যশোদার অ্যাডভান্সড বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট ইনস্টিটিউট মেডিকেল ল্যান্ডমার্ক তৈরি করে
একটি 9 মাস বয়সী শিশু থেকে অস্থিমজ্জার ফসল
একটি শিশু থেকে তার ছোট ভাইয়ের অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন
সার্ধিক কুসেট্টি, প্রোদুত্তুরের একটি 2 বছর বয়সী বালক গভীর অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়ায় ধরা পড়েছিল, যা একটি প্রাণঘাতী অস্থি মজ্জার ব্যর্থতা রোগ। এই ভয়ঙ্কর রোগ থেকে তাকে বাঁচানোর একমাত্র উপায় ছিল জরুরি অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন। খুব কম নিউট্রোফিল কাউন্টের (ANC<100) কারণে তাকে গুরুতর সিস্টেমিক সেপসিস ধরা পড়ে। সৌভাগ্যবশত, তার ছোট ভাই সম্পূর্ণ এইচএলএ জিন মিলেছে এবং পরিবারটি সোমাজিগুড়ার যশোদা হাসপাতালে BMT-এর জন্য প্রস্তুত হয়েছে। যাইহোক, একবার ট্রান্সপ্লান্ট চূড়ান্ত হয়ে গেলে, এই ক্ষেত্রে অনেক চ্যালেঞ্জ ছিল। প্রথমত, যেকোনো BMT-এর সাফল্য নির্ভর করে রোগীর প্রতি কেজি ওজনের স্টেম সেলের সংখ্যার উপর। সারধিকের জন্য, তার দাতা, 9 মাস বয়সী ভাই, এতই ছোট ছিল, সারধিকের ওজনের অর্ধেকেরও কম, তাই সার্ধিকের জন্য পর্যাপ্ত স্টেম সেল ডোজ পাওয়ার সম্ভাবনা খুব কঠিন বলে মনে হয়েছিল এবং গ্রাফ্ট ফেইলিওরের সম্ভাবনা খুব বেশি ছিল।
দ্বিতীয়ত, স্টেম সেল সংগ্রহ – সাধারণত আজকাল, আমরা প্লেটলেট অ্যাফেরেসিসের মতো পেরিফেরাল রক্ত থেকে মেশিনে অ্যাফেরেসিসের মাধ্যমে স্টেম সেল সংগ্রহ করি। সারদিক তার ভাইয়ের জন্য, এত ছোট হওয়ায়, এই ধরনের প্যারিফেরাল স্টেম সেল অ্যাফেরেসিস প্রায় অসম্ভব ছিল। একমাত্র অন্য বিকল্প ছিল OT-তে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে অস্থি মজ্জার ফসল থেকে স্টেম সেল সংগ্রহ করা। সার্ধিকের জন্য পর্যাপ্ত স্টেম সেল সংগ্রহের জন্য প্রয়োজনীয় অস্থি মজ্জার পরিমাণ অর্জন করা খুব বেশি এবং কিছুটা ঝুঁকিপূর্ণও ছিল।
আমরা একটি 9 মাস বয়সী শিশু থেকে এই চ্যালেঞ্জিং অস্থি মজ্জার ফসলের জন্য প্রস্তুত হয়েছি এবং এটি সম্মিলিত তেলুগু রাজ্যে 1 বছরের কম বয়সী একটি শিশুর সফল অস্থি মজ্জা সংগ্রহের প্রথম ঘটনা।
মাঝখানে 9 মাসের শিশু যার অস্থিমজ্জার ফসল আমাদের কেন্দ্রে 2 মাস আগে করা হয়েছিল
অস্থি মজ্জা থেকে পর্যাপ্ত স্টেম সেল সংগ্রহের সুবিধার্থে, অস্থি মজ্জা সংগ্রহের আগে এবং পরে শিশুকে রক্ত দেওয়া হয়েছিল এবং অবশেষে আমাদের যশোদা হাসপাতালে পর্যাপ্ত এবং সফল অস্থি মজ্জা সংগ্রহ করা হয়েছিল। পরবর্তীকালে, সার্দিক তার ছোট ভাইয়ের কাছ থেকে অস্থি মজ্জা থেকে প্রাপ্ত স্টেম সেল পেয়েছিলেন এবং BMT সফল হয়েছিল। আজ সার্দিক BMT-এর 3 মাস পরে, তার ভয়াবহ অস্থিমজ্জার ব্যর্থতা, অর্থাৎ গুরুতর অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া থেকে সম্পূর্ণ নিরাময় হয়েছে এবং তার ছোট ভাইও সুস্থ।
একজন 71 বছর বয়সী মহিলার অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন
বয়স্কদের মধ্যে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন
আমরা যশোদায় 9 মাস শিশু থেকে 71 বছর বয়সী বয়স্ক রোগীদের জন্য সকল বয়সের রোগীদের জন্য BMT করেছি যারা তাদের বিভিন্ন রক্তের ব্যাধি থেকে নিরাময় হয়েছে। আমাদের কাছে AML-এর সাথে 71 বছর বয়সী একজন স্বনামধন্য চিকিত্সকের জন্য অর্ধেক HLA ম্যাচড বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট সফলভাবে করার জাতীয় রেকর্ডও রয়েছে। সাধারণত, 60 বছরের বেশি বয়সের অর্ধেক HLA মিলে যাওয়া ট্রান্সপ্ল্যান্ট খুবই চ্যালেঞ্জিং এবং ঝুঁকিপূর্ণ। 71 বছর বয়সী রোগীর জন্য সফলভাবে হ্যাপ্লোডেন্টিক্যাল BMT সম্পন্ন করা ভারতে প্রথম।
ডাবল হ্যাপলো বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট
শিশুদের মধ্যে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন
সাই মেঘনা, 10 বছর বয়সী মেয়ে, ছয় মাস আগে গুরুতর অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার জন্য পরপর ডবল হ্যাপলো বিএমটি দিয়েছিলেন। নিউট্রোপেনিয়া ছাড়াই 48 দিন বেঁচে থাকা ভারতের এই প্রথম কেস এবং ভারতে প্রথম সফল ডাবল হ্যাপলো ট্রান্সপ্ল্যান্ট
একজন 71 বছর বয়সী মহিলার অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন
ডাবল হ্যাপলো বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট
লেখক সম্পর্কে-
MD, DM (ক্লিনিক্যাল হেমাটোলজি), BMT, TMC, FACP, ফেলো ইন বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্টেশন (কানাডা)
ডাঃ গণেশ জয়েশ্বর যশোদা হাসপাতালে সফলভাবে ৬০টিরও বেশি রক্ত ও অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন সম্পন্ন করেছেন। তার দক্ষতা এবং বিশেষ আগ্রহের মধ্যে রয়েছে ব্লাড ক্যান্সারের চিকিৎসা (লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং একাধিক মায়লোমা, এমডিএস, মাইলোপ্রোলাইফেরেটিভ ডিসঅর্ডার), রক্তের ব্যাধি (অ্যানিমিয়া, থ্যালাসেমিয়া, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া ইত্যাদি), ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ডিসঅর্ডার।
