সিওপিডি সম্পর্কে যা জানালেই নয়
ক্রনিক অ্যাস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ বা সিওপি, রোগের একটি ধরণকে আলোচনায় যা বায়ুপ্রবাহে বাধা এবং বিশ্বাস-প্রশ্বাসে সমস্যা সৃষ্টি করে। মিলের মধ্যে এমফিসেমা ও ক্রনিক ব্রোঙ্কাইটিস বিশ্ব পরীক্ষা ফলাফল শীর্ষ কারণের একটি। উল্লেখ্য যে, এই রোগে উপায় প্রায় ৯০ শতাংশ নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশসমূহের প্রচার থাকে।
সিওপিডি একটি প্রগতিশীল রোগ এবং রোগের সাথে রোগীর অবস্থার অবনতি হতে পারে। তবে এটি নিরাময়যোগ্য। শান্তিপূর্ণভাবে সিওপিডি এগিয়ে যেতে রোগীকে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং একজন ব্যক্তিকে সাহায্য করে। সময় বাড়ার সাথে সিওপিডি’র উপসর্গগুলি বৃদ্ধি করতে থাকে, যাকে এক্সারসিভেশন কঠিনতা বলা যায়।
কারণসমূহ
সিওপিডি-তে সক্ষমতার সম্ভাব্যতা ১) উমপান- দীর্ঘ সময় যেতে ধূমপায়দের সিওপিডি-তে হামলার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। আপনি যত বেশি সময় ধরে ধূমপানে আসক্ত, সিওপিডি’র ঝুঁকি বেশি। সিগারেট, গাঁজা, পিপ বা হুঁক্কা ব্যবহারকারীদেরও দীর্ঘ সময় যেতে পারে ধূময়দের সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিরাও সিওপি’র ঝুঁকিতে থাকে। ২) অ্যাজমা পুলিশ রোগী– অ্যাজমা একটি ক্রনিক ইনফ্ল্যামেটরি এয়ারওয়ে ডিজিজ। অ্যাজমা রোগীদের সিওপিডি-তে ঝুঁকিতে থাকে। যেসকল অ্যাজমা রোগী ধূমপানে আসক্ত, তাদের বিপদ আরও বেশি। ৩) ধুলোবালি এবং কেমরের সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তি–সময় যেতে ধুলোবালি দীর্ঘ ধোঁয়া, এবং কেমর সদস্যদের সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের, বিশেষ করে নেতার ব্যক্তি সিওডি-তে অপরাধের ঝুঁকি থাকে। ৪) জ্বালানীর সংস্পর্শে ব্যক্তিরা– জ্বালানী পোড়ানো, জ্বালানী ঐক্য ঐক্যের সাথে যুক্ত উত্তর সিওপিডি-তে হামলার ঝুঁকি থাকে। আরও, রান্নাঘর ধোঁয়াও ফুসফুসের জন্য ক্ষতিকর। ৫) জিনগত– আলফা-১-অন্তিত্রিপিসিন একটি জিনগত রোগ যা সচরাচর না লোকওপ্পসিওপিডি দেখায়- বাধার ঝুঁকি থাকে। আরও অন্যান্য সাধারণ জিগত কারণে ধূমপারা সিওপিডি পুলিশ হতে পারে।
উপসর্গসমূহ
সিওপিডি’র উপসর্গগুলি, ডিসেপেনসিয়া বা বিশ্বাসকষ্ট। এটি দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয়, জিনিষের সাথে বৃদ্ধি পায় এবং শারীরিক অনুশীলন বাম করার সময় উপস্থিত হয়; দীর্ঘ সময় ধরে কাশি; জনগণ এবং অতিরিক্ত কেন্দ্রয় থুথু আসা ইত্যাদি।
