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कैंसर को समझने, निदान करने और उपचार करने के लिए व्यापक मार्गदर्शिका

कैंसर को समझने, निदान करने और उपचार करने के लिए व्यापक मार्गदर्शिका

कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें शरीर में कोशिका वृद्धि अनियंत्रित होती है, जो अपने मूल स्थान से शरीर के विभिन्न ऊतकों में फैलती है। यह आपके शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है, त्वचा से लेकर आंतरिक अंगों तक। पिछले दशकों में, कैंसर दुनिया भर में एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्या बन गया है और कई लाखों लोगों को प्रभावित करता है। उपचार में महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, कैंसर एक गंभीर बीमारी बनी हुई है जो किसी व्यक्ति या उसके परिवार को गहराई से प्रभावित कर सकती है।

कैंसर क्या है?

कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें कोशिकाएँ अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं और पूरे शरीर में फैल जाती हैं। यह मानव शरीर में कहीं भी शुरू हो सकता है, जो खरबों कोशिकाओं से बना होता है। कोशिका विभाजन एक कोशिका का सामान्य प्रजनन है जो ज़रूरत पड़ने पर नई कोशिकाओं को बनाने के लिए बढ़ता और गुणा करता है। यदि यह प्रक्रिया विफल हो जाती है, तो असामान्य या क्षतिग्रस्त कोशिकाएँ बढ़ती हैं और ट्यूमर बनाने के लिए गुणा करती हैं।

मेटास्टेसिस कैंसरग्रस्त ट्यूमर को पड़ोसी ऊतकों में घुसने और दूर के स्थानों पर फैलने में सक्षम बनाता है ताकि एक नया ट्यूमर (घातक ट्यूमर) विकसित हो सके। अधिकांश कैंसर ठोस ट्यूमर के रूप में बनते हैं, जबकि सौम्य ट्यूमर आसन्न ऊतकों पर आक्रमण या पलायन नहीं करते हैं। यदि ऐसा सौम्य ट्यूमर हटा दिया जाता है, तो यह आमतौर पर वापस नहीं बढ़ता है; हालाँकि, यह बहुत बड़ा हो सकता है और कुछ मामलों में गंभीर लक्षण पैदा कर सकता है।

कैंसर के प्रकार

कैंसर शब्द एक सामान्य शब्द है जो शरीर के किसी भी रोग का वर्णन करता है जो असामान्य कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि के कारण होता है और अंततः शरीर के हर हिस्से में फैल जाता है।

कैंसर कितने प्रकार के होते हैं?
कैंसर के 100 से ज़्यादा अलग-अलग प्रकार हैं, जिनमें से हर एक अलग अंग या ऊतक में उत्पन्न होता है। कैंसर के कुछ सबसे आम प्रकारों में शामिल हैं:

