একটোপিক ইউরেটার সহ সম্পূর্ণ ডুপ্লেক্স কিডনি সহ 10 মাসের শিশুর রোবোটিক ইউরেটেরোপিয়েলোস্টমি
ভূমিকা
বৈচিত্র্যময় উপস্থাপনা সহ শিশুদের মধ্যে রেনাল ডুপ্লিকেশন অসঙ্গতিগুলি সাধারণ। ভালভাবে কাজ করা বাধাগ্রস্ত ময়েটিসযুক্ত শিশুদের ক্ষেত্রে, সাধারণ শীথ পুনঃপ্রতিস্থাপনের মাধ্যমে রেনাল প্যারেনকাইমা সংরক্ষণ, uretero-pyelostomy, ureteroureterostomy হল প্রমিত চিকিত্সা। আমরা একটি শিশুর মধ্যে রোবোটিকভাবে পরিচালিত একটোপিক ইউরেটার সহ একটি বাম সম্পূর্ণ ডুপ্লেক্স কিডনি উপস্থাপন করি।
পটভূমি
দশ মাস বয়সী পুরুষ শিশুটি বাম প্রসবপূর্ব হাইড্রোনফ্রোসিসের ইতিহাস সহ বারবার ইউটিআই-এর সাথে উপস্থাপিত হয়।
রোগ নির্ণয়
মূল্যায়নে, তার CT Urogram-এ ভাল প্যারেনকাইমা এবং রেচন সহ প্রোস্ট্যাটিক মূত্রনালীতে একটোপিক সন্নিবেশ সহ উপরের আংশিক মাঝারি হাইড্রো-ইউরেটেরোনফ্রোসিস সহ সম্পূর্ণ বাম ডুপ্লেক্স কিডনি পাওয়া গেছে। এমসিইউজি নিম্ন স্তরের রিফ্লাক্সকে নিম্ন স্তরের মধ্যে দেখায়। DMSA স্ক্যানে উপরের আংশিক ফাংশন কমে গেছে।
রোবোটিক বাম-পার্শ্বযুক্ত Uretero-Pyelostomy করা হয়েছিল। প্রসারিত উপরের আংশিক মূত্রনালীকে ট্রান্সেক্ট করা হয়েছিল এবং শেষের দিকের ফ্যাশনে নিম্ন আংশিক শ্রোণীতে অ্যানাস্টোমোজ করা হয়েছিল। ডিজে স্টেন্ট অ্যানাস্টোমোসিস জুড়ে উপরের আংশিক মূত্রনালীতে স্থাপন করা হয়েছিল। পোস্ট অপারেটিভ পিরিয়ড অস্বাভাবিক ছিল এবং স্টেন্টটি 6 সপ্তাহ পরে সরানো হয়েছিল।
উপসংহার
আমরা বিশ্বাস করি যে উপরের ট্র্যাক্ট রোবোটিক পুনর্গঠন শিশুদের মধ্যে সম্ভব এবং এটি একটি নিরাপদ বিকল্প।
লেখক সম্পর্কে-
ড. ভি. সূর্য প্রকাশ, কনসালটেন্ট ইউরোলজিস্ট, ল্যাপারোস্কোপিক, রোবোটিক এবং ট্রান্সপ্লান্ট সার্জন
এমএস (জেন সার্জারি), এফআরসিএসইডি, এমসিএইচ (ইউরোলজি), ডিএনবি (ইউরোলজি), ডি.ল্যাপ
ড. ভি. সূর্য প্রকাশ
এমএস (জেন সার্জারি), এফআরসিএসইডি, এমসিএইচ (ইউরোলজি), ডিএনবি (ইউরোলজি), ডিপ্লোমা (ল্যাপারোস্কোপি)
সিনিয়র কনসালটেন্ট ইউরোলজিস্ট এবং ট্রান্সপ্লান্ট সার্জন
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ কে.শেশু মোহন, পরামর্শদাতা ইউরোলজিস্ট, যশোদা হাসপাতাল, হায়দ্রাবাদ
এমএস, এমসিএইচ (ইউরোলজি)