ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের পরে গর্ভাবস্থা

ওজন কমানোর সার্জারি গর্ভবতী হওয়ার সুযোগ বাড়াতে পরিচিত। অস্ত্রোপচারের পর কমপক্ষে 1 বছর অপেক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং একজন ব্যক্তির অস্ত্রোপচারের উন্নত ফলাফল দেখার পরেই গর্ভধারণের পরিকল্পনা করা উচিত। পদ্ধতির পরে, একটি সুস্থ শিশুর জন্মের জন্য প্রসবপূর্ব যত্ন এবং একজন প্রসূতি বিশেষজ্ঞ, একজন ওজন কমানোর সার্জন এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে একজন ডায়েটিশিয়ান দ্বারা প্রদত্ত সুপারিশগুলি অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভবতী মহিলার জন্য কিছু জিনিস মনে রাখবেন।

ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের পরে কি গর্ভাবস্থা নিরাপদ?

উচ্চ BMI সহ মহিলাদের উচ্চ রক্তচাপ, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস, প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণের মতো জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং অতিরিক্ত জন্ম ওজন নিয়ে বাচ্চা প্রসব করতে হতে পারে। ওজন কমানোর সার্জারি এই ঝুঁকি কমাতে পারে এবং নিরাপদ গর্ভধারণে সাহায্য করতে পারে।

একটি সুস্থ গর্ভাবস্থার জন্য ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের পরে একটি আদর্শ ওজন রাখুন

একটি স্বাস্থ্যকর ফলাফলের জন্য গর্ভাবস্থায় সর্বোত্তম ওজন বৃদ্ধি প্রয়োজন। পর্যাপ্ত প্রোটিনযুক্ত সুষম খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি সুস্থ শিশুর জন্য, গর্ভাবস্থায় 5-18 কেজি ওজন বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। একজন ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত ওজন বৃদ্ধির পরিমাণ নির্ধারণে ডাক্তার বা ডায়েটিশিয়ান সাহায্য করবেন। নীচের সারণীটি ব্যক্তির বর্তমান ওজন বিবেচনা করে কত ওজন বৃদ্ধির পরিকল্পনা করা যেতে পারে তার একটি অনুমান প্রদান করে।

সুপারিশকৃত খাদ্য যদি অস্ত্রোপচারটি ছয় মাসের কম আগে করা হয়

লক্ষ্য হওয়া উচিত ওজন কমানোর গতি কমানো বা কমানো এবং ধীরে ধীরে খাদ্য গ্রহণ বৃদ্ধি করা। এটি 4-5 খাবার/দিনের জন্য ডায়েট পরিকল্পনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু অস্ত্রোপচারের কারণে অতিরিক্ত পরিমাণে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

অস্ত্রোপচারের পর ছয় মাসেরও বেশি সময় হয়ে গেলে প্রস্তাবিত খাদ্য কী?

অস্ত্রোপচারের 6 মাস পরে প্রস্তাবিত খাদ্য নিয়মিত গর্ভাবস্থার অনুরূপ। গোটা শস্য, শাকসবজি, ফল, কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার এবং চর্বিহীন প্রোটিন সমৃদ্ধ সুষম খাদ্য খান। অস্ত্রোপচার এবং গর্ভাবস্থার পরে প্রতিদিন 1200-1500 ক্যালোরি নিয়মিতভাবে পাওয়া উচিত।

প্রয়োজনীয় প্রোটিন গ্রহণ কি?

শিশুর বৃদ্ধির সাথে সাথে শিশু এবং মায়ের বৃদ্ধির জন্য অতিরিক্ত প্রোটিন গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি গর্ভাবস্থার আগে 45 গ্রাম প্রোটিন গ্রহণের প্রয়োজন হয়, তাহলে গর্ভাবস্থায় প্রতিদিন প্রায় 60 গ্রাম প্রোটিন প্রয়োজন। ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের পরে প্রচুর পরিমাণে খাওয়া পছন্দ করা হয় না, প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবারগুলিতে মনোনিবেশ করার পরামর্শ দেওয়া হয় যেমন:

• মুরগির মাংস                                                           
• মেষশাবক
• ডিম                                                                
• দুধ
• দই                                                           
• পণীর
• পনির                                                             
• সিদ্ধ মটরশুটি (রাজমা, মসুর ডাল)
• হুই প্রোটিন বিচ্ছিন্ন 

ভিটামিন এবং খনিজ সম্পূরক প্রয়োজন?

ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের পরে সমস্ত রোগীদের প্রাথমিক প্রয়োজনীয়তা পূরণের জন্য প্রতিদিন একটি মাল্টিভিটামিন খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। গর্ভাবস্থার জন্য, প্রসূতি বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত দৈনিক পরিপূরকগুলি ছাড়াও অতিরিক্ত প্রসবপূর্ব ভিটামিন যোগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে ভিটামিন এবং খনিজ ঘাটতি শনাক্ত করার জন্য রক্তের জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা পরীক্ষা করা হয় এবং প্রয়োজন অনুসারে পুরো গর্ভাবস্থায়।

নীচের উল্লিখিত তিনটি ত্রৈমাসিকের সময় পর্যবেক্ষণ করা হয়। 

• ফলিক এসিড: পর্যাপ্ত পরিমাণ প্রসবপূর্ব মাল্টিভিটামিন হিসাবে দেওয়া হয়। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে এই ভিটামিনের অভাবের ফলে কিছু জন্মগত ত্রুটি দেখা দিতে পারে এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।                                 
• আয়রন: ফলাফলের উপর ভিত্তি করে অতিরিক্ত পরিপূরক প্রয়োজন হতে পারে।
• ক্যালসিয়াম: দৈনিক প্রয়োজন 1200-1500mg। 
• ভিটামিন B12: ফলাফলের উপর ভিত্তি করে অতিরিক্ত পরিপূরক প্রয়োজন হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় আদর্শ তরল গ্রহণ কি?

ডিহাইড্রেশন রোধ করতে সারা দিন ধারাবাহিকভাবে তরল পান করুন। গর্ভাবস্থায় প্রায় আট 250mL কাপ বা 2 লিটার জল আদর্শভাবে খাওয়া উচিত।

গর্ভাবস্থায় কৃত্রিম মিষ্টি ব্যবহার করা যেতে পারে?

স্প্লেন্ডা (সুক্রালোজ) হল একটি কৃত্রিম মিষ্টি যা টেবিল চিনি থেকে তৈরি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার সীমাবদ্ধ করার দরকার নেই। গর্ভাবস্থায় স্যাকারিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এছাড়াও, এই সময়ের মধ্যে সুইটনার অ্যাসপার্টাম সীমিত করা উচিত। একজন ডায়েটিশিয়ান গর্ভাবস্থায় ব্যক্তি এবং তাদের অবস্থার উপর নির্ভর করে সেরা সুইটনার বের করতে সাহায্য করতে পারেন।

গর্ভাবস্থায় কতটা ক্যাফেইন খাওয়া যেতে পারে?

গর্ভাবস্থায়, প্রতিদিন 200 মিলিগ্রাম (মিলিগ্রাম) ক্যাফিনের পরিমাণ সীমাবদ্ধ করুন যা 2 কাপ তাত্ক্ষণিক কফির সমান। গর্ভাবস্থায় উচ্চ মাত্রার ক্যাফেইনের ফলে শিশুদের জন্মের ওজন কম হতে পারে, যা পরবর্তী জীবনে স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। অত্যধিক ক্যাফেইনও গর্ভপাত ঘটাতে পারে।

ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের পরে বুকের দুধ খাওয়ানো

ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের পরে গর্ভবতী মহিলার বুকের দুধ খাওয়ানো এখনও নিরাপদ এবং সুপারিশ করা হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর স্বাস্থ্য সুবিধার মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, হাঁপানি, লিউকেমিয়া এবং আকস্মিক শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোমের ঝুঁকি হ্রাস। এটি মস্তিষ্ক এবং নিউরোনাল বিকাশের উপর ইতিবাচক প্রভাবও প্রদান করে এবং এটি একটি উচ্চতর বুদ্ধিমত্তা ভাগের (আইকিউ) সাথে যুক্ত হতে পারে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ভিটামিন বি 12 এর অভাব রক্তাল্পতা হতে পারে এবং একজন গর্ভবতী মায়ের জন্য আক্রমনাত্মকভাবে সংশোধন করা প্রয়োজন। আপনি গর্ভবতী থাকাকালীন স্তন্যপান করানোর সময় অতিরিক্ত ভিটামিন সম্পূরক গ্রহণ চালিয়ে যান।

উপসংহার

ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের পর গর্ভধারণ নিরাপদ। বর্তমান সুপারিশগুলি হল ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের পরে কমপক্ষে 1 বছরের জন্য গর্ভাবস্থা বিলম্বিত করা। ওজন কমানোর সার্জারি সম্পর্কে আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞকে জানান এবং নিয়মিত প্রসবপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ করুন। সময়মত যত্ন এবং সহায়তা পেতে আপনার ওজন কমানোর সার্জন, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এবং ডায়েটিশিয়ানের সাথে পরামর্শ করলে গর্ভাবস্থায় বা তার পরে কোনো ঝুঁকি প্রতিরোধ করা যাবে।

তথ্যসূত্র:

• ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির পরে গর্ভাবস্থা, মিশিগান মেডিসিন, মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়, https://www.uofmhealth.org/health-library/abk0973. 2রা অক্টোবর 2020 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
• গ্যাস্ট্রিক বাইপাসের পরে গর্ভাবস্থা: এটা কি নিরাপদ?, মায়োক্লিনিক, https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/expert-answers/pregnancy-after-gastric-bypass/faq-20058409#. 2রা অক্টোবর 2020 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
• ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির পরে গর্ভাবস্থা: একটি বর্ণনামূলক সাহিত্য পর্যালোচনা এবং গর্ভাবস্থা ব্যবস্থাপনা এবং ফলাফলের উপর প্রভাবের আলোচনা, বায়োমেডসেন্ট্রাল, https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-018-2124-3. 5ই অক্টোবর 2020 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
• ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির পরে গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুতি এবং পরিচালনা, NCBI, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3345131/. 5ই অক্টোবর 2020 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে