অচলাসিয়া কার্ডিয়ার জন্য ওরাল এন্ডোস্কোপিক মায়োটমি
পটভূমি
30 বছর বয়সী পুরুষ 3 বছরের জন্য প্রগতিশীল ডিসফ্যাগিয়ায় উপস্থাপিত।
রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা
উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপিতে, আঁটসাঁট গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল সংযোগের সাথে ধরে রাখা খাবারের অবশিষ্টাংশ সহ একটি প্রসারিত খাদ্যনালী লক্ষ্য করা গেছে। গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল জংশন জুড়ে পেটে মাঝারি প্রতিরোধের সাথে সুযোগটি আলোচনা করা যেতে পারে। কোনো বৃদ্ধি দেখা যায়নি।
এসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি টাইপ III অ্যাক্লাসিয়া প্রকাশ করেছে। এই রোগীর পেরোরাল এন্ডোস্কোপিক মায়োটমি (POEM) করা হয়েছিল। প্রক্রিয়ার পূর্বে, Eckardt স্কোর ছিল 10 (পর্যায় III) এবং POEM পদ্ধতির পরে, রোগী উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখায় (পর্যায় – 0)।
আলোচনা
POEM হল একটি এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি যা গিলে ফেলার ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, সাধারণত অ্যাকালাসিয়া কার্ডিয়ার জন্য। এটি হেলারের মায়োটমির এন্ডোস্কোপিক সমতুল্য হিসাবে বিবেচিত হয়। POEM হল প্রাকৃতিক অরিফিস ট্রান্সলুমিনাল এন্ডোস্কোপিক সার্জারির একটি রূপ যা খাদ্যনালীর নীচের অংশে একটি সাবমিউকোসাল টানেল তৈরি করে মায়োটমি করার জন্য LES-এর অভ্যন্তরীণ বৃত্তাকার পেশী বান্ডিলগুলিতে পৌঁছানোর মাধ্যমে সম্পন্ন হয়, যেখানে বাইরের অনুদৈর্ঘ্য পেশী বান্ডিলগুলি সংরক্ষণ করা হয়। ফলাফল হ্রাস, LES এর চাপ বিশ্রাম, ingested উপাদান উত্তরণ সুবিধা. POEM প্রাথমিকভাবে এলইএসকে লক্ষ্য করে অচলাসিয়ার চিকিৎসার জন্য চালু করা হয়েছিল।
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ বি রবি শঙ্কর, কনসালটেন্ট মেডিকেল গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, যশোদা হাসপাতাল, হায়দ্রাবাদ
এমডি, ডিএনবি, ডিএম (গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি)
ডঃ বি রবিশঙ্কর
এমডি, ডিএনবি, ডিএম (গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি)
কনসালটেন্ট মেডিকেল গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ জি আর শ্রীনিবাস রাও, কনসালট্যান্ট গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, যশোদা হাসপাতাল, হায়দ্রাবাদ
ডিএম, এমডি (গ্যাস্ট্রো)
ডাঃ জি আর শ্রীনিবাস রাও
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ বিশ্বনাথ রেড্ডি, কনসালট্যান্ট গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, যশোদা হাসপাতাল, হায়দ্রাবাদ
এমডি, ডিএম (গ্যাস্ট্রো)
ডাঃ বিশ্বনাথ রেড্ডি ডি
এমডি, ডিএম (গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি)
গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি পরামর্শক
লেখক সম্পর্কে-
ভারানী ড
গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিভাগ
