অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার
লক্ষণ, প্রকার, কারণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন কী?
হৃৎপিণ্ড চারটি প্রকোষ্ঠ, দুটি উপরের "অ্যাট্রিয়া" এবং দুটি নীচের "ভেন্ট্রিকল" নিয়ে গঠিত। অলিন্দে অবস্থিত sinoartial (SA) নোড নামক স্নায়ু কোষের একটি গুচ্ছে উত্পন্ন বৈদ্যুতিক আবেগের ট্রিগারিংয়ের কারণে হৃৎপিণ্ড একটি ছন্দবদ্ধ প্যাটার্নে স্পন্দিত হয়। এই আবেগগুলি ভেন্ট্রিকেলে অবস্থিত অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (এভি) নোডে ভ্রমণ করে। একটি অনিয়মিত এবং ঘন ঘন দ্রুত হৃদস্পন্দনকে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বলে। এটি অ্যাট্রিয়াতে বিশৃঙ্খল বৈদ্যুতিক সংকেতের কারণে ঘটে, তাই তারা কাঁপতে থাকে। এইভাবে আবেগগুলি ভেন্ট্রিকেলগুলিতে বোমাবর্ষণ করা হয় এবং তারা দ্রুত মারতে শুরু করতে পারে, এটি একটি লক্ষণ যা ফ্লাটার থেকে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনকে আলাদা করে। ফলস্বরূপ, হৃদযন্ত্রের ছন্দ দ্রুত এবং অনিয়মিত হয়। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে, হৃদস্পন্দন এক মিনিটে 100 থেকে 175 বীট হতে পারে যা স্বাভাবিক 60 থেকে 100 বিট প্রতি মিনিটের তুলনায়।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের লক্ষণগুলি কী কী?
কখনও কখনও অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের কোনও লক্ষণ নাও থাকতে পারে তবে কখনও কখনও নিম্নলিখিতগুলি লক্ষ্য করা যেতে পারে:
- বুকে ব্যথা
- বিশৃঙ্খলা
- ব্যায়াম করার ক্ষমতা কমে যাওয়া
- মাথা ঘোরা
- অবসাদ
- Lightheadedness
- রেসিং হার্টবিট বা হৃদস্পন্দন
- শ্বাসকষ্ট
- দুর্বলতা
বুকে ব্যথা সহ এই ধরনের উপসর্গগুলি অবিলম্বে হাসপাতালের ইমার্জেন্সিতে রিপোর্ট করা উচিত।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন কত প্রকার?
উপসর্গের ফ্রিকোয়েন্সির উপর নির্ভর করে, এটি হতে পারে:
- মাঝে মাঝে বাপ্যারোক্সিসমাল অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, যে নিজেই বন্ধ হতে পারে.
- অধ্যবসায়ী অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন, যে প্রয়োজন হতে পারেঔষধ বা বৈদ্যুতিক শক মত চিকিত্সা।
- দীর্ঘস্থায়ী অবিরামঅ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন, যা ক্রমাগত, কখনও কখনও 12 মাস ধরে চলতে থাকে।
- স্থায়ীঅ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন, যার জন্য ক্রমাগত ওষুধের প্রয়োজন হয়।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের কারণ কী?
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সাধারণত হৃৎপিণ্ডের কাঠামোর মধ্যে অস্বাভাবিকতা বা ক্ষতির কারণে ঘটে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের কিছু সাধারণ কারণ হল:
- অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটি, সিক সাইনাস সিনড্রোমের মতো অবস্থা
- মাইট্রাল স্টেনোসিসের মতো ভালভের ত্রুটি
- হার্ট অ্যাটাক এবং কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, করোনারি আর্টারি ডিজিজ
- উচ্চ্ রক্তচাপ
- হাইপারথাইরয়েড
- ফুসফুসের রোগ
- আগের হার্ট সার্জারি
- নিদ্রাহীনতা
- ক্যাফেইন, তামাক বা অ্যালকোহলের মতো উদ্দীপক
- স্ট্রেসফুল অবস্থা
- ভাইরাল সংক্রমণ
অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার কি?
অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার হল এমন একটি অবস্থা যা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের মতো, তবে আরও সুসংগত ছন্দের সাথে। এটি একটি অস্বাভাবিক বা বিশৃঙ্খল অলিন্দের সংকোচন যা ভেন্ট্রিকলের জড়িত না হয়ে।
অ্যাট্রিয়াল ফ্লটারের লক্ষণ এবং কারণগুলি কী কী?
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং ফ্লটারের একই কারণ এবং ঝুঁকির কারণ রয়েছে। যাইহোক, অবিলম্বে চিকিত্সা করা হলে অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার সাধারণত প্রাণঘাতী হয় না।
অ্যাট্রিয়াল ফ্লটারের কিছু সাধারণ লক্ষণ হল:
- বুকে ব্যথা
- মাথা ঘোরা
- ব্যক্তি তার নিজের হৃদয়কে ধাক্কাধাক্কি বা দৌড়ের মতো অনুভব করতে পারে
- শ্বাসকষ্ট
- কখনও অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা বেরিয়ে যাওয়া
- দুর্বলতা বা ক্লান্তি
যেমন, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার অনুরূপ ট্রিগারের কারণে ঘটে। তবে হৃদয়ের অস্বাভাবিক ছন্দ ভিন্নভাবে উপস্থাপন করা হয়। ডান অলিন্দে বিরক্ত বৈদ্যুতিক আবেগ থেকে অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার ঘটে। এইভাবে, অ্যাট্রিয়া দ্রুত হারে বীট করে 250 - 300 বিট প্রতি মিনিটে। AV নোডের মাধ্যমে ভেন্ট্রিকেলে পৌঁছানোর সময় এই দ্রুত সংকোচনের আবেগগুলি ধীর হয়ে যায়। ভেন্ট্রিকেলস প্রতি মিনিটে 150 স্পন্দনে বীট করে, অ্যাট্রিয়ার তুলনায় অপেক্ষাকৃত ধীর। এটি রোগীর দ্বারা অনুভূত হিসাবে ঝাঁকুনি বা কম্পন সৃষ্টি করে।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং ফ্লাটার সুপ্রা ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া নামক অবস্থার একটি বৃহত্তর গ্রুপের অন্তর্গত। তারা কিছু রোগীর বিকল্প পর্ব হিসাবে উপস্থিত হতে পারে।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
আপনি যদি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা ফ্লটারের কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে আপনাকে অবশ্যই একটি হাসপাতালে অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নিতে হবে। একজন কার্ডিওলজিস্ট এবং ক্যাথেটারাইজেশন ল্যাব, আইসিসিইউ (ইনটেনসিভ কার্ডিয়াক কেয়ার ইউনিট), এবং পরীক্ষা ইত্যাদির মতো সম্পর্কিত পরিকাঠামোর প্রাপ্যতা পরীক্ষা করুন। কার্ডিওলজিস্ট এটির দ্বারা নির্ণয় করতে সক্ষম হবেন:
- চিকিৎসা ইতিহাস
- শারীরিক পরীক্ষা
- পরীক্ষা:
- ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাম (ইসিজি)
- Holter মনিটর
- ইভেন্ট রেকর্ডার
- ইকোকার্ডিওগ্রাম/ট্রান্সেসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফি (টিইই)
- রক্ত পরীক্ষা
- পীড়ন পরীক্ষা
- বুকের এক্স - রে
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং অ্যাট্রিয়াল ফ্লটারের চিকিত্সা কী?
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের চিকিত্সা অন্তর্নিহিত কারণগুলির সাথে ফাইব্রিলেশনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রকার দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
কার্ডিওভারসন-রিসেটিং হার্টের ছন্দ দুটি উপায়ে পরিচালিত হতে পারে:
- বৈদ্যুতিক শক সহ বৈদ্যুতিক কার্ডিওভারশন
- ওষুধের সাথে কার্ডিওভারশন অ্যান্টি-অ্যারিথমিক ওষুধ বলা হয়
ক্যাথেটার এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
কখনও কখনও আক্রমণাত্মক পদ্ধতি অবলম্বন করা যেতে পারে যখন রক্ষণশীল পদ্ধতি কাজ করে না।
- ক্যাথেটার বিমোচন:ক্যাথেটারের ডগায় ইলেক্ট্রোড সহ ক্যাথেটার নামে পরিচিত লম্বা, পাতলা টিউবগুলি অস্বাভাবিক আবেগ সৃষ্টিকারী দাগগুলিকে ধ্বংস করতে ব্যবহৃত হয়।
- অস্ত্রোপচারের গোলকধাঁধা পদ্ধতি:এটি ওপেন-হার্ট সার্জারি ব্যবহার করে করা হয়, যেখানে একজন কার্ডিয়াক সার্জন দাগ টিস্যু তৈরি করতে অ্যাট্রিয়াতে ছেদ তৈরি করে যা বিপথগামী বৈদ্যুতিক আবেগে হস্তক্ষেপ করে যা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন ঘটায়।
- অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (এভি) নোড অ্যাবলেশন:রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শক্তি AV নোডের এলাকা দিয়ে অস্বাভাবিক আবেগ সৃষ্টিকারী এলাকাকে ধ্বংস করতে ব্যবহার করা হয়।
- বাম অ্যাট্রিয়াল অ্যাপেন্ডেজ (LAA) বন্ধ:বাম অলিন্দে একটি ছিদ্র তৈরি করার পরে, একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে বাম অ্যাট্রিয়াল অ্যাপেন্ডেজ ক্লোজার ডিভাইস নামে পরিচিত একটি ডিভাইস প্রবেশ করানো হয় যা বাম অলিন্দের একটি থলিকে বন্ধ করে দেয়।
নির্মূল এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতির ঝুঁকি কি? তার পুনরুদ্ধারের সময় কি?
- ক্যাথেটার সন্নিবেশের স্থানে রক্ত জমাট বাঁধা।
- দ্রুত অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ।
- হৃদয়ের আশেপাশের এলাকায় ছিদ্র বা ক্ষতি।
- অস্থায়ী হার্ট ব্লক।
- জীবন হুমকির জটিলতা বিরল।
যদিও পুনরুদ্ধারের সময় ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে, তবে পর্যবেক্ষণের জন্য সাধারণত 6-8 সপ্তাহের প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার অ্যাবলেশন জটিলতা:
- AV নোড অ্যাবলেশনের পরে, স্ট্রোক প্রতিরোধ করার জন্য রক্ত-পাতলা ওষুধগুলি ক্রমাগত প্রয়োজন হতে পারে
- যদিও এই পদ্ধতিগুলির উচ্চ সাফল্যের হার 90% পর্যন্ত, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন পুনরাবৃত্তি হতে পারে
কিভাবে অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার এবং ফাইব্রিলেশন প্রতিরোধ করা যেতে পারে?
জীবনধারার পরিবর্তন যা হার্টের সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে সাহায্য করতে পারে যেমন:
- স্বাস্থ্যকর পুষ্টিকর খাদ্য
- নিয়মিত ব্যায়াম
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল ত্যাগ
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন
- আপনার রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করুন
- আপনার কার্ডিওলজিস্টের সাথে ফলো-আপ যত্ন বজায় রাখুন
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সম্পর্কে আরও জানতে, আপনি একটি কল ব্যাক করার জন্য অনুরোধ করতে পারেন এবং আমাদের অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার বিশেষজ্ঞ আপনাকে কল করবে এবং আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেবে
সম্পর্কিত ব্লগগুলি আপনি পড়তে পছন্দ করতে পারেন:
তথ্যসূত্র:
- মায়ো ক্লিনিক. অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন। এ উপলব্ধ: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atrial-fibrillation/symptoms-causes/syc-20350624 মার্চ 3, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
- আমেরিকান হার্ট এসোসিয়েশন. অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন। এ উপলব্ধ: http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300294.pdf মার্চ 3, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
- ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন। এ উপলব্ধ:https://medlineplus.gov/atrialfibrillation.html মার্চ 3, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।