एन्यूरिज्म - इसके कारण, लक्षण, निदान और उपचार

एक नजर में:

एन्यूरिज्म क्या है?

एन्यूरिज्म रक्त वाहिका, आमतौर पर एक धमनी, की दीवार के कमजोर होने के कारण फूल जाना या फूल जाना है। एक उभार को धमनीविस्फार कहा जाता है जब फैलाव पोत के सामान्य रूप से अपेक्षित व्यास का कम से कम 50% होता है। एन्यूरिज्म आमतौर पर कोई लक्षण पैदा नहीं करता है, इसलिए व्यक्ति इसके अस्तित्व से अनजान रह सकता है, लेकिन एन्यूरिज्म का अचानक फूटना खतरनाक हो सकता है।

एन्यूरिज्म कितने प्रकार के होते हैं?

एन्यूरिज्म को या तो शरीर में उनके स्थान के आधार पर या उनके आकार के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। कुछ सामान्य स्थान जहां शरीर में एन्यूरिज्म देखे जाते हैं उनमें शामिल हैं:

महाधमनी का बढ़ जाना: यह एन्यूरिज्म महाधमनी में स्थित होता है जो हृदय से शरीर के अन्य प्रमुख अंगों तक रक्त ले जाने वाली प्रमुख रक्त वाहिका है। महाधमनी का व्यास 2-3 सेंटीमीटर होता है और महाधमनी धमनीविस्फार 5 सेंटीमीटर या उससे अधिक तक बढ़ सकता है। महाधमनी के भीतर, धमनीविस्फार आमतौर पर कुछ वर्गों में देखे जाते हैं जिनमें शामिल हैं:

• उदर महाधमनी धमनीविस्फार (एएए): यह धमनीविस्फार महाधमनी के उस भाग में होता है जो पेट या पेट क्षेत्र से होकर गुजरता है। यह महाधमनी का सबसे आम धमनीविस्फार है।
• थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार (टीएए): यह धमनीविस्फार महाधमनी के उस भाग में होता है जो छाती से होकर गुजरता है।

मस्तिष्क या मस्तिष्क धमनीविस्फार: यह एन्यूरिज्म मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं में होता है।

परिधीय धमनीविस्फार: यह एन्यूरिज्म शरीर के अन्य हिस्सों, जैसे पैर, कमर या गर्दन को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं में होता है। परिधीय धमनीविस्फार के प्रकारों में शामिल हैं:

• कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार: यह धमनीविस्फार गर्दन में कैरोटिड धमनी नामक धमनी में होता है।
• ऊरु धमनी धमनीविस्फार: यह धमनीविस्फार कमर में ऊरु धमनी नामक धमनी में होता है।
• मेसेन्टेरिक धमनी धमनीविस्फार: यह धमनीविस्फार उस धमनी में होता है जो आंतों तक रक्त पहुंचाती है।
• पॉप्लिटियल एन्यूरिज्म: सबसे आम परिधीय एन्यूरिज्म, यह एन्यूरिज्म घुटने के पीछे होता है।
• प्लीहा धमनी धमनीविस्फार: यह धमनीविस्फार प्लीहा को रक्त की आपूर्ति करने वाली प्लीहा धमनी नामक धमनी में होता है।
• आंत का धमनीविस्फार: यह धमनीविस्फार उन धमनियों में होता है जो आंत या गुर्दे को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

उभार के आकार के आधार पर एन्यूरिज्म को भी वर्गीकृत किया जाता है:

• फ्यूसीफॉर्म एन्यूरिज्म: इस प्रकार के एन्यूरिज्म में रक्त वाहिका के सभी तरफ उभार बनता है।
• सैक्यूलर एन्यूरिज्म: इस प्रकार के एन्यूरिज्म में उभार केवल वाहिका के एक तरफ बनता है
• बेरी एन्यूरिज्म: इस प्रकार के एन्यूरिज्म में उभार एक संकीर्ण तने पर बेरी जैसा दिखता है। यह मस्तिष्क धमनीविस्फार का सबसे आम प्रकार है।
• छद्म धमनीविस्फार या मिथ्या धमनीविस्फार: कभी-कभी वाहिका की दीवार की परतों में दरार के कारण रक्त अंदर रिसने लगता है। रिसाव आसपास के नरम ऊतक या रक्त वाहिका के पेरिवास्कुलर ऊतक द्वारा नियंत्रित हो जाता है और इस प्रकार छद्म धमनीविस्फार का निर्माण होता है। वाहिका की दीवार में एक छेद धमनीविस्फार के लुमेन और वाहिका के लुमेन के बीच रक्त प्रवाह के सीधे संचार के रूप में कार्य करता है। झूठी धमनीविस्फार के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है क्योंकि पेरिवास्कुलर ऊतक से धमनीविस्फार की दीवार का खराब समर्थन तुलनीय आकार के वास्तविक धमनीविस्फार की तुलना में झूठी धमनीविस्फार के टूटने का अधिक खतरा पैदा करता है।

एन्यूरिज्म के कारण क्या हैं?

धमनीविस्फार की एक विशेषता धमनी दीवार की सभी तीन परतों की भागीदारी है। यद्यपि इस बात की पुष्टि करने के लिए और अधिक शोध आवश्यक है कि धमनी की दीवार कमजोर होकर एन्यूरिज्म का कारण क्यों बनती है, यह माना जाता है कि एन्यूरिज्म के गठन के लिए अंतर्निहित विकृति निम्न कारणों से हो सकती है:

• रक्त वाहिका की लोचदार लैमेला का क्षरण
• ल्यूकोसाइटिक घुसपैठ का संचय
• दीवार के भीतर उन्नत प्रोटियोलिसिस
• दीवार के भीतर चिकनी मांसपेशी कोशिका हानि

उपरोक्त विकृति में योगदान देने वाली स्थितियों में शामिल हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस: वसा जैसे पदार्थों के संचय से रक्त वाहिका की परत के भीतर प्लाक का निर्माण होता है, जिससे वे कठोर और कमजोर हो जाते हैं।
• उच्च रक्तचाप: लगातार अनुपचारित उच्च रक्तचाप महाधमनी जैसी रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचाता है और कमजोर कर देता है।
• रक्त वाहिकाओं के रोग: कुछ प्रणालीगत स्थितियों के कारण रक्त वाहिकाओं में वास्कुलिटिस या सूजन हो सकती है, जिससे दीवारें क्षतिग्रस्त और कमजोर हो सकती हैं।
• माइकोटिक या संक्रमित धमनीविस्फार: कभी-कभी, शरीर में कहीं अंतर्निहित संक्रमण से क्षति के कारण धमनी की दीवार फैल सकती है। विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव, मुख्य रूप से बैक्टीरिया, संक्रमित धमनीविस्फार का कारण बन सकते हैं।

हालांकि यह कम आम है, कभी-कभी धमनीविस्फार जन्म से ही धमनी दोष के रूप में मौजूद हो सकता है।

एन्यूरिज्म के जोखिम कारक क्या हैं?

अस्वास्थ्यकर जीवनशैली और कुछ शारीरिक विशेषताओं के बारे में कुछ सबूत हैं जो धमनी दीवार को कमजोर करने में योगदान दे सकते हैं और किसी व्यक्ति में एन्यूरिज्म विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है, उदाहरण के लिए:

• उम्र: एएए जैसे कुछ एन्यूरिज्म 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में अधिक होने की संभावना है।
• पारिवारिक इतिहास: प्रथम-डिग्री रिश्तेदार में धमनीविस्फार का इतिहास व्यक्ति में इस स्थिति के होने के जोखिम को बढ़ा देता है।
• लिंग: पुरुषों में महिलाओं की तुलना में एएए जैसे कुछ एन्यूरिज्म विकसित होने की संभावना अधिक होती है, जबकि महिलाओं में मस्तिष्क एन्यूरिज्म विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
• उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप
• मोटापा
• खराब आहार संबंधी आदतें
• आसीन जीवन शैली
• धूम्रपान करने वाला तंबाकू

एन्यूरिज्म के लक्षण क्या हैं?

ज्यादातर मामलों में, एन्यूरिज्म चिकित्सकीय रूप से शांत हो सकता है यानी जब तक यह फट न जाए तब तक इसमें कोई लक्षण दिखाई नहीं देता है। हालाँकि, मौजूद होने पर, लक्षण आमतौर पर धमनीविस्फार के स्थान पर निर्भर करते हैं।

उदर महाधमनी धमनीविस्फार (एएए) का पता लगाना मुश्किल हो सकता है क्योंकि यह अक्सर लक्षणहीन और धीमी गति से बढ़ने वाला होता है। कुछ मामलों में, धमनीविस्फार कभी नहीं फट सकता है। एक विस्तृत AAA निम्न के साथ प्रस्तुत हो सकता है:

• पीठ दर्द
• व्यक्ति के पेट में या पेट के किनारे पर गहरा, लगातार दर्द होना
• नाभि के पास धड़कन

इसी तरह, आस-पास की नसों और अन्य रक्त वाहिकाओं पर इसके प्रभाव के कारण, टीएए जैसे लक्षण पैदा कर सकता है:

• साँस की तकलीफे
• निगलने में कठिनाई
• जबड़े, छाती और पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द
• आवाज की कर्कशता
• लगातार खांसी
• सांस की तकलीफ

अनियंत्रित मस्तिष्क धमनीविस्फार के मामले में, लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• धुंधली या दोहरी दृष्टि
• एक आंख के ऊपर और पीछे दर्द और पुतली का फैलाव
• चेहरे के एक तरफ का सुन्न होना

एक टूटा हुआ धमनीविस्फार इसके साथ उपस्थित हो सकता है:

• धुंधली या दोहरी दृष्टि
• भ्रांति
• पलक का झुक जाना
• बेहोशी
• मतली और उल्टी
• जब्ती
• प्रकाश की संवेदनशीलता
• गर्दन में अकड़न
• अचानक, अत्यधिक गंभीर सिरदर्द

एन्यूरिज्म की जटिलताएँ क्या हैं?

एन्यूरिज्म अचानक टूटने, रक्त प्रवाह में गड़बड़ी/बाधा और/या थक्का बनने के कारण जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म: एन्यूरिज्म आसन्न ऊतकों और अंगों में रक्त के प्रवाह में बाधा उत्पन्न कर सकता है। रक्त प्रवाह में अशांति के कारण रक्त के थक्के या थ्रोम्बी का निर्माण होता है जो फैल सकता है और छोटी रक्त वाहिकाओं को बाधित कर सकता है, और इस स्थिति को थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के रूप में जाना जाता है। मस्तिष्क तक पहुंचने पर थ्रोम्बस मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकता है और इस्केमिक स्ट्रोक या अन्य गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

ज्यादातर मामलों में, धमनीविस्फार से पीड़ित व्यक्ति को किसी भी जटिलता का अनुभव नहीं होता है, हालांकि, अचानक टूटना निम्नलिखित आपातकालीन जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• छाती या पीठ में गंभीर दर्द: महाधमनी धमनीविस्फार के टूटने से छाती या पीठ क्षेत्र में गंभीर असहनीय दर्द हो सकता है।
• एनजाइना पेक्टोरिस: कभी-कभी एन्यूरिज्म एनजाइना दर्द या छाती में अचानक दर्द का कारण बन सकता है जिससे हृदय में रक्त का प्रवाह बाधित हो सकता है, जिससे मायोकार्डियल इस्किमिया या दिल का दौरा पड़ सकता है।
• सबराचोनोइड रक्तस्राव (एसएएच) और स्ट्रोक: मस्तिष्क में धमनीविस्फार का टूटना मस्तिष्क के आसपास के स्थान में रक्तस्राव की संभावना के कारण जीवन के लिए खतरा है। यह अचानक अत्यधिक सिरदर्द से प्रकट होता है। लोकप्रिय टीवी श्रृंखला गेम ऑफ थ्रोन्स के पश्चिम के प्रसिद्ध अभिनेता एमिलिया क्लार्क फरवरी 2011 में दो मस्तिष्क धमनीविस्फार की जटिलताओं से पीड़ित हुए।
• हाइड्रोसिफ़लस: मस्तिष्क में तरल पदार्थ का जमा होना
• कोमा: लंबे समय तक बेहोशी की स्थिति
• वासोस्पास्म: रक्त वाहिकाओं का संकुचन
• दीर्घकालिक या अल्पकालिक मस्तिष्क क्षति

एन्यूरिज्म का निदान कैसे करें?

अधिकांश मामलों में, एन्यूरिज्म का पता नहीं चल पाता है। डॉक्टर आमतौर पर चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण और चिकित्सा जांच के आधार पर धमनीविस्फार का निदान करते हैं। कभी-कभी किसी अन्य कारण से जांच के दौरान गलती से एन्यूरिज्म का पता चल सकता है।

आम तौर पर सभी के लिए स्क्रीनिंग की अनुशंसा नहीं की जाती है। हालाँकि, नियमित रूप से सिगरेट पीने के इतिहास वाले 65-75 वर्ष की आयु वर्ग के पुरुषों को अपने चिकित्सकों के परामर्श से अपनी जांच कराने पर विचार करना चाहिए।

जांच:

• एमआरआई स्कैन: एक धमनीविस्फार जो अभी तक टूटा नहीं है, लक्षण मौजूद होने पर एमआरआई के साथ इसका मूल्यांकन किया जा सकता है।
• सीटी स्कैन: लक्षणों की उपस्थिति और मस्तिष्क में रक्तस्राव के जोखिम के साथ टूटे हुए धमनीविस्फार का मूल्यांकन सीटी स्कैन से करने को प्राथमिकता दी जाती है।
• एंजियोग्राम: मस्तिष्क या हृदय में गंभीर या टूटे हुए एन्यूरिज्म में आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है, जिसका सटीक क्षेत्र की पहचान करने के लिए एंजियोग्राम से मूल्यांकन किया जा सकता है जिसके लिए सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता होती है।
• डॉपलर अल्ट्रासाउंड

एन्यूरिज्म का इलाज कैसे करें?

उपचार का लक्ष्य - या तो चिकित्सा निगरानी या सर्जरी - आपके एन्यूरिज्म को फटने से रोकना है। आपके पास कौन सा उपचार है यह महाधमनी धमनीविस्फार के आकार और यह कितनी तेजी से बढ़ रहा है पर निर्भर करता है।

चिकित्सा निगरानी

यदि आपका उदर महाधमनी धमनीविस्फार छोटा है और आपके लक्षण नहीं हैं तो आपका डॉक्टर इस विकल्प की सिफारिश कर सकता है। यह जांचने के लिए कि आपका एन्यूरिज्म बढ़ रहा है या नहीं, आपके पास नियमित रूप से नियुक्तियां होंगी, और उच्च रक्तचाप जैसी अन्य चिकित्सीय स्थितियों का प्रबंधन करने के लिए उपचार होगा, जो आपके एन्यूरिज्म को खराब कर सकती हैं। 

यह संभव है कि आपको अपने एन्यूरिज्म के आकार की जांच के लिए नियमित इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता होगी। अपने धमनीविस्फार का निदान होने के कम से कम छह महीने बाद और नियमित अनुवर्ती परीक्षाओं में पेट का अल्ट्रासाउंड कराने की अपेक्षा करें।

बिना टूटे हुए धमनीविस्फार वाले व्यक्तियों के लिए, जिनमें टूटने का जोखिम नगण्य है, धूम्रपान बंद करने और दवाओं के साथ रक्तचाप नियंत्रण जैसी रणनीतियाँ अपनाई जाती हैं।

सर्जरी

यदि आपका एन्यूरिज्म 1.9 से 2.2 इंच (4.8 से 5.6 सेंटीमीटर) या बड़ा है या यदि यह तेजी से बढ़ रहा है तो आमतौर पर मरम्मत की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, यदि आपके पेट में दर्द जैसे लक्षण हैं या आपको रिसाव, कोमल या दर्दनाक धमनीविस्फार है तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।

एन्यूरिज्म के स्थान और आकार, आपकी उम्र और आपकी अन्य स्थितियों सहित कई कारकों के आधार पर, मरम्मत के विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

एएए के लिए खुले पेट की सर्जरी: ओपन सर्जिकल मरम्मत के साथ, सर्जन आपके पेट में जहां एन्यूरिज्म मौजूद होता है, वहां एक बड़ा कट या चीरा लगाता है। फिर धमनीविस्फार से क्षतिग्रस्त क्षेत्र को महाधमनी के मुख्य भाग से शल्य चिकित्सा द्वारा अलग किया जाता है और एक सिंथेटिक ट्यूब (जिसे महाधमनी ग्राफ्ट के रूप में जाना जाता है) से बदल दिया जाता है, जिसे जगह पर सिल दिया जाता है।

उदर महाधमनी धमनीविस्फार की खुली सर्जिकल मरम्मत सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है और इसमें लगभग 3 से 4 घंटे लगते हैं। आप गहन देखभाल इकाई में 3 दिन बिताने और 7 से 10 दिनों तक अस्पताल में रहने की उम्मीद कर सकते हैं।

एंडोवास्कुलर मरम्मत: ओपन सर्जिकल मरम्मत का एक कम आक्रामक विकल्प एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर (ईवीएआर) है जिसमें एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है जिसे एंडोवास्कुलर स्टेंट ग्राफ्ट कहा जाता है। धमनीविस्फार को सामान्य रक्त प्रवाह से अलग करने के लिए स्टेंट ग्राफ्ट को महाधमनी के क्षतिग्रस्त क्षेत्र के अंदर रखा जाता है। इसे शल्य चिकित्सा द्वारा महाधमनी को खोले बिना स्थापित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

चूँकि एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म की मरम्मत ओपन सर्जरी की तुलना में कम आक्रामक होती है, आप उम्मीद कर सकते हैं कि आपका अस्पताल में रहना कम होगा - आमतौर पर 2 से 4 दिनों तक।

एन्यूरिज्म से पीड़ित लगभग 30 प्रतिशत लोगों के लिए एंडोवास्कुलर सर्जरी एक विकल्प नहीं है। एंडोवास्कुलर सर्जरी के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता होगी कि मरम्मत लीक नहीं हो रही है।

एंडोवास्कुलर सर्जरी और ओपन सर्जरी दोनों के लिए दीर्घकालिक जीवित रहने की दर समान है।

टूटे हुए धमनीविस्फार के लिए आपातकालीन सर्जरी:  धमनीविस्फार के फटने की स्थिति में आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। टूटने के पर्याप्त जोखिम के मामले में सर्जरी की भी सिफारिश की जा सकती है। एन्यूरिज्म टूटने की स्थिति में सबराचोनोइड रक्तस्राव और मस्तिष्क क्षति का जोखिम काफी अधिक होता है।

सेरेब्रल एन्यूरिज्म के लिए सर्जिकल क्लिपिंग: इस शल्य चिकित्सा प्रक्रिया से धमनीविस्फार को बंद कर दिया जाता है। एन्यूरिज्म तक पहुंचने और एन्यूरिज्म की रक्त वाहिका का पता लगाने के लिए क्रैनियोटॉमी द्वारा खोपड़ी का एक हिस्सा हटा दिया जाता है। रक्त के प्रवाह को रोकने के लिए एन्यूरिज्म की गर्दन पर एक धातु क्लिप लगाई जाती है।

सेरेब्रल एन्यूरिज्म के लिए एंडोवास्कुलर थेरेपी या कॉइलिंग: यह एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है, सर्जिकल क्लिपिंग की तुलना में कम आक्रामक। प्रभावित रक्त वाहिका तक कैथेटर या एक खोखली ट्यूब की मदद से पहुंचा जाता है जिसे कमर में एक छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है। फिर एक नरम प्लैटिनम तार को धमनीविस्फार में धकेलने के लिए कैथेटर के माध्यम से एक गाइडवायर को पारित किया जाता है। जिस आधार पर धमनी धमनीविस्फार को रक्त की आपूर्ति करती है, उसके चारों ओर तार लपेटकर धमनीविस्फार में रक्त का प्रवाह बंद कर दिया जाता है।

मस्तिष्क में धमनीविस्फार के लिए फ्लो डायवर्टर: ये मस्तिष्क धमनीविस्फार के लिए नए उपचार विकल्प हैं, विशेष रूप से बड़े वाले जो उपचार के अन्य रूपों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। फ्लो डायवर्टर ट्यूबलर स्टेंट जैसे प्रत्यारोपण होते हैं जो रक्त प्रवाह को एन्यूरिज्म की थैली से दूर मोड़कर कार्य करते हैं। एक बार जब धमनीविस्फार के भीतर रक्त की गति बंद हो जाती है, तो शरीर को उस स्थान को ठीक करने के लिए प्रेरित किया जाता है और मूल धमनी के पुनर्निर्माण को प्रोत्साहित किया जाता है।

परिधीय धमनीविस्फार के लिए उपचार के विकल्प महाधमनी धमनीविस्फार के समान, परिधीय धमनीविस्फार के लिए सामान्य उपचार विकल्पों में ये भी शामिल हैं:

• छोटे धमनीविस्फार के लिए निरंतर अवलोकन
• पारंपरिक सर्जिकल मरम्मत (आमतौर पर बाईपास)
• एंडोवास्कुलर मरम्मत

धमनीविस्फार का पूर्वानुमान क्या है?

धमनीविस्फार का पूर्वानुमान या संभावित परिणाम कुछ कारकों पर निर्भर है जैसे:

• एन्यूरिज्म का प्रकार
• धमनीविस्फार की सीमा
• व्यक्ति का अंतर्निहित स्वास्थ्य
• वह समय सीमा जिसके भीतर उपचार प्राप्त किया जाता है

अनुमान है कि मस्तिष्क धमनीविस्फार के फटने के 24 घंटों के भीतर 40% मामले घातक होते हैं। इसके परिणामस्वरूप जीवित रहने वाले लगभग 66% लोगों में न्यूरोलॉजिकल हानि या विकलांगता का अनुभव होता है।

महाधमनी धमनीविस्फार, विशेष रूप से एएए तेजी से घातक हो सकता है।

• सर्जरी के बिना, 20 सेमी से अधिक के एएए के लिए वार्षिक जीवित रहने की दर 6% है
• ऐसे व्यक्ति जो आपातकालीन स्थिति में अस्पताल में स्थानांतरण से बच जाते हैं, उनकी कुल जीवितता 50% होती है।
• लगभग 25% महाधमनी धमनीविस्फार वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार (टीएए) हैं।
• टीएए वाले व्यक्तियों में, उपचार के बिना जीवित रहने की दर 56% और सर्जरी के बाद 85% है। 

एन्यूरिज्म को कैसे रोकें?

हृदय स्वास्थ्य पर ध्यान देने से एएए को रोका जा सकता है। इसका मतलब है कि आप क्या खाते हैं उस पर ध्यान देना, व्यायाम करना और धूम्रपान जैसे अन्य हृदय संबंधी जोखिम कारकों से बचना। आपका डॉक्टर उच्च रक्तचाप या कोलेस्ट्रॉल का इलाज करने या आपके मधुमेह को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए दवाएं भी लिख सकता है।

यदि आप धूम्रपान और अन्य कारकों के कारण अधिक जोखिम में हैं, तो आपका डॉक्टर 65 वर्ष की आयु होने पर आपकी एएए जांच करना चाह सकता है। स्क्रीनिंग परीक्षण आपके महाधमनी में उभार को स्कैन करने के लिए पेट के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है। यह दर्द रहित है और इसे केवल एक बार ही करना पड़ता है।

निष्कर्ष:

कार्पल टनल सिंड्रोम एक सामान्य चिकित्सीय स्थिति है जो व्यक्ति के हाथ और कलाई को प्रभावित करती है। मध्यिका तंत्रिका का संपीड़न या चोट अंतर्निहित विकृति है जो सिंड्रोम का कारण बनती है। जो लोग धूम्रपान करते हैं या जो रुमेटीइड गठिया, मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म जैसी चिकित्सीय स्थितियों से पीड़ित हैं, उनमें कार्पल टनल सिंड्रोम विकसित होने का खतरा होता है।

कार्पल टनल सिंड्रोम के सबसे आम लक्षण सुन्नता, पेरेस्टेसिया और प्रभावित क्षेत्र में दर्द हैं जो कई बार हाथ की कार्यक्षमता में कमी से भी जुड़े हो सकते हैं।

कार्पल टनल सिंड्रोम के उपचार में गैर-सर्जिकल विकल्प और गैर-सर्जिकल विकल्प विफल होने पर सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हैं। शीघ्र उपचार से कार्पल टनल सिंड्रोम पूरी तरह ठीक हो सकता है।

एंडोस्कोपिक कार्पल टनल रिलीज़ सर्जरी में, सर्जन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत छोटे चीरों के साथ न्यूनतम इनवेसिव तकनीक का उपयोग करके अनुप्रस्थ कार्पल लिगामेंट को काटता है। इस प्रक्रिया में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और यह न्यूनतम जटिलताओं और तेजी से ठीक होने से जुड़ी है।

संदर्भ

• मायो क्लिनिक। मस्तिष्क धमनीविस्फार। यहां उपलब्ध है: org/diseases-conditions/brain-aneurysm/symptoms-causes/syc-20361483। 05 जनवरी, 2020 को एक्सेस किया गया
• मायो क्लिनिक। पेट की महाधमनी में फैलाव। यहां उपलब्ध है: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/abdominal-aortic-aneurysm/symptoms-causes/syc-20350688 05 जनवरी, 2020 को एक्सेस किया गया
• मायो क्लिनिक। वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार. यहां उपलब्ध है: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thoracic-aortic-aneurysm/symptoms-causes/syc-20350188। 05 जनवरी, 2020 को एक्सेस किया गया
• नैशनल हर्ट, लंग ऐंड ब्लड इंस्टीट्यूट। महाधमनी का बढ़ जाना। यहां उपलब्ध है: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/aneurysm. 05 जनवरी, 2020 को एक्सेस किया गया