1. ফেনিটোইন কি জিঞ্জিভাল হাইপারপ্লাসিয়া সৃষ্টি করে?
ফেনাইটোইন জিঞ্জিভাল হাইপারপ্লাসিয়া হতে পারে। জিঞ্জিভাল হাইপারপ্লাসিয়ার ঘটনার হার 3% থেকে 93%। প্রায় 50% রোগী যারা ফেনাইটোইনের দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করছেন তাদের জিঞ্জিভাল হাইপারপ্লাসিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এটি ফাইব্রোব্লাস্টের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার কারণে ঘটে। প্যাপিলারি অঞ্চলে মাড়ির অতিরিক্ত বৃদ্ধি শুরু হয়।
2. ডিলান্টিন এবং ফেনিটোইন কি একই?
হ্যাঁ. ফেনিটোইন একটি জেনেরিক বা নন-ব্র্যান্ড নাম। কিন্তু, ফেনিটোইনের অন্যান্য সাধারণ ব্র্যান্ডের নাম রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে ডিলান্টিন, এপানটুইন এবং ফেনিটেক। যুক্তরাজ্যে, Epanutin সাধারণত ব্যবহৃত নাম। কিন্তু, ওষুধটি ফেনাইটোইন সোডিয়াম বা ফেনিটোইন নামেও বিক্রি হয়। এটি ব্যবহার করার সময় ব্র্যান্ডের নাম এবং ওষুধের জেনেরিক নামকে বিভ্রান্ত না করা অপরিহার্য, কারণ এটি লক্ষণগুলিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
3. কিভাবে ফেনাইটোইন খিঁচুনি প্রতিরোধ করে?
ফেনাইটোইন রোগীর মস্তিষ্কে অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ হ্রাস করে খিঁচুনি প্রতিরোধ করে। ওষুধটি খিঁচুনিতে পরিলক্ষিত নিউরনের পুনরাবৃত্তিমূলক ফায়ারিংকে সংশোধন করে। এটি ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলগুলিকে সরাসরি বাধা দেয়। এই চ্যানেলগুলি নিউরনের কোষের ঝিল্লিতে উপস্থিত থাকে। এই চ্যানেলগুলির বাধা সেলুলার পুনঃসক্রিয়তা বিলম্বিত করে এবং নিউরনের অত্যধিক ফায়ারিং বন্ধ করে যার ফলে খিঁচুনিকে বাধা দেয়। ওষুধটি রক্ত থেকে টিস্যুতে বিতরণ করা হয়।
4. কিভাবে স্তরের উপর ভিত্তি করে ফেনাইটোইন ডোজ সামঞ্জস্য করবেন?
ডোজ সামঞ্জস্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ ফেনিটোইনের ডোজে সামান্য পরিবর্তন এর সিরাম ঘনত্বে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটাতে পারে। এটি তীব্র বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করতে সাহায্য করার জন্য থেরাপিউটিক ড্রাগ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। যদি একজন রোগী ইতিমধ্যেই ফেনাইটোইন সেবন করে থাকেন, তাহলে একটি টপ-আপ লোডিং ডোজ প্রয়োজন। সূত্রটি ব্যবহার করে রক্তরসে ফেনাইটোইনের বর্তমান ঘনত্ব নির্ধারণ করে এটি গণনা করা যেতে পারে।
ডোজ সামঞ্জস্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ ফেনিটোইনের ডোজে সামান্য পরিবর্তন এর সিরাম ঘনত্বে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটাতে পারে। এটি তীব্র বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করতে সাহায্য করার জন্য থেরাপিউটিক ড্রাগ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। যদি একজন রোগী ইতিমধ্যেই ফেনাইটোইন সেবন করে থাকেন, তাহলে একটি টপ-আপ লোডিং ডোজ প্রয়োজন। সূত্রটি ব্যবহার করে রক্তরসে ফেনাইটোইনের বর্তমান ঘনত্ব নির্ধারণ করে এটি গণনা করা যেতে পারে।
টপ-আপ ফেনিটোইন = (20 - (মাপা ঘনত্ব (mg/L)) x 0.7 x ওজন (কেজি) সোডিয়াম ডোজ
5. ফেনিটোইন কিভাবে শরীরে কাজ করে?