  • त्वचा कैंसर: त्वचा कैंसर उन मामलों में विकसित होता है जहां असामान्य त्वचा कोशिकाओं का अनियमित प्रसार होता है। लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहना एक महत्वपूर्ण जोखिम तत्व है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि त्वरित निदान और हस्तक्षेप सफलता की कुंजी हैं। कुछ सामान्य त्वचा कैंसर में मेलेनोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा शामिल हैं।
  • फेफड़ों का कैंसर: फेफड़े का कैंसर उन कैंसर में से एक है जो अक्सर दुनिया भर में सबसे ज़्यादा मौतों का कारण बनता है। इसकी पहचान फेफड़ों में असामान्य कोशिकाओं के कारण होती है, जो अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं। इसके दो मुख्य कारण हैं फेफड़ों के कैंसर के प्रकार, विशेष रूप से लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर और गैर-लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर। 
  • स्तन कैंसर: स्तन कैंसर स्तन में कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि से उत्पन्न होता है। स्तन कैंसर के प्रकार इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा, इनवेसिव लोबुलर कार्सिनोमा और इन्फ्लेमेटरी ब्रेस्ट कैंसर शामिल हैं। स्क्रीनिंग के ज़रिए शुरुआती पहचान और उसके बाद तुरंत हस्तक्षेप से मरीज़ के नतीजे बेहतर होते हैं।
  • बृहदान्त्र और मलाशय कैंसर: कोलन और रेक्टल कैंसर अक्सर पॉलीप्स के रूप में शुरू होते हैं, जो कोलन या मलाशय की अंदरूनी परत में असामान्य वृद्धि होती है। ज़्यादातर पॉलीप्स सौम्य होते हैं लेकिन समय के साथ घातक हो जाते हैं। कोलोनोस्कोपी जैसे स्क्रीनिंग टेस्ट के ज़रिए पॉलीप्स का जल्दी पता लगाना और उन्हें हटाना कोलोरेक्टल कैंसर को रोकने में मदद करता है।
  • प्रोस्टेट कैंसर: प्रोस्टेट कैंसर, मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है, धीरे-धीरे विकसित होता है और प्रोस्टेट ग्रंथि कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले एडेनोकार्सिनोमा में सबसे आम है। प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (PSA) परीक्षण और डिजिटल रेक्टल परीक्षा सहित नियमित जांच, प्रारंभिक पहचान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण हैं। उम्र और पारिवारिक इतिहास जैसे कारक जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
  • रक्त कैंसर: रक्त कैंसर, जिसे हेमेटोलॉजिकल मैलिग्नेंसी भी कहा जाता है, रक्त बनाने वाले ऊतकों में परिवर्तन के कारण होता है - शरीर का वह हिस्सा जो अस्थि मज्जा, प्लीहा और लिम्फ नोड्स से बना होता है। रक्त कैंसर के प्रकार ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और मायलोमा हैं। ज्ञात कारणों में से कुछ स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं हैं, लेकिन आनुवंशिक कारक किसी व्यक्ति को इसके लिए प्रेरित कर सकते हैं, और रसायन और विकिरण शामिल हो सकते हैं। उपचार अक्सर कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है, लेकिन इसमें कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, लक्षित चिकित्सा या स्टेम सेल प्रत्यारोपण शामिल हो सकते हैं।
  • हड्डी का कैंसर: हड्डियों का कैंसर हड्डियों या हड्डियों के आस-पास के नरम ऊतकों में विकसित होता है। हड्डी के कैंसर के प्रकार इनमें ओस्टियोसारकोमा, चोंड्रोसारकोमा और इविंग सारकोमा शामिल हैं।

ऊपर चर्चा किए गए कैंसरों के अलावा कुछ और कैंसर भी हैं, जैसे मूत्राशय कैंसर, मस्तिष्क कैंसर, अग्नाशय कैंसर, आंख का कैंसर, पित्ताशय कैंसर, तथा कई अन्य।

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कैंसर कोशिकाओं के प्रकार

कैंसर कोशिकाओं के सैकड़ों अलग-अलग प्रकार होते हैं, और उनमें से अधिकांश का नाम उस कैंसर कोशिका के प्रकार के आधार पर रखा जाता है जिसमें बीमारी शुरू हुई थी। कैंसर कोशिकाओं के कुछ सबसे आम प्रकार निम्नलिखित हैं:

  • कार्सिनोमा ये कैंसर शरीर की गुहाओं में पाई जाने वाली उपकला कोशिकाओं के अंदर शुरू होते हैं। इनमें एडेनोकार्सिनोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और ट्रांजिशनल सेल कार्सिनोमा शामिल हैं।
  • सार्कोमा ये कैंसर हड्डी, मांसपेशियों, रक्त, वसा और अन्य कोमल ऊतक कोशिकाओं के अंदर शुरू होते हैं। इनमें डर्मेटोफाइब्रोसारकोमा प्रोट्यूबरन्स, कापोसी सारकोमा, लेयोमायोसारकोमा, लिपोसारकोमा, घातक रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा और ओस्टियोसारकोमा शामिल हैं।
  • लेकिमिया कोशिकाएं और ल्यूकेमिक ब्लास्ट कोशिकाएं असामान्य श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं में विकसित होती हैं, जो वह स्थान है जहां रक्त कोशिकाएं बनती हैं। असामान्य श्वेत कोशिकाएं सामान्य रक्त कोशिकाओं की जगह ले लेती हैं, इसलिए चार प्रकार होते हैं: तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL), तीव्र माइलोजेनस ल्यूकेमिया (AML), क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL), और क्रोनिक माइलोजेनस ल्यूकेमिया (CML)।
  • लिम्फोमा लिम्फोसाइट्स रक्त से संबंधित कैंसरजन्य रोग हैं जो लसीका प्रणाली के ऊतकों से उत्पन्न होते हैं जिन्हें लिम्फोइड ऊतक कहा जाता है। इस बीमारी से प्रभावित होने वाली दो मुख्य प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएँ हैं बी-कोशिकाएँ, टी-कोशिकाएँ और एनके कोशिकाएँ। लिम्फोमा के दो प्रमुख प्रकार हॉजकिन लिम्फोमा और गैर-हॉजकिन लिम्फोमा हैं।

एकाधिक मायलोमा एक प्रकार के रक्त कैंसर को संदर्भित करता है जो प्लाज्मा कोशिकाओं में उत्पन्न होता है, जो एंटीबॉडी बनाने के लिए गुणा करते हैं। जब यह सामान्य प्लाज्मा कोशिका असामान्य हो जाती है, तो यह विभाजित हो जाती है और मायलोमा कोशिकाओं में प्रतिकृति बनाती है। ये मायलोमा अस्थि मज्जा और नरम ऊतकों में इकट्ठा होकर ट्यूमर बनाते हैं, जहाँ मल्टीपल मायलोमा कई हड्डियों और अन्य ऊतकों और अंगों, जैसे कि गुर्दे को प्रभावित करते हैं।

कैंसर के कारण

यद्यपि कैंसर के सटीक कारण ज्ञात नहीं हैं और प्रकार के अनुसार भिन्न होते हैं, फिर भी कई कारक हैं जो कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

जेनेटिक कारक: वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन कुछ लोगों को विशेष प्रकार के कैंसर के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं। कैंसर आनुवंशिक परिवर्तनों के कारण होता है जो तीन मुख्य प्रकार के जीन को प्रभावित करते हैं: प्रोटो-ऑन्कोजीन, ट्यूमर सप्रेसर जीन और डीएनए रिपेयर जीन।

  1. प्रोटो-ओंकोजीन सामान्य कोशिका वृद्धि और विभाजन में शामिल होते हैं, लेकिन जब परिवर्तित हो जाते हैं या अधिक सक्रिय हो जाते हैं, तो वे कैंसर पैदा करने वाले जीन बन सकते हैं। 
  2. ट्यूमर दबाने वाले जीन कोशिका वृद्धि और विभाजन को नियंत्रित करते हैं, लेकिन इन जीनों में परिवर्तन से अनियंत्रित विभाजन हो सकता है।
  3. डीएनए जीन की मरम्मत करता है क्षतिग्रस्त डीएनए को ठीक करना, तथा इन जीनों में उत्परिवर्तन के कारण अन्य जीनों में अतिरिक्त उत्परिवर्तन तथा गुणसूत्र में परिवर्तन हो सकता है, जिससे कैंसर कोशिकाएं उत्पन्न हो सकती हैं।

जीवनशैली कारक:

  1. धूम्रपान: यह फेफड़े, गले और अन्य कैंसर के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है।
  2. अत्यधिक शराब पीना: यकृत, गले और स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
  3. अल्प खुराक: ऐसा आहार जिसमें प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ अधिक हों, परंतु फल और सब्जियां कम हों, कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।   
  4. कोई व्यायाम नहीं: पर्याप्त शारीरिक गतिविधि की कमी के कारण एक से अधिक प्रकार के कैंसर होने का खतरा रहता है। मोटापे के कारण कई प्रकार के कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है, जैसे कि कोलन, ब्रेस्ट और किडनी से संबंधित कैंसर।

पर्यावरणीय कारक:

  1. कार्सिनोजेन्स: एस्बेस्टस, विकिरण या कुछ रसायनों जैसे प्रदूषकों के संपर्क में आने से किसी व्यक्ति में कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
  2. विषाणु संक्रमण: कुछ वायरस अभी भी कैंसर के जोखिम को बढ़ाने वाले पाए गए हैं। इनमें ह्यूमन पेपिलोमावायरस और हेपेटाइटिस बी और सी भी शामिल हैं। ये कारक कैंसर की संभावना को बढ़ाते हैं, लेकिन वे यह सुनिश्चित नहीं करते कि बीमारी आएगी ही। इससे बीमारी होने से पहले उचित उपचार पाने के लिए जल्दी निदान और जांच करवाना फायदेमंद हो सकता है।

कैंसर निदान

कैंसर के निदान में कई तकनीकें शामिल हैं, जिनमें शारीरिक परीक्षण, इमेजिंग परीक्षण, बायोप्सी, रक्त परीक्षण और एंडोस्कोपी शामिल हैं। शारीरिक परीक्षण असामान्यताओं की जांच करता है; ट्यूमर और आंतरिक अंगों को देखने के लिए एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। बायोप्सी में माइक्रोस्कोप के नीचे कोशिकाओं की जांच की जाती है, जबकि रक्त परीक्षण विशिष्ट प्रकार के कैंसर का पता लगाने या संबंधित मार्करों की पहचान करने में मदद करते हैं। एंडोस्कोपी में कैमरे के साथ एक लचीली ट्यूब का उपयोग करके आंतरिक अंगों की जांच की जाती है।

अन्य जांच, जिनमें स्तन कैंसर के लिए मैमोग्राफी, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के लिए पैप स्मीयर और एचपीवी परीक्षण, बृहदान्त्र कैंसर के लिए कोलोनोस्कोपी, प्रोस्टेट कैंसर के लिए पीएसए परीक्षण, और त्वचा कैंसर के लिए त्वचा की स्वयं जांच शामिल है, भी कैंसर का बहुत पहले पता लगा लेती हैं और उपचार में अत्यधिक प्रभावी होती हैं।

कैंसर एस.एम.

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6. कैंसर उपचार के प्रकार

कैंसर का उपचार कैंसर के प्रकार और उसकी गंभीरता के आधार पर अलग-अलग होता है। कुछ रोगियों को केवल एक ही उपचार मिलता है, जबकि अधिकांश को सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा जैसे उपचारों का संयोजन मिलता है।

  • विकिरण उपचार: विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जिसमें कैंसर कोशिकाओं को मारने और ट्यूमर को नष्ट करने के लिए विकिरण की उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है। एमआर लिनाक विकिरण चिकित्सा के लिए उन्नत तकनीकों में से एक है। यह एमआरआई को एक रैखिक त्वरक के साथ जोड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य ऊतकों को बहुत कम नुकसान पहुँचाए बिना अधिक सटीक ट्यूमर लक्ष्यीकरण होता है। इसके अलावा, एमआर लिनेक में उपचार के दौरान वास्तविक समय में ट्यूमर को देखने की क्षमता है, जिससे प्रक्रिया अधिक कुशल और परिणाम-उन्मुख हो जाती है।
  • रसायन चिकित्सा: कीमोथेरेपी एक प्रकार का उपचार है जो दवाओं का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं को मारने में मदद करता है। इसे आमतौर पर कुछ मामलों में अन्य उपचारों के संयोजन के साथ दिया जाता है।
  • बायोमार्कर परीक्षण: बायोमार्कर परीक्षण जीन, प्रोटीन और अन्य पदार्थों (जिन्हें बायोमार्कर या ट्यूमर मार्कर कहा जाता है) की खोज करने का एक तरीका है जो कैंसर के बारे में अधिक जानने में मदद कर सकता है। बायोमार्कर परीक्षण रोगी और डॉक्टर दोनों को कैंसर उपचार का चयन करने और फिर उसका पालन करने में सहायता कर सकता है।
  • हार्मोन थेरेपी: हार्मोन थेरेपी एक ऐसा उपचार है जो स्तन और प्रोस्टेट कैंसर के विकास को धीमा या रोक देता है जो हार्मोन पर निर्भर होते हैं, जिसका अर्थ है कि उनका विकास हार्मोन पर निर्भर करता है। 
  • अतिताप: हाइपरथर्मिया एक ऐसा उपचार है जिसमें ट्यूमर के अन्दर या उसके निकट के ऊतकों को इतने उच्च तापमान पर गर्म किया जाता है कि कैंसर कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और सामान्य ऊतकों को न्यूनतम या कोई नुकसान नहीं होता है। 
  • प्रतिरक्षा चिकित्सा: इम्यूनोथेरेपी एक प्रकार का कैंसर उपचार है जो रोग से लड़ने में प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद करता है।
  • लक्षित चिकित्सा: लक्षित चिकित्सा कैंसर उपचार का एक रूप है जो कैंसर कोशिकाओं के बढ़ने, विभाजित होने और फैलने के परिवर्तित तरीकों पर हमला करता है। 
  • फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपी: फोटोडायनेमिक थेरेपी प्रकाश द्वारा सक्रिय होने वाली एक दवा है जो कैंसर और अन्य असामान्य कोशिकाओं को मार सकती है।
  • स्टेम सेल प्रत्यारोपण: स्टेम कोशिका प्रत्यारोपण ऐसी प्रक्रिया है जिसमें क्षतिग्रस्त स्टेम कोशिकाओं को स्वस्थ कोशिकाओं से प्रतिस्थापित कर रक्त कोशिकाओं का उत्पादन पुनः बहाल किया जाता है।
  • सर्जरी: सर्जन शरीर से कैंसर ट्यूमर को काटकर सम्पूर्ण ट्यूमर द्रव्यमान को हटा देता है।

कैंसर का उपचार तेजी से विकसित हो रहा है, नए और उन्नत उपचार रोगियों के लिए आशा की किरण हैं। ये उपचार कैंसर कोशिकाओं को अधिक सटीक रूप से लक्षित करते हैं, स्वस्थ ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम करते हैं और उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं। कुछ आशाजनक प्रगति में इम्यूनोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा, सीएआर-टी सेल थेरेपी, सटीक चिकित्सा और संयोजन चिकित्सा शामिल हैं। 

इम्यूनोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग किया जाता है, जबकि लक्षित थेरेपी में कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि और जीवित रहने में शामिल विशिष्ट अणुओं को लक्षित किया जाता है। सीएआर-टी सेल थेरेपी इसमें रोगी की टी कोशिकाओं को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन पर आक्रमण करने के लिए तैयार किया जाता है, जिससे कुछ प्रकार के रक्त कैंसर के उपचार में सफलता मिलती है। प्रेसिजन दवा यह उपचार योजना तैयार करने के लिए रोगी की आनुवंशिक संरचना का विश्लेषण करता है, जिससे अधिक प्रभावी और कम विषाक्त उपचार प्राप्त होता है। 

कीमोथेरेपी, रेडिएशन थेरेपी और इम्यूनोथेरेपी जैसे संयोजन उपचार प्रभावशीलता को बढ़ा सकते हैं और दुष्प्रभावों को कम कर सकते हैं। अन्य नवीन दृष्टिकोणों में शामिल हैं नैनो प्रौद्योगिकी, जीन थेरेपी, और फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपीये प्रगति, प्रारंभिक पहचान और नियमित जांच के साथ मिलकर बेहतर परिणामों और एक ऐसे भविष्य की आशा प्रदान करती है, जहां कैंसर अब जीवन के लिए खतरा नहीं रह जाएगा।

7. चिकित्सा अपॉइंटमेंट कब लें?

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण लगातार बना रहे या बिगड़ जाए तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है:

  • अनायास वजन कम होना
  • असामान्य शारीरिक द्रव्यमान या द्रव्यमान 
  • थकान
  • जीर्ण ज्वर
  • रात को पसीना
  • लगातार या बदतर होता दर्द
  • आंत्र या मूत्राशय के कार्य में परिवर्तन
  • ठीक न होने वाले अल्सर
  • असामान्य रक्तस्राव या योनि स्राव
  • स्वर बैठना या लगातार खांसी
  • स्तन में गांठ या गांठ

चिकित्सा सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है से विशेषज्ञ ऑन्कोलॉजिस्ट समय पर निदान और उचित उपचार के लिए, भले ही ये लक्षण कैंसर के लक्षण न हों। प्रारंभिक पहचान और त्वरित कार्रवाई से उपचार और ठीक होने की सफल संभावना काफी हद तक बढ़ जाती है।

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निष्कर्ष

कैंसर एक जटिल बीमारी है, जो वैश्विक स्तर पर एक बड़ी स्वास्थ्य चुनौती बनी हुई है; हालाँकि, चिकित्सा विज्ञान में प्रगति ने नई उम्मीद जगाई है। समय पर और उचित उपचार के साथ-साथ शुरुआती पहचान, रोगी के परिणामों को बेहतर बनाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

यशोदा हॉस्पिटल्स भारत में कैंसर की देखभाल के मामले में सबसे आगे है, जो व्यापक उपचार विकल्प, अत्याधुनिक तकनीक और दयालु देखभाल प्रदान करता है। अनुभवी ऑन्कोलॉजिस्ट और अत्याधुनिक सुविधाओं की एक टीम के साथ, यशोदा हॉस्पिटल्स कैंसर रोगियों को उच्चतम गुणवत्ता वाली देखभाल प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है।

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