फैटी लिवर रोग: लक्षण, कारण, जोखिम और उपचार

फैटी लीवर रोग निश्चित रूप से दुनिया भर में कई व्यक्तियों के लिए एक स्वास्थ्य चिंता का विषय बन गया है। यह तब होता है जब लीवर में अतिरिक्त वसा जमा हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अंततः कई गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। हालाँकि यह आमतौर पर पहले लक्षणहीन होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह लीवर में सूजन, निशान और यहाँ तक कि पूरी तरह से विफल होने का कारण बन सकता है। नतीजतन, लीवर के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए शुरुआती दिनों में इसके कारणों, संकेतों और रोकथाम रणनीतियों को समझने के असाधारण लाभ हैं।

फैटी लीवर रोग क्या है?

फैटी लिवर रोग (FLD), जिसे हेपेटिक स्टेटोसिस भी कहा जाता है, एक स्वास्थ्य स्थिति है जिसमें लिवर में बहुत अधिक वसा जमा हो जाती है। लिवर एक ऐसा अंग है जो पोषक तत्वों को संसाधित करता है और हानिकारक पदार्थों को छानता है। अत्यधिक वसा के सेवन से लिवर में सूजन हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप लिवर में चोट या निशान पड़ सकते हैं, जो अंततः कुछ मामलों में लिवर की विफलता का कारण बन सकता है। ज़्यादातर मामलों में, फैटी लिवर रोग (FLD) बिना किसी नैदानिक ​​लक्षण के रसायनों को प्रदर्शित करता है। जैसे-जैसे समय बीतता है, वसा का संचय लिवर के लिए अपने कार्यों को करना मुश्किल बना देता है; इसलिए, संभावित स्वास्थ्य समस्याओं का जोखिम होता है।

फैटी लिवर रोग को इसकी गंभीरता के आधार पर अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग, अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस, नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग (NAFLD) या नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) भी कहा जा सकता है। NAFLD के लिए नई शब्दावली MASLD (मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोटिक लिवर रोग) है। 

अत्यधिक शराब के सेवन से एल्कोहॉलिक फैटी लिवर रोग होता है, जो कि प्रमुख लिवर रोगों में से एक है, और एल्कोहॉलिक स्टीटोहेपेटाइटिस, जो सूजन के साथ एक गंभीर रूप है। गैर-अल्कोहॉलिक फैटी लिवर रोग (NAFLD), लिवर रोग का प्रमुख प्रकार है जो शराब के सेवन से नहीं होता है, और गैर-अल्कोहॉलिक स्टीटोहेपेटाइटिस NAFLD के गंभीर रूप हैं जो सूजन और लिवर क्षति से जुड़े हैं।

फैटी लिवर रोग के प्रकार और चरण

फैटी लिवर रोग के प्रकार

फैटी लिवर रोग मुख्य रूप से दो प्रकार का होता है: अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग और नॉन अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग। इनके अलावा, एक असामान्य प्रकार है जो विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान होता है, जिसे गर्भावस्था का तीव्र फैटी लिवर कहा जाता है।

गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग (एनएएफएलडी): 

जो लोग शराब का सेवन बिल्कुल नहीं करते या बहुत कम करते हैं, उन्हें NAFLD होता है, जो तब होता है जब उनके लीवर में अत्यधिक वसा जमा हो जाती है। इस प्रकार के NAFLD, जिसमें शराब के सेवन का कोई मजबूत इतिहास नहीं होता है, को सरल NAFLD कहा जाता है। NAFLD, जिसे कभी-कभी NASH भी कहा जाता है, में ऐसी स्थिति शामिल होती है जिसमें लीवर में वसा जमा हो जाती है, जिससे सूजन हो जाती है।
मुख्य कारण के कारण गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग (NAFLD) की शब्दावली को मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोटिक लिवर रोग (MASLD) में बदलने की पहल की जा रही है। विशेषज्ञ गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) शब्द को मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस (MASH) से बदलने का सुझाव भी देते हैं। इस NAFLD का निदान इन तीन मानदंडों के आधार पर किया जा सकता है: अतिरिक्त वसा जमा होना, लिवर में सूजन और पहले से भारी मात्रा में शराब का सेवन न करना। यदि NASH का उपचार नहीं किया जाता है, तो यह लिवर फाइब्रोसिस, सिरोसिस और विफलता का कारण बन सकता है।

एल्कोहॉलिक फैटी लिवर रोग (एएफएलडी):

