কেমোথেরাপি
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, খরচ, প্রকার এবং পদ্ধতি
কেমোথেরাপির জন্য একটি সহজ-পঠন নির্দেশিকা
কেমোথেরাপি কী?
কেমোথেরাপি, যা কেমো নামেও পরিচিত, ক্যান্সারের জন্য একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত চিকিত্সা। এটি একটি একক ধরনের ওষুধ বা কয়েকটি ওষুধের সংমিশ্রণ নিয়ে গঠিত। যেহেতু কেমোথেরাপি সাধারণত ইন্ট্রাভেনাস (IV) রুটের মাধ্যমে দেওয়া হয়, তাই এটি পুরো শরীরে পৌঁছায় এবং সমগ্র শরীরকে প্রভাবিত করে।
কেমোথেরাপির উদ্দেশ্য হয় ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করা বা অন্তত ধীর করা। কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত ওষুধগুলি কোষ চক্র এবং কোষের বৃদ্ধি এবং বিভাজনের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে এইভাবে অস্বাভাবিক কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
কেমোথেরাপির চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি কী কী?
প্রতিটি রোগীর চিকিৎসা অবস্থা এবং রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, কেমোথেরাপির লক্ষ্য পরিবর্তিত হতে পারে। কেমোথেরাপি সাধারণত এই কারণগুলির মধ্যে একটির জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়:
- থেকে আরোগ্য ক্যান্সার: শরীর থেকে সম্পূর্ণভাবে ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা বা নির্মূল করার উদ্দেশ্যে।
- থেকে নিয়ন্ত্রণ ক্যান্সারের বৃদ্ধি বা বিস্তার: ক্যান্সারের বিস্তার রোধ করার উদ্দেশ্যে, এর বৃদ্ধিকে ধীর করে দিতে, বা মূল স্থান ব্যতীত অন্য অঞ্চলে ছড়িয়ে থাকতে পারে এমন কোনো ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করতে।
- খারাপ ফলাফল বা পূর্বাভাস সহ ক্যান্সারের উপসর্গগুলিকে সহজ করতে, যা নামেও পরিচিত উপশমক যেমন: টিউমার সঙ্কুচিত, বমি বমি ভাব এবং বমি কমানো, জীবনযাত্রার একটি উন্নত মানের অর্জন।
কেমোথেরাপির প্রকারগুলি কি কি?
কেমোথেরাপি চিকিত্সা একা ক্যান্সার ব্যবস্থাপনার জন্য বা অন্যান্য চিকিত্সার পদ্ধতিগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন
- নিওঅ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি, টিউমার সঙ্কুচিত করতে অস্ত্রোপচার বা বিকিরণ থেরাপির আগে ব্যবহৃত কেমোথেরাপি।
- অ্যাডজভেন্ট কেমোথেরাপি, সার্জারি বা রেডিয়েশন থেরাপির পরে অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য কেমোথেরাপি ব্যবহার করা হয়।
কখনও কখনও, কেমোথেরাপি জৈবিক থেরাপি যেমন অ্যান্টিবডি বা ভ্যাকসিনের সাথেও সঙ্গতিপূর্ণ হতে পারে।
কিভাবে কেমোথেরাপি কাজ করে?
শত শত কেমোথেরাপি (ক্যান্সারের বিরুদ্ধে কাজ করে ওষুধ) এবং বিভিন্ন উপায় রয়েছে যার দ্বারা তারা কাজ করে। কিছু উপায়ে কেমোথেরাপি কাজ করে:
- অ্যালক্লেটিং এজেন্ট - ডিএনএ ক্ষতির প্রজনন হ্রাস (মিউটেশন)। তারা ফুসফুস, স্তন, ডিম্বাশয়, রক্তের পাশাপাশি হজকিন রোগ, মাল্টিপল মাইলোমা এবং সারকোমার বিভিন্ন ক্যান্সারে উপযোগিতা খুঁজে পায়।
- Antimetabolites - ত্রুটিপূর্ণ ডিএনএ এবং আরএনএর বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে। এই এজেন্টগুলি সাধারণত লিউকেমিয়া এবং জিআই ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
- অ্যান্টি-টিউমার অ্যান্টিবায়োটিক - ডিএনএ কপি করার এনজাইমগুলিতে হস্তক্ষেপ করে ক্যান্সারযুক্ত ডিএনএ বিভাজনকে প্রভাবিত করে।
- মাইটোটিক ইনহিবিটর এবং টপোইসোমারেজ ইনহিবিটর - কোষ বিভাজনের প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে।
ক্যান্সার প্রতিরোধী গবেষণায় উদ্ভাবনের ফলে কার্যকর চিকিৎসা হয়েছে যেমন-
লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি - কেমোথেরাপিউটিক ওষুধগুলি এমন পদার্থ দিয়ে সজ্জিত থাকে যা বিশেষভাবে টিউমার বা ক্যান্সারের জায়গায় নিয়ে যায়। এই পদার্থগুলির মধ্যে রয়েছে প্রোটিন, রিসেপ্টর বা অ্যান্টিজেন বিশেষভাবে ক্যান্সার কোষগুলিতে কাজ করে এইভাবে কেমোথেরাপি স্থানীয় প্রভাব দেখাতে দেয়। এইভাবে কাছাকাছি কাঠামোর স্বাভাবিক কোষগুলি প্রভাবিত হয় না এবং রোগী কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করে।
পার্থক্যকারী থেরাপি - এই ওষুধগুলি ক্যান্সার কোষগুলিকে স্বাভাবিক কোষে আলাদা করে কাজ করে।
ইমিউনোথেরাপি - কিছু ক্যান্সারের ভ্যাকসিন এবং কোষের থেরাপিগুলি ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করতে এবং তাদের ধ্বংস করতে ইমিউন সিস্টেমকে উস্কে দেওয়ার জন্য নির্দেশিত হয়।
হরমোন থেরাপি- হরমোনের মতো ওষুধগুলি স্তন, প্রোস্টেট এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের বৃদ্ধি কমাতে সাহায্য করে যা শরীরে প্রাকৃতিক যৌন হরমোনের প্রতিক্রিয়া জানায়।
কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি?
সাধারণত, কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির লক্ষ্য হল দ্রুত বর্ধনশীল ক্যান্সার কোষ। তবে, মাঝে মাঝে, সুস্থ কোষগুলিও প্রভাবিত হয়। কেমোথেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত সাধারণ কোষগুলিতে ওষুধের প্রভাবের কারণে হয়। এর মধ্যে কয়েকটি হল:
- অ্যালোপেসিয়া বা চুল পড়া
- রক্তাল্পতা
- অবসাদ
- স্মৃতি বিষয়
- মুখের ঘা বা আলসার
- নিউট্রোপেনিয়া বা শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা কম যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে
- থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, বা কম সংখ্যক প্লেটলেট যা রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করে
- বমি, বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়া
কখনও কখনও, কেমোথেরাপি ব্যথা হতে পারে -
- মাথাব্যাথা
- পেশী ব্যথা
- পেটে ব্যথা
- স্নায়ু ক্ষতির কারণে ব্যথা ধারালো শ্যুটিং ব্যথা, আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলগুলিতে জ্বলন বা অসাড়তা হিসাবে অনুভূত হয়
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ব্যথা ভাল হতে পারে বা চলে যেতে পারে। যাইহোক, স্নায়ু ব্যথা সাধারণত দীর্ঘ সময় নিতে পারে বা অবিরাম থাকতে পারে।
কেমোথেরাপির কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন রক্তাল্পতা, জ্বরযুক্ত নিউট্রোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, ক্লান্তি, এবং বমি বমি ভাব এবং বমি গুরুতর হতে পারে। ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, চুল পড়া ইত্যাদি সাধারণত বিকিরণের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
কেমোথেরাপি কীভাবে পরিচালিত হয়?
কেমোথেরাপি প্রায়শই রোগীকে কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে একাধিকবার দেওয়া হয় বা দেওয়া হয়। এই সময়কালকে 'চিকিৎসার কোর্স' বলা হয়। চিকিত্সা চলাকালীন, চিকিত্সার একটি সিরিজ হতে পারে, যাকে বলা হয় 'চক্র'। এই চক্রের মধ্যে কেমো প্রতিদিন বা নির্দিষ্ট দিনের জন্য পরিচালনা করা যেতে পারে। কখনও কখনও, শরীর পুনরুদ্ধার করতে এবং নতুন সুস্থ কোষ তৈরি করার জন্য কেমো দিন বা চক্রগুলি বিশ্রামের সময় অনুসরণ করে।
চিকিৎসার লক্ষ্যের উপর নির্ভর করে, মেডিকেল অনকোলজিস্ট কেমোথেরাপির পরিকল্পনা ও পদ্ধতি (প্রকার ও ডোজ) নির্ধারণ করবেন।
কিছু সাধারণভাবে পরামর্শ দেওয়া কেমোথেরাপির পদ্ধতি বা সংমিশ্রণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ABVD কেমোথেরাপি
- FOLFOX কেমোথেরাপি
- CHOP কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপি বেছে নেওয়ার আগে কোন বিষয়গুলো বিবেচনা করতে হবে?
কেমোথেরাপির সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ। অনকোলজিস্ট নির্বাচিত কেমোথেরাপির সুবিধা, ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিয়ে আলোচনা করবেন। রোগীর সম্মতি প্রদানের পরই হবে মেডিকেল অনকোলজিস্ট কেমোথেরাপি শুরু করুন।
সুতরাং, এখানে কয়েকটি পয়েন্ট রয়েছে যে কেউ তাদের ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন:
- কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট ব্যবহৃত হয়
- ব্যবহারের পদ্ধতি - IV বা মৌখিক
- কোর্স এবং চক্রের সংখ্যা
- চিকিত্সার লক্ষ্য এবং এটি কাজ করে কিনা তা কীভাবে খুঁজে বের করা যায়
- সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকি
- কাজ এবং শারীরিক কার্যকলাপে কেমোর প্রভাব
- উর্বরতা এবং গর্ভধারণের ক্ষমতার উপর কেমোর প্রভাব
- অন্য কোন চিকিৎসা - বিকিরণ বা সার্জারি
কেমোথেরাপির খরচকে প্রভাবিত করে এমন কারণগুলি কী কী?
কেমোথেরাপির খরচ নিম্নলিখিতগুলির উপর নির্ভর করে:
- কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টের প্রকার এবং ডোজ ব্যবহার করা হয়
- ফ্রিকোয়েন্সি এবং কেমোথেরাপি চক্র
- প্রশাসনের স্থান
- পরিষেবা প্রদানকারীর অবস্থান
কেমোথেরাপি সম্পর্কে আরও জানতে, আপনি একটি কলব্যাক অনুরোধ করতে পারেন এবং আমাদের কেমোথেরাপি বিশেষজ্ঞ আপনাকে কল করবে এবং আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেবে।
তথ্যসূত্র
- মায়ো ক্লিনিক. কেমোথেরাপি। এ উপলব্ধ:https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/chemotherapy/about/pac-20385033 26 জানুয়ারিতে অ্যাক্সেস করা হয়েছেth, 2018.
- আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। কিভাবে কেমোথেরাপি ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়? এ উপলব্ধ: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/chemotherapy/how-is-chemotherapy-used-to-treat-cancer.html 26 জানুয়ারী, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
- ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন। ক্যান্সার কেমোথেরাপি। এ উপলব্ধ:https://medlineplus.gov/cancerchemotherapy.html 26 জানুয়ারী, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
- জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট। ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপি। এ উপলব্ধ: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemotherapy 26 জানুয়ারী, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।