বোন ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রকারগুলি সম্পর্কে আপনার সকলের কী জানা দরকার
BMT কি?
একটি BMT, সাধারণত একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন হিসাবে পরিচিত, একটি অপারেশন যা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য স্টেম কোষ ব্যবহার করে যা পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যকর রক্ত কোষ তৈরি করতে অক্ষম। এটি অস্থি মজ্জার একটি বিকল্প, যা পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যকর রক্তকণিকা তৈরি করতে অক্ষম। এটি স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের অপর নাম। যদি অস্থি মজ্জার কার্যকারিতা বন্ধ হয়ে যায়, তবে একজনের একটি অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে কারণ এটি দ্বারা পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যকর রক্তকণিকা উত্পাদিত হতে পারে না। দাতারা হয় নিজের শরীরের কোষ (অটোলোগাস ট্রান্সপ্ল্যান্ট নামে পরিচিত) বা অন্য জায়গা থেকে (যাকে অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট বলা হয়) অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন।
অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন (বিএমটি) নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার বা অন্যান্য রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য একটি ব্যতিক্রমী চিকিত্সা। একটি সাধারণ অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনে অস্থি মজ্জা (স্টেম সেল নামে পরিচিত) থেকে কোষ নেওয়া হয়, সেগুলিকে ফিল্টার করা হয় এবং তারপর সেগুলি দাতার (রোগীর) কাছে ফেরত দেওয়া হয় বা অন্য ব্যক্তিকে দেওয়া হয়। BMT এর লক্ষ্য হল সুস্থ অস্থি মজ্জা কোষগুলিকে এমন একজন ব্যক্তির মধ্যে স্থানান্তর করা যার নিজের অসুস্থ কোষগুলি এমন একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ধ্বংস হয়ে গেছে যা রোগাক্রান্ত কোষগুলিকে হত্যা করে। 1968 সাল থেকে, অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের অনুশীলন সফলভাবে লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ঘাটতিগুলির মতো রোগ নিরাময়ে প্রয়োগ করা হয়েছে।
অস্থিমজ্জা কি, এবং কত প্রকারের অস্থি মজ্জা আছে?
অস্থি মজ্জা, হাড়ের মেডুলারি গহ্বরে পাওয়া একটি নরম, স্পঞ্জি টিস্যু, শরীরের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ এতে রক্ত এবং ইমিউন সিস্টেম কোষ তৈরির জন্য দায়ী স্টেম সেল রয়েছে। অস্থি মজ্জা দুটি প্রধান প্রকারে বিভক্ত: লাল অস্থি মজ্জা, যা রক্তকণিকা তৈরি করে এবং সমতল হাড় যেমন পেলভিস, স্টার্নাম, পাঁজর এবং মাথার খুলিতে পাওয়া যায়; এবং হলুদ অস্থি মজ্জা, যা চর্বি সংরক্ষণে ভূমিকা পালন করে এবং প্রধানত চর্বি কোষ এবং মেসেনকাইমাল স্টেম কোষ দ্বারা গঠিত। এই প্রকারগুলি ফিমার এবং হিউমারাসের মতো লম্বা হাড়ের ফাঁপা কেন্দ্রগুলিতে উপস্থিত থাকে, যেখানে তারা লাল, সাদা এবং প্লেটলেট গঠনে অবদান রাখে।
বোন ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রকার
উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন ধরনের স্টেম সেল এবং তাদের উত্স, অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনগুলি নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে:
- অ্যালোজেনিক অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন: An অ্যালোজেনিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা ক্ষতিগ্রস্থ বা অপর্যাপ্ত অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন করার জন্য দাতার কাছ থেকে নেওয়া সুস্থ রক্তের স্টেম কোষ ব্যবহার করে। এই কোষগুলির দাতা একজন আত্মীয়, বন্ধু বা এমনকি আপনার সম্পূর্ণ অজানা কেউ হতে পারে। রক্তের স্টেম সেলগুলি দাতার রক্ত থেকে সংগ্রহ করা হয়, স্পঞ্জি হাড়ের উপাদানগুলি তাদের নিতম্বের হাড়কে (অস্থি মজ্জা) আস্তরণ করে এবং অন্যদের দ্বারা দান করা নাভির রক্ত। প্রকৃত প্রতিস্থাপনের আগে, কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশনের উচ্চ ডোজ দেওয়া হয় যাতে উপস্থিত কোনো রোগের কোষ ধ্বংস করা হয় এবং স্টেম কোষ প্রতিস্থাপনের পথ তৈরি করা হয়।
- অটোলোগাস অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন: An অটোলোগাস স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টঅটোলোগাস বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট হিসাবেও উল্লেখ করা হয়, রোগাক্রান্ত অস্থি মজ্জার প্রতিস্থাপনের জন্য নিজের শরীর থেকে সুস্থ রক্ত স্টেম সেল ব্যবহার করে। দাতা-উৎসিত স্টেম সেলের উপর এই পদ্ধতির সুবিধা রয়েছে; উদাহরণস্বরূপ, এটি দাতা এবং প্রাপক কোষের অসঙ্গতি সম্পর্কে উদ্বেগ দূর করে। এটি একটি সম্ভাব্য বিকল্প যদি ব্যক্তির শরীরে পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যকর অস্থি মজ্জা কোষ থাকে যা সংগ্রহ করা, হিমায়িত করা এবং পরবর্তী প্রশাসনের জন্য সংরক্ষণ করা যায়।
- Umbilical কর্ড রক্ত প্রতিস্থাপন: একটি নাভির কর্ডে স্টেম সেল থাকে, যা একটি শিশুর জন্মের পরপরই সংগ্রহ করা হয়। এই প্রাপ্তবয়স্ক কর্ড ব্লাড স্টেম সেলগুলি পরিপক্ক এবং কার্যকরী লোহিত রক্তকণিকায় পরিণত হয় যেগুলি অন্য শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের অস্থিমজ্জা থেকে নেওয়ার চেয়ে অনেক দ্রুত এবং ভাল। প্রতিস্থাপনে ভবিষ্যতে ব্যবহারের জন্য টাইপ করা, গণনা করা এবং সংরক্ষণ করার আগে স্টেম সেলগুলিতে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করা হয়।
অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন ইঙ্গিত
সার্জারির স্টেম সেল দ্বারা চিকিত্সা করা রোগের তালিকা বা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন অন্তর্ভুক্ত:
- লিউকেমিয়াস (তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী)
- অ-হডকিনের লিম্ফোমা
- একাধিক মেলোমা
- মায়োলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম
- হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি (যেমন, সিকেল সেল ডিজিজ, থ্যালাসেমিয়া)
- হজকিনের লিম্ফোমা
- মাধ্যমে Aplastic anemia
- অস্থি মজ্জা ব্যর্থতা সিন্ড্রোম
- প্লাজমা কোষের ব্যাধি
- ইমিউন ঘাটতি
- Adrenoleukodystrophy
- বিপাকের জন্মগত ত্রুটি
- Neuroblastoma
- POEMS সিন্ড্রোম
- প্রাথমিক অ্যামাইলয়েডোসিস
একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের লক্ষ্য হল অনেক রোগ এবং ক্যান্সারের ধরনের নিরাময় করা যা মানুষ ভোগে। যখন ক্যান্সারকে ধ্বংস করার জন্য প্রয়োজনীয় কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশনের পরিমাণ এত বেশি হয় যে তারা তাদের হাড়ের নিজস্ব স্টেম সেলকে অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতি বা ধ্বংস করে, তখন এই ধরনের ব্যক্তিদের জন্য তাদের অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন হয়ে পড়ে। অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনেরও প্রয়োজন হতে পারে যেখানে রোগের কারণে রক্ত উৎপাদনকারী টিস্যুর কার্যকারিতা সম্পূর্ণভাবে নষ্ট হয়ে যায়।
কিভাবে একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন কাজ করে?
অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের প্রক্রিয়ায় বেশ কয়েকটি ধাপ জড়িত, যথা কন্ডিশনিং, স্টেম সেল সংগ্রহ, খোদাই করা এবং পুনরুদ্ধার। প্রথম পর্যায়ে, রোগীর শরীরের যেকোন প্রভাবিত অস্থি মজ্জা কোষগুলিকে নির্মূল করার জন্য উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয়। এরপরে, হয় রোগীর নিজের বা অন্য কোনো দাতার কাছ থেকে কিছু সুস্থ স্টেম সেল সংগ্রহ করা হয়। এর পরে, এই যোগ করা স্টেম সেলগুলি রোগীর রক্ত প্রবাহে ইনজেকশন করে এবং রোগীর নিজের শরীরে তাদের নিজস্ব জায়গায় স্থানান্তরিত হয়, যেখানে তারা হাড়ের মধ্যে থাকে। এর পরে, এই কোষগুলি সফলভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে, যার ফলে তাদের নতুন রক্তকণিকা তৈরি হয়। একজন ব্যক্তির রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাও পুনরুদ্ধার করতে সপ্তাহ বা মাস লাগতে পারে।
ক্যান্সারের জন্য বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট
অবশ্যই স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট ব্যবহার করে ক্যান্সারের সরাসরি চিকিৎসা করা হয় না; যাইহোক, তারা রক্তে অস্ত্রোপচার পরবর্তী হস্তক্ষেপের মাধ্যমে রক্তে নতুন কোষ তৈরি করার ক্ষমতা পুনঃস্থাপন করে এবং কেমোথেরাপির ওষুধ এবং রেডিওলজির মতো থেরাপির অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করে, যার লক্ষ্য ম্যালিগন্যান্ট টিস্যু ধ্বংস করা।
লিউকেমিয়ার প্রেক্ষাপটে, স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশনের সরাসরি ক্যান্সার-বিরোধী প্রভাব থাকতে পারে। এটি গ্রাফ্ট বনাম টিউমার বা গ্রাফ্ট বনাম লিউকেমিয়া নামে পরিচিত একটি ঘটনার কারণে যা দাতার কাছ থেকে স্টেম সেল জড়িত প্রতিস্থাপনের পরে লক্ষ্য করা যেতে পারে। অভিব্যক্তিটি ঘটে যখন দাতার গ্রাফ্টে থাকা লিউকোসাইটগুলি আপনার মধ্যে এখনও অবশিষ্ট টিউমার কোষকে আক্রমণ করে (টিউমার বা লিউকেমিয়া)। একটি প্রতিস্থাপনের সাফল্য এই প্রভাব দ্বারা উন্নত হয়।
বিএমটি একটি "উদ্ধার" অপারেশন হিসাবে কাজ করে শরীরে ভাল স্টেম সেলগুলি পুনঃপ্রবর্তন করে যা প্রভাবিত অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য দায়ী। ক্যান্সার রোগীদের BMT ট্রান্সপ্লান্ট ভূমিকা নিম্নলিখিত শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:
- ইমিউন সিস্টেমের পুনর্জন্ম: কখনও কখনও কিছু ক্যান্সার অনাক্রম্যতা আপস করতে পারে। কারসিনোমা দ্বারা প্রভাবিত কোষগুলির সাথে লড়াই করতে এবং এই রোগগুলির পুনঃপ্রকাশ রোধ করতে সক্ষম স্বাস্থ্যকর ইমিউন কোষগুলি BMT এর মাধ্যমে যুক্ত করা যেতে পারে।
- সরাসরি ক্যান্সার কোষ আক্রমণ: ক্রমবর্ধমান ক্ষেত্রে প্রতিস্থাপিত ইমিউন কোষগুলি সরাসরি আক্রমণ করতে পারে এবং অবশিষ্ট টিউমারগুলিকে নির্মূল করতে পারে; এই ধরনের ঘটনাকে গ্রাফ্ট-বনাম-টিউমার প্রভাব বলা হয়।
বিএমটি আপনাকে ক্যান্সার থেকে বাঁচাতে পারে! অপেক্ষা করবেন না।
অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের ঝুঁকি
অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের সম্ভাব্য কিছু জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট ডিজিজ (জিভিএইচডি)
- রক্তাল্পতা
