যশোদা হাসপাতালগুলি ব্যক্তিগতকৃত যত্ন এবং অত্যাধুনিক কৌশল সহ রোগীদের জন্য উন্নত কোর ডিকম্প্রেশন পদ্ধতি অফার করে।
কোর ডিকম্প্রেশন সার্জারি হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা হিপ জয়েন্টের অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস, যা অস্টিওনেক্রোসিস নামেও পরিচিত, চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি হাড়ের মৃত্যু হিসাবেও পরিচিত; ফলস্বরূপ, এটি জয়েন্ট ভেঙে যায়। এই পদ্ধতির সাধারণ লক্ষ্য হল হাড়ের ক্ষতিগ্রস্ত অংশে রক্ত প্রবাহ উন্নত করা, হাড়ের নিরাময়কে উদ্দীপিত করা এবং তাই আরও হাড়ের ধ্বংস রোধ করা। কোর ডিকম্প্রেশন হল সাধারণ বা আঞ্চলিক অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সম্পাদিত একটি পদ্ধতি। যে দুটি পদ্ধতি গ্রহণ করা যেতে পারে তা হল খোলা এবং আর্থ্রোস্কোপিক। প্রথমটি একটি ঐতিহ্যবাহী হিপ ইনসিশনের উপর ভিত্তি করে তৈরি, যেখানে দ্বিতীয়টি জয়েন্টের ভিতরে একটি বিশেষ ক্যামেরা ব্যবহার করার পাশাপাশি ছোট ইনসিশন সহ আর্থ্রোস্কোপির পথ গ্রহণ করে।
একতরফা কোর ডিকম্প্রেশন হল একটি নিতম্বে AVN নির্ণয়ের জন্য একটি সাধারণ পদ্ধতি, যখন দ্বিপাক্ষিক কোর ডিকম্প্রেশন একই পদ্ধতির সময় উভয় নিতম্বে অস্ত্রোপচারের সাথে জড়িত, অবস্থার স্তর এবং প্রভাবিত জয়েন্টের উপর নির্ভর করে। কোর ডিকম্প্রেশন সার্জারি সাধারণত বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অর্থোপেডিক সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হয়।
প্রস্তুতি: সার্জন রোগীকে কেস হিস্ট্রি, ওষুধ এবং অ্যালার্জির সাথে জড়িত করবেন, তারপর অস্ত্রোপচারের আগে একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তারা এক্স-রে, এমআরআই স্ক্যান এবং রক্ত পরীক্ষার মতো পরীক্ষার অনুরোধ করতে পারে অবস্থার পরিমাণ নির্ধারণ করতে। তাদের অ্যানেস্থেশিয়ার ব্যবহার, পুনরুদ্ধারের সময়কাল, ঝুঁকি এবং অস্ত্রোপচারের আগে কীভাবে ব্যথা পরিচালনা করা হবে সে সম্পর্কে রোগীকে জানাতে হবে।
অস্ত্রোপচারের সময়: রোগীকে একটি অপারেটিং টেবিলে রাখা হবে, একটি সাধারণ বা আঞ্চলিক চেতনানাশক দিয়ে চেতনানাশক করা হবে, এলাকাটিকে জীবাণুমুক্ত করার সাথে প্রস্তুত করা হবে এবং ছোট ছোট ছেদনের মাধ্যমে একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশলের অভিজ্ঞতা অর্জন করা হবে। সার্জন ফেমোরাল হেডে মূল চ্যানেল তৈরি করতে যন্ত্র ব্যবহার করেন এবং জয়েন্টটি কল্পনা করার জন্য একটি বিশেষ ক্যামেরা ব্যবহার করেন। যখন মূল চ্যানেল তৈরি হয়, তখন সার্জন ছোট ছিদ্র বন্ধ করে দেন।
অস্ত্রোপচারের পরে: রোগীকে একটি পুনরুদ্ধার কক্ষে পর্যবেক্ষণ করা হবে এবং অস্ত্রোপচারের পরে অপারেটিভ যন্ত্রণা পরিচালনা করার জন্য ব্যথার ওষুধ নির্ধারণ করা হবে। রোগীকে হয় অস্ত্রোপচারের পরে সরাসরি হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে আর্থ্রোস্কোপিক ক্ষেত্রে বা খোলা অস্ত্রোপচারের পরে অল্প সময়ের জন্য।
মূল ডিকম্প্রেশন পুনরুদ্ধার: কোর ডিকম্প্রেশন নিরাময় করে এবং রক্ত প্রবাহকে পুনঃস্থাপন করে তবে সাধারণত কয়েক মাস সময় লাগে। নিতম্বের জয়েন্ট জুড়ে ওজন এড়াতে ক্রাচ বা ওয়াকার 6-12 সপ্তাহের জন্য প্রয়োজনীয়। এটি অগ্রগতির উপর নির্ভরশীল এবং AVN এর পরিধি কখন দৈনিক কার্যক্রম পুনরায় শুরু করা হবে।
প্রক্রিয়া পরবর্তী যত্ন: কোর ডিকম্প্রেশন পোস্টঅপারেটিভ যত্ন:
পদ্ধতির নাম | কোর ডিকম্প্রেশন সার্জারি |
সার্জারির ধরন | আর্থ্রোস্কোপিক বা খোলা |
এনেস্থেশিয়ার ধরন | জেনারেল এনেস্থেশিয়া |
পদ্ধতির সময়কাল | 30 মিনিট থেকে 2 ঘন্টা |
পুনরুদ্ধারের সময়কাল | কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস |
আমাদের স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞদের সাথে কথা বলুন!
অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, কেসের জটিলতা এবং সার্জনের অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে কোর ডিকম্প্রেশন সার্জারিতে 30 মিনিট থেকে 2 ঘন্টা সময় লাগে। খোলা ডিকম্প্রেশন 1 থেকে 2 ঘন্টা সময় নেয়, যখন আর্থ্রোস্কোপিক ডিকম্প্রেশন দ্রুত হয়। যাইহোক, জটিল ক্ষেত্রে দীর্ঘ সময়ের প্রয়োজন হতে পারে।
একটি সফল কোর ডিকম্প্রেশনের পরে হাড় নিরাময় এবং রক্ত সরবরাহ পুনরায় শুরু হয়। হাড় পুনর্গঠনের আগে মাস পার হতে পারে। ক্রাচ বা ওয়াকার 6-12 সপ্তাহ পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে এবং কর্মক্ষেত্রে অবসর সময় প্রয়োজন। একজন ব্যক্তি আবার হাঁটতে পারার আগে কখনও কখনও ন্যূনতম তিন মাসের প্রয়োজন হয়। সার্জনরা এক্স-রে এবং এমআরআই স্ক্যান অনুসরণ করে পুনরুদ্ধার অনুসরণ করতে পারেন এবং আরও ভাল গতি এবং ব্যথা উপশমের জন্য রোগীদের শারীরিক থেরাপিস্টের কাছে পাঠান।
দৃশ্যত, অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের জন্য কোর ডিকম্প্রেশন সার্জারি বেশ নিরাপদ বলে মনে হচ্ছে, যদিও সাফল্যের হার 60% থেকে 80% পর্যন্ত গবেষণার মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। পর্যায়ক্রমে, আর্থ্রোস্কোপিক কোর ডিকম্প্রেশন কম ছেদ আকার, সংক্রমণের ঝুঁকি এবং রক্ত ক্ষয় সহ ঐতিহ্যবাহী খোলা পদ্ধতির জায়গায় দেওয়া যেতে পারে।
কোর ডিকম্প্রেশন সার্জারির মাধ্যমে, নিতম্বের জয়েন্টের রক্ত সঞ্চালন উন্নত হয় এবং জড়িত হাড়ের আরও ক্ষয় কমিয়ে দেয়, তাই গতিশীলতা পুনর্গঠন করে। এটি, কার্যত, মোট হিপ প্রতিস্থাপন প্রতিরোধ করে বা বিলম্বিত করে, বিশেষ করে অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে। পদ্ধতিটি ছোট ছেদ এবং ব্যথা হ্রাস, দ্রুত পুনরুদ্ধার এবং কম জটিলতার সাথে একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির সুবিধাও দেয়।
যেসব রোগীদের AVN-এর জন্য কোর ডিকম্প্রেশন সার্জারিতে রাখা হবে তাদের ক্রাচের উপর হাঁটতে হবে, ওয়াকার ব্যবহার করতে হবে, বা হুইলচেয়ারে 6-12 সপ্তাহের জন্য অস্ত্রোপচারের জায়গাটি নিরাময় করতে হবে এবং নিতম্বের জয়েন্টে অযাচিত চাপ এড়াতে হবে। ব্যথা ব্যবস্থাপনা এবং পেশী শক্তিশালীকরণ, রোগীকে সহায়ক যন্ত্রের সাহায্যে অ্যাম্বুলেশনের জন্য প্রস্তুত করা, শারীরিক থেরাপিতে ঘনত্বের প্রধান ক্ষেত্রগুলির মধ্যে থাকবে।
হিপ অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের জন্য অস্ত্রোপচারের অভিজ্ঞতার পরে, একজন রোগীকে ওজন বহন বিধিনিষেধ, ক্ষত যত্ন, ব্যথা ব্যবস্থাপনা, শারীরিক থেরাপি, রক্ত জমাট বাঁধার প্রতিরোধ, উচ্চ প্রভাব কার্যকলাপ পরিহার এবং জীবনধারা পরিবর্তন সহ বেশ কয়েকটি বিষয় অনুসরণ করা উচিত। কখনও কখনও রোগীরা কম্প্রেশন স্টকিংস পরিধান করে এবং পায়ের ব্যায়ামে নিজেদের নিয়োজিত করে, স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখে, শরীরের চাপ কমায় এবং প্রকৃতপক্ষে, ক্ষতের যত্নের জন্য ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করে।