থাইরয়েডের প্যাপিলারি কার্সিনোমা
পটভূমি
55 বছর বয়সী এক মহিলা 3 মাস ধরে কণ্ঠস্বর কর্কশ হওয়ার অভিযোগ নিয়ে হাজির। ক্লিনিকাল পরীক্ষায়, থাইরয়েডের ডান লোব জড়িত একটি ছোট 2 x 1 সেমি নডিউল দেখা গেছে।
নির্ণয় এবং চিকিত্সা
টোটাল থাইরয়েডেক্টমি এবং সেন্ট্রাল কম্পার্টমেন্ট লিম্ফ নোড ডিসেকশন করা হয়েছিল, যার সময় মিউকোসায় একটি ছোট লঙ্ঘনের সাথে খাদ্যনালীর পেশীর একটি কফ সরানো হয়েছিল। মিউকোসাল ত্রুটি প্রাথমিকভাবে বন্ধ করা হয়েছিল, যেখানে পেশীর ত্রুটিটি স্টারনোথাইরয়েড পেশী দ্বারা নিরীক্ষণ করা হয়েছিল কারণ খাদ্যনালী পেশী ত্রুটি প্রাথমিক বন্ধের জন্য উপযুক্ত ছিল না। অপারেশনের পরে রোগীকে 2 সপ্তাহের জন্য নাসোগ্যাস্ট্রিক ফিডে রাখা হয়েছিল। গ্যাস্ট্রোগ্রাফিন গিলে ফেলা 2 সপ্তাহ পরে করা হয়েছিল এবং এটি পেটে ফাঁস এবং মুক্ত প্রবাহের প্রমাণ দেখায়নি।
বৈসাদৃশ্যের মুক্ত প্রবাহ দেখাচ্ছে গ্যাস্ট্রোগ্যাফিন অধ্যয়ন অনুসরণ করুন
ইন্ট্রা অপারেটিভ ইমেজ স্টারনোথাইরয়েড পেশী দিয়ে মেরামত করা খাদ্যনালী পেশীর ত্রুটি দেখাচ্ছে
উপসংহার
এখানে আমরা নিম্নতর ভিত্তিক স্টারনোথাইরয়েড পেশী ব্যবহার করে খাদ্যনালী মেরামতের আরেকটি পদ্ধতি বর্ণনা করি, কারণ এই পেশীটি সার্ভিকাল ইসোফ্যাগাসের কাছাকাছি থাকে। এটি একটি যুক্তিসঙ্গত বিকল্প হতে পারে অ বৃত্তাকার উপরের খাদ্যনালী পেশী ত্রুটি যা প্রাথমিকভাবে সেলাই করা যায় না।
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ কে. শ্রীকান্ত, কনসালট্যান্ট সার্জিক্যাল অনকোলজিস্ট, যশোদা হাসপাতাল, হায়দ্রাবাদ
MS, M.Ch (সার্জিক্যাল অনকোলজি)