রক্তের ক্যান্সার বা লিউকেমিয়া
এর প্রকার, কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা
লিউকেমিয়া সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার
ব্লাড ক্যান্সার বা লিউকেমিয়া কি?
লিউকেমিয়া হল প্রাথমিক রক্ত গঠনকারী কোষের ক্যান্সার। লিউকেমিয়া কোষগুলি রক্ত এবং লিম্ফ নোডগুলিতে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে এবং মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র) সহ শরীরের প্রতিটি অংশে পৌঁছায়।
লিউকেমিয়ার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্থি মজ্জা (হাড়ের নরম ভিতরের অংশ) থেকে শুরু হয় এবং সাধারণত প্রাথমিক শ্বেত রক্তকণিকার সাথে সম্পর্কিত, তবে লিউকেমিয়া অন্যান্য প্রাথমিক রক্তকণিকাতেও শুরু হতে পারে।
আরেকটি ধরণের ক্যান্সার যা শ্বেত রক্ত কোষকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করতে পারে তা হল লিম্ফোমা। লিউকেমিয়ার বিপরীতে, লিম্ফোমা প্রধানত লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমকে (লিম্ফ নোড) প্রভাবিত করে এবং অস্থি মজ্জা জড়িত বা নাও পারে। কখনও কখনও, অস্থি মজ্জা এবং লিম্ফ নোড উভয়ই জড়িত হতে পারে।
ব্লাড ক্যান্সার বা লিউকেমিয়া কি ধরনের?
লিউকেমিয়া বৃদ্ধির হার, কোষের ধরণ, তারা প্রভাবিত করে এবং কীভাবে তাদের চিকিত্সা করা হয় তার উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন প্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। অগ্রগতির উপর ভিত্তি করে, লিউকেমিয়াকে তীব্র ক্রনিক (দ্রুত বৃদ্ধি) বা দীর্ঘস্থায়ী লিউকেমিয়া (ধীরে বৃদ্ধি) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির মতে, লিউকেমিয়ার প্রকারগুলি হল:
- তীব্র লিম্ফোসাইটিক শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা(সমস্ত): ছোট শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের লিউকেমিয়া। সমস্ত লিম্ফোসাইটের প্রাথমিক সংস্করণের সাথে সম্পর্কিত, এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা।
- তীব্র মেলয়েড লিউকেমিয়া(এএমএল): প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। AML হল সেই ক্যান্সার যা অস্থি মজ্জাতে বিকাশকারী যেকোন রক্তকণিকার প্রাথমিক সংস্করণে (মায়েলয়েড যা RBC, WBC, প্লেটলেট গঠন করে) বিকাশ করে।
- দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা(সিএলএল): সবচেয়ে সাধারণ দীর্ঘস্থায়ী প্রাপ্তবয়স্ক লিউকেমিয়া। এটি লিম্ফোসাইটের প্রাথমিক ফর্মগুলির একটি দ্রুত বর্ধনশীল ক্যান্সার।
- ক্রনিক মাইলোমনোকাইটিকশ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (সেমিML): প্রধানত বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়, এবং অত্যধিক মনোসাইট দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা।
ব্লাড ক্যান্সার বা লিউকেমিয়ার লক্ষণগুলি কী কী?
লিউকেমিয়ার প্রকারের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে। যাইহোক, কিছু সাধারণ লক্ষণগুলি হল:
- জ্বরের সাথে ঠান্ডা লাগছে
- লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি (যা ত্বকের নিচে বাম্পস বলে মনে হয়), লিভার বা প্লীহা
- রাতে অতিরিক্ত ঘাম হওয়া
- ক্লান্তি এবং দুর্বলতা
- বার্ষিক nosebleeds
- হাড়ে ব্যথা বা কোমলতা
- গুরুতর এবং ঘন ঘন সংক্রমণ
- ত্বকে ছোট ছোট লাল দাগ
- সহজেই রক্তপাত বা ঘা হওয়ার প্রবণতা
- অপ্রত্যাশিত ওজন কমানোর
ব্লাড ক্যান্সার বা লিউকেমিয়ার কারণ কী?
লিউকেমিয়ার কারণ এখনও অস্পষ্ট। যদিও রোগীর কিছু ঝুঁকির কারণ থাকতে পারে, তবে এটিকে প্রকৃত কার্যকারক হিসেবে নিশ্চিত করার কোনো নির্দিষ্ট উপায় নেই। লিউকেমিয়ার জন্য দায়ী ডিএনএ পরিবর্তনগুলি হয় উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে বা কিছু ক্যান্সার-সৃষ্টিকারী বিকিরণ এবং রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসার কারণে অর্জিত হতে পারে।
রক্তের ক্যান্সার বা লিউকেমিয়ার ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?
লিউকেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:
- আগের ক্যান্সারের চিকিৎসা
- জিনগত ব্যাধি
- নির্দিষ্ট রাসায়নিকের এক্সপোজার
- ধূমপান
- কিছু ভাইরাল সংক্রমণ
- বংশগত জেনেটিক অবস্থা যেমন ডাউন সিনড্রোম, ক্লাইনফেল্টার সিনড্রোম, ফ্যানকোনি অ্যানিমিয়া, ব্লুম সিনড্রোম ইত্যাদি।
- লিউকেমিয়ার পারিবারিক ইতিহাস
ব্লাড ক্যান্সার বা লিউকেমিয়ার ধাপগুলো কী কী?
সারা শরীরে ক্যান্সারের বিস্তার নির্ণয়ের জন্য ক্যান্সারের স্টেজিং করা হয়। তীব্র লিউকেমিয়া হল দ্রুত বর্ধনশীল ক্যান্সার এবং সাধারণত এটি পদ্ধতিগতভাবে (সমস্ত শরীরে) ছড়িয়ে পড়ার পরে সনাক্ত করা হয়।
ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে সময় নেয়। রাই সিস্টেম এবং বিনেট সিস্টেম হল দুটি পদ্ধতিগত স্টেজিং পদ্ধতি যা রোগ সনাক্ত করতে এবং স্টেজ করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
রাই সিস্টেম:
স্টেজিংয়ের উদ্দেশ্যে, সিএলএল নির্ণয় লিম্ফোসাইটোসিসের পরিবর্তে প্রতিস্থাপিত হয়।
রাই পর্যায় 0: লিম্ফোসাইটোসিস যেখানে লিম্ফ নোড, প্লীহা বা লিভারের কোনো সম্পৃক্ততা নেই এবং স্বাভাবিক RBC এবং প্লেটলেট সংখ্যার কাছাকাছি।
রাই পর্যায় I: বর্ধিত লিম্ফ নোড সহ লিম্ফোসাইটোসিস। প্লীহা বা লিভারের কোন বৃদ্ধি নেই এবং RBC এবং প্লেটলেট সংখ্যা স্বাভাবিকের কাছাকাছি।
রাই পর্যায় II: বর্ধিত প্লীহা সহ লিম্ফোসাইটোসিস এবং বর্ধিত লিম্ফ নোড সহ বা ছাড়া। আরবিসি এবং প্লেটলেট সংখ্যা স্বাভাবিকের কাছাকাছি।
রাই পর্যায় III: রক্তাল্পতা সহ লিম্ফোসাইটোসিস (খুব কম RBC), বর্ধিত লিম্ফ নোড, প্লীহা বা লিভার সহ বা ছাড়া। প্লেটলেট সংখ্যা স্বাভাবিকের কাছাকাছি।
রাই পর্যায় চতুর্থ: লিম্ফোসাইটোসিস প্লাস থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (খুব কম রক্তের প্লেটলেট), অ্যানিমিয়া সহ বা ছাড়া, বর্ধিত লিম্ফ নোড, প্লীহা বা লিভার।
CLL এর বিভিন্ন পর্যায়ে জড়িত ঝুঁকি নিম্নরূপ:
- পর্যায় 0 - কম ঝুঁকি
- পর্যায় I এবং II - মধ্যবর্তী ঝুঁকি
- পর্যায় III এবং IV - উচ্চ ঝুঁকি
বিনেট সিস্টেম:
বিনেট পর্যায় A: অ্যানিমিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া ছাড়াই লিম্ফয়েড টিস্যুর 3টিরও কম অংশের বৃদ্ধি।
বিনেট পর্যায় বি: অ্যানিমিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া ছাড়াই লিম্ফয়েড টিস্যুর 3 বা তার বেশি অংশের বৃদ্ধি।
বিনেট পর্যায় সি: অ্যানিমিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া।
লিউকেমিয়ার স্টেজিংয়ের সাথে সাথে, কিছু কারণ রয়েছে যা রোগীর জন্য দৃষ্টিভঙ্গি (পূর্বাভাস) প্রভাবিত করে যেমন বয়স (পুরুষের জন্য প্রতিকূল), উন্নত বয়স, সিএলএল কোষের বৈশিষ্ট্য এবং অস্থি মজ্জা জড়িত হওয়ার প্যাটার্ন (ডিফিউজ প্যাটার্নের জন্য প্রতিকূল)।
রক্তের ক্যান্সার বা লিউকেমিয়া কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
কখনও কখনও, রক্তের নিয়মিত পরীক্ষা করার সময় লিউকেমিয়া সনাক্ত করা যেতে পারে, এমনকি কোনো লক্ষণ না থাকলেও। যাইহোক, যদি লিউকেমিয়ার পরামর্শ দেয় এমন কোনো চিহ্ন বা উপসর্গ এবং/অথবা ঝুঁকির কারণ থাকে, তাহলে ক হেমাটোলজিস্ট or টিউমার বিশেষজ্ঞ অবিলম্বে লিউকেমিয়া রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়:
- বিস্তারিত চিকিত্সা ইতিহাস
- শারীরিক পরীক্ষা
- পরীক্ষা:
- - রক্ত পরীক্ষা: CLL-এর জন্য, রোগীর কমপক্ষে 5,000/mm থাকতে হবে3মনোক্লোনাল লিম্ফোসাইটের (কখনও কখনও মনোক্লোনাল লিম্ফোসাইটোসিস বলা হয়)।
- - অস্থি মজ্জা পরীক্ষা/বায়োপসি: হিপবোনের অস্থি মজ্জার একটি নমুনা সরানো হয় এবং লিউকেমিয়া কোষের উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করা হয়।
রক্তের ক্যান্সার বা লিউকেমিয়া কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?
লিউকেমিয়ার চিকিৎসা অনেক কারণের উপর নির্ভর করে, যেমন এর ধরন, সেইসাথে রোগীর বয়স এবং চিকিৎসার অবস্থা। প্রয়োজনীয় চিকিত্সার উপর ভিত্তি করে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল অন্তর্ভুক্ত করে হেমাটোলজিস্ট, মেডিকেল অনকোলজিস্ট এবং বিকিরণ অনকোলজিস্ট. দলটি সর্বোত্তম চিকিত্সা পরিকল্পনার পরামর্শ দেবে, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি
- জৈবিক থেরাপি
- লক্ষ্যবস্তু থেরাপি
- বিকিরণ থেরাপির
- অস্থি মজ্জা/স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট
অনুসরণ আপ যত্ন: লিউকেমিয়ার চিকিত্সার পরে, রোগীর একটি ফলো-আপ যত্নের প্রয়োজন যার মধ্যে শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত পরীক্ষা, অস্থি মজ্জা পরীক্ষা এবং ক্যান্সারের চিকিত্সার ফলে সমস্যাগুলি সনাক্ত করার জন্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
রক্তের ক্যান্সার বা লিউকেমিয়ার জন্য বেঁচে থাকার হার কত?
বেঁচে থাকার হার একটি অনুমান যা আপনাকে গাইড করতে পারে যদি আপনি কয়েক বছর বেঁচে থাকতে পারেন। বেঁচে থাকার হারের শতাংশ নির্দেশ করে যে নির্ণয়ের পরে অন্তত কতজন মানুষ বেঁচে আছে। উদাহরণস্বরূপ, 5 বছরের বেঁচে থাকার হার 90% নির্দেশ করে যে 9 জনের মধ্যে 10 জন ক্যান্সার রোগী নির্ণয় হওয়ার পরে ন্যূনতম 5 বছর বেঁচে ছিলেন।
শৈশব লিউকেমিয়ার জন্য বেঁচে থাকার হার:
- তীব্র লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (ALL) এর জন্য 5 বছরের বেঁচে থাকার হার - 85% এর বেশি।
- তীব্র মাইলোজেনাস লিউকেমিয়া (এএমএল)-এর জন্য 5 বছরের বেঁচে থাকার হার - 60 - 70%। অ্যাকিউট প্রমাইলোসাইটিক লিউকেমিয়া (এপিএল), AML-এর একটি উপ-প্রকার, এর বেঁচে থাকার হার 80% বেশি।
- কিশোর মাইলোমোনোসাইটিক লিউকেমিয়া (জেএমএমএল) এর জন্য 5 বছরের বেঁচে থাকার হার: 50%।
- দীর্ঘস্থায়ী লিউকেমিয়াগুলির জন্য 5-বছরের বেঁচে থাকার হার: দীর্ঘস্থায়ী লিউকেমিয়াগুলির জন্য, যা শিশুদের মধ্যে বিরল, 5 বছরের বেঁচে থাকার হার কম সহায়ক। অধিকন্তু, কার্যকর ওষুধের সাথে, বেঁচে থাকার হার পূর্বে উল্লিখিত মানের (60% থেকে 80%) থেকে বেশি।
ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়ার জন্য বেঁচে থাকার হার: অত্যন্ত কার্যকর ওষুধগুলি শুধুমাত্র 2001 সাল থেকে পাওয়া যায়। বড় CML সমীক্ষা অনুসারে, 90% রোগী ওষুধ খাওয়ার 5 বছর পর স্বাভাবিক WBC এবং ক্রোমোজোম দেখিয়েছেন।
লিউকেমিয়া (ব্লাড ক্যান্সার) এবং এর চিকিৎসা সম্পর্কে আরও জানতে, আপনি একটি কলব্যাক অনুরোধ করতে পারেন এবং আমাদের লিউকেমিয়া বিশেষজ্ঞ আপনাকে কল করবে এবং আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেবে।
সম্পর্কিত ব্লগগুলি আপনি পড়তে পছন্দ করতে পারেন:
- লিউকেমিয়া প্রাথমিক পর্যায়ে পুরোপুরি নিরাময়যোগ্য
- লিউকেমিয়া বা ব্লাড ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা এবং সঠিক চিকিৎসা জীবন বাঁচাতে পারে
- অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া সংক্রমণ এবং অনিয়ন্ত্রিত রক্তপাত হিসাবে স্পষ্ট
- লিম্ফোমা রক্তের ক্যান্সারের একটি গ্রুপ যা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে বিকাশ করে
- মাইলোপ্রোলিফেরেটিভ ডিসঅর্ডার (এমপিডি)
তথ্যসূত্র
- আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। এ উপলব্ধ: https://www.cancer.org/cancer/leukemia.html. 16 মে 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
- আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। শৈশব লিউকেমিয়াসের জন্য বেঁচে থাকার হার। এ উপলব্ধ: https://www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html. 16 মে এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
- আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়ার জন্য বেঁচে থাকার হার এখানে উপলব্ধ: https://www.cancer.org/cancer/chronic-myeloid-leukemia/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html. 16 মে এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
- ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউট, ইউএস ডিপার্টমেন্ট ফর হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিস। লিউকেমিয়া সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার। এ উপলব্ধ: https://www.cancer.gov/publications/patient-education/leukemia.pdf. 3রা জানুয়ারী 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
- মায়ো ক্লিনিক. লিউকেমিয়া। এ উপলব্ধ: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/leukemia/diagnosis-treatment/drc-20374378. 3রা জানুয়ারিতে অ্যাক্সেস করা হয়েছে