- গ্রাফ্ট ফেইলিউর, যার মানে নতুন কোষ শরীরে বসতি স্থাপন করে না এবং স্টেম সেল তৈরি করতে শুরু করে।
- ফুসফুস, অন্ত্র, মস্তিষ্ক এবং শরীরের অন্যান্য অংশে রক্তপাত হয়
- অঙ্গ ক্ষতি
- ছানি
- যকৃতের ছোট শিরায় জমাট বাঁধা
- শিশুদের মধ্যে বৃদ্ধি মন্থর
- ব্যথা
- মুখ, গলা, খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীতে প্রদাহ এবং ব্যথা, যাকে মিউকোসাইটিস বলে
- ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি সহ পেটের সমস্যা
- প্রারম্ভিক মেনোপজ এবং আরও অনেক কিছু
বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট থেকে পুনরুদ্ধার
গড়ে, রোগীরা বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট পুনরুদ্ধারের জন্য প্রায় তিন মাস অপেক্ষা করতে পারে। একটি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এমনকি এক বছরেরও বেশি হতে পারে। বেশ কয়েকটি কারণ পুনরুদ্ধারকে প্রভাবিত করে, যেমন চিকিত্সা করা অবস্থা, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি, এবং দাতার সামঞ্জস্য। প্রতিস্থাপন অবস্থান। ট্রান্সপ্লান্ট-পরবর্তী কিছু প্রভাব সারাজীবন ধরে চলতে পারে।
উপসংহার
দাতা এবং প্রাপকের মধ্যে জেনেটিক মিল একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের সাফল্যকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে। কখনও কখনও, সম্পর্কহীন দাতাদের মধ্যে একটি উপযুক্ত মিল খুঁজে পাওয়া খুব চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। যাইহোক, যশোদা হাসপাতালের অস্থি মজ্জা ট্রান্সপ্লান্ট সেন্টার হায়দ্রাবাদের সেরা হেমাটোলজিস্ট এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন বিশেষজ্ঞদের অফার করে। কেন্দ্রটিতে উন্নত সুবিধা, একটি অত্যাধুনিক সেল প্রসেসিং ল্যাবরেটরি এবং দক্ষ ডাক্তারদের একটি দল রয়েছে যারা উন্নত চিকিৎসার জন্য অভিনব থেরাপিউটিক পদ্ধতি অনুসরণ করে।
যশোদা ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের অস্থি মজ্জা এবং স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট সেন্টার হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতির অগ্রগতির জন্য নিবেদিত।
যশোদা হসপিটালস বোন ম্যারো এবং স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট সেন্টার অটোলোগাস এবং অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ 100 টিরও বেশি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন সফলভাবে সম্পন্ন করেছে এবং তেলেঙ্গানা এবং অন্ধ্র প্রদেশে প্রথমবারের মতো হ্যাপ্লোডেন্টিক্যাল ট্রান্সপ্লান্টেশন করেছে।
তথ্যসূত্র:
- BMT ভূমিকা:
https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/treatment-types/stem-cell-transplant/wy-stem-cell-transplants-are-used.html - BMT এর প্রকারভেদ: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-transplant/about/pac-20384854
- BMT ইঙ্গিত: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/bone-marrow-transplantation
- ঝুঁকি: https://medlineplus.gov/ency/article/003009.htm
- রিকভারি: https://www.webmd.com/cancer/multiple-myeloma/bone-marrow-transplants
লেখক সম্পর্কে-
