ভ্যারিকোজ শিরা: কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা

এক পলকে:

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

ভেরিকোজ শিরা কি কি?

সাবকুটেনিয়াস শিরা যেগুলি দীর্ঘায়িত, কৃপণ এবং ≥3 মিমি ব্যাসের প্রসারিত হয় তাদের ভেরিকোজ শিরা বলে। যদিও, শরীরের যেকোন স্থানের উপরিভাগের শিরাগুলি ভেরিকোস হয়ে যেতে পারে যারা পায়ে সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়। পায়ের শিরা আক্রান্ত হওয়ার প্রধান কারণ হল দীর্ঘ সময় ধরে হাঁটা এবং সোজা হয়ে দাঁড়ালে শরীরের নিচের শিরায় চাপ বাড়ে।

ভেরিকোজ শিরা এবং এর একটি মৃদু এবং সাধারণ বৈচিত্র, মাকড়সার শিরা কিছু ব্যক্তির জন্য একটি প্রসাধনী উদ্বেগ হতে পারে। যাইহোক, কারো কারো জন্য, এগুলি ব্যথা থেকে আলসার পর্যন্ত উপসর্গের কারণ হতে পারে, যার জন্য দ্রুত চিকিৎসা এবং চিকিৎসার হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

কি হয় ভেরিকোজ শিরাগুলির লক্ষণ? 

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ভেরিকোজ শিরা কোন ব্যথা সৃষ্টি করে না। ভেরিকোজ শিরা প্রদর্শিত হয়:

• গাঢ় বেগুনি বা নীলাভ রঙের
• পাকানো এবং bulged
• টেক্সচার এবং অনুভূতি মত কর্ড

ভ্যারিকোজ শিরাগুলির লক্ষণীয় ক্ষেত্রেও রিপোর্ট করা যেতে পারে:

• পায়ে ভারি ভাব বা নিস্তেজ ব্যাথা
• নিচের পায়ে ঝাঁকুনি, জ্বালা, ফোলা বা ক্র্যাম্পের অনুভূতি
• একজন ব্যক্তি দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকলে বা বসে থাকলে ব্যথা আরও খারাপ হতে পারে
• এক বা একাধিক আক্রান্ত শিরার চারপাশে ক্রমাগত চুলকানি
• ভেরিকোজ শিরার চারপাশের ত্বক বিবর্ণ হতে পারে
• ভেনাস আলসার: খোলা, অ-নিরাময় ঘাগুলি ভিতরের গোড়ালিতে নীচে অবস্থিত, তবে বাইরের গোড়ালি এবং শিন এলাকায়ও হতে পারে। ভেনাস আলসার হাঁটুর উপরে বা পায়ে বা পায়ের আঙ্গুলের উপরে হয় না।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

ভ্যারিকোজ শিরাগুলির কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

ভেরিকোস ভেইনগুলি শিরাগুলির ভালভগুলির ক্ষতি বা দুর্বল হওয়ার কারণে ঘটে যা মাধ্যাকর্ষণ বিরুদ্ধে পা থেকে হৃৎপিণ্ডে রক্তের একমুখী প্রবাহ বজায় রাখে। এগুলোর ক্ষতি বা দুর্বল হওয়ার ফলে রক্তের পিছিয়ে যাওয়া প্রবাহ এবং শিরায় এর পুলিং হতে পারে। ফলস্বরূপ, শিরাগুলি প্রসারিত বা মোচড় শুরু করে।

কিছু সাধারণ কারণ যা একজন ব্যক্তির ভেরিকোজ শিরা হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়:

