পূর্বে লিডলেস পেসমেকার ইমপ্লান্টেশন সহ রোগীর গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিসের জন্য TAVR
রোগীর প্রোফাইল
একজন 76 বছর বয়সী পুরুষ যিনি মাইক্রা লিডলেস পেসমেকার ইমপ্লান্টেশনের মাধ্যমে দুই বছর পর সম্পূর্ণ হার্ট ব্লকের উপসর্গ নিয়ে হাজির হন, যার ফলে হৃদস্পন্দন ধীর হয়ে যায় (<40 বিট প্রতি মিনিটে)। দুই বছরের সন্তোষজনক স্বাস্থ্যের অভিজ্ঞতা সত্ত্বেও, রোগীর তীব্র শ্বাসকষ্ট হয়। ইকোকার্ডিওগ্রাফি ক্যালসিয়াম জমার সাথে মহাধমনী ভালভের উল্লেখযোগ্য সংকীর্ণতা প্রকাশ করেছে।
অতিরিক্ত তথ্য
অত্যধিক ধীর হৃদস্পন্দন অনুভব করার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দিতে পারে যেমন- মাথা ঘোলা, ধড়ফড়, ক্লান্তি, বুকে অস্বস্তি, শ্বাসকষ্ট বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া। সম্পূর্ণ হার্ট ব্লকের ক্ষেত্রে, যেখানে অ্যাট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকল পর্যন্ত বৈদ্যুতিক সংকেতগুলি ব্যাহত হয়, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সবসময় প্রয়োজনীয় নাও হতে পারে। কৃত্রিম পেসমেকার কার্যকরভাবে নিয়মিত হৃদস্পন্দন পুনরুদ্ধার করতে পারে।
মাইক্রা সীসাবিহীন পেসমেকার, একটি যুগান্তকারী উদ্ভাবন এবং এর ধরণের সবচেয়ে ছোট, সীসার প্রয়োজনীয়তা দূর করে সরাসরি হৃৎপিণ্ডে প্রতিস্থাপন করা হয়। এর কমপ্যাক্ট ডিজাইন, প্রথাগত পেসমেকারের চেয়ে 93% ছোট, শুধুমাত্র দৃশ্যমান দাগ ছাড়াই একটি বিচক্ষণ ইমপ্লান্টেশন নিশ্চিত করে না কিন্তু ইমপ্লান্টেশন-পরবর্তী কার্যকলাপে ন্যূনতম বিধিনিষেধ আরোপ করে।
অ্যাওর্টিক ভালভ স্টেনোসিস, একটি ভালভুলার হৃদরোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ, একটি সংকীর্ণ এবং আংশিকভাবে প্রসারিত ভালভ জড়িত যা হৃৎপিণ্ডের নীচের বাম চেম্বারকে মহাধমনীর সাথে সংযুক্ত করে, কার্যকর রক্ত প্রবাহকে বাধা দেয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপকে প্রায়ই বিবেচনা করা হয়, ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন (TAVR) একটি কম আক্রমণাত্মক বিকল্প হিসাবে আবির্ভূত হয়, বিশেষ করে ওপেন-হার্ট সার্জারির জন্য অনুপযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য।
ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওরটিক ভালভ প্রতিস্থাপন (TAVR), এটির ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রকৃতি এবং ওপেন-হার্ট সার্জারির তুলনায় ছোট ছেদ দ্বারা আলাদা, কার্যকরভাবে অ্যাওর্টিক ভালভ স্টেনোসিসের সাথে যুক্ত লক্ষণগুলি উপশম করে। TAVR সংক্রান্ত সিদ্ধান্তগুলির মধ্যে সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সা পদ্ধতি নির্ধারণের জন্য একটি ব্যাপক কার্ডিয়াক দলের সাথে সাবধানতার সাথে পরামর্শ জড়িত।
উপসংহার
রোগীর অনন্য কেস দুটি হস্তক্ষেপমূলক পদ্ধতি, ট্রান্সক্যাথেটার মহাধমনী ভালভ ইমপ্লান্টেশন এবং একটি সীসাবিহীন পেসমেকারের সম্মিলিত সুবিধাগুলি প্রদর্শন করে। উল্লেখযোগ্যভাবে, এই পদ্ধতিগুলি শরীরে কোনও দৃশ্যমান দাগ ফেলে না।
লেখক সম্পর্কে-