यह शराब से जुड़ी लीवर की खराबी का शुरुआती चरण है। अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (एएसएच) एएफएलडी की एक गंभीर किस्म है, जिसमें अत्यधिक वसा जमा होना और सूजन की प्रतिक्रिया होती है। एएसएच का निदान डॉक्टर द्वारा तब किया जाता है जब शरीर में अतिरिक्त वसा, सूजन और बहुत अधिक शराब का सेवन हो। अगर इसका सही तरीके से इलाज न किया जाए, तो एएसएच लीवर सिरोसिस के साथ-साथ लीवर पर गंभीर निशान बना सकता है, जिसके परिणामस्वरूप यकृत विफलता हो सकती है।

गर्भावस्था में तीव्र फैटी लीवर (ए.एफ.एल.पी.):

AFLP एक दुर्लभ गर्भावस्था जटिलता है जो लीवर में अत्यधिक वसा के संचय की विशेषता है। यह आमतौर पर तीसरी तिमाही के दौरान होता है और माँ और बच्चे दोनों के लिए गंभीर स्वास्थ्य परिणाम देता है। निदान के लिए प्रसव के साथ-साथ प्रसवोत्तर अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है।

फैटी लीवर रोग के चरण

फैटी लिवर मुख्यतः चार चरणों में होता है:

1. साधारण फैटी लिवर: यकृत में वसा (बहुत अधिक वसा) का संचय जो आमतौर पर किसी समस्या का कारण नहीं बनता है।

2. स्टीटोहेपेटाइटिस: यकृत में सूजन के साथ-साथ अधिक वसा होना।

3. फाइब्रोसिस: लगातार सूजनइससे यकृत में निशान बन जाते हैं, जिससे उसके सामान्य कार्यों में बाधा उत्पन्न होती है।

4. सिरोसिस: यकृत पर व्यापक घाव जो अंगों के कामकाज में बाधा उत्पन्न करता है, जिससे यह अपरिवर्तनीय हो जाता है, और इसे एक उन्नत अवस्था माना जाता है।

एएफएलडी और एनएएफएलडी समान हैं, लेकिन कारण कारक प्रकार को परिभाषित करता है। अक्सर, फैटी लीवर के कारण कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में थकान, बेचैनी या पेट में दर्द हो सकता है। सिरोसिस से संबंधित लीवर की क्षति स्थायी होती है, इसलिए ऐसे मामलों में रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है।

फैटी लिवर रोग के लक्षण, कारण और जोखिम कारक

फैटी लिवर के लक्षण

एएलडी और एनएएलडी में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन कुछ लोगों को थकान या पेट दर्द का अनुभव हो सकता है। एएफएलडी और एनएएफएलडी समान रूप से होते हैं, लेकिन फैटी लिवर क्षति के कारण कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं हो सकते हैं। हालांकि, स्टीटोहेपेटाइटिस या सिरोसिस में निम्न लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• पेट के दाहिने ऊपरी भाग में दर्द
• सुस्ती या थकान
• भोजन की इच्छा न होना
• पेट में तरल पदार्थ का जमाव (जलोदर)
• वजन कम होना
• बीमार महसूस करना
• जलन पैदा करने वाली त्वचा
• मूत्र का रंग गहरा होना
• हल्के रंग का मल
• त्वचा और आँखों का रंग पीला होना
• चोट लगना या आसानी से खून बहना
• सूजन (एडिमा, विशेष रूप से पैरों में)
• पुरुषों में स्तन ग्रंथियों की वृद्धि
• भ्रांति
• एपिडर्मिस के नीचे रक्त वाहिकाओं से बने वेब जैसे द्रव्यमान 

नोट: ये लक्षण हर किसी में नहीं दिखते; कुछ लोगों में ये लक्षण दिखाई दे सकते हैं, तथा अन्य लोगों में स्थिति की पुष्टि पुष्टिकरण परीक्षणों के माध्यम से हो सकती है।

फैटी लिवर के कारण

एल्कोहॉलिक फैटी लिवर डिजीज (AFLD) लिवर कोशिकाओं में अतिरिक्त वसा के संचय के कारण होता है, जो मुख्य रूप से अत्यधिक शराब के सेवन के कारण होता है। यह संचय लिवर में जमा होने वाले वसा के प्रकारों के निर्माण को जन्म दे सकता है। इसके विपरीत, जो व्यक्ति अत्यधिक शराब का सेवन नहीं करते हैं, उनमें वसा का उत्पादन बढ़ सकता है या वसा का चयापचय अपर्याप्त हो सकता है।

शराब न पीने वालों के कुछ सामान्य कारण इस प्रकार हैं:

• अधिक वजन
• टाइप 2 मधुमेह
• इंसुलिन प्रतिरोध
• रक्त में वसा का उच्च स्तर, मुख्यतः ट्राइग्लिसराइड्स
• चयापचय रोग की स्थिति

उपरोक्त कारणों के अतिरिक्त, फैटी लीवर के कुछ संभावित कारणों में गर्भावस्था, कुछ दवाएं जो प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकती हैं, कुछ संक्रमण, जिनमें हेपेटाइटिस सी शामिल है, अत्यधिक उपवास के कारण तेजी से वजन कम होना, और कुछ विशिष्ट, दुर्लभ वंशानुगत विकार शामिल हैं।

फैटी लिवर रोग के जोखिम कारक

सामान्य तौर पर, फैटी लिवर कई जोखिम कारकों से प्रभावित होता है और इसे फैटी लिवर के प्रकारों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। फैटी लिवर रोग के लिए सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• अत्यधिक शराब का सेवन, जिसे पुरुषों के लिए प्रति सप्ताह 15 या अधिक पैग तथा महिलाओं के लिए प्रति सप्ताह 8 या अधिक पैग के रूप में परिभाषित किया गया है, AFLD के लिए मुख्य जोखिम कारक है, तथा शोध से पता चलता है कि 40 से 80 वर्षों तक प्रतिदिन 10-12 ग्राम शराब का सेवन करने वाले व्यक्तियों में इसका जोखिम अधिक होता है।
• अधिक आयु, आनुवांशिक प्रवृत्ति, अधिक वजन, तंबाकू का उपयोग, तथा टाइप सी हेपेटाइटिस सहित कुछ संक्रमणों के प्रति पूर्व संपर्क भी एएफएलडी के लिए अतिरिक्त जोखिम कारक के रूप में कार्य करते हैं।

इसी प्रकार, गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• विषाक्त पदार्थों के संपर्क का इतिहास.
• यकृत रोग और अवरोधक निद्रा अश्वसन का पारिवारिक इतिहास।
• अधिक आयु एक जोखिम कारक है।
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम।
• अचानक वजन कम होना।
• कुछ दवाएं।
• चयापचयी विकार।
• उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर.
• दुर्लभ आनुवंशिक विकार जैसे विल्सन रोग, हाइपोबेटालिपोप्रोटीनीमिया, आदि।

 फैटी लीवर के लक्षण अनुभव कर रहे हैं?

फैटी लिवर की जटिलताएं

इन सभी बीमारियों की सबसे बड़ी जटिलता सिरोसिस है। जैसे-जैसे अधिक ऊतक सूज जाते हैं, वे बड़े होते जाते हैं और अंततः लीवर के कामकाज को प्रभावित करते हैं। फैटी लीवर रोग की कुछ सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• पेट में सूजन
• जलोदर
• ग्रासनली संबंधी वेरिसिस जो फट सकती है और खून बह सकता है
• भ्रम और सतर्कता की हानि
• प्लीहा की उच्च सक्रियता स्तर
• यकृत अपर्याप्तता
• लीवर कार्सिनोमा

फैटी लिवर का निदान

फैटी लिवर रोग के निदान तक पहुँचने के लिए, डॉक्टर रोगी के चिकित्सा इतिहास का सहारा लेता है, उसकी शारीरिक जाँच करता है, और फिर उसे कुछ परीक्षण करने का आदेश देता है। अन्य बातों के अलावा, वे पारिवारिक चिकित्सा इतिहास, जीवनशैली पैटर्न, अंतर्निहित बीमारियों या दवाओं के उपयोग के साथ-साथ हाल ही में उनके द्वारा अनुभव किए गए किसी भी स्वास्थ्य परिवर्तन के बारे में पूछताछ कर सकते हैं।

इसके बाद, वे मरीज की आवश्यकताओं के आधार पर निम्नलिखित परीक्षण करते थे:

• एक शारीरिक परीक्षण

• रक्त परीक्षण जैसे सीबीसी, एलएफटी, और उपवास लिपिड प्रोफाइल।
• इमेजिंग की पढ़ाई अल्ट्रासाउंड, सीटी और एमआरआई जैसी तकनीकें यकृत रोगों से प्रभावित वसा जमाव और ऊतकों की जांच करती हैं।
• लिवर फाइब्रोस्कैन, या क्षणिक इलास्टोग्राफी, लिवर की कठोरता और अंग में वसा के परिवर्तनों की जांच करने के लिए गैर-आक्रामक तरीकों का उपयोग करके किया जाता है। यह फैटी लिवर रोग से पीड़ित व्यक्तियों के मूल्यांकन के लिए उपयोगी हो सकता है; यह यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या वे अपने लिवर के कार्यों में गिरावट का अनुभव कर रहे हैं। यह लिवर में वसा की मात्रा को भी मापता है। फाइब्रोसन एक उन्नत परीक्षण है जिसमें दाहिनी पसलियों के ऊपर त्वचा पर एक छोटी अल्ट्रासाउंड जांच रखना और लिवर में 50 मेगाहर्ट्ज तरंग पास करना शामिल है।
• लीवर बायोप्सीजिसमें प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए सुई से छेद करना और ऊतक निकालना शामिल है।

क्या आपको कोई चिकित्सीय समस्या है जो आपको चिंतित कर रही है?

फैटी लिवर का उपचार

• आमतौर पर फैटी लिवर के लिए कोई सीधा उपचार या दवा नहीं है। फैटी लिवर के लिए उपचार की पहली पंक्ति में वजन कम करना, मधुमेह, कोलेस्ट्रॉल, रक्तचाप और चयापचय संबंधी विकारों के लिए दवाओं का उपयोग, शराब से परहेज, स्वस्थ आहार और स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना शामिल है।
• यदि व्यक्ति को गंभीर लिवर सिरोसिस या लिवर विफलता का अनुभव होता है, तो उसे लिवर प्रत्यारोपण का सुझाव दिया जा सकता है।

फैटी लीवर के लिए जीवनशैली में बदलाव

डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव दे सकते हैं:

• दैनिक शारीरिक गतिविधि को कम से कम 60 मिनट तक बढ़ाएँ।
• शराब से परहेज करके और निर्धारित दवाएं लेकर यकृत के स्वास्थ्य को प्राथमिकता दें।
• कोई भी उपाय आजमाने से पहले डॉक्टर से परामर्श करें।
• पौधों पर आधारित आहार, व्यायाम और दवा के माध्यम से स्वस्थ कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बनाए रखें।
• रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करके और निर्धारित दवाएं लेकर मधुमेह का प्रबंधन करें।
• फैटी लीवर रोग को कम करने या उलटने के लिए फैटी लीवर रोग आहार का पालन करें।
• उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें, संतृप्त वसा के स्थान पर असंतृप्त वसा का सेवन करें तथा कम ग्लाइसेमिक वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करें।
• टीकाकरण प्राप्त करना हेपेटाइटिस ए और बी, फ्लू, और न्यूमोकोकल रोग यकृत विफलता और संक्रमण को रोकने के लिए।
• साधारण शर्करा की अधिकता वाले खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से बचें।

डॉक्टर से सहायता कब लें

फैटी लीवर रोग के निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी लक्षण होने पर डॉक्टर से मिलना चाहिए:

• लगातार थकान
• भूख में कमी
• वजन में कमी
• मतली और उल्टी
• पेट में दर्द
• पीलिया
• डार्क मूत्र
• हल्के रंग का मल

शीघ्र निदान और उपचार से लीवर सिरोसिस और लीवर कैंसर जैसी जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है।

 फैटी लीवर के लक्षण अनुभव कर रहे हैं?

निष्कर्ष

फैटी लिवर रोग एक गंभीर स्थिति है जिसे उचित निदान और उपचार से प्रबंधित किया जा सकता है। हैदराबाद में यशोदा अस्पताल लिवर रोग के इलाज और प्रत्यारोपण के लिए एक विश्वसनीय और शीर्ष-रेटेड अस्पताल है। कुशल डॉक्टर और उन्नत तकनीक सफल परिणाम सुनिश्चित करते हैं। गंभीर लिवर क्षति की प्रगति को रोकने के लिए प्रारंभिक पहचान और लगातार चिकित्सा देखभाल महत्वपूर्ण है।

क्या आपके स्वास्थ्य के बारे में कोई सवाल या चिंता है? हम आपकी मदद के लिए यहाँ हैं! हमें कॉल करें +919513262681 विशेषज्ञ सलाह और सहायता के लिए.

सन्दर्भ:

• फैटी लीवर: https://www.nhs.uk/conditions/non-alcoholic-fatty-liver-disease/ 
• प्रकार और चरण: https://www.healthline.com/health/fatty-liver#symptoms 
• लक्षण और कारण: https://www.webmd.com/hepatitis/fatty-liver-disease
• जटिलताएं एवं रोकथाम: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease/symptoms-causes/syc-20354567

लेखक के बारे में -