রোবোটিক কিডনি প্রতিস্থাপন
রোবট কিডনি প্রতিস্থাপন, এর সুবিধা, ঝুঁকি, সাফল্যের হার এবং খরচে সহায়তা করে

রোবট সহায়ক কিডনি প্রতিস্থাপন কি?

কিডনি ট্রান্সপ্লান্টেশন (কেটি) হল শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার সবচেয়ে পছন্দের স্ট্যান্ডার্ড কেয়ার। ঐতিহ্যগতভাবে, কিডনি প্রতিস্থাপন ওপেন সার্জারির মাধ্যমে করা হয়, অর্থাৎ বড় ছেদ তৈরি করে। যাইহোক, সাম্প্রতিক সময়ে, পদ্ধতিটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা হচ্ছে।

রোবট অ্যাসিস্টেড কিডনি ট্রান্সপ্লান্টেশন (RAKT) হল একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল যা কেটি সম্পাদনের জন্য একটি রোবোটিক সমর্থন ব্যবহার করে। কেটি এবং রোবোটিক সার্জারিতে উচ্চ স্তরের দক্ষতার প্রয়োজন হওয়ায়, রোবোটিক্স এবং ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারিতে ব্যাপক প্রশিক্ষণ এবং অভিজ্ঞতা সহ ট্রান্সপ্লান্ট সার্জনদের দ্বারা RAKT করা হয়।

কিভাবে রোবট সহায়তায় কিডনি প্রতিস্থাপন সার্জারি কাজ করে?

কৌশল:

প্রচলিত ওপেন কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির তুলনায়, রোগাক্রান্ত কিডনি অপসারণ করতে এবং ডোনার কিডনি পেটে ঢোকানোর জন্য, এবং তারপর রক্তনালী এবং মূত্রনালী সেলাই করার জন্য RAKT-তে অনেক ছোট ছেদ (প্রায় 7 সেমি) করা হয়। পেটে যন্ত্র ঢোকানোর জন্য আরও চার বা পাঁচটি ছোট (0.5 থেকে 1 সেমি) চিরা ব্যবহার করা হয়।

একটি বাহুতে একটি উচ্চ ম্যাগনিফিকেশন 3D ক্যামেরা রয়েছে যা একটি কী ছিদ্রের মাধ্যমে পেটে ঢোকানো হয় এবং অস্ত্রোপচারের স্থানটির একটি হাই-ডেফিনিশন, ম্যাগনিফাইড (12×), 3-ডি ভিউ প্রদান করে। অন্যান্য যান্ত্রিক বাহুতে অস্ত্রোপচারের যন্ত্র সংযুক্ত রয়েছে যা মানুষের হাত ও কব্জির নড়াচড়া নকল করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

শল্যচিকিৎসক কম্পিউটারের কনসোল ব্যবহার করে ছোট অস্ত্রোপচারের যন্ত্রগুলিকে কাজে লাগান যা মানুষের হাতের তুলনায় আরও নমনীয় এবং চালচলনযোগ্য।

ওপেন কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির তুলনায় রোবোটিক কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির সুবিধা কী কী?

ওপেন কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির তুলনায় রোবোটিক কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির প্রযুক্তিগত সুবিধা

• রোবটটি সার্জনের হাতের নড়াচড়ার প্রতিলিপি করে, হাতের কাঁপুনি কমিয়ে দেয়। সার্জন এইভাবে শুধুমাত্র তার অভিজ্ঞতা এবং দক্ষতা ব্যবহার করতে পারে না, তবে জটিল পদ্ধতিতে নির্ভুলতা, দক্ষতা এবং নিয়ন্ত্রণের সাথে কাজ করতে পারে।
• বিশেষত উপযোগী যখন অপারেটিভ ক্ষেত্র গভীর এবং সংকীর্ণ হয় এবং সূক্ষ্ম ব্যবচ্ছেদ এবং মাইক্রো সেউচারিং প্রয়োজন হয়।

উন্নত রোগীর ফলাফল:

কেটি-তে রোবোটিক সার্জারি অনেক সুবিধা দেয় যেমন:

• ওপেন সার্জারির তুলনায় জটিলতার সম্ভাবনা কমে যায়, বিশেষ করে কেটি-এর অধীনে থাকা ইমিউনোকম্প্রোমাইজড এবং শেষ পর্যায়ের রেনাল ডিজিজ রোগীদের ক্ষেত্রে।
• স্থূল রোগীদের জন্য নিরাপদ এবং আরও কার্যকর যারা অন্যথায় প্রতিস্থাপনের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
• ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার কমাতে সাহায্য করে
  • - রক্তক্ষরণ
  • - হাসপাতালে থাকে
  • - ব্যথা
  • - পোস্টোপারেটিভ জটিলতার হার
  • - পুনরুদ্ধারের সময়
  • - অস্ত্রোপচারের দাগ

রোবট সহায়তা সার্জারি কি?

রোবোটিক সার্জারি, বা রোবট-সহায়তা সার্জারি, একটি উন্নত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যেখানে ছোট অস্ত্রোপচারের সরঞ্জামগুলি একটি রোবোটিক হাতের সাথে সংযুক্ত থাকে যা একটি কম্পিউটারের মাধ্যমে একজন সার্জন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

রোবট সহায়তায় অস্ত্রোপচার ব্যবহার করে কিডনি প্রতিস্থাপনের ঝুঁকি কী?

রোবোটিক সহায়তায় কিডনি প্রতিস্থাপন সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি মারাত্মকভাবে হ্রাস করা হয়। তবুও, কিডনি প্রতিস্থাপন পদ্ধতির জন্য নির্দিষ্ট সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• আশেপাশের কাঠামোর ক্ষতি
• যন্ত্রের জন্য তৈরি ছোট ছিদ্রের কারণে হার্নিয়ার বিকাশ, যা ‘পোর্ট সাইট হার্নিয়া’ নামে পরিচিত
• প্রতিস্থাপনের পরে কিডনি (টর্শন) এর মোচড়
• দীর্ঘমেয়াদে অন্ত্রকে প্রভাবিত করে দাগ (আঠালো বাধা)
• পেটে অস্ত্রোপচারের সময় ব্যবহৃত কার্বন ডাই অক্সাইডের ফাঁদ
• স্নায়ু সংকোচনের
• জীবন হুমকির ঝুঁকি সামান্য।

রোবোটিক কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির আগে কোন প্রস্তুতির প্রয়োজন?

প্রতিস্থাপনের আগে নির্দেশাবলী অন্তর্ভুক্ত:

• ধূমপান বা মদ্যপান বন্ধ করুন
• কোন বাড়তি ওজন হারান
• নিয়মিত ব্যায়াম
• পরামর্শ অনুযায়ী টিকা
• প্রতিস্থাপনের আগে ডায়ালাইসিস
• প্রয়োজনীয় ল্যাব পরীক্ষা

রোবট সহায়তায় অস্ত্রোপচার ব্যবহার করে কিডনি প্রতিস্থাপনের সাফল্যের হার কত?

গ্রাফ্ট সারভাইভাল রেট অর্থাৎ দাতার কিডনি বেঁচে থাকার হার প্রাপকের শরীরের অন্তর্নিহিত বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, তাই ওপেন সার্জারি এবং রোবট অ্যাসিস্টেড কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির মধ্যে কোনো উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই। তবে, রোবোটিক কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য সুবিধা পাওয়া যায়

• কম অস্ত্রোপচার সাইট সংক্রমণ (পরিসীমা 0-8%)
• ইনসিশনাল হার্নিয়া হার (সীমা 0-6%)
• উন্নত নান্দনিক ফলাফল

রোবোটিক কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য হাসপাতাল বেছে নেওয়ার সময় কোন বিষয়গুলো বিবেচনা করা উচিত?

যেহেতু কিডনি প্রতিস্থাপন একটি প্রধান অস্ত্রোপচার, তাই এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে হাসপাতালের প্রি-অপারেটিভ এবং পোস্ট-অপারেটিভ প্রয়োজনগুলিকে সমর্থন করার জন্য পরিকাঠামো এবং প্রশিক্ষিত দল রয়েছে। বিবেচনা করা কিছু কারণ হল:

• অত্যাধুনিক রোবোটিক সার্জারি, সর্বশেষ প্রতিস্থাপন প্রযুক্তি এবং অঙ্গ সংরক্ষণ সুবিধা।
• কিডনি প্রতিস্থাপন সার্জন এবং তার দলের বিশেষজ্ঞ। রোবোটিক্সে বিশেষ প্রশিক্ষণ, সম্পাদিত অস্ত্রোপচারের সংখ্যা এবং সাফল্যের হার আপনার সার্জনের দক্ষতা নির্দেশ করে।
• রোবোটিক কিডনি এবং অন্যান্য অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সংখ্যা এবং প্রকার যা কেন্দ্র প্রতি বছর সম্পাদন করে।
• ট্রান্সপ্লান্ট সেন্টারের অঙ্গ দাতা এবং প্রাপকের বেঁচে থাকার হার।
• সহায়তা পরিষেবা যেমন ডায়াগনস্টিকস, ফার্মেসি, মডুলার ওটি, আইসিইউ ইত্যাদি।

রোবোটিক কিডনি প্রতিস্থাপনের খরচ নিয়ন্ত্রণ করে কোন বিষয়গুলো?

অস্ত্রোপচারের খরচ সাধারণত অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে, প্রাথমিকগুলি হল:

• কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট সার্জন এবং দলের অভিজ্ঞতা এবং দক্ষতা।
• অস্ত্রোপচারের দৈর্ঘ্য এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী জটিলতা।
• অন্তর্নিহিত সহ-অসুস্থতা এবং রোগীর বয়স যা প্রভাবিত করতে পারে - অতিরিক্ত পরীক্ষা এবং ওষুধের প্রয়োজনীয়তা।
• হাসপাতালে থাকা - রুম বিভাগ পাওয়া যায়; হাসপাতালের বিলিং নীতির উপর নির্ভর করে।

রোবোটিক সার্জারি এবং রোবোটিক কিডনি প্রতিস্থাপন সম্পর্কে আরও জানতে, আপনি একটি কল ব্যাক করার জন্য অনুরোধ করতে পারেন এবং আমাদের রোবোটিক কিডনি প্রতিস্থাপন বিশেষজ্ঞ আপনাকে কল করবে এবং আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেবে।

তথ্যসূত্র:

• রোবট-সহায়তা কিডনি প্রতিস্থাপন - পাইলট গবেষণা। এ উপলব্ধ https://www.guysandstthomas.nhs.uk/resources/patient-information/kidney/robotic-assisted-kidney-transplantation.pdf. 28 মার্চ, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
• Breda A, Territo A, Gausa A, et al. রোবট-সহায়তা কিডনি প্রতিস্থাপন: ইউরোপীয় অভিজ্ঞতা। ইউরোপীয় ইউরোলজি। 2018; 73: 273– 281।
• Oberholzer J, Giulianotti P, Danielson KK, et al. রোগীরা আগে ট্রান্সপ্লান্টেশন অ্যাক্সেস অস্বীকার করে. স্থূলতার জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক রোবোটিক কিডনি প্রতিস্থাপন। আমি জে ট্রান্সপ্লান্ট। 2013 মার্চ; 13(3): 721–728। doi:10.1111/ajt.12078.

দাবি পরিত্যাগী:

“এই প্রকাশনার বিষয়বস্তু একজন তৃতীয় পক্ষের বিষয়বস্তু প্রদানকারী দ্বারা তৈরি করা হয়েছে যারা চিকিত্সক এবং/অথবা চিকিৎসা লেখক এবং/অথবা বিশেষজ্ঞ। এখানে থাকা তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে এবং আমরা আপনাকে অনুগ্রহ করে উপযুক্ত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পরিকল্পনার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একজন নিবন্ধিত মেডিকেল প্র্যাকটিশনার বা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার জন্য অনুরোধ করছি।"