পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম - PCOS বা PCOD
এর কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS) বা পলিসিস্টিক ওভারিয়ান ডিজিজ (PCOD) কী?

পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম বা রোগ (PCOS/PCOD) হল একটি হরমোনজনিত ব্যাধি যা তাদের প্রজনন বয়সে মহিলাদের প্রভাবিত করে। PCOS হল একটি সাধারণ স্বাস্থ্যগত অবস্থা যা কিশোরী এবং যুবতী মহিলাদের প্রভাবিত করে, এটি তাদের সন্তান ধারণের বয়সে 1 জনের মধ্যে 10 জন মহিলার মধ্যে দেখা যায়। মহিলাদের প্রজনন ব্যবস্থা ইস্ট্রোজেন, গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন, ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন, প্রোজেস্টেরন এবং লুটিনাইজিং হরমোন নামে প্রাথমিকভাবে পাঁচটি প্রজনন হরমোনের জটিল ইন্টারপ্লে দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এই হরমোনের মধ্যে একটি ভারসাম্যহীনতা একটি হরমোনজনিত ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে যাকে বলা হয় পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (পিসিওএস) বা প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে পলিসিস্টিক ওভারিয়ান ডিজিজ (PCOD)।

পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম কী?

পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে প্রজনন হরমোনের ভাঙ্গনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মহিলা হরমোন নিয়ন্ত্রণে ক্ষতির পাশাপাশি, ডিম্বাশয় অস্বাভাবিক পরিমাণে অ্যান্ড্রোজেন (পুরুষ হরমোন) নিঃসরণ করে। এই হরমোন ভাঙ্গনের ফলে অনিয়মিত বা দীর্ঘস্থায়ী মাসিক, শরীরের অতিরিক্ত চুল, ব্রণ এবং চুল পড়া। পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় ফলিকল বিকাশে ব্যর্থ হতে পারে এবং নিয়মিত ডিম ত্যাগ করতে পারে, যার ফলে গর্ভধারণে অসুবিধা হতে পারে।

PCOS বা PCOD এর কারণ কি?

PCOS এর কোন নির্দিষ্ট কারণ নেই, তবে অবদানকারী কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অতিরিক্ত এন্ড্রোজেন: ডিম্বাশয় দ্বারা এন্ড্রোজেনের অতিরিক্ত উৎপাদন হিরসুটিজম এবং ব্রণ হতে পারে।
• ইনসুলিনের অতিরিক্ত উৎপাদন: ইনসুলিন হরমোন মানবদেহে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। মানুষের কোষ যখন ইনসুলিনের ক্রিয়া প্রতিরোধী হয়ে ওঠে, তখন রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায়। ফলস্বরূপ, এই বর্ধিত রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে শরীর অতিরিক্ত ইনসুলিন তৈরি করে। অত্যধিক ইনসুলিন উৎপাদনের ফলে পুরুষ হরমোন এন্ড্রোজেন উৎপাদন বৃদ্ধি পায়, অন্যথায় মহিলাদের ক্ষেত্রে খুব কম। বর্ধিত এন্ড্রোজেন উৎপাদন ডিম্বস্ফোটনের সাথে অসুবিধা সৃষ্টি করে।
• বংশগতি: মহিলাদের মধ্যে PCOS-এর সাথে কিছু জেনেটিক সম্পর্ক থাকতে পারে।
• নিম্ন-গ্রেডের প্রদাহের উপস্থিতি: PCOS সহ মহিলারা একটি নিম্ন-গ্রেডের প্রদাহ অনুভব করে যা পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়কে এন্ড্রোজেন তৈরি করতে উদ্দীপিত করতে পারে।

PCOS বা PCOD-এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কী কী?

কিছু মহিলা তাদের প্রথম মাসিকের সময় উপসর্গ অনুভব করতে শুরু করে। PCOS এর লক্ষণ ও উপসর্গ পরিবর্তিত হতে পারে; যাইহোক, স্থূল রোগীদের মধ্যে লক্ষণগুলি সাধারণত আরও গুরুতর হয়। PCOS এর কিছু সাধারণভাবে রিপোর্ট করা লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ব্রণ
• ত্বকের কালচে ভাব
• হিরসুটিজম (মুখ ও শরীরে চুলের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি)
• অনিয়মিত struতুস্রাব
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়, কখনও কখনও উভয় ডিম্বাশয় জড়িত হতে পারে যেমন দ্বিপাক্ষিক পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় বা ওভারিয়ান সিস্ট
• চামড়া ট্যাগ
• আমি আজ খুশি
• ওজন বৃদ্ধি

PCOS বা PCOD এর লক্ষণ ও উপসর্গ

এন্ডোমেট্রিওসিস নামক আরেকটি গাইনোকোলজিকাল অবস্থার একই রকম উপসর্গ থাকতে পারে বা দুটি সহাবস্থান থাকতে পারে।

PCOS বা PCOD-এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কী কী?

PCOS এর সম্ভাব্য কিছু জটিলতা হল:

• অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত
• মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি যেমন হতাশা এবং খাওয়ার ব্যাধি
• এন্ডমেট্রিয়াল ক্যান্সার
• গর্ভাবস্থা প্ররোচিত বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এবং/অথবা উচ্চ রক্তচাপ
• বন্ধ্যাত্ব
• বিপাকীয় সিন্ড্রোম
• গর্ভপাত বা অকাল জন্ম
• মাদক বিহীন steatohepatitis
• নিদ্রাহীনতা

কিভাবে PCOS বা PCOD নির্ণয় করা হয়?

আপনার গাইনোকোলজিস্ট এর ভিত্তিতে PCOS নির্ণয় করতে পারেন:

চিকিৎসা ইতিহাস: মাসিকের সময়কাল এবং ওজন পরিবর্তন সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য পেতে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত দুটির উপস্থিতি PCOS-এর নির্দেশক:

• অনিয়মিত সময়কাল
• এন্ড্রোজেনের উচ্চ মাত্রার লক্ষণ
  • - হিরসুটিজম
  • - ব্রণ
  • - মাথার ত্বকের চুল পাতলা হয়ে যাওয়া
• রক্তে এন্ড্রোজেনের মাত্রা বেশি
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়

শারীরিক পরীক্ষা

• ভর, বৃদ্ধি বা অন্যান্য অস্বাভাবিকতার জন্য প্রজনন অঙ্গ মূল্যায়ন করার জন্য পেলভিক পরীক্ষা

পরীক্ষা:

• রক্ত, গ্লুকোজ সহনশীলতা, কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা ইত্যাদি
• ইমেজিং:
  • – আল্ট্রাসাউন্ড: আপনার ডিম্বাশয়ের চেহারা এবং আপনার জরায়ুর আস্তরণের পুরুত্ব পরীক্ষা করতে।

অতিরিক্ত পরীক্ষা:

• বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ জন্য স্ক্রীনিং
• অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য স্ক্রীনিং

PCOS বা PCOD কিভাবে চিকিৎসা করা হয়?

PCOS-এর চিকিৎসা প্রাথমিকভাবে বন্ধ্যাত্ব, স্থূলতা ইত্যাদির মতো অন্তর্নিহিত সমস্যাগুলির ব্যবস্থাপনার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। ব্যবস্থাপনা প্রাথমিকভাবে ওষুধ বা জীবনধারার পরিবর্তনের মাধ্যমে:

এর জন্য ওষুধ:

• মাসিক চক্রের নিয়ন্ত্রণ
• ডিম্বস্ফোটন প্রচার
• অত্যধিক চুল বৃদ্ধি হ্রাস

পিসিওএস-এ আক্রান্ত মহিলাদের জন্য জীবনধারার কোন পরিবর্তনগুলি উপকারী হতে পারে?

কিছু লাইফস্টাইল পরিবর্তন যা PCOS এর প্রভাব কমাতে সাহায্য করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

• একটি স্বাস্থ্যকর ওজন রক্ষণাবেক্ষণ: ওজন হ্রাস ইনসুলিন এবং অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রা কমাতে পারে এবং ডিম্বস্ফোটন পুনরুদ্ধার করতে পারে।
• খাদ্য ব্যবস্থাপনা এবং কার্বোহাইড্রেট খাওয়ার সীমাবদ্ধতা: উচ্চ-কার্বোহাইড্রেট এবং কম চর্বিযুক্ত খাবার ইনসুলিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন: ব্যায়াম রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে এবং শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।

কিভাবে PCOS গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে?

PCOS সহ মহিলারা নিম্নলিখিত সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন:

• সিজারিয়ান বিভাগের জন্য বর্ধিত ইঙ্গিত
• গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস
• গর্ভস্রাব
• Preeclampsia
• ডিম্বস্ফোটন পরীক্ষা সঠিক নাও হতে পারে

গর্ভাবস্থায় PCOS এর কারণে জটিলতার ঝুঁকি নিম্নোক্ত কিছু ব্যবস্থার মাধ্যমে কমানো যেতে পারে:

• গর্ভাবস্থার আগে স্বাস্থ্যকর ওজন অর্জন
• গর্ভাবস্থার আগে এবং সময়কালে রক্তে শর্করার স্বাভাবিক মাত্রা অর্জন করা
• লোহার দোকানের সর্বোত্তম স্তর

PCOS সম্পর্কে আরও জানতে, আপনি একটি কল ব্যাক করার জন্য অনুরোধ করতে পারেন এবং আমাদের PCOS বিশেষজ্ঞরা আপনাকে কল করবে এবং আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেবে।

PCOS-এ আক্রান্ত রোগীরা যারা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন তাদের চিকিৎসার বিকল্পগুলি কী কী?

নিম্নলিখিত বিকল্পগুলির মধ্যে কয়েকটি PCOS সহ মহিলাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়:

• ওজন ব্যবস্থাপনা
• স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ
• ভিট্রো fertilization ইন
• সার্জারি

PCOS রোগীদের জন্য চিকিৎসার বিকল্প যারা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন

তথ্যসূত্র

• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম. মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ। এ উপলব্ধ: https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/polycystic-ovary-syndrome. অ্যাক্সেস করা হয়েছে: 10 মার্চ 2018।
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম. মায়ো ক্লিনিক. এ উপলব্ধ: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/diagnosis-treatment/drc-20353443.এক্সেস করা হয়েছে: 10 মার্চ 2018।
• পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম। ইউনিস কেনেডি শ্রীভার ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ চাইল্ড হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান ডেভেলপমেন্ট। এ উপলব্ধ: https://www.nichd.nih.gov/health/topics/pcos. অ্যাক্সেস করা হয়েছে: 10 মার্চ 2018।

অস্বীকৃতি

“এই প্রকাশনার বিষয়বস্তু তৃতীয় পক্ষের সামগ্রী প্রদানকারী দ্বারা তৈরি করা হয়েছে৷ এখানে বিষয়বস্তু ডাক্তার এবং/অথবা চিকিৎসা লেখক এবং/অথবা বিশেষজ্ঞদের দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। এখানে থাকা তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে এবং আমরা আপনাকে অনুগ্রহ করে উপযুক্ত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একজন নিবন্ধিত মেডিকেল প্র্যাকশনারের বা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার জন্য অনুরোধ করছি।"