें से कुछ महिला के गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं जो अंततः गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकते हैं, जबकि अन्य जननांग या त्वचा पर मस्से का कारण बन सकते हैं।

सर्वाइकल-कैंसर-छवि

अन्य कारक जो सर्वाइकल कैंसर के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं उनमें शामिल हैं

कई यौन साथी होना
यौन संचारित रोग (एसटीडी)
इम्युनोडेफिशिएंसी रोग, जैसे एड्स
लंबे समय तक (पांच वर्ष या अधिक) गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग
तीन या अधिक बच्चों को जन्म देने के बाद
धूम्रपान

सर्वाइकल कैंसर से कौन से लक्षण और चेतावनी संकेत जुड़े हैं?

सर्वाइकल कैंसर के शुरुआती चरण आम तौर पर स्पर्शोन्मुख होते हैं और इसका पता लगाना मुश्किल होता है। सर्वाइकल कैंसर के पहले लक्षण दिखने में कई साल लग सकते हैं।

अधिक उन्नत सर्वाइकल कैंसर के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:

संभोग के बाद योनि से रक्तस्राव
मासिक धर्म के दौरान या रजोनिवृत्ति के बाद योनि से रक्तस्राव
मासिक धर्म भारी और/या औसत से अधिक लंबा होना
योनि से पानी जैसा, खूनी और दुर्गंधयुक्त स्राव
पैल्विक दर्द या संभोग के दौरान बेचैनी

हालाँकि, ये लक्षण कैंसर से असंबंधित अन्य स्थितियों का संकेत हो सकते हैं। इसलिए, यदि आप ऊपर सूचीबद्ध किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

ग्रीवा कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके लक्षणों के आधार पर सर्वाइकल कैंसर का संदेह होता है तो आपके गर्भाशय ग्रीवा की गहन जांच की जाती है।

पैप स्मीयर परीक्षण, जिसे पैप स्मीयर के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसा परीक्षण है जो आपके गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाएं लेता है और प्रीकैंसर या अन्य विसंगतियों के संकेत के लिए उनका विश्लेषण करता है। यदि आपके पैप परीक्षण के परिणाम असामान्य हैं, तो आपको अतिरिक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी। इसमें एक एचपीवी परीक्षण शामिल हो सकता है जो एचपीवी संक्रमण के लक्षणों का आकलन करता है जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से जुड़ा होता है।

असामान्य कोशिकाओं की जांच के लिए कोल्पोस्कोपिक परीक्षण का उपयोग किया जाता है। परीक्षा के दौरान, बायोप्सी के लिए गर्भाशय ग्रीवा कोशिकाओं का नमूना लेने के लिए कोल्पोस्कोप नामक एक विशेष आवर्धक उपकरण का उपयोग किया जाता है।

ऊतक का नमूना या तो प्राप्त किया जा सकता है-

पंच बायोप्सी, जिसमें एक तेज उपकरण के साथ ग्रीवा ऊतक के छोटे नमूने लेना शामिल है, या
एंडोकर्विकल क्यूरेटेज, जिसमें एक छोटे चम्मच के आकार के उपकरण, जिसे क्यूरेट या एक पतला ब्रश कहा जाता है, का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक का नमूना लेना शामिल है।

यदि कोल्पोस्कोपी आक्रामक कैंसर के लक्षण दिखाती है, तो आपको बाद में या तो एक और बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है-

एक विद्युतीकृत तार लूप, जिसका उपयोग आपके गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक को हटाने के लिए एक लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल छांटना प्रक्रिया करने के लिए किया जाता है।
एक शंकु बायोप्सी जो ग्रीवा कोशिकाओं की गहरी परतों को प्राप्त करने में सक्षम बनाती है

ये प्रक्रियाएँ आपके गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य कोशिकाओं के प्रकारों को बेहतर ढंग से देखने और यह निर्धारित करने में मदद करती हैं कि क्या वे मेटास्टेसाइज़ हो गई हैं।

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सर्वाइकल कैंसर के स्टेजिंग की प्रक्रिया क्या है?

यदि बायोप्सी से उन्नत कैंसर का पता चलता है, तो यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण किए जाएंगे कि कैंसर कितना और कितना फैल चुका है। वे सम्मिलित करते हैं:

रक्त परीक्षण
छाती का एक्स - रे
सीटी स्कैन
अंतःशिरा पायलोग्राम (आईवीपी)
मूत्राशयदर्शन
प्रोक्टोसिग्मोइडोस्कोपी
सीटी, एमआरआई, या पीईटी का उपयोग करके लिम्फ नोड स्कैन
आपके मलाशय और मूत्राशय की दृश्य जांच

इन परीक्षणों का उपयोग घाव कितने बड़े हैं और उनके फैलने की सीमा के आधार पर कैंसर को "स्टेज" करने के लिए किया जाता है। सर्वाइकल कैंसर के चरण 0 (सबसे कम गंभीर) से लेकर IV (मेटास्टैटिक रोग, सबसे गंभीर) तक होते हैं। आपके कैंसर का चरण आपके उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाएगा।

सर्वाइकल कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?