• বয়স: বয়স বাড়ার সাথে সাথে, ভালভগুলি জীর্ণ হয়ে যেতে পারে, যার ফলে রক্ত ​​আবার শিরায় প্রবাহিত হতে পারে এবং পুলিং শুরু করে।
• লিঙ্গ: মহিলারা এই অবস্থার বিকাশের প্রবণতা বেশি, সম্ভবত গর্ভাবস্থায় বা মেনোপজের সময় হরমোনের পরিবর্তনের কারণে যা শিরার দেয়াল শিথিল হতে পারে বা গর্ভাবস্থায় রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধির কারণে।
• বংশগত কারণ: প্রথম-ডিগ্রী সম্পর্কের মধ্যে ভ্যারোজোজ শিরাগুলির ইতিহাস একজন ব্যক্তিরও ভ্যারোজোজ শিরা হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
• স্থূলতা: অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেড়ে যায় কারণ অতিরিক্ত ওজন শিরায় অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে।
• দীর্ঘ সময় ধরে দাঁড়িয়ে থাকা বা বসে থাকা: দীর্ঘ সময়ের জন্য একই অবস্থানে থাকা শিরাস্থ ভালভের উপর চাপ সৃষ্টি করে কারণ তাদের দীর্ঘ সময়ের জন্য মাধ্যাকর্ষণ বিরুদ্ধে কাজ করতে হয়।

কিভাবে ভেরিকোজ শিরা নির্ণয় করতে? 

একজন ভাস্কুলার সার্জন রোগ নির্ণয় করতে পারেন ভেরোকোজ শিরা একজন ব্যক্তির বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস যেমন ব্যথা এবং চুলকানির লক্ষণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা এবং শারীরিক পরীক্ষা করা। পরীক্ষার মধ্যে ফোলা বা শিরার বৃদ্ধির উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য দাঁড়ানোর সময় ব্যক্তির পাগুলির একটি চাক্ষুষ পরিদর্শন অন্তর্ভুক্ত থাকে।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা শিরাগুলিতে ভালভের কার্যকারিতা বা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার প্রমাণ দেখতে সঞ্চালিত হয়।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

কিভাবে ভেরিকোজ শিরা চিকিত্সা?

ভেরিকোজ ভেইনগুলির চিকিত্সার জন্য সাধারণত হাসপাতালে বেশিদিন থাকার প্রয়োজন হয় না। পুনরুদ্ধার সাধারণত দ্রুত এবং অনিয়মিত হয়। কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির প্রাপ্যতার কারণে, ভ্যারোজোজ শিরাগুলি নিয়মিতভাবে একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যদিও নির্দিষ্ট ব্যক্তির জন্য খোলা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

ভেরিকোজ শিরাগুলির চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি হল:

• উপসর্গ এবং চেহারা উন্নত
• শোথ হ্রাস
• ত্বকের পরিবর্তনে উন্নতি
• আলসার নিরাময়

ভেরিকোজ শিরাগুলির জন্য কিছু চিকিত্সার বিকল্পগুলি হল:

রক্ষণশীল ব্যবস্থাপনার বিকল্প

• স্ব-যত্ন: ক্রিয়াকলাপ যেমন নিয়মিত শারীরিক ব্যায়াম, অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ওজন কমানো, ঢিলেঢালা পোশাক পরা, পর্যায়ক্রমে পা উঁচু করা এবং দীর্ঘ সময় ধরে দাঁড়ানো বা বসে থাকা এড়ানো ব্যথা কমাতে এবং এই অবস্থাকে প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। বিদ্যমান ভ্যারোজোজ শিরাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে আরও খারাপ।
• কম্প্রেশন স্টকিংস: চিকিত্সকরা চিকিত্সার অন্যান্য পদ্ধতির পরামর্শ দেওয়ার আগে, প্রথম বিকল্পটি হল সারা দিন কম্প্রেশন স্টকিংস পরার চেষ্টা করা। স্টকিংস স্থিরভাবে পা চেপে সাহায্য করে। শিরা এবং পায়ের পেশীগুলি এর ফলে আরও দক্ষতার সাথে রক্ত ​​চলাচল করতে পারে।

