স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস - অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস
প্রকার, কারণ, লক্ষণ, জটিলতা, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা

Spondyloarthritis কি? স্পন্ডিলোআর্থারাইটিসের ধরন কি কি?

স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস, যা স্পন্ডাইলাইটিস বা স্পন্ডাইলোআর্থ্রোপ্যাথি নামেও পরিচিত, এটি ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত বাতজনিত রোগগুলির একটি গ্রুপ যা প্রাথমিকভাবে জয়েন্ট এবং এনথেসিস (লিগামেন্ট এবং টেন্ডন) কে প্রভাবিত করে। এটি প্রদাহজনক পিঠে ব্যথার পাশাপাশি ঘাড়, অন্ত্র, শ্রোণী, চোখ এবং শরীরের বড় জয়েন্টগুলিতে ব্যথা এবং প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।  

স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস একটি ছাতা শব্দ যা মূলত মেরুদণ্ডের সাথে সম্পর্কিত, তবে এটি শরীরের অন্যান্য অঞ্চলের প্রদাহ সম্পর্কিত সমস্যাগুলিও অন্তর্ভুক্ত করে। স্পন্ডিলোআর্থারাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ অবস্থা হল:

• Ankylosing স্পন্ডলাইটিস হয় iমেরুদণ্ডের nflammation এবং ankylosis (নতুন হাড় গঠন) যার ফলে প্রদাহজনক পিঠে ব্যথা হয়।
• প্রতিক্রিয়াশীল বাত জয়েন্ট, ত্বক, চোখ, মূত্রাশয়, যৌনাঙ্গ এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ যা অন্ত্র বা মূত্রনালীর সংক্রমণের পরে হয়। সাধারণত, লক্ষণগুলি স্থায়ী হয় না এবং 3 থেকে 12 মাসের মধ্যে কমে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী আর্থ্রাইটিস হতে পারে।
• Psoriatic বাত সোরিয়াসিসের ত্বক-সম্পর্কিত লক্ষণগুলির সাথে মেরুদণ্ডে এবং হাত ও পায়ের ছোট জয়েন্টগুলিতে স্পন্ডিলাইটিসের প্রদাহ এবং অ্যানকিলোসিস।
• এন্টারোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস বরাবর মেরুদণ্ড এবং জয়েন্ট উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় অন্ত্রের প্রদাহের সাথে যা প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের সাথে যুক্ত।
• কিশোর স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস: স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস (বিশিষ্ট এনথেসাইটিস দ্বারা চিহ্নিত) শিশুদের পেরিফেরাল জড়িত থাকে বিশেষ করে নিম্ন প্রান্তে।
• পৃথকীকৃত স্পন্ডিলোআর্থারাইটিস: স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস যা উপরের যেকোন প্রকারের সাথে খাপ খায় না তা এখানে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে।

নতুন এসপিএ শ্রেণিবিন্যাস পদ্ধতি অনুসারে, স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিসকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে:

• অক্ষীয় স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস (AxSpA): এটি একটি বিস্তৃত শ্রেণী যা এক্স-রেতে স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টগুলির (মেরুদণ্ডের সর্বনিম্ন অংশকে পেলভিসের সাথে সংযুক্ত করে) এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রদাহজনক পরিবর্তন সহ বা ছাড়াই অন্তর্ভুক্ত করে।
  • - রেডিওলজিক AxSpA: স্পন্ডাইলাইটিস যেখানে স্যাক্রোইলিয়াক পরিবর্তনগুলি এক্স-রেতে বিশিষ্ট। অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের প্রায় সব ক্ষেত্রেই এই শ্রেণীভুক্ত।
  • - অ-রেডিওলজিক AxSpA: স্পন্ডাইলাইটিস এক্স-রেতে বৈশিষ্ট্যগত sacroiliac পরিবর্তন ছাড়াই।
• পেরিফেরাল স্পন্ডিলোআর্থারাইটিস (pSpA): এই শব্দটি মেরুদণ্ড বা স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টের বাইরে জয়েন্ট এবং/অথবা টেন্ডনে প্রদাহকে কভার করে, যেমন হাত, কব্জি, কনুই, কাঁধ, হাঁটু, গোড়ালি এবং পায়ের জয়েন্টগুলোতে।

স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস, স্পন্ডিলাইটিস বা স্পন্ডাইলোআর্থোস্কোপি

অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস কী?

অ্যানকিলোসিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) হল এক ধরনের আর্থ্রাইটিস, যা প্রাথমিকভাবে মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে এবং প্রদাহজনিত পিঠে ব্যথা করে। এই অবস্থাটি কাঁধ, নিতম্ব, পাঁজর, হিল এবং অন্যান্য জয়েন্টগুলির জয়েন্টগুলিকেও প্রভাবিত করে। এটি একটি পদ্ধতিগত রোগ, যার মানে এটি শুধুমাত্র হাড় এবং জয়েন্টগুলোতে সীমাবদ্ধ নয়। AS মেরুদন্ডের জয়েন্টগুলির (কশেরুকার) প্রদাহ সৃষ্টি করে যা গুরুতর এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, শক্ত হওয়া এবং অস্বস্তির দিকে পরিচালিত করে।

"অ্যানকিলোসিস" হল মেরুদণ্ডে নতুন হাড়ের টিস্যুর গঠন যা মেরুদণ্ডের অংশগুলিকে একটি স্থির এবং অচল অবস্থানে ফিউজ করে। সময়ের সাথে সাথে মেরুদণ্ড কম নমনীয় হয়ে ওঠে এবং এর ফলে সামনের দিকে কুঁকড়ানো ভঙ্গি হয়।

অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (এএস) এর কারণ কী?

AS-এর কোনো নির্দিষ্ট কারণ জানা নেই, তবে, AS-এর 90%-এরও বেশি লোকের HLA-B27 জিন আছে বলে জেনেটিক কারণ জড়িত বলে মনে হয়।

অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কী কী?

অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের প্রাথমিক লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা এবং শক্ত হওয়া, বিশেষ করে পিঠের নিচের অংশে এবং নিতম্বে (স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট), বিশেষ করে ভোরবেলা বা দীর্ঘ সময়ের নিষ্ক্রিয়তার পরে। শরীরের অন্যান্য জয়েন্টগুলিতে শক্ততা, প্রদাহ এবং ব্যথা দেখা যায়। কাঁধ, ঘাড়, নিতম্ব, পাঁজর, হিল এবং হাত ও পায়ের ছোট জয়েন্টগুলি জড়িত থাকতে পারে।

ওজন হ্রাস, জ্বর, ক্লান্তি এবং প্রদাহের মতো পদ্ধতিগত বৈশিষ্ট্যগুলি সাধারণ।

এনথেসাইটিস: হাড়ের সাথে সংযুক্ত লিগামেন্ট, টেন্ডন এবং ক্যাপসুলগুলির প্রদাহ, প্রধানত মেরুদণ্ডে, কখনও কখনও গোড়ালির পিছনে (অ্যাকিলিস টেন্ডন), এছাড়াও, স্তনের হাড় এবং পাঁজরের মধ্যবর্তী তরুণাস্থি একটি সাধারণ উপসর্গ।

স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস, স্পন্ডিলাইটিস এর জটিলতা

অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের কিছু ঝুঁকির কারণ হল-

• লিঙ্গ: এটি মহিলাদের মধ্যে কম সাধারণ এবং কম গুরুতর।
• বয়স: যেমন 20 থেকে 30 বছর বয়সের সীমার মধ্যে শীর্ষ সূত্রপাতের সাথে কৈশোরের শেষের দিকে থেকে প্রাপ্তবয়স্কতার শুরুতে বিকাশ হয়।

অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের জটিলতাগুলি কী কী?

মেরুদণ্ডের দাগ এবং সংমিশ্রণ: অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের বৈশিষ্ট্য হল সময়ের সাথে সাথে মেরুদণ্ডের সাথে হাড়ের সংমিশ্রণ। গুরুতর ক্ষেত্রে, শরীরের নিরাময় প্রক্রিয়ার একটি অংশ হিসাবে, কশেরুকার মধ্যে ব্যবধান পূরণ করতে নতুন হাড় তৈরি হয়। এই দাগযুক্ত টিস্যু অবশেষে কশেরুকাকে ফিউজ করে, যার ফলে শক্ত হয়ে যায় এবং সামনের দিকে কুঁজানো ভঙ্গি।

ফিউশনের ফলে পাঁজরের খাঁচা শক্ত হয়ে যেতে পারে, যা রোগীর জন্য গভীর শ্বাস-প্রশ্বাস কঠিন করে তোলে, যার ফলে ফুসফুসের ক্ষমতা এবং কার্যকারিতা হ্রাস পায়।

কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার: দুর্বল কশেরুকা চূর্ণবিচূর্ণ হতে পারে; মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার মেরুদণ্ড এবং মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে যাওয়া স্নায়ুর উপর চাপ দিতে পারে।

চোখের প্রদাহ: বেদনাদায়ক লাল চোখ, প্রদাহ, গুরুতর ফটোফোবিয়া (আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা) বা ঝাপসা দৃষ্টি।

হৃদয়: স্ফীত মহাধমনী এবং বিকৃত মহাধমনী ভালভ, এটি শরীরের রক্ত ​​​​সরবরাহকে প্রভাবিত করে।

অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

সার্জারির অর্থোপেডিশিয়ান or বাত বিশেষজ্ঞ অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস নির্ণয় করতে সক্ষম হতে পারে:

• চিকিৎসা ইতিহাস
• শারীরিক পরীক্ষা: প্রাথমিক লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি স্পষ্ট হওয়ার সাথে সাথে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। শারীরিক পরীক্ষার সময়, ডাক্তার রোগীকে বিভিন্ন দিকে বাঁকতে বলে মেরুদণ্ডের গতির পরিসর পরীক্ষা করবেন। কোমলতা, দৃঢ়তা এবং নতুন হাড় গঠন মেরুদণ্ড বরাবর palpation দ্বারা অনুভূত হতে পারে। বুকের প্রসারণে শ্বাস নিতে অসুবিধা হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার আপনাকে গভীর শ্বাস নিতে বলতে পারেন।
• চোখের প্রদাহ এবং ফটো-সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে, অবিলম্বে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
• ইমেজিং টেস্ট:
  • - এক্স-রেগুলি ডাক্তারকে হাড় এবং জয়েন্টগুলির পরিবর্তনগুলি দেখতে সাহায্য করে, যদিও রোগের দৃশ্যমান লক্ষণগুলি আগের পর্যায়ে স্পষ্ট নাও হতে পারে।
  • – এমআরআই অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের আগের পর্যায়ে হাড় এবং নরম টিস্যুর বিস্তারিত চিত্র দেয়।
• পরীক্ষাগার:
  • - অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস নির্ণয়ের জন্য কোনও নির্দিষ্ট ল্যাব পরীক্ষা নেই। যাইহোক, প্রদাহ চিহ্নিতকারীর জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে।
  • – HLA-B27 জিনের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে, যদিও ত্রুটিপূর্ণ জিন আছে এমন সবাই এই রোগে আক্রান্ত হয় না, এটি একটি সতর্কতা হিসাবে করা যেতে পারে।

অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?

লক্ষণ এবং উপসর্গ এবং রোগীর চিকিৎসা অবস্থার উপর নির্ভর করে, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস রক্ষণশীলভাবে বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পরিচালিত হতে পারে।

• ওষুধের সাথে লক্ষণগত ব্যবস্থাপনা - নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)/পেইন কিলারগুলি প্রদাহ, ব্যথা এবং শক্ত হওয়া থেকে মুক্তি দেয়।
• সাধারণত বেশিরভাগ AS ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না, তবে, ডাক্তার এই বিকল্পটির পরামর্শ দিতে পারেন যখন রোগীর উন্নতির পর্যায়ে থাকে যেখানে ব্যথা তীব্র হয়। ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্ট (নিতম্ব/হাঁটু) এবং টেন্ডন মেরামত বা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।

অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের জন্য জীবনধারা পরিবর্তন

অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসে জীবনধারা পরিবর্তনের প্রয়োজন কী?

• থেরাপি: শারীরিক থেরাপি AS-তে সবচেয়ে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। ব্যায়ামগুলি নমনীয়তা এবং গতির পরিসর উন্নত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। স্ট্রেচিং ব্যায়াম এবং শক্তি-বিল্ডিং ব্যায়াম ভঙ্গি এবং শক্তি উন্নত করার জন্য সুপারিশ করা হয়। সঠিক ঘুম এবং হাঁটার অবস্থান, পেট এবং পিঠকে শক্তিশালী করার ব্যায়ামগুলি রোগীর সামনের ভঙ্গি উন্নত বা এড়াতে এবং রোগীর সোজা অবস্থান বজায় রাখার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামও সুপারিশ করা হয়।
• ব্যায়ামের পছন্দ হিসেবে সাঁতারের পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ এটি AS রোগীদের ক্ষেত্রে ভালো ফলাফল দেখিয়েছে। এটি ব্যথা কমাতে এবং অঙ্গবিন্যাস এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের উন্নতিতে সহায়তা করে।
• উষ্ণ তেল দিয়ে নিয়মিত ম্যাসাজ করার পরে ফোমেন্টেশন প্রদাহ এবং ব্যথা থেকে মুক্তি দেয়।
• রোগীকে সারা দিন সক্রিয় থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য অনুসরণ করুন।
• ভাল ভঙ্গি অনুশীলন।
• ধূমপান এড়িয়ে চলাই ভালো কারণ তামাক এই অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে দেয়।
• রোগের গতিপথ রোগীর পরিবার এবং বন্ধুদের সহায়তায় এবং ডাক্তারের সহায়তায় ওভারটাইম পরিবর্তন করতে পারে।

অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস সম্পর্কে আরও জানতে, আপনি একটি কলব্যাক অনুরোধ করতে পারেন এবং আমাদের অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস বিশেষজ্ঞ আপনাকে কল করবে এবং আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেবে।

তথ্যসূত্র

1. মায়ো ক্লিনিক. অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস। এ উপলব্ধ: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/symptoms-causes/syc-20354808. 15 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে^thমার্চ 2018
2. ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ আর্থ্রাইটিস, musculoskeletal এবং চর্মরোগ। অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস। এ উপলব্ধ: https://www.niams.nih.gov/health-topics/ankylosing-spondylitis. 15 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে^th মার্চ 2018
3. ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ। অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস। এ উপলব্ধ: https://medlineplus.gov/ency/article/000420.htm. 15 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে^thমার্চ 2018
4. স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস: সম্পর্কিত রোগের একটি পরিবার। এ উপলব্ধ: https://www.spondylitis.org/Types-of-Spondylitis 18-এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে^th মার্চ 2018

দাবি পরিত্যাগী:

“এই প্রকাশনার বিষয়বস্তু একজন তৃতীয় পক্ষের বিষয়বস্তু প্রদানকারী দ্বারা তৈরি করা হয়েছে যারা চিকিত্সক এবং/অথবা চিকিৎসা লেখক এবং/অথবা বিশেষজ্ঞ। এখানে থাকা তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে এবং আমরা আপনাকে অনুগ্রহ করে উপযুক্ত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পরিকল্পনার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একজন নিবন্ধিত মেডিকেল প্র্যাকটিশনার বা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার জন্য অনুরোধ করছি।"