ফেনাইটোইন শরীরে ব্যাপকভাবে বিপাক হয়। এটি আরিন অক্সাইড নামক একটি মধ্যবর্তী স্থানে রূপান্তরিত হয়। এটি একটি প্রতিক্রিয়াশীল মধ্যবর্তী যা ফেনিটোইনের অনেক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এর মধ্যে হেপাটোটক্সিসিটি এবং অন্যান্য আইডিওসিঙ্ক্রাটিক প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
ওষুধটি রোগীর পিত্তে নিষ্ক্রিয় বিপাক হিসাবে নির্গত হয়।
6. কেন রাতে ফেনাইটোইন দেওয়া হয়?
Phenytoin সাধারণত সন্ধ্যায় বা রাতে পরিচালিত হয়। যাতে সকালের মধ্যে টিস্যু এবং রক্তে ওষুধের পর্যাপ্ত ঘনত্ব থাকে। এটি সকালে মৃগী রোগের ঝুঁকি বা সম্ভাবনা কমিয়ে দেবে। ফেনাইটোইন দিনে দুবার খাওয়া যেতে পারে। তবে, দুটি ডোজ এর মধ্যে যথেষ্ট ব্যবধান থাকা উচিত। একটি যদি সকালে নেওয়া হয় তবে অন্যটি সন্ধ্যায় খাওয়া উচিত।
7. ফেনিটোইন মস্তিষ্কে কী করে?
ফেনাইটোইন মস্তিষ্কের নিউরনের উপর কাজ করে। মৃগী রোগের মতো অবস্থার সাথে যুক্ত খিঁচুনি কমাতে এটি গুরুত্বপূর্ণ। নিউরনের অত্যধিক ফায়ারিং বা মস্তিষ্কে বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি খিঁচুনির প্রবণতা বাড়ায়। ফেনিটোইন নিউরনের চ্যানেলগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে যা অত্যধিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের কারণ হতে পারে। এইভাবে, খিঁচুনি হ্রাস.
8. আপনি খুব বেশি ফেনাইটোইন গ্রহণ করলে কি হবে?
Phenytoin-এর অতিরিক্ত মাত্রার কারণে ঘোলাটে কথা বলা, চোখের নড়াচড়া, ভারসাম্য হারানো, বমি বমি ভাব, বমি, পেশী শক্ত হওয়া, ধীর বা অগভীর শ্বাস-প্রশ্বাস, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া এবং মাথা হালকা বোধ করার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। আপনি যদি অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। আপনি আপনার ডাক্তার থেকে ডোজ নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত.
9. আপনি কি খালি পেটে ফেনিটোইন গ্রহণ করেন?
ফেনাইটোইন খালি পেটে বা খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে। তবে, আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে আপনি যেভাবে ওষুধ খান প্রতিদিন একই রকম থাকে। এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ খাবারের সাথে ফেনাইটোইন গ্রহণ করলে তা শরীর দ্বারা শোষিত হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় সময়ের পরিমাণ পরিবর্তন করতে পারে। Phenytoin খাওয়ার 3 ঘন্টার মধ্যে আপনার অ্যান্টাসিড গ্রহণ করা উচিত নয়।
10. কে ফেনাইটোইন গ্রহণ করা উচিত নয়?
আপনার যদি অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার ওষুধ খাওয়া উচিত নয়। Phenytoin দ্বারা সৃষ্ট যকৃতের সমস্যা, ইথোটোইন, mePhenytoin বা fosPhenytoin-এর প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ওষুধ খাওয়া উচিত নয়। যে মহিলারা গর্ভবতী এবং খিঁচুনি অনুভব করেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা উচিত নয়।
Phenytoin ব্যবহার করার বিষয়ে ডাক্তারি মতামত পেতে যশোদা হাসপাতালে আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন।
