क्या प्रीडायबिटीज से मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है?

प्रीडायबिटीज एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके शरीर को सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में परेशानी होती है और यह आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह का अग्रदूत होता है। प्रीडायबिटिक व्यक्ति आमतौर पर लक्षणहीन रहते हैं या उनमें बहुत हल्के लक्षण होते हैं जिन पर वर्षों तक ध्यान नहीं दिया जाता है।

इसे "बॉर्डरलाइन डायबिटीज" भी कहा जाता है क्योंकि प्रीडायबिटीज वाले लोग मधुमेह विकसित होने के कगार पर होते हैं। अध्ययनों के अनुसार, यह पाया गया है कि टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को लगभग हमेशा पहले प्रीडायबिटीज होती है, हालांकि यह आमतौर पर तब तक किसी का ध्यान नहीं जाता है जब तक कि मधुमेह के क्लासिक लक्षण दिखाई न देने लगें।

यदि आपको प्रीडायबिटीज का पता चला है तो चिंतित न हों। यह स्थिति आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है, और बढ़ते रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए प्रभावी कदम काफी हद तक मदद कर सकते हैं। टाइप 2 मधुमेह के विकास के जोखिम को कम करने के अलावा, प्रीडायबिटीज का इलाज करने से हृदय, रक्त वाहिकाओं, आंखों और गुर्दे से संबंधित अन्य बीमारियों के विकास का जोखिम भी कम हो जाता है। 

आइए प्रीडायबिटीज के अवलोकन पर एक नजर डालें और इसे कम करने के तरीकों पर चर्चा करें मधुमेह के विकास का खतरा.

आप प्री-डायबिटीज चरण को कैसे पहचानते हैं?

प्रीडायबिटीज कोई स्पष्ट लक्षण पैदा नहीं करता है। हालाँकि, कुछ लोगों को एकैन्थोसिस नाइग्रिकन्स नामक स्थिति का अनुभव हो सकता है, जो इंसुलिन प्रतिरोध का संकेत है और बगल, कोहनी, घुटनों, पोर और गर्दन के आसपास त्वचा के काले और मोटे पैच के विकास से जुड़ा है। 

इसके अतिरिक्त, आपको त्वचा पर छोटी-छोटी वृद्धि, जिन्हें "स्किन टैग" कहा जाता है, और आंखों में परिवर्तन का अनुभव हो सकता है, जो मधुमेह से संबंधित रेटिनोपैथी का कारण बन सकता है।

प्रीडायबिटीज का खतरा किसे है?

चूंकि प्री-डायबिटीज के मरीज़ स्पर्शोन्मुख रह सकते हैं, इसलिए अक्सर उनका पता ही नहीं चल पाता है 2 मधुमेह टाइप विकसित होता है. यदि आपके पास निम्नलिखित जोखिम कारकों में से कोई भी है तो अपने रक्त शर्करा का परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है:  

• अधिक वजन/मोटापा
• 45 वर्ष से अधिक आयु
• टाइप 2 मधुमेह का पारिवारिक इतिहास
• आसीन जीवन शैली
• गर्भावधि मधुमेह (गर्भावस्था के दौरान मधुमेह)
• पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम

इन जोखिम कारकों वाले लोगों के लिए, डॉक्टर हर एक से तीन साल में स्क्रीनिंग परीक्षा दोहराने की सलाह देते हैं।

क्या आप जानते हैं कि प्रीडायबिटीज प्रतिवर्ती है और प्रभावी उपचार मधुमेह के खतरे को कम करने में मदद कर सकता है?

प्रीडायबिटीज का निदान कैसे किया जाता है?

अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन (एडीए) 45 साल की उम्र से शुरू होने वाले मधुमेह के लिए नियमित जांच की सिफारिश करता है, और यदि आपके पास प्रीडायबिटीज या टाइप 2 मधुमेह के लिए जोखिम कारक हैं तो पहले स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है।

यदि आपको गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह था, तो सलाह दी जाती है कि हर तीन साल में कम से कम एक बार अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें। 

मधुमेह की पुष्टि के लिए मधुमेह रक्त परीक्षण आमतौर पर दूसरी बार दोहराया जाता है। हालाँकि, यदि आपके डॉक्टर को पता चलता है कि आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर बहुत अधिक है या यदि आपके पास एक सकारात्मक परीक्षण के अलावा उच्च रक्त ग्लूकोज के क्लासिक लक्षण भी हैं, तो वे दूसरा परीक्षण किए बिना मधुमेह का निदान करने में सक्षम हो सकते हैं।

मधुमेह का निदान करने के लिए कई रक्त परीक्षण होते हैं। उनमें निम्नलिखित शामिल हैं.

ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (ए1सी) परीक्षण:

यह परीक्षण पिछले दो से तीन महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा स्तर को दर्शाता है। यह किसी भी दिन के लिए सटीक नहीं है, लेकिन यह संकेत देता है कि समय के साथ आपका रक्त शर्करा नियंत्रण कितना प्रभावी रहा है। इसे उपवास की आवश्यकता नहीं है और इसे दिन के किसी भी समय दिया जा सकता है।

जबकि सामान्य ए1सी स्तर 5.6 प्रतिशत या उससे नीचे है, 5.7 से 6.4 प्रतिशत का स्तर प्रीडायबिटीज को इंगित करता है, और 6.5 प्रतिशत या उससे ऊपर मधुमेह को इंगित करता है।

उपवास रक्त शर्करा परीक्षण:

इस परीक्षण का उपयोग रात भर के उपवास के बाद आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए किया जाता है। 99 मिलीग्राम/डीएल या उससे कम उपवास रक्त शर्करा स्तर को सामान्य माना जाता है, 100 से 125 मिलीग्राम/डीएल को प्रीडायबिटिक माना जाता है, और 126 मिलीग्राम/डीएल या इससे अधिक को मधुमेह माना जाता है। 

मौखिक ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण:

यह दो घंटे का परीक्षण है जो एक विशेष शर्करा पेय पीने से दो घंटे पहले और बाद में आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापता है। यह परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि आपका शरीर शर्करा को कैसे संसाधित करता है। 140 मिलीग्राम/डीएल से कम रक्त शर्करा का स्तर सामान्य माना जाता है, जबकि 140 से 199 मिलीग्राम/डीएल को प्रीडायबिटीज माना जाता है, और 200 मिलीग्राम/डीएल या इससे अधिक को मधुमेह माना जाता है। 

बच्चों और प्रीडायबिटीज परीक्षण:

एडीए उन बच्चों के लिए प्रीडायबिटीज परीक्षण की सिफारिश करता है जो अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं और जिनमें टाइप 2 मधुमेह के लिए एक या अधिक जोखिम कारक हैं, जैसे:

• जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना
• गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित मां से जन्म लेना
• मधुमेह का पारिवारिक इतिहास

प्रीडायबिटीज से पीड़ित बच्चों को टाइप 2 डायबिटीज के लिए हर साल या अधिक बार परीक्षण किया जाना चाहिए यदि बच्चे को वजन में बदलाव का अनुभव होता है या मधुमेह के लक्षण या लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि अधिक प्यास लगना, अधिक पेशाब आना, थकान या धुंधली दृष्टि। 

बच्चों और वयस्कों के लिए सामान्य, प्रीडायबिटिक और मधुमेह रक्त शर्करा की सीमा समान होती है।

प्रीडायबिटीज का इलाज कैसे किया जाता है?

वजन कम करने, नियमित व्यायाम करने, धूम्रपान और शराब छोड़ने और नींद संबंधी विकारों, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करने जैसे स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव करके, प्रीडायबिटीज का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। आपके रक्त शर्करा के स्तर को स्वस्थ स्तर पर बहाल करना आपके प्रीडायबिटीज जोखिम कारकों को कम करके पूरा किया जा सकता है।

आपकी नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर, ऊपर बताए गए जीवनशैली में बदलाव के अलावा प्रीडायबिटीज के इलाज के लिए ओरल मेटफॉर्मिन लेने का सुझाव दिया जा सकता है। 

क्या प्रीडायबिटीज को मधुमेह में बदलने से रोकना संभव है?

जी हां संभव है। कुछ लोग स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर अपनी प्रीडायबिटीज को उलटने और मधुमेह में इसके बढ़ने को रोकने में सक्षम हैं। जिन लोगों को मधुमेह है वे भी स्वस्थ जीवन शैली अपनाकर इसे आगे बढ़ने से रोक सकते हैं और मधुमेह संबंधी कई जटिलताओं से बच सकते हैं। हालाँकि, प्रभाव किस हद तक देखा जाता है यह आमतौर पर जीवनशैली में किए गए बदलावों और आप उन्हें कितनी जल्दी करते हैं, इस पर निर्भर करता है।

मुझे डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?

यदि आपको प्रीडायबिटीज का निदान किया गया है, तो आपके रक्त शर्करा के स्तर की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है। यदि आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हों तो डॉक्टर से परामर्श लें:

• बढ़ी हुई प्यास
• बार-बार पेशाब आना, खासकर रात में
• थकावट/थकावट
• धुंधली दृष्टि
• घाव या घाव जो ठीक नहीं होते

आपके लक्षणों और बाद के रक्त परीक्षणों के आधार पर यह निर्धारित करना संभव होगा कि रक्त शर्करा का स्तर नियंत्रण में है या टाइप 2 मधुमेह मेलेटस तक बढ़ गया है।

सन्दर्भ:

• प्रीडायबिटीज क्या है?
  https://www.endocrineweb.com/conditions/pre-diabetes
• प्रीडायबिटीज़ - टाइप 2 डायबिटीज़ को रोकने का आपका मौका
  https://www.cdc.gov/diabetes/basics/prediabetes

• प्रीडायबिटीज क्या है?
  https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/what-is-prediabetes

• A1C निदान को समझना
  https://diabetes.org/diabetes/a1c/diagnosis

• प्रीडायबिटीज के बारे में
  https://www.heart.org/en/health-topics/diabetes/about-diabetes/about-prediabetes

लेखक के बारे में -

डॉ. अरुण मुक्का, सलाहकार एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, यशोदा अस्पताल, हैदराबाद
एमडी, डीएम (एंडोक्राइनोलॉजी)