হিস্টেরেক্টমি - জরায়ু অপসারণ
টোটাল হিস্টেরেক্টমি, সাবটোটাল বা আংশিক হিস্টেরেক্টমি, র্যাডিকাল হিস্টেরেক্টমি
হিস্টেরেক্টমি সম্পর্কে জানার বিষয়
হিস্টেরেক্টমি কী?
জরায়ু বা গর্ভ হল মহিলাদের মধ্যে একটি ফাঁপা নাশপাতি আকৃতির প্রজনন অঙ্গ, যা শরীরের পেলভিক অঞ্চলে অবস্থিত। এটি একটি বিকাশমান ভ্রূণ বা জন্ম পর্যন্ত শিশুর আবাসস্থল। কখনও কখনও, জরায়ু অপসারণ, এর আশেপাশের কাঠামো সহ বা ছাড়া, কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে। জরায়ু অপসারণের অস্ত্রোপচার পদ্ধতিকে হিস্টেরেক্টমি বলা হয়।
হিস্টেরেক্টমি কখন সুপারিশ করা হয়?
মহিলাদের অনেক স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য হিস্টেরেক্টমির পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। কিছু নির্দেশিত শর্তের মধ্যে রয়েছে:
- জরায়ু থেকে অস্বাভাবিক রক্তপাত
- জরায়ুর ক্যান্সার, প্যাপানিকোলাউ পরীক্ষার দ্বারা প্রকাশ, সাধারণত প্যাপ স্মিয়ার নামে পরিচিত
- জরায়ুর লিওমায়োমা এর মতো ক্যান্সারহীন বৃদ্ধি
- প্রল্যাপসড জরায়ু- জরায়ু জন্ম খালে (যোনি) নেমে যায়
- জরায়ুর অত্যধিক বৃদ্ধি বা এন্ডোমেট্রিওসিস
- মেনোরেজিয়া (ভারী মাসিক রক্তপাত), ব্যথা, শ্রোণীতে চাপ, ঘন ঘন প্রস্রাব
- জরায়ুতে ফাইব্রয়েড (ইন্ট্রামুরাল ফাইব্রয়েড, সাব-সেরোসাল ফাইব্রয়েড): মায়োমেকটমি, জরায়ু ফাইব্রয়েড অপসারণের একটি পদ্ধতি, হিস্টেরেক্টমির প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করার আগে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
হিস্টেরেক্টমি বিভিন্ন ধরনের কি কি?
হিস্টেরেক্টমি চার ধরনের হতে পারে:
- মোট হিস্টেরেক্টমি: সার্ভিক্স সহ পুরো জরায়ু মুছে ফেলা হয়।
- দ্বিপাক্ষিক সালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি সহ মোট হিস্টেরেক্টমি: জরায়ু অপসারণ, সার্ভিক্স, সালপিনেক্টমি (ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ) এবং ওফোরেক্টমি (ডিম্বাশয় অপসারণ) অন্তর্ভুক্ত। ওভারিয়ান ক্যান্সার বা এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকি বা সন্দেহ থাকলে ডাক্তার ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণের পরামর্শ দিতে পারেন।
- উপটোটাল বা আংশিক হিস্টেরেক্টমি: সার্ভিক্সকে জায়গায় রেখে, শুধুমাত্র জরায়ুর উপরের অংশটি সরানো হয়।
- র্যাডিকাল হিজিস্টটোমি: জরায়ুর পাশাপাশি, আশেপাশের কাঠামো - জরায়ু, এবং যোনির অংশ, ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি -ও অপসারণ করা যেতে পারে। সাধারণত, ক্যান্সার নির্ণয় বা সন্দেহজনক ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয়।
হিস্টেরেক্টমি বিভিন্ন উপায়ে কি কি করা যায়?
গাইনোকোলজিস্ট হিস্টেরেক্টমি করার জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতির সিদ্ধান্ত নেবেন, কেসের প্রকৃতি এবং রোগীর চিকিৎসা অবস্থার উপর নির্ভর করে। হিস্টেরেক্টমি নিম্নলিখিত বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে:
যোনিলেখার হিজিস্টোমিমি: জরায়ুটি যোনিপথের মাধ্যমে সরানো হয়, যা জরায়ুর নীচের অংশ অর্থাৎ জরায়ুমুখ এবং শরীরের বাইরের মধ্যবর্তী স্থান।
Abdominal hysterectomy: পেলভিক অঙ্গগুলি দেখতে এবং জরায়ু অপসারণের জন্য তলপেটে একটি ছেদ তৈরি করা হয়। পেটের হিস্টেরেক্টমি আঠালো বা বড় জরায়ুর মতো জটিলতার উপস্থিতিতে সঞ্চালিত হয় যেখানে যোনি হিস্টেরেক্টমি সম্ভব নয়।
ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি বা চাবি গর্ত সার্জারি: পেটে বা কখনও কখনও যোনিপথে কয়েকটি ছোট ছিদ্র করা হয়। ল্যাপারোস্কোপ নামক একটি পাতলা যন্ত্র তারপর এই ছেদ/যোনি দিয়ে ঢোকানো হয় যাতে সার্জন পেলভিক অঙ্গগুলি দেখতে এবং জরায়ু অপসারণ করতে দেয়। এই পদ্ধতির সাফল্য স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দক্ষতার উপর নির্ভর করে।
হিস্টেরোস্কোপি পুরো জরায়ুর মূল্যায়ন করে, কোলপোস্কোপি জরায়ু, যোনি এবং ভালভা মূল্যায়ন করে যে কোনও রোগ বা অ্যানামোলিসের জন্য।
হিস্টেরেক্টমির সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কী কী?
যদিও হিস্টেরেক্টমি সবচেয়ে নিরাপদ অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি, এটি একটি অস্ত্রোপচার হওয়ায় জটিলতার সম্ভাবনা রয়েছে যেমন:
- ক্ষত সংক্রমণ এবং জ্বর
- অস্ত্রোপচারের সময় বা পরে অতিরিক্ত রক্তপাত
- কাছাকাছি অঙ্গ বা মূত্রনালীতে আঘাত
- ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস বা পায়ে রক্ত জমাট বাঁধা
- এনেস্থেশিয়ার সাথে সম্পর্কিত সমস্যা, বিশেষ করে কোন অন্তর্নিহিত রোগের ক্ষেত্রে
হিস্টেরেক্টমি করার পর কি আশা করা যায়?
নিম্নলিখিত কিছু আশা করা যেতে পারে:
- কয়েক সপ্তাহের জন্য যোনি থেকে রক্তপাত এবং স্রাব
- কোষ্ঠকাঠিন্য এবং মূত্রাশয় খালি করতে অসুবিধা
- মানসিক এবং মেজাজ সমস্যা
- অস্ত্রোপচারের পর কয়েকদিন ব্যথা
হিস্টেরেক্টমির পরে পুনরুদ্ধারের বিষয়ে জানা গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি কী কী?
একবার আপনার হিস্টেরেক্টমি হয়ে গেলে, আপনি নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করতে পারেন:
- আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন
- প্রচুর বিশ্রাম নিন, হালকা কার্যকলাপে নিযুক্ত হন
- সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত ভারী জিনিস তুলবেন না
- প্রথম কয়েক সপ্তাহে আপনার যোনির জন্য কোনও বাহ্যিক পণ্য ব্যবহার করবেন না যেমন ট্যাম্পন, ডাচিং ইত্যাদি
হিস্টেরেক্টমি সম্পর্কে আরও জানতে, আপনি একটি কল ব্যাক করার জন্য অনুরোধ করতে পারেন এবং আমাদের হিস্টেরেক্টমি বিশেষজ্ঞ আপনাকে কল করবে এবং আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেবে।
তথ্যসূত্র:
- মায়ো ক্লিনিক. হিস্টেরেক্টমি সার্জারির প্রকারভেদ। এ উপলব্ধ: https://www.mayoclinic.org/types-of-hysterectomy-surgery/img-20007786. , জানুয়ারী 30,2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
- মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ। হিস্টেরেক্টমি। এ উপলব্ধ: https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/hysterectomy 30 জানুয়ারী, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
- ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন। হিস্টেরেক্টমি। এ উপলব্ধ: https://medlineplus.gov/hysterectomy.html 30 জানুয়ারী, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
- আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ান এবং গাইনোকোলজিস্ট। হিস্টেরেক্টমি। এ উপলব্ধ: https://www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterectomy/ 30 জানুয়ারী, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে