এম্পাইমা হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে প্লুরাল স্পেসের মধ্যে পুঁজ জমা হয়, যা ফুসফুস এবং বুকের প্রাচীরের ভেতরের পৃষ্ঠের মধ্যবর্তী অংশ। এটি প্রায়শই বিদ্যমান সংক্রমণের জটিলতা, যা সাধারণত নিউমোনিয়া হয়। এর কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যাকটেরিয়াজনিত নিউমোনিয়া, ফুসফুসের ফোড়া, বুকের অস্ত্রোপচার বা আঘাত এবং অন্যান্য সংক্রমণ। ডান দিকের এম্পাইমার লক্ষণগুলি প্রায়শই নিউমোনিয়ার মতো হয় তবে আরও দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র হতে পারে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ এবং অবিরাম জ্বর, তীব্র এবং প্লুরিটিক বুকে ব্যথা, কাশি, শ্বাসকষ্ট, ঘাম, ক্লান্তি, অস্থিরতা এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্ষেত্রে ওজন হ্রাস। রোগ নির্ণয়ের জন্য ক্লিনিকাল মূল্যায়ন এবং ইমেজিং স্টাডি যেমন বুকের এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, আল্ট্রাসাউন্ড এবং প্লুরাল ফ্লুইড বিশ্লেষণের সংমিশ্রণ জড়িত। চূড়ান্ত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা হল প্লুরাল ফ্লুইড বিশ্লেষণ, যা এম্পাইমার রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করে। ডান দিকের এম্পাইমা পরিচালনা এবং ফুসফুসের দাগ বা সেপসিসের মতো জটিলতা প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এম্পাইমার চিকিৎসায় অ্যান্টিবায়োটিক, ড্রেনেজ এবং ফাইব্রিনোলাইটিক থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকে। যদি এম্পাইমা ফাইব্রোথোরাক্স হয়, তাহলে নিষ্কাশন উন্নত করার জন্য বুকের নলের মাধ্যমে ফাইব্রিনোলাইটিক ওষুধ প্রবেশ করানো যেতে পারে। যদি এম্পাইমা আরও দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে চলে যায়, তাহলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। প্রাথমিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হল ডেকোরটিকেশন, যা ফুসফুসের পৃষ্ঠ থেকে তন্তুযুক্ত খোসা অপসারণ করে। দুটি প্রধান পদ্ধতি হল ভিডিও-সহায়তাপ্রাপ্ত থোরাকোস্কোপিক সার্জারি (VATS) ডেকোরটিকেশন এবং ডেকোরটিকেশন সহ ওপেন থোরাকোটমি। ছোট ছেদ, হাসপাতালে কম সময় থাকা এবং জটিলতার ঝুঁকি কমানোর জন্য VATS পছন্দ করা হয়। জটিল বা বিস্তৃত এম্পাইমা, উল্লেখযোগ্য ফুসফুসের ক্ষতি, অথবা ব্যর্থ VATS ডেকোরটিকেশনের ক্ষেত্রে ডেকোরটিকেশন সহ ওপেন থোরাকোটমি প্রয়োজন।
পশ্চিমবঙ্গের জনাব ঋষভ কর হায়দ্রাবাদের যশোদা হাসপাতালে ইন্টারভেনশনাল পালমোনোলজি এবং স্লিপ মেডিসিনের পরামর্শদাতা ডঃ বিশ্বেশ্বরন বালাসুব্রহ্মণ্যনের তত্ত্বাবধানে রাইট-সাইডেড এম্পিয়েমার সফলভাবে ডেকোরটিকেশন সম্পন্ন করেছেন।