কাঁধের স্থানচ্যুতি: যখন আপনার বাহু সকেটের বাইরে চলে যায়
সেটা ক্রিকেট, হকি বা অন্য কোনো ক্রিয়াকলাপের সময়ই হোক না কেন, আমরা প্রায়শই আমাদের প্রিয় ক্রীড়াবিদদের হাত ধরে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথায় কাঁদতে দেখি। এটি একটি স্থানচ্যুত কাঁধের কারণে। কিন্তু কাঁধের স্থানচ্যুতি ঠিক কী? কেন এটা কোন সতর্কতা ছাড়া ঘটবে? আরও জানতে, পড়তে থাকুন।
স্থানচ্যুতি হল যেখানে কাঁধের বল সকেট থেকে পিছলে যায়, মাথাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কাঁধের সামনের অংশে এবং খুব কমই পিছনের দিকে সকেট থেকে বেরিয়ে আসে। কাঁধের স্থানচ্যুতির বিভিন্ন কারণ রয়েছে, সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি হল একটি বাস্কেটবল, ভলিবল, কাবাডি এবং সাঁতারের মতো খেলার সময় বা পড়ে যাওয়ার পরে আঘাত। কদাচিৎ স্থানচ্যুতি ঘটতে পারে আঘাত ছাড়া।
এছাড়াও একটি আংশিক কাঁধ স্থানচ্যুতি একটি সম্ভাবনা আছে. এই পরিস্থিতিতে শুধুমাত্র উপরের বাহুর হাড়ের একটি অংশ ভুল হয়ে গেছে।
কাঁধে স্থানচ্যুতির লক্ষণ
একটি স্থানচ্যুত জয়েন্ট গুরুতর ব্যথা হতে পারে। প্রাথমিক চিকিৎসা, ব্যথা ব্যবস্থাপনা, এবং জয়েন্টের স্থান পরিবর্তনের জন্য স্থানীয় হাসপাতালে অবিলম্বে চিকিৎসা নেওয়া ভালো। এর জন্য অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হতে পারে, তাই সাহায্য চাওয়ার আগে খাওয়া বা পান না করা গুরুত্বপূর্ণ।
কিছু ব্যক্তি স্থানচ্যুতির একাধিক পর্বের অভিজ্ঞতা অর্জন করতে পারে এবং এমনকি তারা নিজেরাই জয়েন্টটি স্থানান্তর করতে শিখতে পারে। কাঁধের স্থানচ্যুতি 18 থেকে 30 বছর বয়সী তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সাধারণ। স্থানচ্যুতির প্রথম পর্ব যত আগে ঘটবে, ভবিষ্যতে স্থানচ্যুতি হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি এবং কত সহজে ঘটতে পারে। যাদের বারবার স্থানচ্যুতি হয় তাদের মৃগীরোগের পরে স্থানচ্যুতির উচ্চ ঝুঁকি থাকতে পারে, যা কাঁধের ফাটলের সাথেও যুক্ত হতে পারে। অস্ত্রোপচার বিবেচনা করার আগে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কাঁধের স্থানচ্যুতির কারণ
কাঁধটি শরীরের সবচেয়ে নমনীয় জয়েন্ট, একটি বিশাল বল এবং একটি ছোট সকেট। বলটি সকেটে থাকার জন্য, বল এবং সকেটের চারপাশের টিস্যুগুলি (ক্যাপসুল এবং ল্যাব্রাম) সকেটের কেন্দ্রে বলটিকে ধরে রাখতে হবে।
আঘাতের পরে, সকেটের পাশের শক্তিশালী টিস্যু সংযুক্তি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং সকেটের একটি অস্বাভাবিক অবস্থানে নিরাময় করে, যার ফলে কাঁধে একটি ত্রুটি থাকে যেখানে বলটি অবিরত স্থানচ্যুত হতে থাকে। কিছু মানুষের আলগা বা শিথিল জয়েন্ট আছে; তাই, ক্যাপসুলটি বলটিকে সকেটের উপর ধরে রাখার জন্য যথেষ্ট শক্তিশালী নয় এবং এই রোগীদের স্থানচ্যুতি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
আপনি কি জানেন যে আপনি অন্যদের তুলনায় কাঁধের স্থানচ্যুতির জন্য বেশি প্রবণ হতে পারেন?
কাঁধের স্থানচ্যুতি নির্ণয়
কাঁধের সার্জন কাঁধের মূল্যায়ন করবে এবং জয়েন্টের শিথিলতার ডিগ্রি নির্ধারণ করবে। সঠিক চিকিৎসার জন্য সঠিক মূল্যায়ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ সমস্ত কাঁধের স্থানচ্যুতিতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। স্থানচ্যুতির ধরন, পেশীর কার্যকারিতা এবং স্থানচ্যুতির অবস্থান অপরিহার্য কারণ যা বিবেচনা করা প্রয়োজন।
এক্স-রে, সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই স্ক্যানের মতো ইমেজিং অধ্যয়নগুলি কাঁধের কাঠামোগত ক্ষতির মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, চিকিত্সা পরিকল্পনা শুধুমাত্র এই তদন্ত এবং রিপোর্টের উপর ভিত্তি করে করা উচিত নয় কারণ এটি অনুপযুক্ত চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করতে পারে।
সব কাঁধ dislocations অস্ত্রোপচার প্রয়োজন?
সমস্ত কাঁধের স্থানচ্যুতিতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, অ-সার্জিক্যাল পদ্ধতি যেমন শারীরিক থেরাপি কার্যকরভাবে আলগা ক্যাপসুল এবং কাঁধের ব্লেড এবং রোটেটর কাফের অস্বাভাবিক পেশী ভারসাম্য পরিচালনা করতে পারে। একজন দক্ষ ফিজিওথেরাপিস্ট কাঁধকে শক্তিশালী করার জন্য একটি ব্যায়াম প্রোগ্রাম ডিজাইন করতে সাহায্য করতে পারেন। যাইহোক, যারা আঘাতের ফলে বারবার ব্যথা এবং জয়েন্টের অস্থিরতার অনুভূতি অনুভব করেন তাদের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা আরও উপযুক্ত হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের কৌশলের পছন্দ পরীক্ষার ফলাফল, রোগীর কার্যকলাপের স্তর, পূর্ববর্তী স্থানচ্যুতির সংখ্যা এবং ইমেজিং অধ্যয়নের ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ন্যূনতম আক্রমণাত্মক আর্থ্রোস্কোপিক সার্জারি, যা কীহোল সার্জারি নামেও পরিচিত, নোঙ্গর ব্যবহার করে ছেঁড়া কাঠামোকে সকেটে ফিরিয়ে আনতে ব্যবহার করা যেতে পারে। যদিও এটি লেজারগুলিকে জড়িত করে না, এটি কখনও কখনও "লেজার সার্জারি" হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই কৌশলটিতে সাধারণত 4-5 সপ্তাহের নিরাময় সময় থাকে, এই সময় বাহুকে বিশ্রাম দেওয়া উচিত এবং নিরাময় কাঠামোর উপর চাপ এড়াতে নির্দিষ্ট ব্যায়াম করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, সকেটের হাড় এবং কাঁধের বল ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার সমাধানের জন্য অতিরিক্ত পদ্ধতির প্রয়োজন হয়। যদি উল্লেখযোগ্য হাড়ের ক্ষয় হয়, তবে অতিরিক্ত সহায়তা প্রদানের জন্য হাড় স্থানান্তর নামে পরিচিত একটি পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।
আর্থ্রোস্কোপিক সার্জারির সুবিধা
স্থানচ্যুতির পুনরাবৃত্তি রোধ করা একজন যোগ্য বিশেষজ্ঞের দ্বারা যথাযথ চিকিত্সার মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে যারা পৃথক রোগীর প্রতি তাদের দৃষ্টিভঙ্গি তৈরি করে। আর্থ্রোস্কোপিক সার্জারি, একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক বিকল্প, কাঁধের ভিতরে অন্য কোনো অস্বাভাবিকতা কল্পনা করতে ক্যামেরা সহ আর্থ্রোস্কোপ নামক ছোট সরঞ্জাম ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটি কম আঘাতমূলক, কম বেদনাদায়ক এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের সময় নিয়ে যায়।
অতিরিক্ত হাড়ের সমর্থন প্রয়োজন এমন রোগীদের জন্য খোলা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, তবে এটি কাঁধের পেশীর ক্ষতি করতে পারে এবং এর ফলে শক্ত হয়ে যেতে পারে। শুধুমাত্র পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলিতে দক্ষতা অর্জন করা যায় না এবং এর জন্য ব্যাপক প্রশিক্ষণের প্রয়োজন হয়। অবস্থা, প্রযুক্তি এবং কৌশল বোঝার ক্ষেত্রে অগ্রগতির ফলে কিছু জটিলতা যেমন সংক্রমণ, পুনরায় স্থানান্তর এবং ন্যূনতম কঠোরতা সহ ইতিবাচক ফলাফল এসেছে। আপনার বাহুর ব্যবহারে আত্মবিশ্বাস ফিরে পেতে, তাড়াতাড়ি পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ এটি ঠিক করার একটি সহজ পদ্ধতি।
যদিও কাঁধের স্থানচ্যুতি সাধারণত একটি গুরুতর অবস্থা নয়, এটি কিছু পরিস্থিতিতে ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে, বিশেষ করে তরুণ উচ্চাকাঙ্ক্ষী ক্রীড়াবিদদের জন্য। সঠিক যত্ন এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে এই অবস্থা প্রতিরোধ করা সম্ভব। এবং যদি কেউ ইতিমধ্যেই এটি অনুভব করে থাকে তবে পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কোনো জটিলতা দেখা দিলে, অবিলম্বে চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ জয়েন্টের বারবার স্থানচ্যুতি জয়েন্ট এবং এর চারপাশের পেশীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যার জন্য পরবর্তীতে আরও বড় উদ্ধার প্রক্রিয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
তথ্যসূত্র:
- স্থানচ্যুত কাঁধের 4 জটিলতা
একটি স্থানচ্যুত কাঁধের 4 জটিলতা | জ্যাকসনভিলে অবস্থিত নিউরোসার্জারি এবং অর্থোপেডিক সার্জন, FL | ইন্টিগ্রিটি মেরুদণ্ড এবং অর্থোপেডিকস (integrityspineortho.com)
- স্থানচ্যুত কাঁধ- লক্ষণ এবং কারণ
স্থানচ্যুত কাঁধ - লক্ষণ এবং কারণ - মায়ো ক্লিনিক
- স্থানচ্যুত কাঁধ: লক্ষণ, পুনরুদ্ধার এবং আরও অনেক কিছু
স্থানচ্যুত কাঁধ: লক্ষণ, পুনরুদ্ধার এবং আরও অনেক কিছু (healthline.com)
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ দীপ্তি নন্দন রেড্ডি এ, সিনিয়র কনসালটেন্ট অর্থোপেডিক সার্জন, যশোদা হাসপাতাল, হায়দ্রাবাদ
এমবিবিএস, এমএস (অর্থো), এমএসসি (অর্থো, ইউকে), এফআরসিএস এড, এফআরসিএস (অর্থো, ইউকে), সিসিটি (ইউকে), অ্যাডভান্সড শোল্ডার, এলবো অ্যান্ড হ্যান্ড ফেলোশিপ (ইউকে, মায়ো ক্লিনিক, রচেস্টার এবং ফ্লোরিডা অর্থোপেডিক ইনস্টিটিউট-ইউএসএ)
