পেলভিস এবং পেলভিক ফ্লোরের ব্যাধি
গর্ভাবস্থায় ব্যথা, তলপেটে ব্যথা, জরায়ুতে ব্যথা বা ওভারি ব্যথা
পেলভিস এবং পেলভিক ফ্লোরের ব্যাধি
পেলভিস, পেলভিক গার্ডল এবং পেলভিক মেঝের পেশী কি?
পেলভিস হল মানবদেহের কাণ্ডের নীচের অংশ যার মধ্যে কঙ্কাল থাকে। ট্রাঙ্কের নীচের অংশটি একটি হাড়ের গঠন দ্বারা গঠিত যা একটি রিংয়ের আকারে এবং এটি পেলভিক গার্ডল নামে পরিচিত। পেলভিক গার্ডলের কিছু গুরুত্বপূর্ণ কাজ হল:
- কঙ্কালের উপরের অংশকে নীচের অঙ্গগুলির সাথে সংযুক্ত করতে
- নড়াচড়ায় সহায়তা করার জন্য পেশী এবং লিগামেন্টগুলির সংযুক্তির বিন্দু হিসাবে কাজ করা
- শ্রোণী অঞ্চলে অবস্থিত নরম অঙ্গগুলিকে ধরে রাখতে এবং রক্ষা করতে যেমন জরায়ু, মূত্রাশয় এবং
পেশীগুলির একটি দল একসাথে শ্রোণী জুড়ে একটি স্লিং বা হ্যামক আকারে একটি কাঠামো তৈরি করে এবং "পেলভিক ফ্লোর" নামে পরিচিত। মহিলাদের পেলভিক ফ্লোর, পেশী, লিগামেন্ট, সংযোগকারী টিস্যু নিয়ে গঠিত এবং মূত্রাশয়, জরায়ু, যোনি এবং মলদ্বারের মতো পেলভিক অঙ্গগুলিকে সমর্থন করে।
পেলভিক ফ্লোর ডিসঅর্ডার কি কি?
পেলভিস এবং পেলভিক ফ্লোর রোগগুলিকে বিস্তৃতভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:
কঙ্কাল বা পেলভিক অঙ্গগুলির অস্বাভাবিকতা যেমন:
- শ্রোণী কোমরে ব্যথা
- স্যাক্রোইলিয়াক সম্পৃক্ততার সাথে অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস
- সংক্রমণ - পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ (পিআইডি), ইন্টারস্টিশিয়াল সিস্টাইটিস (আইসি)
- সংক্রমণের কারণে দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা
পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির ব্যাধি যেমন:
- মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণের অভাব বা প্রস্রাবের অসংযম
- অন্ত্র নিয়ন্ত্রণের অভাব বা মল অসংযম
- প্রল্যাপস, অর্থাৎ যোনিপথে জরায়ু, মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের ফুলে যাওয়া
- যৌন রোগ
পেলভিক ব্যথা:
- এটি পেটের বোতামের নীচে অস্বস্তি বা পেটে ব্যথার অনুভূতি, সাধারণত জরায়ু ব্যথা, মহিলাদের ডিম্বাশয় ব্যথা ইত্যাদির সাথে যুক্ত।
পেলভিক ডিসঅর্ডারের লক্ষণ এবং দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলি কী কী?
পেলভিক ডিসঅর্ডারগুলির লক্ষণগুলি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়, তবে সাধারণ কিছুগুলির মধ্যে রয়েছে:
- কোষ্ঠকাঠিন্য, ব্যথা বা মলত্যাগে চাপ
- শ্রোণী, যোনি বা মলদ্বারে স্ফীতি বা ভারী হওয়ার অনুভূতি
- যোনি বা মলদ্বারে চাপ বা ব্যথা অনুভব করা
- গর্ভাবস্থায় শ্রোণী ব্যথা pain
- প্রস্রাবের সমস্যা: প্রস্রাব করার তাড়া, অসম্পূর্ণ মূত্রাশয় খালি হওয়া, প্রস্রাব করার সময় ব্যথা, কাশি, হাসতে বা ব্যায়াম করার সময় ফুটো হওয়া
- পেলভিক পেশীতে খিঁচুনি
পেলভিক ব্যাধিগুলির জটিলতাগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ
- গাইনোকোলজিক্যাল ফিস্টুলাস
- জরায়ু প্রসারিত
- রেক্টোসেলিস (পোস্টেরিয়র ভ্যাজাইনাল প্রোল্যাপস)
- এন্টারোসেলিস (ছোট অন্ত্রের প্রল্যাপস)
- সিস্টোসেলস (অ্যান্টেরিয়র ব্লাডার প্রোল্যাপস)
- সিস্টুরেথ্রোসেলস (যোনিতে মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর প্রসারণ)
পেলভিক ফ্লোর ডিজঅর্ডারের কারণ কী?