আরও গুরুতর ভ্যারোজোজ শিরাগুলির জন্য হস্তক্ষেপমূলক চিকিত্সা

যদি একজন ব্যক্তি স্ব-যত্ন বা কম্প্রেশন স্টকিংসের সাথে অবস্থার উন্নতির অভিজ্ঞতা না পান, বা ভাস্কুলার সার্জনের মতে ভেরিকোজ ভেইনগুলির অবস্থা আরও গুরুতর হয়, তাহলে শিরা বিবর্জন নামে পরিচিত একটি হস্তক্ষেপমূলক চিকিত্সার সুপারিশ করা যেতে পারে। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সহ বেশ কয়েকটি শিরার বিমোচন কৌশল পাওয়া যায় এবং সেগুলি দুটি বিভাগে রয়েছে:

• যারা আক্রান্ত শিরা বন্ধ করে শিরা বন্ধ করে দেয় যাতে রক্ত ​​আর প্রবাহিত হতে না পারে
• যারা আক্রান্ত শিরাগুলোকে সম্পূর্ণভাবে অপসারণ করে

যখন অ্যাবেশন করা হয়, সাধারণত আক্রান্ত শিরার মধ্য দিয়ে যে রক্ত ​​প্রবাহিত হয় তা হৃৎপিণ্ডে ফিরে অন্য পথের মাধ্যমে সরানো হয়। নিম্নলিখিত কৌশলগুলির মাধ্যমে শিরাগুলি নির্মূল করা যেতে পারে:

তাপ বিমোচন: ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলি গঠন করে যা এমন তাপমাত্রায় তাপ উৎপন্ন করে শিরা-বিমোচন অর্জন করে যেখানে শিরাস্থ প্রাচীরের মধ্যে প্রোটিনগুলি বিকৃত হয়ে যায়। রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শক্তি বা লেজার আলো তাপ উৎপন্ন করার জন্য ব্যবহৃত হয় যা বিশেষ ক্যাথেটার ব্যবহার করে আক্রান্ত শিরার লুমেনে প্রবেশ করানো হয়। পাত্রের প্রাচীরের মধ্যে তাপ সৃষ্টি হলে ব্যথা হতে পারে। এটি মোকাবেলা করার জন্য, স্থানীয় চেতনানাশক এবং লবণাক্ত মিশ্রণের একটি অতিরিক্ত অনুপ্রবেশ, যাকে টিউমেসেন্ট অ্যানেস্থেশিয়া বলা হয়। এটি লেজার বা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শক্তি দ্বারা উত্পন্ন তাপ থেকে একটি ঠান্ডা বাফার সরবরাহ করে এবং জাহাজের প্রাচীরের সাথে ক্যাথেটারের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগে সাহায্য করার জন্য বাইরে থেকে শিরাকে সংকুচিত করে। উভয় পদ্ধতিই পারকিউটেনিয়াস এবং আল্ট্রাসাউন্ড-নির্দেশিত।

