রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওআর্থারাইটিস
প্রকার, কারণ, লক্ষণ, জটিলতা, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা

বাত কি?

আর্থ্রাইটিস হল এমন একটি অবস্থার গ্রুপ যা জয়েন্ট এবং তাদের পার্শ্ববর্তী টিস্যুকে প্রভাবিত করে। আর্থ্রাইটিসের সাথে প্রায়ই জয়েন্টে ব্যথা (আর্থ্রালজিয়া) এবং জয়েন্টের ফুলে যাওয়া (প্রদাহ) হয়।

একটি জয়েন্ট হল দুটি পৃথক হাড়ের মিলনস্থল, এই সংযোগস্থলটি তরুণাস্থি নামক একটি নরম কাঠামো দ্বারা কুশন করা হয়। আর্থ্রাইটিস কব্জি, আঙ্গুল, কনুই, হাঁটু, পায়ের আঙ্গুলের জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। 

কিশোর বাত কি?

কিশোর আর্থ্রাইটিস 16 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় যারা সিনোভিয়াম সহ জয়েন্ট এবং তাদের আশেপাশের টিস্যুতে ফোলাভাব (প্রদাহ) বিকাশ করে। এটি কোনো সঠিক কারণ ছাড়াই একটি অটোইমিউন রোগ। এটি জেনেটিক্স, পরিবেশগত কারণ এবং সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত।

কিশোর আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের উপসর্গ থাকতে পারে বা নাও থাকতে পারে। সাধারণভাবে লক্ষ্য করা কিছু উপসর্গের মধ্যে রয়েছে জয়েন্টের শক্ত হওয়া, ব্যথা, ফোলাভাব, লিঙ্গ হওয়া, ক্রমাগত জ্বর, ফুসকুড়ি, বিরক্তি, ক্লান্তি এবং দৃষ্টি সমস্যা।

অস্টিওআর্থারাইটিস কী?

অস্টিওআর্থারাইটিস (OA) হল এক ধরনের আর্থ্রাইটিস যার মধ্যে হাঁটু, পিঠের নিচের অংশ, আঙুল ও হাতের ছোট জয়েন্ট, নিতম্ব এবং ঘাড় জড়িত। এটি একটি বেদনাদায়ক অবস্থা যা এই জয়েন্টগুলির মধ্যে ক্ষয়প্রাপ্ত হওয়ার কারণে তরুণাস্থির অবক্ষয় ঘটে। পরিধান এবং টিয়ার কিছু কারণ হল:

• অগ্রগামী বয়স
• কাঁচি বা র‌্যাকেটের মতো বস্তু ধরে রাখার মতো বারবার চলাফেরা করার মতো অতিরিক্ত ব্যবহার
• স্থূল রোগীদের অতিরিক্ত ওজন

Rheumatoid আর্থ্রাইটিস কি?

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন রোগ যা শরীরের নিজস্ব টিস্যুতে অত্যধিক অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়ার ফলে হয়, এই ক্ষেত্রে জয়েন্টগুলোতে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস অন্যান্য অঙ্গ সিস্টেমের টিস্যুকেও প্রভাবিত করতে পারে, যেমন হার্ট, ফুসফুস, ত্বক এবং রক্তনালীগুলি।

যদিও অস্টিওআর্থারাইটিস পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়ার সাথে সম্পর্কিত, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ফোলা এবং হাড়ের ক্ষয় এবং জয়েন্টের বিকৃতি ঘটায়। অধিকন্তু, ফলস্বরূপ প্রদাহ কাছাকাছি টিস্যুগুলির ক্ষতি করে।

অস্টিওআর্থারাইটিসের বিপরীতে যা সাধারণত বয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস 16 বছর বা তার কম বয়সী শিশুদের মধ্যে দেখা যেতে পারে। এই অবস্থাকে জুভেনাইল রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বলা হয়।

ব্যথা এবং অস্বস্তি আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের ছোট জয়েন্টগুলোতে শুরু হতে পারে এবং রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে লক্ষণগুলি কব্জি, গোড়ালি, হাঁটু, কনুই, নিতম্ব এবং কাঁধ পর্যন্ত প্রসারিত হয়। অবশেষে, যখন চিকিত্সা না করা হয়, জয়েন্টগুলি বিকৃত হতে পারে এবং স্থান থেকে সরে যেতে পারে।

আর্থ্রাইটিসের কারণ কী?

বাতের ফর্মের উপর ভিত্তি করে, আর্থ্রাইটিসের কারণ এবং অগ্রগতি পরিবর্তিত হয়।

• টিস্যুর অবক্ষয় অস্টিওআর্থারাইটিস সৃষ্টি করে, যা আঘাত বা সংক্রমণের কারণে বেড়ে যেতে পারে। সব মিলিয়ে, অস্টিওআর্থারাইটিসে, তরুণাস্থি (জয়েন্টে নমনীয় সমর্থনকারী এবং শক শোষণকারী টিস্যু) ধীরে ধীরে, স্বাভাবিক ভাঙ্গনের মধ্য দিয়ে যায় এবং জয়েন্টগুলোতে যান্ত্রিক চাপ (চাপ এবং শক) বৃদ্ধি করে।
• অটো-ইমিউন প্রতিক্রিয়া জয়েন্টগুলোতে সাইনোভিয়াম (জয়েন্টের চারপাশে টিস্যু আস্তরণ) এর বিরুদ্ধে জয়েন্টগুলির দুর্বল তৈলাক্তকরণ এবং তরুণাস্থির পুষ্টি। যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
• প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া জয়েন্টগুলির বিরুদ্ধে প্রদাহজনক বাত সৃষ্টি করে, যেমন সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, স্পন্ডিলোআর্থারাইটিস।
• বিপাকীয় অস্বাভাবিকতা যেমন গেঁটেবাত (ইউরিক অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা) গাউট বাত হতে পারে।
• সংক্রমণ যেমন সালমোনেলা, শিগেলা, হেপাটাইটিস সি, ক্ল্যামাইডিয়া, গনোরিয়া জয়েন্টের প্রদাহের সাথে সম্পর্কিত। চিকিত্সা না করা যৌথ সংক্রমণ দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতির কারণ হতে পারে।

অস্টিওআর্থারাইটিসের লক্ষণগুলি কী কী?

অস্টিওআর্থারাইটিসের কিছু সাধারণ লক্ষণ হল:

• ব্যথা, কোমলতা এবং কঠোরতা
• হাড় একত্রে ঘষার ফলে সৃষ্ট শ্রবণযোগ্য ক্রাঞ্চিং/গ্রেটিং সংবেদন
• হাড়ের স্পার্স (অতিরিক্ত হাড়ের বৃদ্ধি)
• জয়েন্টের অচলতা
• ব্যায়াম করার পরে ব্যথা আরও খারাপ হয়
• জয়েন্টে নমনীয়তা হ্রাস

অস্টিওআর্থারাইটিস জন্য চিকিত্সা

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কিছু সাধারণ যৌথ-সম্পর্কিত লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ব্যথা, কোমলতা এবং কঠোরতা
• জয়েন্টের ফোলা এবং এমনকি বিকৃতি
• দৃঢ়তা আন্দোলন এবং ফাংশন হ্রাস নেতৃস্থানীয়

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে, জয়েন্টগুলির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির সাথে, রোগীর ত্বক, চোখ, ফুসফুস, হৃৎপিণ্ড, কিডনি, লালা গ্রন্থি, স্নায়ু টিস্যু, অস্থি মজ্জা এবং রক্তনালীগুলির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে।

• রক্তাল্পতা
• গ্লানি
• জ্বর
• চোখের প্রদাহ
• ফুসফুসের প্রদাহ
• ত্বকের নিচে নডিউল
• ওজন হ্রাস

আর্থ্রাইটিসের ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

আর্থ্রাইটিসের ঝুঁকির কারণগুলো হল-

বয়স - ডিজেনারেটিভ আর্থ্রাইটিস (অস্টিওআর্থারাইটিস) হওয়ার ঝুঁকি বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়।

জেনেটিক্স এবং পারিবারিক ইতিহাস - বেশিরভাগ ধরনের আর্থ্রাইটিস উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়, একটি শক্তিশালী পারিবারিক ইতিহাস ঝুঁকি বাড়ায়।

লিঙ্গ - মহিলারা অনেক ধরনের বাতের প্রবণতা বেশি, তবে পুরুষদের মধ্যে গাউটি আর্থ্রাইটিস বেশি দেখা যায়।

শরীরের ওজন - শরীরের স্বাভাবিক ওজনের বেশি হলে জয়েন্টগুলোতে ক্ষয়-ক্ষতির সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

ধূমপান - ধূমপান রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ঝুঁকি এবং তীব্রতা বাড়ায়, বিশেষ করে যখন রোগী জেনেটিক্যালি প্রবণ হয়।

পেশাগত কারণ - পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়ার সাথে জড়িত কাজগুলি অস্টিওআর্থারাইটিসের ঝুঁকি বাড়ায়।

হাড়ের বিকৃতি - বিকৃত জয়েন্ট এবং ত্রুটিযুক্ত তরুণাস্থি অস্টিওআর্থারাইটিসের ঝুঁকি বাড়ায়।

অস্টিওআর্থারাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জটিলতাগুলি কী কী?

অস্টিওআর্থারাইটিস একটি ক্ষয়প্রাপ্ত জয়েন্ট রোগ যা দুর্বল হতে পারে। একজন অর্থোপেডিস্ট গুরুতর জয়েন্টে ব্যথা এবং শক্ত হওয়ার জন্য জয়েন্ট প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারি (হাঁটুর বাতের জন্য) এবং হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারি (হিপ আর্থ্রাইটিসের জন্য)।

জয়েন্টগুলির প্রগতিশীল অবনতি ছাড়া, বাতজনিত জটিলতাগুলি হল -

• অস্টিওপোরোসিস
• রিউম্যাটয়েড নোডুলস
• শুকনো চোখ এবং মুখ
• কারপাল টানেল সিন্ড্রোম
• হৃদপিণ্ডজনিত সমস্যা
• লিম্ফোমা
• ফুসফুসের রোগ
• স্বাভাবিক বিএমআই সহ অস্বাভাবিক শরীরের চর্বি গঠন
• সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়

বাত কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

নিম্নলিখিত পরীক্ষার মাধ্যমে আর্থ্রাইটিস নির্ণয় করা যেতে পারে-

• বিস্তারিত চিকিত্সা ইতিহাস
• মেডিকেল পরীক্ষা
• রক্ত পরীক্ষা: সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (প্রদাহের একটি সূচক)
• ইমেজিং পরীক্ষা: এক্স-রে, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) এবং আল্ট্রাসাউন্ড
• যৌথ উচ্চাকাঙ্ক্ষা পরীক্ষা

কিভাবে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস চিকিত্সা করা হয়?

এর স্বাস্থ্যসেবা দল বাত, orthopedist এবং সার্জন একটি বা একটি সংমিশ্রণ দিয়ে আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা করেন –

• মেডিকেশন:
  • - ব্যথানাশক
  • - স্টেরয়েড
  • - অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ওষুধ
• বিকল্প
• সার্জারি:
  • - সাইনোভেক্টমি
  • - টেন্ডন মেরামত
  • - জয়েন্ট ফিউশন
  • - মোট জয়েন্ট প্রতিস্থাপন

কিভাবে অস্টিওআর্থারাইটিস চিকিত্সা করা হয়?

অস্টিওআর্থারাইটিস পরিচালনার লক্ষ্য হল উপসর্গগুলি উপশম করা এবং জয়েন্টগুলির নিয়মিত কার্যকারিতা নিশ্চিত করা। 

চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি হল:

• মেডিকেশন:
  • - ব্যথানাশক বা টপিকাল ক্রিমের মতো ওষুধ দিয়ে ব্যথা ব্যবস্থাপনা।
• বিকল্প:
  • - একজন অর্থোপেডিস্টের পরামর্শ অনুযায়ী উপযুক্ত ব্যায়াম বা শারীরিক থেরাপি।
• সার্জারি:
  • - জয়েন্ট স্প্লিন্টিং
  • - হাঁটু বা নিতম্ব প্রতিস্থাপন
  • - হাড় পুনর্বিন্যাস
  • - লুব্রিকেশন ইনজেকশন (হায়ালুরোনিক অ্যাসিড)
  • - কর্টিসোন ইনজেকশন

অস্টিওআর্থারাইটিস জন্য চিকিত্সা

আর্থ্রাইটিস ডায়েট কি?

আপনি যা খাচ্ছেন তার উপর ফোকাস করা অনেক পার্থক্য করতে পারে। ট্রিগারগুলি এড়ানো বা সীমাবদ্ধ করা এবং প্রদাহ-বিরোধী খাদ্য গ্রহণ করা আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলিকে আরও ভালভাবে পরিচালনা করতে সহায়তা করতে পারে।

একটি ডায়েট প্ল্যানের জন্য আপনার ডায়েটিশিয়ানের সাথে কথা বলুন যা ফোকাস করে

• ওজন ব্যবস্থাপনা
• মেটাবলিক অবস্থা যেমন গাউট
• প্রদাহ বিরোধী খাবার সহ
• হাড় এবং জয়েন্ট শক্তিশালীকরণ

বাড়িতে বাত পরিচালনা কিভাবে?

• ব্যায়াম নিয়মিত
• গরম এবং ঠান্ডা প্যাক
• শরীরের ওজন স্বাভাবিক করুন
• ধনুর্বন্ধনী বা জুতা সন্নিবেশ ব্যবহার করুন
• হাঁটু অস্টিওআর্থারাইটিস থেকে ব্যথা কমাতে হাঁটু টেপিং।
• বেত (হাঁটার সময়), আঁকড়ে ধরা বা আঁকড়ে ধরার সরঞ্জাম (আঙ্গুলের বাতের জন্য) সাহায্যকারী ডিভাইস ব্যবহার করুন।

আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওপরোসিস সম্পর্কে আরও জানতে, আপনি একটি কলব্যাক অনুরোধ করতে পারেন এবং আমাদের রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওআর্থারাইটিস বিশেষজ্ঞ আপনাকে কল করবে এবং আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেবে।

তথ্যসূত্র

• ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ আর্থ্রাইটিস অ্যান্ড মাস্কুলোস্কেলিটাল অ্যান্ড স্কিন ডিজিজ। অস্টিওপোরোসিস এবং আর্থ্রাইটিস: দুটি সাধারণ কিন্তু ভিন্ন অবস্থা। এ উপলব্ধ: https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/conditions-behaviors/osteoporosis-arthritis. 28 ডিসেম্বর 2017 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
• মায়ো ক্লিনিক. রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস। https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648. 19 মে 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
• মায়ো ক্লিনিক. অস্টিওআর্থারাইটিস। https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/symptoms-causes/syc-20351925. 19 মে 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।

দাবি পরিত্যাগী:

“এই প্রকাশনার বিষয়বস্তু একজন তৃতীয় পক্ষের বিষয়বস্তু প্রদানকারী দ্বারা তৈরি করা হয়েছে যারা চিকিত্সক এবং/অথবা চিকিৎসা লেখক এবং/অথবা বিশেষজ্ঞ। এখানে থাকা তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে এবং আমরা আপনাকে অনুগ্রহ করে উপযুক্ত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পরিকল্পনার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একজন নিবন্ধিত মেডিকেল প্র্যাকটিশনার বা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার জন্য অনুরোধ করছি।"