বারিয়াট্রিক সার্জারি
স্থূলতা এবং সহাবস্থানের রোগের জন্য ওজন কমানোর সার্জারি

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি কি এবং কার এটি প্রয়োজন?

'ব্যারিয়াট্রিক' শব্দটি গ্রীক শব্দ "বারোস" থেকে এসেছে যার অর্থ "ওজন" এবং "ইয়াট্রিকোস" অর্থ "ঔষধ"। ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি হল পাচনতন্ত্রের একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা গুরুতর স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ওজন কমানোর প্রচার করে।

ওজন-হ্রাস অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হয় গুরুতরভাবে স্থূল রোগীদের (বডি মাস ইনডেক্স [BMI] 40-এর উপরে), যখন অন্যান্য ওজন-হ্রাস কৌশল যেমন খাদ্য ব্যবস্থাপনা, ব্যায়াম ইত্যাদি ব্যর্থ হয়। এটি গুরুতরভাবে স্থূল রোগীদের ক্ষেত্রেও সুপারিশ করা হয় যাদের শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সীমিত করে বাতের জয়েন্টের রোগের মতো চিকিৎসা শর্ত রয়েছে।

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি কিভাবে কাজ করে?

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি হল ওজন কমানোর একটি টুল যা পাকস্থলী এবং পাচনতন্ত্রের শারীরস্থান এবং হরমোনকে প্রভাবিত করে। এই পরিবর্তনগুলি ক্ষুধা হ্রাস করে, মানসিক খাওয়া, এবং তৃপ্তি বাড়ায়, এইভাবে খাদ্য গ্রহণকে নিয়মিত করে এবং চর্বি পোড়াতে সহায়তা করে। সময়ের সাথে সাথে, শক্তির ভারসাম্য এবং চর্বি বিপাকের সাথে সম্পর্কিত শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন ঘটে, যা ফলস্বরূপ একটি স্থির, কাঙ্ক্ষিত শরীরের ওজন অর্জনে সহায়তা করে।

এইভাবে, খাদ্যতালিকাগত ওজন হ্রাসের বিপরীতে যা সাধারণত স্বল্প জীবনযাপন এবং বিপরীতমুখী, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ওজন হ্রাস দীর্ঘস্থায়ী ওজন হ্রাস, উন্নত সহাবস্থানের রোগ, উন্নত জীবনমানের, উন্নত আত্ম-সম্মান এবং মনোসামাজিক অবস্থা প্রদান করে।

বেশিরভাগ ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি ল্যাপারোস্কোপির মতো ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল ব্যবহার করে করা হয়।

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি বিভিন্ন ধরনের কি কি?

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির লক্ষ্য খাদ্য গ্রহণ কমানো এবং তৃপ্তি বৃদ্ধি করা। এটি নীচে উল্লিখিত বিভিন্ন পদ্ধতি দ্বারা অর্জন করা হয়:

• ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাডজাস্টেবল গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ডিং (LAGB) - খাদ্য গ্রহণ কমাতে এবং তৃপ্তি বাড়াতে একটি ব্যান্ডের সাহায্যে একটি ছোট থলি তৈরি করা হয়।
• গ্যাস্ট্রিক বেলুন - একটি বেলুন পেটের ভিতরে রাখা হয় যাতে তাড়াতাড়ি তৃপ্তি পাওয়া যায়।
• গ্যাস্ট্রিক বাইপাস–রাক্স-এন-ওয়াই গ্যাস্ট্রিক বাইপাস - একটি ছোট থলি রাখা হয় যা পেট এবং ডিওডেনামকে বাইপাস করে। বাইপাস প্রক্রিয়াটি অন্ত্রের হরমোনের পরিবর্তন ঘটায় এবং তাই তৃপ্তি বাড়ায় এবং ক্ষুধা দমন করে বলে মনে করা হয়।
• গ্যাস্ট্রিক হাতা- উল্লম্ব আঠালো গ্যাস্ট্রিকমি - একটি সংকীর্ণ গ্যাস্ট্রিক হাতা গঠনের জন্য পেটের একটি অংশ সরানো হয়।

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি কী কী?

ওজন কমানোর পাশাপাশি, ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি স্থূলতার সাথে সম্পর্কিত অবস্থার উন্নতি বা সমাধান করতে পারে, যেমন:

• গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিপ্লেক্স রোগ
• হৃদরোগ
• উচ্চ্ রক্তচাপ
• উচ্চ কোলেস্টেরল মাত্রা
• বন্ধ্যাত্ব
• গুরুতর বা অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া
• স্ট্রোক
• টাইপ 2 ডায়াবেটিস

যাইহোক, একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হওয়ায়, ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির কিছু ঝুঁকি রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে, কিন্তু সীমাবদ্ধ নাও হতে পারে:

• রক্তক্ষরণ
• অন্ত্রে বাধা বা ফুটো
• পা ও ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বাঁধা
• কাছাকাছি কাঠামোর ক্ষতি
• হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ
• সার্জারির সাইটে সংক্রমণ
• নিউমোনিআ
• মূত্রনালীর সংক্রমণ

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির আগে, সময় এবং পরে কী আশা করবেন?

সার্জারির আগে: চিকিৎসা দল আপনাকে পদ্ধতি সম্পর্কে ব্যাখ্যা করবে এবং অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে করণীয় এবং করণীয় সম্পর্কে নির্দেশনাও দেবে। এছাড়াও আপনি কিছু প্রি-অপারেটিভ তদন্তের মধ্য দিয়ে যাবেন।

সার্জারি সময়: অ্যানেস্থেটিস্ট, সার্জন এবং অন্যান্য মেডিকেল কর্মীদের একটি বিশেষ দল দ্বারা জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে অস্ত্রোপচার করা হয়। অস্ত্রোপচারের ধরণের উপর নির্ভর করে, সার্জনরা কয়েক ঘন্টার মধ্যে অস্ত্রোপচার করেন।

অস্ত্রোপচারের পর: আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে, আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। পুনরুদ্ধার এবং পুনর্বাসন ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়। আপনি মেডিকেল টিমের কাছ থেকে খাদ্যতালিকা এবং ব্যায়ামের নির্দেশিকা পাবেন, যা সার্জারির সাফল্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

অস্ত্রোপচারের পরে প্রত্যাশিত ওজন হ্রাস এবং এর সময়রেখা কী?

বিভিন্ন কারণ অস্ত্রোপচারের পরে ওজন হ্রাস প্রভাবিত করে। যাইহোক, গড় ওজন হ্রাস* সাধারণত পরিলক্ষিত হয়:

• LAGB: 15-20%ছয় মাস পর
• গ্যাস্ট্রিক বেলুন:25-33% ছয় মাস পর
• গ্যাস্ট্রিক বাইপাস: প্রথম বছরে 70-75%
• গ্যাস্ট্রিক হাতা: দুই বছরে 60-65%

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির পর কি খাবার গ্রহণ করা উচিত?

একজন ডায়েটিশিয়ান একটি সম্পূর্ণ ডায়েট প্ল্যান প্রদান করবেন যা পুষ্টির পর্যাপ্ততা নিশ্চিত করার জন্য ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির পরে অনুসরণ করা উচিত। অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা পরে, শুধুমাত্র পরিষ্কার তরল দেওয়া হয়। এর পরে কয়েক সপ্তাহের জন্য বিশুদ্ধ খাবার এবং তারপরে ছোট, কোমল এবং সহজে চিবানো যায় এমন টুকরা। অস্ত্রোপচারের আট সপ্তাহ পরে, শক্ত খাবার শুরু করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের প্রায় চার মাস পর স্বাভাবিক ডায়েট অনুসরণ করা যেতে পারে।

ডায়েট জুড়ে, একজনকে ধীরে ধীরে খাওয়া এবং পান করা উচিত, খাবার ছোট রাখা এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে চিবানো উচিত।

ওজন কমানোর সার্জারি বা ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির জন্য ডায়েট

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির জন্য হাসপাতাল নির্বাচন করার সময় কোন বিষয়গুলো বিবেচনা করা উচিত?

