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ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - एक गुर्दे की बीमारी

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - एक गुर्दे की बीमारी

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस क्या है?

गुर्दे के ग्लोमेरुली (रक्त वाहिका का नेटवर्क) की सूजन के परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस नामक स्थिति उत्पन्न होती है। एक स्वस्थ ग्लोमेरुलस रक्तप्रवाह में रक्त कोशिकाओं और प्रोटीन को बनाए रखते हुए अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त पानी को मूत्र में जाने देता है। हालाँकि, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में, प्रोटीन और कभी-कभी लाल रक्त कोशिकाएं लीक हो जाती हैं, जो न केवल नुकसान का कारण बनती हैं, बल्कि शरीर में द्रव संचय और सूजन (एडिमा) का कारण भी बनती हैं।

नेफ्रॉन गुर्दे की सबसे छोटी फ़िल्टरिंग इकाई है। प्रत्येक नेफ्रॉन में एक वृक्क कोषिका और वृक्क नलिका शामिल होती है। वृक्क कोषिका, बदले में, ग्लोमेरुलस और बोमन कैप्सूल द्वारा निर्मित होती है। ग्लोमेरुलस नेफ्रॉन का वह हिस्सा है जो रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालता है। इस प्रकार, निस्पंदन में इसकी प्राथमिक भूमिका है। किडनी की कार्यात्मक क्षमता का आकलन करने के लिए ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (जीएफआर) निर्धारित किया जाता है। 

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है और मधुमेह जैसी अंतर्निहित बीमारियों सहित कई कारणों से हो सकता है। यदि स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है और सूजन लंबे समय तक बनी रहती है, तो गुर्दे की क्षति का खतरा गंभीर रूप से बढ़ जाता है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लक्षण क्या हैं?

कई मामलों में, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस स्पर्शोन्मुख रह सकता है, और जब अन्य बीमारियों के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण किया जाता है तो स्थिति का गलती से निदान किया जाता है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस वाले व्यक्तियों द्वारा अनुभव किए गए कुछ लक्षणों में शामिल हैं:

प्रोटीनुरिया के कारण झागदार मूत्र: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस फ़िल्टरिंग फ़ंक्शन को बदल देता है, जिससे मूत्र में प्रोटीन का स्तर बढ़ जाता है। मूत्र में प्रोटीन का उच्च स्तर झाग का कारण बनता है।

रक्तमेह: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में, मूत्र में रक्त का रिसाव भी हो सकता है। गंभीर मामलों में, रक्त की उपस्थिति नग्न आंखों से निर्धारित की जा सकती है, जबकि हल्के ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में, मूत्र में रक्त की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं।

शोफ: प्रोटीन आसमाटिक दबाव के कारण रक्त वाहिकाओं में तरल पदार्थ को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होते हैं। प्रोटीन के निम्न स्तर के मामले में, तरल पदार्थ रक्त वाहिकाओं से लीक हो जाता है और ऊतकों में जमा हो जाता है, जिससे एडिमा हो जाती है।

उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप: गुर्दे हार्मोन के स्राव के माध्यम से रक्तचाप को बनाए रखने के लिए भी जिम्मेदार होते हैं, जिसे रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली के रूप में जाना जाता है, जो रक्तचाप को नियंत्रित करता है। परिणामस्वरूप, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारण गुर्दे की कार्यप्रणाली में परिवर्तन उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है।

शक्ति की कमी: खून की कमी के कारण भी एनीमिया प्रकार के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। इन लक्षणों में ऊर्जा की कमी और सुस्ती शामिल है।

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ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारण क्या हैं?

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के अधिकांश मामले प्रतिरक्षा प्रणाली में समस्याओं के कारण होते हैं। कुछ मामलों में, कारण अज्ञात रहता है। इन ट्रिगर्स के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली अति सक्रिय हो सकती है और ग्लोमेरुली पर हमला कर सकती है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कुछ प्रमुख कारण निम्नलिखित हैं:

प्रतिरक्षा रोग: ऑटोइम्यून बीमारियाँ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के प्राथमिक कारणों में से एक हैं। ल्यूपस, एक पुरानी बीमारी है, जो हृदय, फेफड़े और जोड़ों जैसे अन्य अंगों के साथ-साथ किडनी को भी प्रभावित कर सकती है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुडपैचर रोग और आईजीए नेफ्रोपैथी के कारण भी हो सकता है। IgA नेफ्रोपैथी से धीमी गति से बढ़ने वाला ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस हो सकता है, जिसमें हेमट्यूरिया की पुनरावृत्ति होती है।

संक्रमण: संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया से प्रतिरक्षा प्रणाली अतिसक्रिय हो सकती है। इससे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस हो सकता है। स्ट्रेप्टोकोकल गले के संक्रमण के मामलों में, शरीर अतिरिक्त एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। ये अत्यधिक एंटीबॉडी ग्लोमेरुली में जमा हो जाते हैं जिससे सूजन हो जाती है। अन्य संक्रमण जो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बन सकते हैं उनमें हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, एचआईवी और कुछ फंगल संक्रमण जैसे वायरल संक्रमण शामिल हैं।

वाहिकाशोथ: यह रक्त वाहिकाओं की सूजन या सूजन की विशेषता है। पॉलीएंगाइटिस के साथ पॉलीआर्थराइटिस और ग्रैनुलोमैटोसिस जैसी स्थितियां ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बन सकती हैं।

दवाएं: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस कुछ दवाओं जैसे एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) के प्रतिकूल प्रभावों के कारण भी हो सकता है।

जेनेटिक: कुछ मामलों में, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस परिवारों में भी चल सकता है। ऐसे मामलों में, यह स्थिति अक्सर सुनने और दृष्टि हानि वाले लोगों में देखी जाती है।

इडियोपैथिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: कुछ मामलों में, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का सटीक कारण अज्ञात रहता है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के प्रकार क्या हैं?

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को वर्गीकृत करने के विभिन्न तरीके हैं।

इसे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के विकास के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है:

  • क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का जीर्ण रूप कई वर्षों में विकसित होता है। यदि शुरुआती चरण में लक्षणों की पहचान नहीं की गई, तो इससे किडनी पूरी तरह से खराब हो सकती है।
  • तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की विशेषता लक्षण अचानक प्रकट होना है। ऐसा संक्रमण के कारण या किसी अन्य कारण से हो सकता है। कई बार इलाज की जरूरत नहीं पड़ती और समय के साथ स्थिति सामान्य हो जाती है। कुछ मामलों में, चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारण के आधार पर भी वर्गीकरण किया जा सकता है:

  • प्राथमिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: प्राथमिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अपने आप होता है और शरीर में अन्य मौजूदा बीमारियों के कारण विकसित नहीं होता है।
  • माध्यमिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: सेकेंडरी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण एक अंतर्निहित बीमारी है। इन बीमारियों में संक्रमण, ल्यूपस या मधुमेह शामिल हो सकते हैं।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है:

  • आईजीए ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: इस प्रकार का ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ग्लोमेरुली में आईजीए एंटीबॉडी के संचय के कारण हो सकता है, जो क्षति का कारण बनता है।
  • आईजीएम ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: IgM एंटीबॉडी का संचय ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंचाता है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को ग्लोमेरुलस के भीतर स्थान और क्षति की सीमा के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है:

  • झिल्लीदार ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: इस प्रकार के ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में, केवल ग्लोमेरुलस की झिल्ली प्रभावित होती है जबकि अन्य भाग सामान्य रहते हैं।
  • फोकल और खंडीय ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस: यह स्थिति स्क्लेरोसिस और ग्लोमेरुली के निशान की विशेषता है। फोकल प्रकार में, ग्लोमेरुली का कुछ भाग प्रभावित होता है जबकि खंडीय प्रकार में, ग्लोमेरुलस का केवल एक भाग प्रभावित होता है।

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ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के जोखिम कारक क्या हैं?

यद्यपि यह माना जाता है कि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है, विकास का विस्तृत तंत्र अभी भी बहुत स्पष्ट नहीं है।

कुछ कारक जो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के खतरे को बढ़ाते हैं:

  • संक्रमण: संक्रमण के विकास से ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली अति सक्रिय हो सकती है और ग्लोमेरुली पर हमला कर सकती है। संक्रमण बैक्टीरियल, वायरल या फंगल हो सकता है।
  • जेनेटिक कारक: आनुवंशिक कारक कभी-कभी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के खतरे को बढ़ा देते हैं। 
  • दवाएं: एस्पिरिन जैसी एनएसएआईडी जैसी दवाओं के लंबे समय तक सेवन से ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का खतरा बढ़ जाता है।
  • अंतर्निहित बीमारियाँ: अंतर्निहित बीमारी के कारण होने वाले ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को द्वितीयक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के रूप में जाना जाता है। इसमें शामिल बीमारियाँ प्रतिरक्षा प्रणाली या सामान्य बीमारियों से संबंधित हो सकती हैं। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के खतरे को बढ़ाने वाली बीमारियों में हेनोक-शोनेलिन पुरपुरा, गुडपैचर सिंड्रोम, वास्कुलिटिस, मधुमेह, सिकल सेल, ल्यूपस नेफ्रैटिस और मेम्ब्रानोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस शामिल हैं।
  • जहरीले रसायनों के संपर्क में आना: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का खतरा तब भी बढ़ जाता है जब व्यक्ति हाइड्रोकार्बन सॉल्वैंट्स जैसे जहरीले रसायनों के संपर्क में आता है।

डॉक्टरों द्वारा ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का निदान कैसे किया जाता है?

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लक्षण अधिकांश व्यक्तियों में प्रकट नहीं होते हैं, और रोग का निदान तब होता है जब नियमित जांच के दौरान या किसी अन्य बीमारी के मूल्यांकन के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण किया जाता है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ परीक्षण निम्नलिखित हैं:

रक्त परीक्षण: किडनी की शारीरिक कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करने के लिए विभिन्न रक्त परीक्षण किए जाते हैं। ग्लोमेरुली की फ़िल्टरिंग क्षमता निर्धारित करने के लिए सीरम क्रिएटिनिन स्तर की जांच की जाती है। रक्त परीक्षण यूरिया, इलेक्ट्रोलाइट्स, एल्ब्यूमिन और अन्य प्रोटीन के स्तर को निर्धारित करने में भी सहायक होते हैं। एनीमिया की उपस्थिति का निदान रक्त परीक्षण के माध्यम से भी किया जा सकता है।

मूत्र परीक्षण: मूत्र में प्रोटीन और रक्त की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए मूत्र परीक्षण किया जाता है। अन्य पदार्थ जिनकी उच्च-स्तरीय उपस्थिति चिंता का कारण हो सकती है वे हैं यूरिया और क्रिएटिनिन।

इमेजिंग तकनीक: किडनी में किसी भी ऊतक विनाश की उपस्थिति का पता लगाने के लिए विभिन्न इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। इन इमेजिंग तकनीकों में एक्स-रे, सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड शामिल हो सकते हैं।

किडनी बायोप्सी: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए किडनी बायोप्सी एक आवश्यक नैदानिक ​​​​परीक्षण है। किडनी का एक छोटा सा ऊतक लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे उसका परीक्षण किया जाता है। यह ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारण का मूल्यांकन करने में भी मदद कर सकता है।

कारण का निदान: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के अंतर्निहित कारण को निर्धारित करने के लिए विभिन्न परीक्षण किए जाते हैं। इसमें संक्रमण की उपस्थिति के लिए छाती का एक्स-रे या ल्यूपस के लिए रक्त परीक्षण शामिल है।

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ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस यूरिनलिसिस टेस्ट क्या है?

यूरिनलिसिस विभिन्न रोगों के निदान और किडनी के स्वास्थ्य के नियमित मूल्यांकन के लिए मूत्र का व्यापक परीक्षण है। चूंकि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारण किडनी की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है, इसलिए स्थिति का निदान करने के लिए विस्तृत मूत्र परीक्षण किया जाता है। प्रोटीन और रक्त की उपस्थिति के लिए मूत्र का विश्लेषण किया जाता है। जिन अन्य पदार्थों का मूल्यांकन किया जा सकता है उनमें आरबीसी और डब्ल्यूबीसी के सेलुलर कास्ट, अंडाकार वसा शरीर, एकेंथोसाइट्स, दानेदार कास्ट, डिस्मॉर्फिक आरबीसी और विभेदित आरबीसी और डब्ल्यूबीसी शामिल हैं। विभिन्न रासायनिक परीक्षण भी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस यूरिनलिसिस परीक्षण का हिस्सा हैं। इन जांचों में मूत्र में सोडियम, मूत्र में इलेक्ट्रोलाइट्स और सोडियम के आंशिक उत्सर्जन की जांच शामिल है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस पैथोफिजियोलॉजी क्या है?

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए विभिन्न पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्रों को स्पष्ट किया गया है। निम्नलिखित कुछ सामान्य पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र हैं:

कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया: कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के प्राथमिक कारणों में से एक है। बैक्टीरिया, फंगल या वायरल संक्रमण जैसे ट्रिगर की उपस्थिति के कारण, प्रतिरक्षा प्रणाली अति सक्रिय हो जाती है और ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंचा सकती है।

एंटीबॉडी का संचय: आईजीए और आईजीएम ग्लोमेरुली में जमा हो जाते हैं और नुकसान पहुंचाते हैं।

परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसर: ल्यूपस जैसी ऑटोइम्यून बीमारी वाले लोगों में मौजूद सर्कुलेटिंग इम्यून कॉम्प्लेक्स (एंटीजन-एंटीबॉडी का 3डी कॉम्प्लेक्स) ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस से संबंधित हैं।

घुलनशील कारकों के कारण घाव: विभिन्न घुलनशील कारक जैसे साइटोकिन्स, प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियां, केमोकाइन और प्रोटीज भी रोग की प्रगति में प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

औषधियाँ और विषैले पदार्थ: विभिन्न दवाओं और कैप्टोप्रिल, मरकरी, फॉर्मेल्डिहाइड और हाइड्रोकार्बन जैसे विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने से भी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस होता है।