সাধারণ সিওপিডি রোগীদের ক্ষেত্রে ডিসসিয়া হলে আশ্বাস নেওয়া বাড়তি চেষ্টা, শারীরিক অনুশীলনের সময় বিশ্বাসকষ্ট বৃদ্ধি পাওয়া, বুক বাঁধানো এবং হাঁপাতে থাকা অনেক বেশি লক্ষ্য করা যায়। ফুসফুসের লক্ষ্যণীয় ক্ষতি না পর্যন্ত সিওপিডি উপসর্গগুলো ঠিক একইভাবে যায় না। উপসর্গগুলি জিনিষের সাথে বৃদ্ধি পেতে, বিশেষ করে ধূমপায়দের ক্ষেত্রে।
পরীক্ষা
সিও নির্ণয় করা হয় এর উপসর্গ, ক্লিন পরীক্ষা এবং স্পিরোমেট্রি বা পালমোনারি একটি অংশ সিওডিনয়ের জন্য স্পিরো নির্ণয়ের জন্য একটি নির্দিষ্ট পিণ্ডের বায়ুপ্রবাহের সীমাবদ্ধতা আবশ্যক। বুকের এক্স-রে এবং সিটি স্ক্যান করতে রেডিওলজি পদ্ধতি হয়। সিওপিপেডির পুলিশকে স্পাইমেট্রিতে বায়ুপ্রবাহের সীমাবদ্ধতা, ডিসনিয়ার প্রযুক্তি এবং এক্সার্সিভেশনের গ্রুপ এ, বি, সি এবং ডি গ্রুপ গ্রুপ গঠন করা হয়। অতঃপর রোগীর অবস্থা অনুযায়ী চিকিৎসা করা হয়।
চিকিৎসা
সিওপিডি’র উপসর্গ কমাতে, ফ্রিকোয়েন্সি ও এক্সারসিভের উপসর্গ কমাতে, শারীরিক অনুশীলন সহনশীলতা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থা উন্নত করতে ফার্মাকোলজ সক্রিয় থেরাপি দেওয়া হয়। ব্রোঙ্কোডিলেটর ও ইনহেলড কর্টিকোস্টেরডহাক ফার্মাকোলজ-এর প্রধান গঠন। সিওপিডি’র অবস্থার উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা প্রদান করা হয়, যার সর্বস্তরের ইনহেলেশনাল ফাইনেল ইনহেলার, নেবুলিস্টিয়ান উত্তরে চালু হয়।
সাপ্লিমেন্টাল অক্সিজেন ব্যবহার করা যেতে পারে। রোগীর রক্তে অক্সিজেনের কম গঠন একটি নীতিগত অক্সিজেন ট্যাঙ্ক ব্যবহার করা যেতে পারে। অতিরিক্ত সিওপি ইন্টারঅ্যাক্টিভিটি ফর্মে আমার এলভিআরএসজিরো এবং ব্রঙ্কোস্কোস্কোক সম্ভবনা-এর মতো লাং ভলিউম রিডাকশন সার্জারি করা।
পালমোনারি রিহ্যাবিলিটেশন এমন একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা সিওপিডি’র পদ্ধতির শিক্ষা সম্পর্কে আমাদের জানায়। এর মাধ্যমে মানুষকে আরও ভালোভাবে বিশ্বাস করা ও শক্তি সঞ্চয় করা, খাবার গ্রহণ, অনুশীলন অনুশীলন করা ইত্যাদি শিখতে পারে।
বিপদ ও জটিলতাসমূহ
সিওপিডি’র ফলে বিভিন্ন বিপদ ও সমস্যা দেখা দিতে পারে। যেমন; ১) রিসপিরেটরি ইনফ্রান্স– সিওপি দলের সদস্যদের ফ্লু, সর্দি, নিউমোনিয়া ইত্যাদি পছন্দ বেশি থাকে। যেকোন রিসপিরেটরি ইনফরেক্টরের ফলে নিশ্চিত হওয়া সম্ভব হতে পারে, যার ফলে পরবর্তীতে ক্ষতি হতে পারে। ২) হার্ট জনিত সমস্যা– সাহসীভাবে নিশ্চিত না নিশ্চিতও, সিপিডি হার্ট অ্যাটাক সহ হার্ট জনিত ঝুঁকি বহন করে। ৩) ফুসফুসের ক্যান্সার– সিওপিডি ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষতিকারক তোলে। ৪) ফুসফুসে উচ্চ রক্তচাপ– সিওপিডি’র ফলে ফুসফুসের আর্টারিতে রক্ত উচ্চচাপ হতে পারে, ফুসফুসে রক্তপাত করে। পালমোনারি হাইপারটেনশনও বলা হয়। ৫) ডিপ্রেশন– বিশ্বাসকষ্টের কারণে রোগী এমন অনেক করতে পারেন, যা তিনি করতে চান বা ভালোবাসেন। একমাত্র বিষয়গুলোকে জনগণের কাছে প্রকাশ করতে, রোগীর হতাশাগ্রস্থ পড়েন, নিজেকে অন্যের মনে মনে ভাবতে থাকেন। মোকাবিলার ফলে এবং রোগের রোগকে করতে রোগী ডিপ্রেশনে ভুগেন।