পেলভিক ফ্লোর ডিজঅর্ডারের কিছু সাধারণ কারণ হল:
- বয়স বাড়ার কারণে পেশী দুর্বল হয়ে যাওয়া
- স্থূলতা, দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য এবং মল ত্যাগ করার জন্য চাপের কারণে পেলভিক মেঝেতে চাপ বৃদ্ধি এবং ধূমপানের মতো কারণগুলির কারণে দীর্ঘস্থায়ী কাশি
- কিছু অন্তর্নিহিত চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যার কারণে টিস্যুর সহজাত দুর্বলতা
- গর্ভাবস্থা এবং প্রসব
- হিস্টেরেক্টমির মতো সার্জারির আগের ইতিহাস
- নির্দিষ্ট ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ চিকিত্সা
পেলভিক ব্যথার কারণ হতে পারে:
- দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক প্রদাহজনিত রোগ
- পাচক রোগ যেমন কোলাইটিস, ডাইভার্টিকুলোসিস (ডাইভার্টিকুলা গঠন, অন্ত্রের দেয়াল বরাবর সৌম্য থলি) এবং ডাইভার্টিকুলাইটিস (ডাইভার্টিকুলার প্রদাহ)
- Endometriosis
- fibroids
- ইন্টারস্টিশিয়াল সিস্টাইটিস অর্থাৎ মূত্রাশয়ের প্রদাহ
পেলভিক ফ্লোর ডিসঅর্ডার কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ or ইউরোলজি পেলভিক ফ্লোর ডিসঅর্ডার নির্ণয় করতে সক্ষম হতে পারে:
- চিকিৎসা ইতিহাস
- একটি স্পেকুলাম ব্যবহার করে একটি শারীরিক পরীক্ষা। কখনও কখনও, এটি পেলভিক ফ্লোর পরীক্ষা করার একমাত্র উপায় হতে পারে
- পরীক্ষা: প্রত্যাশিত কারণের উপর নির্ভর করে, অন্যান্য পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে
- মলদ্বার ম্যানোমেট্রি
- সিস্টোস্কোপি/ ল্যাপারোস্কোপি বা হিস্টেরোস্কোপি
- ডায়নামিক ডিফেকোগ্রাফি
- এন্ডোআনাল আল্ট্রাসাউন্ড
- ইউরোডিনামিক্স
- এন্ডোমেট্রিওসিস, ফাইব্রয়েড, পেলভিক কনজেশন, পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের মতো কারণ শনাক্ত করার জন্য এমআরআই-এর মতো ইমেজিং বা রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা
- রক্ত পরীক্ষা
পেলভিক রোগের চিকিৎসা কি কি?
রোগীর অন্তর্নিহিত কারণ এবং চিকিৎসা অবস্থার উপর নির্ভর করে চিকিত্সার পদ্ধতি পরিবর্তিত হয়:
- মেডিকেশন
- শারীরিক থেরাপি এবং বায়োফিডব্যাক
- ডাক্তারি পটীবিশেষ: অঙ্গগুলিকে সমর্থন করার জন্য পেসারি নামে পরিচিত একটি যন্ত্র যোনিতে ঢোকানো হয়
- সার্জারি:যদি অন্যান্য রক্ষণশীল পদ্ধতি যেমন ওষুধ, জীবনধারা পরিবর্তন উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যর্থ হয়, তাহলে বয়স, চিকিৎসা অবস্থা, অন্তর্নিহিত কারণ ইত্যাদির উপর নির্ভর করে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
রক্ষণশীল পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:
- লাইফস্টাইল পরিবর্তন
- - ডায়েট ম্যানেজমেন্ট- উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবার গ্রহণ করুন, মূত্রাশয়কে উদ্দীপিত করে এমন ক্যাফিনের মতো এজেন্টযুক্ত পানীয় এবং খাবার এড়িয়ে চলুন
- - ওজন নিয়ন্ত্রণ
- - ধূমপান ত্যাগ
- - শারীরিক কার্যকলাপ নিযুক্ত করা
- - মেডিটেশন, যোগব্যায়াম ইত্যাদির মতো পুনরুদ্ধারমূলক কার্যকলাপে নিযুক্ত করা
- পেলভিক ফ্লোর ব্যায়াম: কেগেল ব্যায়াম নামে পরিচিত, অসংযমের মতো উপসর্গের পেশী নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে
পেলভিক ফ্লোর ডিজঅর্ডারের চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচারের পর কত তাড়াতাড়ি পুনরুদ্ধার করা হয়?
অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধারের সময় ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি এবং অস্ত্রোপচারের ধরন পরিবর্তিত হয়। তবে সাধারণভাবে, আপনাকে কয়েক সপ্তাহের জন্য নিম্নলিখিতগুলি এড়াতে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে:
- কঠোর ব্যায়াম
- ভারী বস্তু উদ্ধরণ
- straining
- যৌন সংসর্গ
পেলভিক ফ্লোর সার্জারির ঝুঁকি বনাম সুবিধাগুলি কী কী?
পেলভিক ফ্লোর সার্জারির সুবিধার মধ্যে রয়েছে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি যা সামাজিকভাবে বিব্রতকর হতে পারে এবং রোগীর মনস্তত্ত্বের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। তবে এটি একটি বড় সার্জারি হওয়ায় ঝুঁকিমুক্ত নয় যেগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে তবে এতে সীমাবদ্ধ নয়:
- সংক্রমণ
- আশেপাশের কাঠামোর ক্ষতি
- এনেস্থেশিয়ার জটিলতা
- জীবন হুমকির জটিলতা বিরল
পেলভিক ফ্লোর ডিসঅর্ডার এবং পেলভিক ফ্র্যাকচারের জন্য অস্ত্রোপচারের খরচকে কী প্রভাবিত করে?
পেলভিক ফ্লোর ডিসঅর্ডার এবং পেলভিক ফ্র্যাকচার সার্জারি একটি জটিল চিকিৎসা হতে পারে এবং সার্জারির খরচ এর উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়:
মত বিশেষজ্ঞদের সমন্বয়ে গঠিত একটি মাল্টিডিসিপ্লিনারি দলের জন্য আহ্বান ইউরোলজি, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, কোলোরেক্টাল সার্জন, পুনর্গঠনকারী সার্জন, অর্থোপেডিশিয়ান, শারীরিক থেরাপিস্ট, রেডিওলজিস্ট এবং নার্সদের মত প্রশিক্ষিত সাপোর্ট স্টাফ।
- অন্তর্নিহিত কারণ, এবং রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্য
- সার্জারির ধরণ
- অবকাঠামোগত সহায়তার প্রয়োজনীয়তা যেমন OT
- হাসপাতালে থাকা
- পরীক্ষা এবং ওষুধ
পেলভিস ডিসঅর্ডার এবং পেলভিক ফ্লোর ডিসঅর্ডার সম্পর্কে আরও জানতে, আপনি একটি কলব্যাক অনুরোধ করতে পারেন এবং আমাদের পেলভিক ফ্লোর ডিসঅর্ডার বিশেষজ্ঞ আপনাকে কল করবে এবং আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেবে।
সম্পর্কিত ব্লগগুলি আপনি পড়তে পছন্দ করতে পারেন:
তথ্যসূত্র
- আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস এবং গাইনোকোলজিস্ট। পেলভিক সাপোর্ট সমস্যা। http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq012.pdf?dmc=1&ts=20120516T1511454386. 11 মার্চ, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
- মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ। পেলভিক ফ্লোর ডিসঅর্ডার কিভাবে নির্ণয় করা হয়। এ উপলব্ধ:https://www.nichd.nih.gov/health/topics/pelvicfloor/conditioninfo/diagnosed মার্চ 11, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
- আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস এবং গাইনোকোলজিস্ট। পেলভিক অর্গান প্রোল্যাপসের জন্য সার্জারি। এ উপলব্ধ: https://www.acog.org/Patients/FAQs/Surgery-for-Pelvic-Organ-Prolapse মার্চ 11, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে