আপনি আদা
ట్యూమర్చాలా ముఖ్యమైన భాగంలో ఉంది.. ినా సమస్య మరింత పెద్దది కావొచ్చు..’
మెదడులో కణితి ఏర్పడితే గతంలో అయితడటఇ గ్గరి నుంచి ఇలాంటి మాటలు వినాల్సచవివి. బ్రెయిన్లో ట్యూమర్ ఉందంటే ఇక వాళపపియన్ యిందనుకునేవాళ్లు. కానీ ఆధునిక వైద్యరంగ ఆవిష్కరణలతో మెదడుకు సంబంధించిన సర్జరీలంటే సర్జరీలంటే కూడా భయం నెమ్మదిగా నెమ్మదిగా నెమ్మదిగా నెమ్మదిగా ఎంఆర్ఐ, సిటి స్కాన్, బ్రెయిన్న్ ఆంజరయయయి ాంటి పరీక్షలు వచ్చిన తరువాత మెదాత మెదడు, వనవని ్లో ఏముంది, ఏమవుతోంది అనే విషయాలు తిి. దాంతో సర్జరీ కూడా సురక్షితం అయింది.
పెద్ద కోత నుంచి కోత లేని దశకు..
మెదడు చాలా సున్నితమైన భాగం. అందుకే మెదడులో ఏమైనా అయిందంత టపడడం కష్టం అనే దశ ఉండేది. దానికి ఆపరేషన్చేయాలన్నా దాని తరేషతి లు ఎలా ఉంటాయోననే భయం ఉండేది. మళ్లీ కాళ్లూ చేతులు సవ్యంగా ఉండేటప్ి తాయా లేదా, ఆరోగ్యంగా బయటపడతాేఱరో లేదనననన ఉండేది. బ్రెయిన్ ని తెరిచి సర్జరీ చేేయడం చషికిడం ్టంగా ఉండేది. కాని కీహోల్ సర్జరీ వచ్చిన తరువాత పిికతవాత ొంత మెరుగయింది. పెద్ద కోత పెట్టాల్సిన అవసరం పోయిందద. మైక్రోస్కోప్ల, ఎండోస్కోప్వచ్చిన ఁక్చిన ఁవవత ిన్నది అయింది. ఓపెన్సర్జరీకి 10సెం.మీ. కోత పెట్టాల్సి వస్తే దీనికి 1 నుంచంమం 1.5. కోత చాలు। ఆ తరువాత కీహోల్సర్జరీ కన్నా కూడా మనఱూడా మన ్ ఇన్వేసివ్రపద్ధతి వచ్చింది. అదే రేడియోసర్జరీ. దీనిలో గామా నైఫ్ రేడియో సర్జరీ ఎకో ర్యం పొందింది. আপা క్టిక్రేడియోసర్జరీ అందుబాటులోకిచి.
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ అ.ంట.
ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని కాపాడుతూ అనధడుతూరన ాన్ని తొలగించడమే సర్జరీ లక్ష్యం. అందుకే రేడియోసర్జరీ సక్సెస్ అయిందదద. তুষার ఇస్తుంది స్టీరియోటాక్టిక్ ఆర్ఎస్)। దీనిలో ఎక్స్రేల నుంచి ఫొటాన్ శక్ిియి ్ పైకి పంపిస్తారు. మెదడుకు 2 గ్రేల రేడియేషన్ని మెదుుత్రమమటకతు ే శక్తి ఉంటుంది. కాని ట్యూమర్ని చంపాలంటే అంతకే్నా ఁ్న్నా ఁకవని యేషన్కావాలి. అందుకే స్టీరియోటాక్టిక్ రేడ౿యోసరపరీయో ్రత్యేకమైన ఫిల్టర్ గుండా రేఱడియేషిననడియేషనన ీ ట్యూమర్ పైన మాత్రమే కేంద్రీకృతం అయీకృతం ్తారు. ఇందుకోసం 13 నుంచి 22 గ్రే ల రేడియేషన్ఁియేషన్ఁడవి . ఇది హైడోస్రేడియేషన్ అయినప్పటికీడి అంతా ప్రతి కిరణంలోనూ వందోవంతుకు, আপনি అవుతుంది. కాబట్టి ట్యూమర్మాత్రమే రేడి్యేషననియేషననియే యి. మిగిలిన కణాలపై దీని ప్రభావం ఉండదు. దీనిలో ట్రిపుల్' ు. దీనికి ప్రత్యేక ఫిల్టర్ ఉపయోగిస్ఁత. ఈ రేడియోసర్జరీలో ఫ్రేమ్వాడరు. అందుకే ఫ్రేమ్లెస్స్టీరియోటేాక్టరేమ్లెస్ ర్జరీ అంటారు. అయితే ఈ సర్జరీ చేయాలంటే TOTO మీ. కన్నా తక్కువగా ఉండాలి. కాని అంతకన్నా ఎక్కువ సైజులో ఉంటేసి ধাতু ొత్తం ట్యూమర్ని తీసేయవచ్చు। రేడియేషన్ పంపించిన తరువాత రెణతడేళికికి ూర్తిగా కుంచించుకుపోతుంది. 3 నుంచి 3 ఏళ్లలో 5నుంచి 60 శాతం తగ్గుతంద. చివరికి మచ్చలాగా మిగుల్తుంది. రెండు లేదా అంతకన్నా ఎక్కువ ట్్యూమర్యూమ ుడు కూడా ఒకే సిట్టింగ్లో రేడియోసరజరియో తొలగించవచ్చు। 70 ట్యూమర్లను ఒకేసారి తొలగించవచ్చు. ఈ రేడియేషన్ 5 మి.మీ. కన్నా తక్కువ కచ్చితత్వంతో ట్యేతో ట్యూమర్పిపి ుంది.
এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন
లాభాలేంటి?
– స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ ల్లో చేరాల్సిన అవసరం లేదు. దీన్ని ఔట్ పేషెంట్గా చేయొచ్చు। – రేడియోసర్జరీ పూర్తిగా నాన్ ఇన్వేపవివర్ రియ. దీనికోసం కోత పెట్టాల్సిన అవసరం ఉంఁడద. – আপা ి. కానీ ఈ రేడియోసర్జరీలో కోత ఉండదు కండదు కటియోసర్జరీలో వల్ల రక్త స్రావం ఉండదు. – ఈ చికిత్స చేసేటప్పుడు ట్యూమర్ కణకిత్స , ి చుట్టుపక్కల ఉండే ఆరోగ్యకరమైన మెఁకడకదన టువంటి ప్రమాదమూ ఉండదు। – చికిత్స చాలా కచ్చిత్వాన్ని కలివఁంిి. – సాధారణ సర్జరీతో చికిత్స అంది్ంచల్జరీ ను కూడా దీని ద్వారా నాశనం చేయవచ్చు. – ఒకేసారి రెండు కన్నా ఎక్కువ కణేుతులచయన చు. – ఓపెన్సర్జరీ ద్వారా చికిత్స చేసేపపడపి తిలోని కణాలు పక్కకు వెళ్లేందుకు ది. కాని ఇందులో ఆ రిస్కు ఉండదు. – కోత ఉండదు కాబట్టి ఇన్ఫెక్షన్లు వచంకవడదు ఉండదు. – సంప్రదాయిక సర్జరీలో పొరపాటున మిగపిరియన আপনি – ব্যভিচার ేడియోసర్జరీ చేయవచ్చు।
ఎప్పుడవసరం?
చిన్న చిన్న కణితులు, మెదడులో చాలా లికలలి ব্যভিচার ిక్రేడియోసర్జరీ అభివృద్ధి చేశారు. అయితే క్రమంగా బ్రెయిన్ to তুষার ్లో ఏర్పడే సమస్యలకు కూడా దీన్ని వర్పడే వర్పడే హెమాంజియోబ్లాస్టోమా, కావర్నోమా లిికివరి ఎస్ఆర్సితోనే చికిత్స చేస్తున్నారరర. అంతేకాదు కొన్ని రకాల తీవ్రమైన బ్రొన్ని ్డర్లకు కూడా ఈ చికిత్స మంచి ఫలితాఁలితాలలనన. তুষার టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ ంచవచ్చు। మెదడులోని సంక్లిష్టమైన, కీలకోనన భఁకకమైన తులు ఏర్పడితే గతంలో సర్జరీ చేేస్తీ ్ప్రభావాలు కలిగేందుకు అవకాశం ఉండిద. మాట, చూపు దెబ్బతినడం, కాళ్లూ చేతులవపవడి ాంటి సమస్యలు కూడా వచ్చేవి. অভ্যন্তরীণ వదిలేసేవాళ్లు. ఏం చేయలేక బతికినన్నాళ్లు బతుృృుతాతయలేకపనన హతో ఉండేవాళ్లు। కాని స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్ియటీ రువాత మెదడులో చాలా లోపల ఏర్పడిన, కణరుఈమిన আপনি తి ఏర్పడినా, కంటికి సంబంధించిిన నరఁాలం ంధించిన భాగాల్లో ఏర్పడినా, చిడన్నమపపడన్నమపరె আপনি రీతో చికిత్స చేయవచ్చు। పుర్రె మూల భాగంలో మాట్లాడడం, తినడం ఁపినడం కు సంబంధించిన నరాలుంటాయి. ఇక్కడి కణితిని తీసేయడం ఒకప్పుడు ది. కాని ఎస్ఆర్సితో ఇప్పుడిది సా్యఁమవన. కావెర్నస్సైనస్రో భాగంలో ట్యూమర్లు ఉన్నప్పుడు సంప్రి చేస్తే ప్రాణాపాయం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇది చాలా క్లిష్టమైనది. আতা ట్టి యాంటిబయాటిక్స్వాడాల్సి ఉంటంి সৌজন্য ి వస్తుంది. ఇక వయసు ఎక్కువగా ఉన్నవాళ్లయిితే క్కువ। సర్జరీ చేయడమే రిస్కు అనుకుంటే వామయడమే ందు ఇవ్వడంలో కూడా ఇబ్బందులుంటాయి. అనెస్తీషియా వల్ల దుష్ప్రభాెవం కారం ఉంటుంది. కణితి క్రిటికల్ భాగంలో అంటే రక్తలలనానా ఉన్నా, చిన్నమెదడు, ర్ను తీయలేము। দেফা ంది. ইতালি మంచి ఫలితాలను ఇస్తుంది.
এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন
ఏ కణుతులకు అవసరం?
– পিপি ెనింజియోమాస్ల - మెదడు, వెన్నుపేేాముల పపాములపన ను మెనింజెస్ అంటారు। ఈ మెనింజెస్నుంచి పెరిగే కణుుతులనుమియమయనమి ాస్ అంటారు. ఇవి క్యాన్సర్కణుతులు కాదు। ఇవి నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి. వీటివల్ల ఏ లక్షణాలూ కనిపించవు. – অসাধু చి పెరిగే కణుతులివి. బ్రెయిన్ స్టెమ్, క్రేనియల్ నరాలవింతి మైన భాగాలకు ఇవి దగ్గరగా ఉంటాయి. – హెమాంజియోబ్లాస్టోమాస్ - కేంద్రనాబ్యయావర ంటే మెదడు, వెన్నుపాములకు సంబంధించరనలధించరి దగ్గర పెరిగే కణుతులు। – కావెన్నోమాస్ - అసాధారణ రక్తనాళాలిికళాలని ుంపుగా కణితిగా ఏర్పడుతాయి. వీటివల్ల ఫిట్స్వస్తాయి. – ఆర్టరియోవీనస్మాల్ఫార్మేషన్స్షన్స్ – రన్స్రనన్స్రన ్నీ చిక్కుకుపోయి, రక్తం లీక్ అవుతుదద. ইতি – సర్జరీతో పూర్తిగా పోకుండా మిఱగిలిరికయగి లు, సర్జరీ తరువాత మళ్లీ ఏర్పడైిన కణ్జరీ –కణ్జరీ మినల్న్యూరాల్జియా లాంటి న్యూరలూరాల్జియా కు కూడా స్టీరియోటాక్టిక్ రేడ౿యోసరజరీ అవుతుంది.
క్యాన్సర్కణుతులకు పనికొస్తుందా?
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీది ేషన్కిరణాలన్నీ కేవలం కణితిపైనే . కాబట్టి కణితి నాశనం అయిపోతుంది. క్యాన్సర్కణితి ఏర్పడినప్పుడు ఈ చడివత ేము. ఎందుకంటే క్యాన్సర్ కణితి చుట్టుపకకనకటే కణాల వరకు కూడా క్యాన్సర్కణాలు కణాలు ఉంంంరకవఇ ుంది. కాబట్టి క్యాన్సర్ కణితిపై మాేేేరమియయయయి ఫోకస్ అయ్యేలా చేయడం కష్టం. అందువల్ల క్యాన్సర్ కణితికి రేడియపజరజ కిరాదు. క్యాన్సర్కణితిని నాశనం చేయడనికిడియి పీ ఉపయోగిస్తారు.
ఏది బెస్ట్?
– గామా నైఫ్రేడియోసర్జరీ – గామా నైఫ్డి రీలో కోబాల్ట్ నుంచి కిరణాలను పంపిసరస – దీనిలో ఫ్రేమ్ ఉంటుంది. దీన్ని తలకు ఫిక్స్చేస్తారు. – సర్జరీకి 3 నుంచి 5 గంటల సమయం పడుతుంది. అంతసేపూ ఈ ఫ్రేమ్ని అలా పెట్టుకునేడి. – ఇది న్యూరో సమస్యలకి మాత్రమే పనిక్దికో. – దీనికి ఖర్చు ఎక్కువ।
స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ
– তুষার క్ రేడియోసర్జరీ దానికన్నా ఆధునికమనమని. – స్టీరియోటాక్టిక్రేడియోసర్ియోటాక్టిక్ ుంచి ఫొటాన్ ఎనర్జీని పంపిస్తారు. – దీనిలో ఫ్రేమ్ ఉండదు। కాబట్టి కంఫర్టబుల్గా ఉంటుంది. – సర్జరీకి మల్టిపుల్ డోస్ అయితే 5 మల్టిపుల్ గిల్డోస్ అయితే 15 నిమిషాల సమయం పడుిదద. – దీన్ని వెన్నుపాములో వచ్చిన ట్యూమవకవకవయు ాడొచ్చు। – ఈ సర్జరీకి అయ్యే ఖర్చు కూడా తక్కువ. – స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ గా సమస్యలుండవు। আনুষঙ্গিক ర్జరీ తరువాత ఫిట్స్ వచ్చే అవకాశం ఉంది కాని దీనికి కూడా మందులు వాడితే సరఋిరదది.
ట్యూమర్ ఎందుకు ఏర్పడుతుంది?
এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন
కణాలు కంట్రోల్ తప్పి విభజన చెంది పికతంది ితి ఏర్పడుతుంది. కణుతులు అన్నీ క్యాన్సర్కాదు. క్యాన్సర్కాని కణుతులను బినైన్ ట్ంర్మన్ টেরা। క్యాన్సర్కణాలైతే కణితి ఏర్పడిన చఁిి తర భాగాలకు వ్యాపిస్తాయి. కాని బినైన్ కణితి కణాలు అలా వ్యాపచవవర. కాని కణితి పక్కనున్న నరంపై ఒత్తిడపడవి ఇతర సమస్యలు రావొచ్చు। అందుకే బినైన్ కణితులకు కూడా చికింంం ి. క్యాన్సర్ని పూర్తిగా నయం చేయలేము. కాని బినైన్ ట్యూమర్లను ఒకసారి తొికతతొలజగజగ ీవితాంతం సమస్య ఉండదు. సాధారణంగా ఈ ట్యూమర్లు జన్యుపరమైన కవల ఏర్పడుతాయి. వీటికి ఎన్విరాన్మెంటల్ కారణాలు తవిత కాలుష్యం, స్ట్రెస్, ఫుడ్ లాంటివి కిడిడి జన్యుతత్వాన్ని ట్రిగ్గర్ చేస్తాయి. అందువల్ల బ్రెయిన్ర రించలేము। మంచి ఆహారం తీసుకుంటూ, మనసు ప్రశాంతంంకరశాంతం టే కొంతవరకు మేలు.
ఎలా గుర్తించొచ్చు?
మెదడులో টোটা ి లక్షణాలూ కనిపించవు. শুত্র యి. కణితి పెరిగి మరీ పెద్దగా అయినప్పురనప్పురనప్పుడజ ల తర్వాత మాత్రమే ఇబ్బందులు తలెత్తవవవ. పదే పదే తలనొప్పి వస్తున్నదంటే మెదదలడడే మస్య ఉందేమోనని అనుమానించవచ్చు. తలనొప్పితో పాటుగా వికారంగా ఉండటం, వండటం తే తప్పనిసరిగా డాక్టర్ను కలవాలి. টোটান ర ఏర్పడినా ఫిట్స్రావొచ్చు। మెదడులో ట్యూమర్వల్ల కొన్నిసార్లంసార్లుం ులు పడిపోవడం లాంటి ప్రమాదం కూడా ఉంఱచడా
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ রবি সুমন রেড্ডি, সিনিয়র নিউরো অ্যান্ড স্পাইন সার্জন, যশোদা হাসপাতাল - সোমাজিগুড়া
MCH (NIMHANS), স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি (ব্রেন ল্যাব একাডেমি - জার্মানি) এ উন্নত প্রশিক্ষণ। তার দক্ষতার মধ্যে রয়েছে ফ্রেমহীন স্টেরিওট্যাকটিক নিউরোসার্জারি, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মেরুদণ্ডের সার্জারি, মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা, নার্ভ রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন, ক্র্যানিয়াল মাইক্রো নিউরোসার্জারি, ক্র্যানিও-স্পাইনাল ট্রমা এবং এন্ডোস্কোপিক সার্জারি।