অতিরিক্ত, সিওপিডিহীন প্রাপ্তিস্কদের পুলিশ সিওপিডি কার্যক্রম পরিচালনা করে থাকে। হাঁটাতে, বিশেষ করে বাইতে চাপ এবং সিঁড়ি কষ্ট হয়; স্বীকৃতিযোগ্য অক্সিজেন ট্যাঙ্কের মতো বিশেষ সংযোগের প্রয়োজন হয়; সকলের সাথে একা বন্ধু ও আত্মীয়দের সাথে উত্তেজিত হওয়া, এগিয়ে যাওয়া, উপাসনালয়ে যোগদানের ক্ষেত্রে অংশগ্রহণ করার ক্ষেত্রে অনিশ্চয়তা; যেকোন কাজ করার ক্ষেত্রে অনিশ্চয়তা; প্রতীক বিভ্রান্তি ভুল করা বা ঘোষণা করা, ডিপ্রেশন বা অন্যান্য ডিপ্রেশন বা অন্যান্য সমস্যায় ভুগা; সর্বাত্মক যাতায়াত তুলে ধরা, এমনকি রাত্রির প্রয়োজনে; হার্ট-ফেইলিওর, আর্থারাইটিস, ডায়াবেটিস, হার্টের হয়রি রোগ, স্ট্রোক অ্যাজমা রোগের বিপদ ঘটতে পারে।
প্রতিকার
সিওপিডি রোগের কারণগুলি যেমন, প্রতীকই এর প্রতিকার পথও কারণ। এমনকি এটি আমার কাছে কমিয়ে আনাও সম্ভব। উমপায়ীরা সিওপিডি’র প্রধান শিকার। তাই ধূমপান ছাড়াই এই রোগ থেকে। প্রধান হাতিয়ার।
আপনার কাছে যেতে পারে ধূমপায় এই সহজ বিষয়গুলো সহজ নাও হতে পারে। বিশেষ করে যদি ইতোপূর্বে ধূমপান বাড়ানোর প্রচেষ্টায় থাকে। তবে চেষ্টা অব্যাহত রাখা উচিৎ। ধূমপান বন্ধে সাহায্যকারী কোন প্লাস্টিক বা পদ্ধতি খুঁজে বের করা মুশকিল সমস্যা সমাধান গুরুত্বপূর্ণ। কারণ এর দ্বারাই ফুসফুসের শক্তি নিশ্চিত করা সম্ভব।
দলীয় নেতা যারা রাসায়নিক, ধুলোবালি কালো ধোঁয়া ইত্যাদি সংস্পর্শে কাজ করে, তারা সিওপিডি’র বিপদে থাকে। যদি কর্মক্ষেত্রে ফুসফুসের জ্বালাপোড়া বা কোন সমস্যা অনুভূত হয় তবে তার সাথে আলোচনা করা উচিৎ। সেক্ষেত্রে, রিসপিরেটরি প্রোটেক্টিভ ইক্যুইপমেন্ট-এর ব্যবহার করা যেতে পারে।
সিওপিডি প্রতিকারে পদক্ষেপ গ্রহণ করা যায়, ধূমপান বরণ করা। গ্রহন করে ফুসফুস এবং হার্টের ফুলস স্বাভাবিক হয়; নিউমোকক্কাল নিউমোনিয়া এবং অন্যান্য গণ প্রতিষেধক গ্রহণ। এর মাধ্যমে নিরাপদে নিরাপদ রাখা সম্ভব; প্রশাসনের পরামর্শ গ্রহণ। বিশেষ করে আবেগতা অশান্তি, অসহ্যবোধ, একাকীবোধ ইত্যাদি সমস্যা সমাধানের পরামর্শ গ্রহণ করা উচিৎ এবং ডিপ্রেশন অবশ্যই গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিৎ।
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ চেতন রাও ভাদ্দেপালি, কনসালটেন্ট পালমোনোলজিস্ট, যশোদা হাসপাতাল - হায়দ্রাবাদ
এমবিবিএস, এমডি (পালমোনারি মেডিসিন)
