একটি উন্নত রুডিমেন্টারি হর্নের সাথে জরায়ুর অস্বাভাবিকতার কেস
পটভূমি:
25 বছর বয়সী একজন অবিবাহিত মহিলা 3 মাস ধরে প্রচণ্ড মাসিক রক্তপাত এবং তলপেটে প্রচণ্ড ব্যথায় ভুগছিলেন। তিনি হায়দ্রাবাদের যশোদা হাসপাতালের প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিভাগে আসেন, তার তলপেট কোমল ছিল। একটি ল্যাপারোস্কোপি সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়েছিল। পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ক্লিনিকাল জেগে ওঠার পরে যা একটি প্রাথমিক শিং সহ একটি ইউনিকর্নুয়াট জরায়ু প্রকাশ করে যার অর্থ শিশুর বিকাশের সময় জরায়ুর মাত্র এক অর্ধেক বিকশিত হয় এবং বাকি অর্ধেকটি একটি প্রাথমিক শিং হিসাবে রয়ে যায় যা বিকশিত অর্ধেক এবং এই প্রাথমিক শিংটির সাথে যোগাযোগ করে না। রোগীর মধ্যে অ্যাডেনোমায়োসিসের পাশাপাশি এন্ডোমেট্রিওসিস দেখা গেছে।
আলোচনা:
অ্যাডেনোমায়োসিস হল যখন জরায়ুর ভেতরের আস্তরণটি জরায়ুর পেশী স্তরে আটকে যায় এবং এন্ডোমেট্রিওসিস হল যখন আস্তরণের টিস্যু পেটের অন্য কোথাও আটকে যায়। জরায়ুর বাম হর্নে (উন্নত অর্ধেক) এন্ডোমেট্রিওটিক জমা দেখা গেছে এবং পেরিটোনিয়াল গহ্বরে রক্ত দেখা গেছে, যাকে হেমোপেরিটোনিয়াম বলা হয় এই সমস্ত মূল্যায়ন করার পরে, ল্যাপারোটমি নামে পেটটি খোলা হয়েছিল এবং সংযোগহীন ডান শিংটি সরানো হয়েছিল এবং ডান ফ্যালোপিয়ান টিউবটি সরিয়ে দেওয়া হয়েছিল। অপসারণ করতে হয়েছিল কারণ এটি শুধুমাত্র ডান হর্নের সাথে সংযুক্ত ছিল, এন্ডোমেট্রিয়োটিক জমাও অপসারণ করা হয়েছিল, উভয় ডিম্বাশয়ই সুস্থ ছিল এবং সংরক্ষিত ছিল”, বলেছেন ডাঃ ভাগ্যলক্ষ্মী।
উপসংহার:
জরায়ু হল একটি মেয়ে শিশু যেটি তার মায়ের গর্ভে থাকে, দুটি পৃথক অর্ধেকের মতো বিকশিত হয় যা একত্রিত হয়ে একটি জরায়ু গঠন করে। এটি থেকে কোন বিচ্যুতি জরায়ুর অসঙ্গতি সৃষ্টি করতে পারে। এগুলি সমস্ত মহিলাদের মধ্যে 5% এরও কম ক্ষেত্রে দেখা যায় তবে 25% পর্যন্ত মহিলাদের মধ্যে দেখা যায় যাদের গর্ভপাত বা অকাল প্রসব হয়েছে। এই ধরনের অস্বাভাবিকতা সহ মহিলাদের বিভিন্ন ধরণের উপসর্গ থাকতে পারে যেমন মাসিক চক্র না হওয়া, গুরুতর মাসিক ক্র্যাম্প (ডিসমেনোরিয়া), চক্রাকারে পেটে ব্যথা, বন্ধ্যাত্ব, অস্বাভাবিকতার ধরণের উপর ভিত্তি করে বারবার প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের গর্ভাবস্থা হ্রাস। কিন্তু, এই ধরনের অস্বাভাবিকতা নির্ণয়ের জন্য হিস্টেরোলাপারোস্কোপি হল সোনার মান।
“আমি অনেক ব্যথায় ছিলাম যা বেড়ে যাচ্ছিল, ডাঃ ভাগ্যলক্ষ্মী আমাকে এই পদ্ধতিটি সম্পন্ন করতে অনুপ্রাণিত করেছিলেন এবং আমি আনন্দিত যে আমি এটি সম্পন্ন করেছি। এখন আমি ব্যথা মুক্ত এবং চিকিৎসা পদ্ধতিতে পরিচালিত হচ্ছে” রোগী বলেন।
লেখক সম্পর্কে-