• এন্ডোভেনাস লেজার ট্রিটমেন্ট (EVLT) বা এন্ডোভেনাস লেজার অ্যাবলেশন (EVLA): একজন ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট বা ভাস্কুলার সার্জন লেজার শক্তি ব্যবহার করে এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করেন। চিকিত্সা সাধারণত এক থেকে দুই ঘন্টার মধ্যে লাগে এবং এটি একটি OPD সেটিংয়ে করা হয়। একটি ছোট খোঁচার মাধ্যমে, একটি লেজার ফাইবার বহনকারী একটি ক্যাথেটার প্রভাবিত শিরায় ঢোকানো হয়। তারপর ক্যাথেটারটিকে কুঁচকির স্তরে নিয়ে যাওয়া হয় এবং টিউমেসেন্ট লোকাল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয়। ক্যাথেটার বা লেজার ফাইবার ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করার সময় লেজার সক্রিয় হওয়ার সাথে সাথে শিরাটি সম্পূর্ণ দৈর্ঘ্য বরাবর বিলুপ্ত হয়ে যায়।
• রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (RFA): এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শক্তি বা রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে বিমোচন করার জন্য। একটি ছোট ক্যাথেটার একটি ছোট ছেদ মাধ্যমে অসুস্থ শিরা মধ্যে ঢোকানো হয়। শিরার দেয়ালের কোলাজেন সংকুচিত হয় যখন সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং অভিন্ন তাপ সরবরাহ করা হয়। ফলস্বরূপ, শিরাগুলি ভেঙে যায় এবং বন্ধ হয়ে যায়। চিকিত্সা করা শিরাটি ধীরে ধীরে পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে শোষিত হয়। যেসব ক্ষেত্রে শিরার ব্যাস বেশি থাকে বা জমাট বা শিরার জালের ক্ষেত্রে লেজার অ্যাবলেশন একটি পছন্দের পছন্দ। শিরার প্রাচীরের সাথে ক্যাথেটারের যোগাযোগ পর্যাপ্ত নাও হতে পারে বলে এমনটি হয়। যাইহোক, বেশির ভাগ ক্ষেত্রে, কম ক্ষত, ছিদ্রের ঝুঁকি কম এবং অপারেটিভ ব্যথা কম হওয়ার কারণে RFA একটি পছন্দের বিকল্প।

অ-তাপীয় বিমোচন: এটি একটি সিলিং সিস্টেমের সাহায্যে ভেরিকোজ শিরা নির্মূল করার একটি বিকল্প কৌশল যার মধ্যে রয়েছে এন্ডোভেনাস ডেলিভারিএকটি তার, রাসায়নিক, বা আঠালো, বা তাপ ব্যবহার করার পরিবর্তে রোগাক্রান্ত শিরাতে এইগুলির সংমিশ্রণ। এটি স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া সহ একটি OPD সেটিংয়ে করা যেতে পারে। যেহেতু তাপের কোন প্রয়োজন নেই, তাই টিউমেসেন্ট অনুপ্রবেশের সাথে যুক্ত অস্বস্তি এড়ানো যায় এবং সংলগ্ন স্নায়ুতে আঘাতের ঝুঁকি কম থাকে। পলিডোক্যানল এন্ডোভেনাস মাইক্রোফোম [পিইএম], মেকানকেমিক্যাল অ্যাবলেশন [এমওসিএ], সায়ানোক্রাইলেট আঠা ইত্যাদির মতো নন-থার্মাল কৌশলগুলি শিরাগুলির জন্য উপযুক্ত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক বিকল্প যা তাপ বিবর্ধনের জন্য উপযুক্ত নয়। কিছু সাধারণ ধরনের নন-থার্মাল অ্যাবলেশন কৌশল হল:

• তরল, ফেনা বা আঠালো স্ক্লেরোথেরাপি: এই পদ্ধতিতে, রোগাক্রান্ত শিরাকে একটি রাসায়নিক বা আঠা দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ফলে শিরা নিজেই ভেঙে পড়ে। যদিও এই পদ্ধতির পরে শিরা জায়গায় থাকে, এটি আর রক্ত ​​বহন করে না। স্ক্লেরোথেরাপি বা আঠালো থেরাপি ওপিডিতে লোকাল এনেস্থেশিয়া দিয়ে করা যেতে পারে। এটি সরাসরি দৃষ্টির অধীনে সঞ্চালিত হতে পারে বা একটি আল্ট্রাসাউন্ড-নির্দেশিত পদ্ধতি হতে পারে। স্ক্লেরোথেরাপি লক্ষণীয় টেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়াস, জালিকার শিরা এবং ছোট ভেরিকোজ শিরাগুলির চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়। শিরাস্থ স্ক্লেরোথেরাপি এজেন্টগুলি তরল বা ফেনা হিসাবে তৈরি করা হয়।
  • প্রসাধনী উদ্বেগ সঙ্গে ছোট nonaxial শিরা চিকিত্সার জন্য তরল প্রস্তুতি ব্যবহার করা হয়।
  • ভেরিকোজ এবং রিফ্লাক্সিং অক্ষীয় শিরা 6 মিমি থেকে বড় হলে ফেনা প্রস্তুতিগুলি ব্যবহার করা হয়।
  • সায়ানোক্রাইলেট আঠালো: ভেরিকোজ শিরাগুলির জন্য অ-তাপীয় চিকিত্সার বিকল্পগুলির সর্বশেষ বিকাশগুলির মধ্যে একটি হল সায়ানোক্রাইলেটের সাথে আঠালো থেরাপির প্রবর্তন। রেডিওফ্রিকোয়েন্সির মতো, একটি ক্যাথেটার হাঁটুর নীচের শিরাতে স্থাপন করা হয় এবং কুঁচকির কাছে শিরার শীর্ষে চলে যায়। ক্যাথেটার প্রত্যাহার করার সাথে সাথে, অল্প পরিমাণে আঠালো ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং কয়েক সেকেন্ডের জন্য বন্ধ করে রাখা হয়, যাতে আঠা সেট হতে পারে। আক্রান্ত শিরা স্থায়ীভাবে বন্ধ হয়ে যায়, কারণ এটি ভেঙে পড়ে এবং ত্বকের নিচে দাগযুক্ত টিস্যুর সুতার মতো হয়ে যায়, অদৃশ্য হয়ে যায়। আঠালো থেরাপির কিছু প্রধান সুবিধা হল:
    • স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে করা যেতে পারে
    • কোনো প্রাক-প্রক্রিয়া ওষুধের প্রয়োজন নেই
    • একজন ব্যক্তি চিকিত্সার পরেই রুটিন কার্যকলাপে ফিরে যেতে পারেন।
    • থার্মাল অ্যাবলেশনের বিপরীতে ত্বকের পোড়া বা স্নায়ুর ক্ষতির কোনো ঝুঁকি নেই।
    • অবিলম্বে চিকিত্সার পরে ব্যথার ওষুধ বা কম্প্রেশন স্টকিংসের প্রয়োজন নেই।

• মেকানিকাল অক্লুশন রাসায়নিকভাবে সহায়তা (MOCA) বিমোচন: এই পদ্ধতিটি যান্ত্রিক এবং রাসায়নিক উভয় উপায়ে ব্যবহার করে অ্যাবলেশন করা হয়। শিরার ভিতরের আস্তরণ বা এন্ডোথেলিয়ামের ক্ষতি করতে ব্যবহৃত একটি ঘূর্ণমান ফাঁপা তারের সাথে একটি টিউব এবং একটি তরল স্ক্লেরোস্যান্ট একই সাথে শিরাতে রাসায়নিক জ্বালা করার জন্য ইনজেকশন দেওয়া হয়, যার ফলে এটি কুঁচকে যায় এবং বন্ধ হয়ে যায়। পদ্ধতিটি আল্ট্রাসাউন্ড গাইডেন্সের অধীনে স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক ব্যবহার করে করা হয়। কম্প্রেশন স্টকিংস পদ্ধতির কয়েকদিন পর পরার জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে। MOCA অ্যাবলেশন নিম্নলিখিত সুবিধাগুলি দেখিয়েছে:
  • অনুরূপ লক্ষণীয় ত্রাণ সহ, MOCA-এর অধীনে থাকা ব্যক্তিরা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের তুলনায় প্রক্রিয়া চলাকালীন এবং পরে কম ব্যথা অনুভব করেন
  • 95% পর্যন্ত ভ্যারোজোজ শিরায় সফলভাবে বন্ধ করা হয়
  • দ্রুত পুনরুদ্ধার, একজন ব্যক্তি 1-4 দিনের মধ্যে রুটিন কার্যকলাপে ফিরে আসতে পারেন

খোলা অস্ত্রোপচার কৌশল: যেহেতু ভেইন অ্যাবলেশনের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশলগুলি যত্নের মান হিসাবে বিবর্তিত হয়েছে, ওপেন সার্জারির বিকল্পগুলি ভ্যারোজোজ শিরাগুলির ক্ষেত্রে চিকিত্সার জন্য সংরক্ষিত রয়েছে:

• বারবার ফ্লেবিটিস এবং রক্তক্ষরণের মতো ভেরিকোজ শিরাগুলির জটিলতা
• কম আক্রমণাত্মক উপায়ে চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়
• অবাধ্য বা পুনরাবৃত্ত শিরাস্থ আলসারেশন
• ব্যতিক্রমীভাবে বড় ভেরিকোজ শিরা

অনেক ক্ষেত্রে, উন্নত ফলাফলের জন্য নির্বাচিত রোগীদের কম আক্রমণাত্মক চিকিত্সার বিকল্পগুলির সাথে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সাও মিলিত হয়। বন্ধন এবং/অথবা শিরা অপসারণের কৌশলের পছন্দ শিরাস্থ রিফ্লাক্সের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, অবস্থান, আকার এবং প্রভাবিত শিরাগুলির পরিমাণের উপর নির্ভর করে।

• উচ্চ বন্ধন এবং শিরা স্ট্রিপিং: আক্রান্ত শিরাটি গভীর শিরায় যোগ দেওয়ার আগে একটি বিন্দুতে বাঁধা হয়। শিরা তারপর ছোট incisions মাধ্যমে অপসারণ করা হয়. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পদ্ধতিটি বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা হয়।
• অ্যাম্বুলেটরি ফ্লেবেক্টমি: ভাস্কুলার সার্জন এই কৌশলে ছোট ছোট ত্বকের খোঁচাগুলির একটি সিরিজের মাধ্যমে ছোট ক্ষতিগ্রস্ত শিরাগুলি সরিয়ে দেয়। পায়ের যেসব অংশে ছিদ্র করা হচ্ছে সেখানে স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হয়। পদ্ধতি একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে করা হয়।
• এন্ডোস্কোপিক শিরা সার্জারি: এই পদ্ধতিটি সাধারণত আলসার সহ ভেরিকোজ শিরাগুলির উন্নত ক্ষেত্রে করা হয় যদি অন্যান্য কৌশলগুলি পছন্দসই ফলাফল না দেয়। একটি ক্যামেরা সহ একটি পাতলা টিউব ভাস্কুলার সার্জন দ্বারা পায়ের একটি কীহোলের মাধ্যমে ঢোকানো হয় যা ভেরিকোজ শিরাগুলিকে কল্পনা করতে সহায়তা করে। সার্জন তারপর ছোট ছোট ছেদ দিয়ে অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম ঢোকানোর মাধ্যমে শিরা বন্ধ করে এবং অপসারণ করে। পদ্ধতি একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে করা হয়।
• ট্রান্সিল্যুমিনেটেড চালিত ফ্লেবেক্টমি (টিআইপিপি): শিরা অপসারণের এই কৌশলে শিরাকে আলোকিত করতে একটি উজ্জ্বল আলো ব্যবহার করা হয়। একটি যন্ত্র একটি ক্ষুদ্র ছিদ্রের মধ্য দিয়ে যায় এবং একটি যান্ত্রিক অ্যাসপিরেটর দ্বারা স্তন্যপানের মাধ্যমে শিরাটি সরানো হয়।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

ভ্যারোজোজ শিরা সহ একজন ব্যক্তির জন্য কোন পদ্ধতিটি সঠিক তা কীভাবে জানবেন?

