লক্ষণীয় ক্যারোটিড নিয়ার টোটাল অক্লুশন ক্যারোটিড স্টেন্টিং দ্বারা চিকিত্সা করা হয়
পটভূমি
একজন 69 বছর বয়সী পুরুষ 10 দিনের জন্য ডান উপরের এবং নীচের অঙ্গগুলির দুর্বলতা নিয়ে উপস্থাপিত। তার 3 বছর ধরে পৌনঃপুনিক ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাকস (টিআইএ) এর ইতিহাস ছিল।
রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা
ডপলার গবেষণা দ্বিপাক্ষিক ক্যারোটিড ধমনী স্টেনোসিস (বাম>ডান) প্রকাশ করেছে। ডিএসএ বাম এমসিএ অঞ্চলগুলিতে অপর্যাপ্ত অ্যান্টিগ্রেড প্রবাহ সহ বাম প্রক্সিমাল সার্ভিকাল আইসিএ-র সম্পূর্ণ অবরোধের কাছাকাছি প্রকাশ করেছে। বাম আইসিএ স্টেনোসিসের স্টেন্টিং সহ পারকিউটেনিয়াস ট্রান্সলুমিনাল অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি দূরবর্তী এম্বোলিক সুরক্ষা ডিভাইস ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়েছিল। ক্যারোটিড ওয়াল স্টেন্ট স্থাপন করা হয়েছিল এবং বাম এমসিএ অঞ্চলগুলিতে পর্যাপ্ত অ্যান্টিগ্রেড প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা হয়েছিল। রোগীকে E4V5M6 এর GCS এবং চারটি অঙ্গে 5/5 শক্তি দিয়ে দ্বিতীয় পোস্ট অপারেটিভ দিনে ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল।
ফ্লুরো ছবি আইসিএ স্টেন্ট দেখাচ্ছে
অ্যাঞ্জিওগ্রাম বাম প্রক্সিমাল সার্ভিকাল আইসিএ-তে প্রবাহের পাতলা ধারা দেখাচ্ছে
স্টেন্টিং পোস্টের এনজিওগ্রাম চিত্রটি বাম আইসিএ-তে স্বাভাবিক ক্যালিবার এবং প্রবাহ পুনরুদ্ধার দেখাচ্ছে
অ্যাঞ্জিওগ্রাম চিত্রটি বাম এমসিএ অঞ্চলগুলিতে খুব ধীর এবং অপর্যাপ্ত অ্যান্টিগ্রেড প্রবাহ দেখাচ্ছে৷
স্টেন্টিং এনজিওগ্রাম ইমেজ বাম এমসিএ অঞ্চলে স্বাভাবিক পর্যাপ্ত অ্যান্টিগ্রেড প্রবাহ প্রকাশ করে
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ সুরেশ গিরাগানি, কনসালট্যান্ট নিউরো অ্যান্ড ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট, যশোদা হাসপাতাল - হায়দ্রাবাদ
এমডি (রেডিওলজি), ডিএম (নিউরোডিওলজি)
নিউরো হস্তক্ষেপ, হেপাটোবিলিয়ারি হস্তক্ষেপ, শিরাস্থ, পেরিফেরাল ভাস্কুলার হস্তক্ষেপ এবং ক্যান্সারের যত্নে হস্তক্ষেপগুলিকে কভার করে ভাস্কুলার হস্তক্ষেপের ব্যাপক এবং বিস্তৃত পরিসরে বিশেষায়িত।