सर्वाइकल कैंसर के चरण के आधार पर, इसका इलाज विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। उपचार के विकल्पों में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी शामिल हैं।

सर्जरी

यदि सर्वाइकल कैंसर का जल्दी पता चल जाता है, तो ट्यूमर को सर्जिकल रूप से हटाना अक्सर प्राथमिक उपचार होता है। हालाँकि, सर्जरी का प्रकार व्यक्तिगत रोगी कारकों पर निर्भर करता है और प्रारंभिक और अंतिम चरण के सर्वाइकल कैंसर दोनों के लिए किया जा सकता है।

प्रारंभिक चरण में सर्वाइकल कैंसर के लिए सर्जरी:

क्रायोसर्जरी: इसमें ट्यूमर कोशिकाओं को जमाना शामिल है।
लेजर सर्जरी: इस प्रक्रिया के दौरान, एक लेजर किरण कैंसर कोशिकाओं को गर्म करती है और नष्ट कर देती है।
संकरण: इस प्रक्रिया में अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता है या नहीं इसका आकलन करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक का एक शंकु के आकार का टुकड़ा निकालना शामिल है।

उन्नत चरण में सर्वाइकल कैंसर के लिए सर्जरी:

रेडिकल ट्रेचेलेक्टोमी: ट्रेचेलेक्टोमी, जिसे सर्विकेक्टॉमी भी कहा जाता है, गर्भाशय ग्रीवा को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना है। हिस्टेरेक्टॉमी के विपरीत, जो महिलाएं इस प्रक्रिया से गुजरती हैं वे बच्चे पैदा करने में सक्षम हो सकती हैं लेकिन समय से पहले जन्म या गर्भपात का खतरा अधिक होता है।
रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी: हिस्टेरेक्टॉमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के पेल्विक लिम्फ नोड्स को निकालना शामिल है। इसे ओपन सर्जरी, लेप्रोस्कोपिक विधि या रोबोटिक सहायता से किया जा सकता है।
पेल्विक एक्सेंटरेशन: इस सर्जरी का उपयोग कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है जो आस-पास के अंगों में फैल गया है।

विकिरण उपचार

उच्च-ऊर्जा विकिरण, जैसे एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण, का उपयोग विकिरण चिकित्सा में कैंसर कोशिकाओं को मारने या उनकी वृद्धि को रोकने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग अक्सर सर्जरी के साथ संयोजन में किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा दो प्रकार की होती है, बाह्य किरण चिकित्सा और आंतरिक विकिरण चिकित्सा (ब्रैकीथेरेपी)।

बाहरी बीम रेडियोथेरेपी (ईबीआरटी): ईबीआरटी शरीर के प्रभावित हिस्से में बाहरी रूप से उच्च-ऊर्जा फोटॉन बीम पहुंचाता है। यह विशेष रूप से आसपास के सामान्य ऊतकों को बचाते हुए कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करता है।

EBRT उपचारों में IGRT (इमेज गाइडेड रेडियोथेरेपी), VMAT (वॉल्यूमेट्रिक आर्क थेरेपी), IMRT (इंटेंसिटी मॉड्यूलेटेड रेडियोथेरेपी), और 2DRT (2 डायमेंशनल रेडियोथेरेपी) शामिल हो सकते हैं।

आंतरिक विकिरण थेरेपी: इसे ब्रैकीथेरेपी के रूप में भी जाना जाता है, इसमें डिलीवरी डिवाइस का उपयोग करके रोगी के अंदर अस्थायी रूप से रेडियोधर्मी सामग्री पहुंचाना शामिल है। ईआरबीटी की तुलना में, यह आपके डॉक्टर को कम समय में विकिरण की अधिक कुल खुराक के साथ एक छोटे क्षेत्र का इलाज करने में सक्षम बनाता है।

रसायन चिकित्सा:

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने या बढ़ने से रोकने के लिए अंतःशिरा या मौखिक रूप से दवाओं का प्रशासन है। पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने के लिए इसका उपयोग आम तौर पर विकिरण चिकित्सा के साथ संयोजन में किया जाता है। मरीजों को आम तौर पर संभावित दुष्प्रभावों को कम करने के लिए बीच-बीच में अंतराल के साथ एक निर्धारित अवधि में कीमोथेरेपी दी जाती है।

प्रशामक देखभाल

कैंसर के उपचार के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो मानसिक, शारीरिक और भावनात्मक रूप से थका देने वाले होते हैं। प्रशामक देखभाल, जो इन सभी दुष्प्रभावों को प्रबंधित करके उपचार के दौरान आप कैसा महसूस करते हैं, उसे सुधारने पर ध्यान केंद्रित करती है, यह आपकी देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है जिसे अक्सर मानक कैंसर उपचारों के अलावा शामिल किया जाता है।

उम्र या कैंसर के प्रकार और चरण की परवाह किए बिना, कोई भी इस प्रकार की देखभाल प्राप्त कर सकता है, और यह अक्सर तब सबसे अच्छा काम करता है जब कैंसर का निदान होते ही इसे शुरू किया जाता है। जो लोग कैंसर के उपचार के अलावा उपशामक देखभाल प्राप्त करते हैं, वे अक्सर कम गंभीर लक्षणों, जीवन की उच्च गुणवत्ता और उपचार संतुष्टि के उच्च स्तर का अनुभव करते हैं।

प्रशामक देखभाल के कई अलग-अलग प्रकार हैं, और इन देखभाल विकल्पों में अक्सर दवा, आहार समायोजन, विश्राम व्यायाम, भावनात्मक और आध्यात्मिक समर्थन और अन्य उपचार शामिल होते हैं।

इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से प्रत्येक उपचार के लक्ष्यों, संभावित दुष्प्रभावों और उपशामक देखभाल विकल्पों पर चर्चा करें