উপযুক্ত পদ্ধতি নির্বাচন করার আগে, ব্যক্তির দ্বারা সেই সিদ্ধান্ত নেওয়ার এবং ভাস্কুলার সার্জনের চিকিত্সা করার জন্য নির্দিষ্ট কিছু বিষয়গুলিকে ওজন করা দরকার। তাদের মধ্যে, নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ:

• ব্যক্তির বয়স এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য
• যে পরিমাণ শিরা প্রভাবিত হয়
• অবস্থার লক্ষণ
• নির্দিষ্ট পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়ার ক্ষমতা
• চেহারা এবং অনুভূতি সম্পর্কে ব্যক্তির ব্যক্তিগত চাহিদা
• ভবিষ্যতে অবস্থার প্রত্যাশিত পূর্বাভাস

কিভাবে ভেরিকোজ শিরা থেকে পুনরুদ্ধার করতে?

একবার একটি পদ্ধতি সম্পন্ন হলে, ব্যক্তি পদ্ধতি-নির্দিষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। বেশিরভাগ পদ্ধতির কিছু সাধারণ প্রভাব হল ফোলা, ক্ষত, ত্বকের রঙ পরিবর্তন এবং ব্যথা।

কম আক্রমণাত্মক বিকল্পগুলির তুলনায় শিরা স্ট্রিপিং এবং লাইগেশনের মতো ওপেন সার্জিক্যাল চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি আরও গুরুতর হতে পারে। যদিও সেগুলি বিরল, ওপেন সার্জারির জটিলতাগুলির মধ্যে রক্ত ​​জমাট বাঁধা, গুরুতর ব্যথা, সংক্রমণ এবং প্রক্রিয়াটির জায়গায় দাগ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

কিছু কৌশলে, পদ্ধতির পরে পা ইলাস্টিক ব্যান্ডেজে মোড়ানো প্রয়োজন হতে পারে এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য কম্প্রেশন স্টকিংস পরার পরামর্শ দেওয়া হয়। 

রক্ত জমাট বাঁধা এড়াতে শারীরিক থেরাপি এবং ব্যায়াম সম্পর্কে পোস্টোপারেটিভ নির্দেশাবলী মেনে চলতে হবে। ভেরিকোজ ভেইন চিকিত্সার জন্য একটি পদ্ধতির পরে পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার ধরন এবং স্বতন্ত্র কারণের উপর নির্ভর করে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে রুটিন জীবনে ফিরে আসতে সক্ষম হবেন।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

ভ্যারোজোজ শিরা চিকিত্সার জন্য একটি সুবিধা নির্বাচন কিভাবে?

ভেরিকোজ শিরাগুলির চিকিত্সার ফলাফলগুলি অত্যন্ত কৌশল-সংবেদনশীল কারণ তাপীয় বা নন-থার্মাল যাই হোক না কেন এন্ডোভেনাস অ্যাবলেশনের প্রতিটি পদ্ধতির অনন্য বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা প্রভাবিত ব্যক্তি এবং চিকিত্সাকারী সার্জনের প্রত্যাশা পূরণের জন্য অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। দীর্ঘস্থায়ী শিরাজনিত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা পরিকল্পনা এবং ব্যাপক যত্নের মধ্যে প্রযুক্তিগত পার্থক্য এবং প্রতিটি প্রযুক্তির সুবিধা এবং অসুবিধাগুলির একটি স্পষ্ট বোঝার অন্তর্ভুক্ত। প্রতিটি বিমোচন কৌশলের জন্য নির্দিষ্ট অস্ত্রোপচারের দক্ষতা প্রয়োজন যা শুধুমাত্র অভিজ্ঞতা এবং প্রশিক্ষণ দিয়ে অর্জন করা যেতে পারে। ভেরিকোজ শিরাগুলির চিকিত্সার জন্য উন্নত পরিকাঠামো সহ একটি বহু-বিষয়ক পদ্ধতির প্রয়োজন বিবেচনা করে, একটি সামগ্রিক যত্নের অভিজ্ঞতার জন্য একটি উচ্চ ভলিউম কেন্দ্রে চিকিত্সা করা উচিত।

উপসংহার:

ভ্যারোজোজ শিরাগুলির জন্য নন-থার্মাল বা তাপীয় শিরা নিরসনের চিকিত্সা এমন ব্যক্তিদের জন্য একটি আদর্শ বিকল্প হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে যাদের ভ্যারোজোজ শিরাগুলির লক্ষণ রয়েছে যা রক্ষণশীল বিকল্পগুলির প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল নয়। যদিও ওপেন এবং এন্ডোভেনাস কৌশলগুলির জন্য দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল একই রকম, অন্তঃসত্ত্বা বিমোচন উপসর্গযুক্ত শিরা রিফ্লাক্সের চিকিত্সার প্রাথমিক পদ্ধতির একটি হিসাবে সুপারিশ করা হয়। এটি ওপেন সার্জিক্যাল লাইগেশন এবং স্ট্রিপিংয়ের তুলনায় জটিলতার কম সম্ভাবনা, দ্রুত পুনরুদ্ধারের এবং এন্ডোভেনাস অ্যাবলেশন কৌশলগুলির ব্যয়-কার্যকারিতার কারণে।

যশোদা হাসপাতালের ভাস্কুলার সার্জারির কেন্দ্র নিম্নলিখিত পদ্ধতির মাধ্যমে ভেরিকোজ শিরায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের সামগ্রিক যত্ন প্রদান করে:

• মাল্টিডিসিপ্লিনারি যত্ন: ভাস্কুলার সার্জারি কেয়ার টিম বিভিন্ন ধরনের ত্বকের অবস্থার চিকিৎসায় প্রশিক্ষিত ডার্মাটোলজিস্ট, ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট, ইমেজিং বিশেষজ্ঞ এবং অন্যদের সঙ্গে ঘনিষ্ঠ সমন্বয়ের মাধ্যমে একটি বহুবিষয়ক পদ্ধতির সাথে কাজ করে যা ভাস্কুলার অবস্থার নির্ণয় ও চিকিৎসা করে।
• উন্নত ডায়াগনস্টিক্স: ভাস্কুলার সার্জারির কেন্দ্রটি প্রয়োজনীয় পরিকাঠামো দিয়ে সজ্জিত এবং ভাস্কুলার সার্জনরা আল্ট্রাসাউন্ড এবং অন্যান্য পরীক্ষা সহ ভ্যারিকোজ শিরা নির্ভুলভাবে নির্ণয়ের জন্য বিস্তারিত ইমেজিং পরীক্ষা ব্যবহার করে।

সর্বশেষ চিকিৎসার উপলভ্যতা: যশোদা হাসপাতালের ভাস্কুলার সার্জনদের উন্নত কৌশলগুলির সাথে ভেরিকোজ শিরাগুলির চিকিত্সা করার দক্ষতা রয়েছে যার মধ্যে লেজার এবং রেডিওফ্রিকোয়েন্সি চিকিত্সা সহ এন্ডোভেনাস থার্মাল অ্যাবলেশন, সমস্ত ধরণের স্ক্লেরোথেরাপি, লেজার সার্জারি, শিরা স্ট্রিপিং, এন্ডোস্কোপিক শিরা সার্জারি এবং অন্যান্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

রেফারেন্স:

• ভেরিকোজ শিরাগুলির জন্য অন্তঃসত্ত্বা যান্ত্রিক রাসায়নিক বিমোচন। এ উপলব্ধ. https://www.nice.org.uk/guidance/ipg557/resources/endovenous-mechanochemical-ablation-for-varicose-veins-pdf-3228240382405। 26 জানুয়ারী, 2020 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
• মায়ো ক্লিনিক. ভ্যারিকোজ শিরা। এখানে উপলব্ধ:  https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643। 26 জানুয়ারী, 2020 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
• স্ট্যানফোর্ড হেলথ কেয়ার। ভ্যারিকোজ শিরা। এখানে উপলব্ধ:  https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/blood-heart-circulation/varicose-veins.html#about. 26 জানুয়ারী, 2020 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে