Qu'est-ce que le test de Coombs ?

Effectuez le test de Coombs direct sur un échantillon de globules rouges. Il identifie les anticorps présents dans la circulation sanguine qui peuvent se fixer à des globules rouges spécifiques, ce qui peut entraîner des complications lors du mélange sanguin. Il permet de détecter les anticorps déjà liés aux globules rouges.

Il existe deux types de tests de Coombs : direct et indirect. Le test de Coombs, ou test direct à l'antiglobuline, est la méthode la plus fréquemment utilisée pour diagnostiquer l'anémie hémolytique. Le test de Coombs indirect est exclusivement utilisé chez la femme enceinte pour les examens prénataux et les transfusions sanguines. Le sang est prélevé dans une veine du bras, puis lavé afin de recueillir les globules rouges nécessaires au test de Coombs direct.

Lors de votre premier rendez-vous prénatal, une analyse sanguine sera réalisée afin de déterminer si vous avez déjà été sensibilisée à un sang Rh positif. En début de grossesse, toutes les femmes subissent un test de Coombs indirect. Si vous êtes Rh négatif et que les résultats de votre test indiquent que vous n'êtes pas sensibilisée, effectuez un deuxième test entre 24 et 28 semaines.

Lorsqu'un test de Coombs est positif, deux complications majeures surviennent chez le bébé : l'anémie et la jaunisse. Le problème est que seul un faible pourcentage de nouveau-nés Coombs positifs développeront ces troubles, tandis que certains bébés Coombs négatifs peuvent en souffrir. Ainsi, un test positif indique que la surveillance de l'anémie et de la jaunisse est plus cruciale que la détermination des bébés nécessitant un traitement.

• Test de Combs direct

Le test de Coombs direct recherche des anticorps dans les globules rouges. Votre organisme peut produire des anticorps en réponse à la maladie, ou ceux-ci peuvent avoir été acquis par transfusion sanguine.

• Test de Combes indirect

Le test de Coombs indirect détecte les anticorps dans le liquide sanguin. Les anticorps peuvent attaquer les globules rouges, mais ils ne s'y fixent pas.

Avant de vous rendre au laboratoire de pathologie, votre médecin vous demandera de boire de l'eau. Certains médicaments peuvent devoir être arrêtés avant l'examen, mais uniquement si votre médecin vous le demande.

Vous pourriez ressentir une légère gêne ou une sensation de pincement lors du prélèvement sanguin. Cependant, cela est normal pendant une courte période et est relativement léger.

Après le retrait de l'aiguille, vous pourriez ressentir une sensation de pulsation au niveau de la zone d'injection. Vous devez alors exercer une pression sur le site d'injection.

Si votre médecin constate une faible numération érythrocytaire, il pourra vous prescrire un test de Coombs pour déterminer le type d'anémie dont vous souffrez. Voici quelques effets secondaires rares :

• Vertiges ou évanouissements
• Hématome, une poche remplie de sang sous la peau
• L'infection est évitée en nettoyant soigneusement la peau avant d'insérer l'aiguille
• Saignement incontrôlable

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