L5-S1 PIVD, অথবা L5-S1 প্রোল্যাপসড ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক উইথ রেডিকুলোপ্যাথি, এমন একটি অবস্থা যেখানে মেরুদণ্ডের পঞ্চম কটিদেশীয় ভার্টিব্রা (L5) এবং প্রথম স্যাক্রাল ভার্টিব্রা (S1) এর মধ্যবর্তী ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক হার্নিয়েট বা ফেটে যায়, যা মেরুদণ্ডের বাইরের স্নায়ু শিকড়ের উপর আঘাত করে। সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের বয়স-সম্পর্কিত অবক্ষয়, যা অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসকে দুর্বল করে দেয় এবং নিউক্লিয়াস পালপোসাসকে প্রসারিত করে। অন্যান্য অবদানকারী কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পুনরাবৃত্তিমূলক স্ট্রেনের আঘাত, ভারী জিনিস তোলা, হঠাৎ জোর করে নড়াচড়া, পিঠের নীচের অংশে আঘাত এবং জিনগত প্রবণতা। যখন ডিস্ক হার্নিয়েট হয়, তখন এটি L5 বা S1 স্নায়ু শিকড়কে সংকুচিত বা জ্বালাতন করে, যার ফলে রেডিকুলার ব্যথা হয় যা আক্রান্ত স্নায়ুর পথ ধরে পা পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে। রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা এবং ইমেজিং অধ্যয়ন জড়িত। ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) হল হার্নিয়েটেড ডিস্ক, স্নায়ু মূল সংকোচন এবং আশেপাশের নরম টিস্যু দেখার জন্য সোনার মান।
L5-S1 PIVD হল একটি স্নায়ু ক্ষতির অবস্থা যা রক্ষণশীল ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে চিকিৎসা করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে বিশ্রাম, ব্যথার ওষুধ এবং শারীরিক থেরাপি। স্নায়ু মূলের চারপাশে প্রদাহ কমাতে এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনও ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি রক্ষণশীল ব্যবস্থা কাজ না করে বা স্নায়বিক ঘাটতি আরও খারাপ হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ বিবেচনা করা যেতে পারে। একতরফা বাইপোলার এন্ডোস্কোপিক ডিসসেক্টমি হল একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার কৌশল যা এই অবস্থার সমাধানের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এই পদ্ধতিতে একটি ছোট ছেদ, একটি এন্ডোস্কোপ এবং বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয় যা স্নায়ু মূলকে সংকুচিত করে হার্নিয়েটেড ডিস্কের টুকরোটি কল্পনা এবং অপসারণ করে। "একতরফা বাইপোলার" দিকটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এবং সুনির্দিষ্ট টিস্যু অপসারণ এবং হেমোস্ট্যাসিসের জন্য বাইপোলার রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শক্তির ব্যবহারকে বোঝায়। লক্ষ্য হল স্নায়ু মূলকে ডিকম্প্রেস করা, রেডিকুলার ব্যথা উপশম করা এবং স্নায়বিক কার্যকারিতা উন্নত করা।
সংযুক্ত আরব আমিরাতের জনাব সানি স্যাভিও আশের হায়দ্রাবাদের যশোদা হাসপাতালে L5-S1 PIVD-এর জন্য সফলভাবে ইউনিল্যাটেরাল বাইপোলার এন্ডোস্কোপিক ডিসসেক্টমি সম্পন্ন করেছেন। ডঃ বাদাম কিরণ কে রেড্ডি, সিনিয়র কনসালট্যান্ট ট্রমা, রোবোটিক জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট, স্পোর্টস আর্থ্রোস্কোপি, ইলিজারভ, কাইফোস্কোলিওসিস, এন্ডোস্কোপিক স্পাইন এবং পেডিয়াট্রিক অর্থোপেডিক সার্জন এর তত্ত্বাবধানে তিনি এই অস্ত্রোপচারটি সম্পন্ন করেছেন।