তীব্র ডান হেমিপারেসিস এবং অ্যাফেসিয়ার জন্য যান্ত্রিক থ্রম্বেক্টমি
পটভূমি
একজন 20 বছর বয়সী পুরুষ ER-এর কাছে পেশ করা হয়েছে ডান উপরের অঙ্গ এবং নিম্ন অঙ্গের দুর্বলতার সাথে মুখের বাম দিকে বিচ্যুতি, বাকশক্তি হ্রাস এবং 5 ঘন্টা সময়কাল থেকে বোধগম্যতা হ্রাসের অভিযোগ। উপস্থাপনের সময়, NIHSS স্কেল – 16 ডান পাশের শক্তি 0/5।
রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসাঃ
ঘাড় এবং মস্তিষ্কের CT এনজিও বাম M1 (MCA) অবরোধ দেখায় যার সাথে বাম ইনসুলার কর্টেক্স হাইপোডেনসিটি এবং ইন্ট্রা লুমিনাল ফ্লোটিং থ্রম্বাস অ্যাওর্টিক আর্চে ডান ব্র্যাচিওসেফালিক অঞ্চলে প্রসারিত।
উপস্থাপনের এক ঘন্টার মধ্যে রোগীর উপর একটি যান্ত্রিক থ্রম্বেক্টমি করা হয়েছিল। 24 ঘন্টা পরে প্রক্রিয়া, রোগীর ডান উপরের এবং নীচের অঙ্গে 4/5 শক্তি পুনরুদ্ধার এবং NHSS স্কোর 8-এ উন্নতির সাথে ক্লিনিক্যালি নাটকীয় উন্নতি দেখায়।
বারবার সিটি ব্রেইন করা হয়েছিল যা বাম এমসিএ টেরিটরি ইনফার্ক দেখায়।
প্রাক প্রক্রিয়া নন অপাসিফাইড বাম এমসিএ
পোস্ট প্রসিডিউর কনট্রাস্ট অপাসিফাইড পেটেন্ট এমসিএ বাম
পুনরুদ্ধার থ্রম্বাস
পোস্ট পদ্ধতি উন্নতি