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির সাফল্য নির্ভর করে মেডিকেল টিমের পাশাপাশি একটি উন্নত সেট-আপের প্রাপ্যতার উপর। একজন অত্যন্ত অভিজ্ঞ ব্যারিয়াট্রিক সার্জনের নেতৃত্বে ডাক্তার, নার্স, ডায়েটিশিয়ান, কাউন্সেলরদের বিশেষ দল সহ একটি হাসপাতালের সন্ধান করুন। এছাড়াও, অস্ত্রোপচার এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী জটিলতাগুলির ব্যবস্থাপনার জন্য সুসজ্জিত সরঞ্জাম এবং কৌশলগুলির সাথে হাসপাতাল সেট-আপ উন্নত হওয়া উচিত, যদি থাকে।

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির খরচ নিয়ন্ত্রণ করে কোন বিষয়গুলো? একটি বীমা কভারেজ উপলব্ধ আছে?

অস্ত্রোপচারের খরচ বিভিন্ন কারণ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যেমন

• দক্ষ ও বিশেষায়িত সার্জন এবং সুবিধার প্রাপ্যতা
• রোগীর চিকিৎসা শর্ত
• সময় থেকে পুনরুদ্ধার
• ওষুধের ব্যবহার এবং অতিরিক্ত তদন্ত

হাসপাতালটি থার্ড-পার্টি অ্যাডমিনিস্ট্রেটর (TPA) এবং বীমাকারীদের সংখ্যাগরিষ্ঠের সাথে নথিভুক্ত কিনা তা পরীক্ষা করুন। আপনার যদি বীমা পলিসি থাকে, তাহলে আপনার পলিসি সার্জারি কভার করে কিনা তা নির্ধারণ করতে হাসপাতালের TPA ডেস্কের সাহায্য নিন।

আমাদের তথ্যবহুল ব্লগ:

• স্থূলতা (ব্যারিয়াট্রিক) সার্জারি বা ওজন কমানোর সার্জারি

তথ্যসূত্র

• মায়ো ক্লিনিক. গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি। এ উপলব্ধ: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/gastric-bypass-surgery/about/pac-20385189. 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে^thফেব্রুয়ারী 2018
• মায়ো ক্লিনিক. স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমি। এ উপলভ্য: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/about/pac-20385183. 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে^th ফেব্রুয়ারী 2018
• রোগীর শিক্ষা: ওজন কমানোর সার্জারি এবং পদ্ধতি (বেসিকগুলির বাইরে)। এ উপলব্ধ: https://www.uptodate.com/contents/weight-loss-surgery-and-procedures-beyond-the-basics. 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে^thফেব্রুয়ারী 2018
• ল্যাপারোস্কোপিক গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ডিং - স্রাব। এ উপলব্ধ: https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000180.htm. 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে^thফেব্রুয়ারী 2018
• গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি - স্রাব। এ উপলব্ধ: https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000172.htm. 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে^thফেব্রুয়ারী 2018
• উল্লম্ব হাতা গ্যাস্ট্রেক্টমি। এ উপলব্ধ: https://medlineplus.gov/ency/article/007435.htm. 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে^thফেব্রুয়ারী 2018
• আমেরিকান সোসাইটি ফর মেটাবলিক অ্যান্ড ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি। ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি পদ্ধতি। এ উপলব্ধ: https://asmbs.org/patients/bariatric-surgery-procedures#learnmore. 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে^thফেব্রুয়ারী 2018
• ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটিস অ্যান্ড ডাইজেস্টিভ অ্যান্ড কিডনি ডিজিজ। ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির প্রকারভেদ। এ উপলব্ধ: https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery/types. 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে^thফেব্রুয়ারী 2018

দাবি পরিত্যাগী:

“এই প্রকাশনার বিষয়বস্তু একজন তৃতীয় পক্ষের বিষয়বস্তু প্রদানকারী দ্বারা তৈরি করা হয়েছে যারা চিকিত্সক এবং/অথবা চিকিৎসা লেখক এবং/অথবা বিশেষজ্ঞ। এখানে থাকা তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে এবং আমরা আপনাকে অনুগ্রহ করে উপযুক্ত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পরিকল্পনার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একজন নিবন্ধিত মেডিকেল প্র্যাকটিশনার বা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার জন্য অনুরোধ করছি।"