मधुमेह अपवृक्कता क्या है?

by डॉ. ममिदी प्रणीथ राम | अप्रैल 10, 2023 | नेफ्रोलॉजी | 5061 29

1. मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी लक्षण

2. मधुमेह अपवृक्कता के कारण

3. मधुमेह अपवृक्कता का निदान

4. मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी उपचार

5. मधुमेह अपवृक्कता के जोखिम कारक

6. मधुमेह अपवृक्कता की जटिलताएँ

7.मधुमेह अपवृक्कता को कैसे रोकें?

मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य चिंता है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है, विशेषकर टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को। यह एक प्रगतिशील स्थिति है जो किडनी को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकती है और अंततः किडनी की विफलता का कारण बन सकती है। गुर्दे शरीर से अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त तरल पदार्थों को फ़िल्टर करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और जब वे सही ढंग से काम नहीं करते हैं, तो अपशिष्ट उत्पाद जमा हो सकते हैं, जिससे कई प्रकार की स्वास्थ्य समस्याएं पैदा हो सकती हैं।

लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा का स्तर गुर्दे में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे गुर्दे की कार्यक्षमता कम हो सकती है और प्रोटीनुरिया का विकास हो सकता है, एक ऐसी स्थिति जहां प्रोटीन मूत्र में लीक हो जाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मधुमेह अपवृक्कता चरण गुर्दे की बीमारी के अंतिम चरण में बदल सकता है, जिसके लिए डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। शीघ्र पता लगाने और उचित प्रबंधन के साथ, मधुमेह अपवृक्कता वाले लोग अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं और गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।

आइए मधुमेह अपवृक्कता के लिए उपलब्ध कारणों, लक्षणों, निदान और उपचार विकल्पों का पता लगाएं, साथ ही इसकी शुरुआत को रोकने या देरी करने के बारे में सलाह भी दें।

मधुमेह अपवृक्कता लक्षण

मधुमेह अपवृक्कता के प्रारंभिक चरण में, लक्षण अनुपस्थित या हल्के हो सकते हैं, जिससे इसका पता लगाना चुनौतीपूर्ण हो जाता है। हालाँकि, जैसे-जैसे मधुमेह गुर्दे की बीमारी का चरण बढ़ता है, विभिन्न लक्षण देखे जा सकते हैं, जैसे:

पैरों, टखनों और टाँगों में सूजन
उच्च रक्तचाप
लगातार पेशाब आना
मुश्किल से सो रही
मतली और उल्टी
भूख में कमी
थकान और कमजोरी
रक्तचाप नियंत्रण बिगड़ना
मूत्र में प्रोटीन
पैरों, टखनों, हाथों या आँखों में सूजन
पेशाब करने की आवश्यकता में वृद्धि
इंसुलिन या मधुमेह की दवा की आवश्यकता कम हो गई
भ्रम या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
सांस की तकलीफ
लगातार खुजली होना

मधुमेह अपवृक्कता के कारण

मधुमेह अपवृक्कता के कारणों में लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा का स्तर शामिल है, जो गुर्दे में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करने में उनकी दक्षता कम कर सकता है। खराब नियंत्रित मधुमेह गुर्दे में ग्लोमेरुलस नामक रक्त वाहिका समूहों को नुकसान पहुंचा सकता है जो रक्त से अपशिष्ट को फ़िल्टर करते हैं, जिससे गुर्दे की क्षति और उच्च रक्तचाप होता है। उच्च रक्तचाप, मधुमेह की एक जटिलता, सीधे मधुमेह अपवृक्कता में योगदान कर सकती है और फ़िल्टरिंग प्रणाली में दबाव बढ़ाकर गुर्दे को और अधिक नुकसान पहुंचा सकती है। अनियंत्रित उच्च रक्तचाप क्रोनिक किडनी रोग के चरण पांच की ओर प्रगति को तेज कर सकता है।

मधुमेह अपवृक्कता का निदान

मधुमेह अपवृक्कता के निदान में गुर्दे की क्षति का निर्धारण करने के लिए कई परीक्षण शामिल होते हैं।

मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी1

मूत्र परीक्षण: ये प्रोटीन की उपस्थिति की जांच करने के लिए आयोजित किए जाते हैं, जो किडनी खराब होने का प्रारंभिक संकेत है।
रक्त परीक्षण: किडनी के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए क्रिएटिनिन के स्तर को मापना।
इमेजिंग परीक्षण: किडनी में शारीरिक असामान्यताओं की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन जैसे परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है।
वार्षिक मूत्र परीक्षण: मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों को प्रारंभिक चरण में मधुमेह अपवृक्कता का पता लगाने के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है।

शीघ्र निदान और उपचार गुर्दे की क्षति की प्रगति को धीमा कर सकते हैं और गुर्दे की विफलता को रोक सकते हैं।

मधुमेह अपवृक्कता उपचार

मधुमेह अपवृक्कता के लिए विशिष्ट उपचार उम्र, समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास सहित विभिन्न कारकों के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा। स्थिति को प्रबंधित करने और किडनी की कार्यप्रणाली में सुधार के लिए उपचार विकल्पों के संयोजन का उपयोग किया जा सकता है। मधुमेह अपवृक्कता का उपचार स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। प्रारंभिक चरण में, उपचार का उद्देश्य दवा और जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से रक्त शर्करा के स्तर, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करके रोग की प्रगति को धीमा करना है। इसमें उचित आहार, व्यायाम और रक्त शर्करा के स्तर की सख्त निगरानी और नियंत्रण शामिल है, अक्सर दवा और इंसुलिन इंजेक्शन के साथ। निम्न रक्तचाप और रक्त शर्करा नियंत्रण बनाए रखने से मधुमेह अपवृक्कता की प्रगति धीमी हो सकती है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मधुमेह अपवृक्कता उन्नत गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती है, जिसके लिए डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण के उपचार की आवश्यकता होती है।

मधुमेह अपवृक्कता के जोखिम कारक

यहां मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी से जुड़े कुछ जोखिम कारक और संभावित जटिलताएं दी गई हैं:

अनियंत्रित उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लेसेमिया)
अनियंत्रित उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
धूम्रपान
उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल
मोटापा
मधुमेह और गुर्दे की बीमारी का पारिवारिक इतिहास

मधुमेह अपवृक्कता की जटिलताएँ

मधुमेह अपवृक्कता की कुछ जटिलताओं में शामिल हैं:

द्रव प्रतिधारण के कारण हाथ और पैरों में सूजन, उच्च रक्तचाप या फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा हो जाता है
रक्त में उच्च पोटेशियम स्तर (हाइपरकेलेमिया)
हृदय रोग, जिससे स्ट्रोक होता है
आंख के प्रकाश-संवेदनशील ऊतक की रक्त वाहिकाओं को नुकसान (मधुमेह रेटिनोपैथी)
लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के कारण एनीमिया
पैरों में घाव, स्तंभन दोष, दस्त, और क्षतिग्रस्त नसों और रक्त वाहिकाओं से संबंधित अन्य समस्याएं
रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस का संतुलन बनाए रखने में गुर्दे की अक्षमता के कारण हड्डी और खनिज संबंधी विकार
माँ और विकासशील भ्रूण दोनों के लिए गर्भावस्था संबंधी जटिलताएँ
किडनी की अपरिवर्तनीय क्षति (गुर्दा रोग के अंतिम चरण में) जीवित रहने के लिए डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है

क्या आप जानते हैं कि मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी में रुग्णता और मृत्यु दर अधिक होती है?

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मधुमेह अपवृक्कता को कैसे रोकें?

मधुमेह अपवृक्कता को रोकने के कुछ सबसे प्रभावी तरीके हैं:

अच्छा रक्त शर्करा नियंत्रण बनाए रखें: रक्त शर्करा के स्तर को लक्ष्य सीमा में रखना मधुमेह अपवृक्कता को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका है। अच्छा नियंत्रण बनाए रखने के लिए रक्त शर्करा के स्तर की नियमित निगरानी और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ लेना आवश्यक है।

मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी2

उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करें: उच्च रक्तचाप समय के साथ किडनी को नुकसान पहुंचा सकता है। रक्तचाप की नियमित निगरानी करना और इसे नियंत्रण में रखने के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लेना महत्वपूर्ण है।
स्वस्थ वजन प्रबंधित करें: अधिक वजन या मोटापा होने से मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। स्वस्थ आहार और नियमित शारीरिक गतिविधि के माध्यम से वजन कम करने से इस स्थिति को रोकने में मदद मिल सकती है।
स्वस्थ आहार का पालन करें: संतृप्त वसा, कोलेस्ट्रॉल और सोडियम में कम और फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और दुबले प्रोटीन से भरपूर आहार खाने से मधुमेह अपवृक्कता को रोकने में मदद मिल सकती है। गुर्दे की बीमारी और मधुमेह से बचने के लिए खाद्य पदार्थों में प्रसंस्कृत और पैकेज्ड खाद्य पदार्थ, शर्करा युक्त पेय, लाल मांस आलू और प्रसंस्कृत और परिष्कृत अनाज शामिल हैं।
धूम्रपान छोड़ने: धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। धूम्रपान छोड़ने से इस स्थिति को रोकने में मदद मिल सकती है।
नियमित जांच: रक्त शर्करा के स्तर, रक्तचाप और गुर्दे की कार्यप्रणाली की निगरानी के लिए डॉक्टर से नियमित जांच से प्रारंभिक चरण में मधुमेह अपवृक्कता का पता लगाने और उसे रोकने में मदद मिल सकती है।

अंत में, मधुमेह अपवृक्कता वास्तविक लोगों और उनके प्रियजनों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। किसी की किडनी खोने का डर और डायलिसिस या प्रत्यारोपण पर निर्भर जीवन की संभावना भावनात्मक रूप से थका देने वाली हो सकती है। आइए यह न भूलें कि यह स्थिति आपके जीवन को परिभाषित नहीं करती है। सक्रिय कदम उठाकर और अपने स्वास्थ्य का प्रबंधन करके, आप मधुमेह अपवृक्कता से उत्पन्न चुनौतियों पर काबू पा सकते हैं। सहायता के लिए अपने प्रियजनों या मार्गदर्शन के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करने से न डरें। सही मानसिकता, देखभाल और समर्थन के साथ, हम इस स्थिति को हरा सकते हैं और अपना जीवन पूरी तरह से जी सकते हैं।