अन्य गैर-प्रतिरक्षा स्थितियाँ: ऐसी स्थितियाँ जिनके कारण किडनी की कार्यक्षमता में कमी, नेफ्रोन की हानि और जीएफआर में कमी होती है, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए भी जिम्मेदार हैं। इन स्थितियों में हेमोडायनामिक परिवर्तन शामिल हो सकते हैं जो गुर्दे की क्षति या गुर्दे की अतिवृद्धि का कारण बनते हैं।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के इलाज का उद्देश्य रोग की प्रगति को रोकना है। कारण के आधार पर उपचार शुरू किया जाता है। उपचार की रणनीति इस बात पर भी निर्भर करती है कि स्थिति तीव्र है या पुरानी और रोग की गंभीरता क्या है। आहार और तरल पदार्थ के सेवन में कुछ बदलाव की सलाह दी जाती है किडनी रोग विशेषज्ञ

  1. यदि स्थिति संक्रमण के कारण होती है, तो उपचार विशेष रूप से नेफ्रोटिक सिंड्रोम और क्रोनिक किडनी रोग में संक्रमण के प्रबंधन पर केंद्रित होना चाहिए। इन्फ्लूएंजा और निमोनिया शॉट्स जैसे टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। 
  2. एएनसीए वास्कुलाइटिस नामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए प्लाज्मा एक्सचेंज का सुझाव दिया जाता है। 
  3. मधुमेह, उच्च रक्तचाप, या ऑटोइम्यून बीमारी जैसे अंतर्निहित कारणों का उपचार।
  4. प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के कारण होने वाले ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए इम्यूनोसप्रेसेन्ट।
  5. गुर्दे की विफलता के साथ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के गंभीर मामलों में, डायलिसिस और गुर्दा प्रत्यारोपण ही एकमात्र विकल्प हो सकता है।

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ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जटिलताएँ क्या हैं?

अनुपचारित ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गंभीर और जीवन-घातक जटिलताओं का कारण बन सकता है और परिणामस्वरूप गुर्दे की विफलता हो सकती है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की कुछ जटिलताएँ हैं:

तीव्र गुर्दे की विफलता: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में अपशिष्ट के संचय के कारण तीव्र गुर्दे की विफलता हो सकती है, और रोगी को आपातकालीन डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।

उच्च रक्तचाप: गुर्दे की क्षति से असामान्य रक्तचाप हो सकता है। रक्तचाप बढ़ने से दिल का दौरा और स्ट्रोक हो सकता है।

दीर्घकालिक वृक्क रोग: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस से क्रोनिक किडनी रोग हो सकता है, जो अंतिम चरण की किडनी रोग में बदल सकता है।

क्या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को रोका जा सकता है?

हालाँकि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की पूर्ण रोकथाम संभव नहीं है, लेकिन निम्नलिखित चरणों के माध्यम से जोखिम को कम किया जा सकता है:

  • नुस्खे और जीवनशैली प्रबंधन के कड़ाई से पालन के माध्यम से उच्च रक्तचाप और मधुमेह को नियंत्रित करें।
  • स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए पर्याप्त उपचार लें।
  • एचआईवी संक्रमण से दूर रहने के लिए सुरक्षित यौन संबंध दिशानिर्देशों का पालन करें।
  • नियमित जांच से प्रारंभिक चरण में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के निदान में मदद मिल सकती है।

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निष्कर्ष:

ग्लोमेरुलस निस्पंदन के लिए जिम्मेदार नेफ्रॉन का हिस्सा है। ग्लोमेरुली में सूजन को ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के रूप में जाना जाता है। लक्षणों में मूत्र में प्रोटीन और रक्त, सूजन, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, सुस्ती और झागदार मूत्र शामिल हैं। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारणों में संक्रमण, ऑटोइम्यून बीमारी और कुछ दवाओं और विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना शामिल है। निदान मूत्र परीक्षण, रक्त परीक्षण, इमेजिंग तकनीक और किडनी बायोप्सी के माध्यम से किया जाता है। उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित कारण का प्रबंधन करना और रोग की प्रगति को रोकना है। 

सन्दर्भ:
  • मेयो क्लिनिक, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। यहां उपलब्ध है: https://www.mayoclinic.org/diseasesconditions/glomerulonephitis/symptoms-causes/syc-20355705। 24 जून, 2019 को एक्सेस किया गया
  • मेडिकल न्यूज़ टुडे, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस क्या है? यहां उपलब्ध है: https://www.medicalnewstoday.com/articles/167252.php. 24 जून, 2019 को एक्सेस किया गया
  • एनएचएस, सिंहावलोकन ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। यहां उपलब्ध है: https://www.nhs.uk/conditions/glomerulonephitis/ 24 जून, 2019 को एक्सेस किया गया
  • रोगी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। यहां उपलब्ध है: https://patient.info/kidney-urinary-tract/glomerulonephitis-leaflet। 24 जून, 2019 को एक्सेस किया गया