ওভারিয়ান ক্যান্সার কি গর্ভাবস্থায় আপনার সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে?
এক পলকে:
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার থাকলে একজন মহিলার গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা কত?
একক ডিম্বাশয়ে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা কি?
ডিম্বাশয় ক্যান্সারের কারণ কি?
একজন গর্ভবতী মহিলা কি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য বেশি সংবেদনশীল?
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি কী কী, কীভাবে এটি গর্ভাবস্থা থেকে আলাদা করা যায়?
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার কি একজন মহিলার সন্তান প্রসব করার উপায় পরিবর্তন করে?
ডাক্তাররা কিভাবে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয় করবেন?
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য উর্বরতা-বাঁচা চিকিৎসা কি কি?
গর্ভাবস্থায় ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের কারণে বিকাশমান শিশুর জন্য কোন ঝুঁকি আছে কি?
কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপির সময় বুকের দুধ খাওয়ানো কি সম্ভব?
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার কী?
ডিম্বাশয় বা ডিম্বাশয়ে যে কোন ধরনের ক্যান্সার শুরু হয় বা বিকাশ হয় তাকে ওভারিয়ান ক্যান্সার বলা হয়। ডিম্বাশয় হল মহিলাদের মধ্যে পাওয়া প্রজনন অঙ্গ যা প্রজননের জন্য ডিম্বা (ডিম) উৎপাদনের জন্য দায়ী।
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার ডিম্বাশয়ের টিউমারের সৌম্য রূপ থেকে আলাদা যা সাধারণত ডিম্বাশয়ের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে না। ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হল গাইনোকোলজিক্যাল ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরনের একটি এবং গাইনোকোলজিক্যাল ক্যান্সারের মধ্যে মৃত্যুর সর্বোচ্চ হারের সাথে যুক্ত।
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার থাকলে একজন মহিলার গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা কত?
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার, সেইসাথে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিৎসা (সার্জিক্যাল বা চিকিৎসা) গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি ডিম্বাশয় এবং/অথবা জরায়ু (গর্ভ) অস্ত্রোপচার অপসারণ বা কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ (প্রাথমিক মেনোপজ) এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে হতে পারে। ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের পরে উর্বরতা ক্যান্সারের পর্যায় এবং চিকিত্সার সময় মহিলার বয়সের মতো কয়েকটি কারণের উপর নির্ভর করে।
যেসব মহিলার প্রাথমিক পর্যায়ে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার ধরা পড়ে যেখানে শুধুমাত্র একটি ডিম্বাশয় আক্রান্ত হয় অন্য ডিম্বাশয় ডিম উৎপাদন করতে থাকে। যাইহোক, এই ডিম্বাশয় কেমোথেরাপির ওষুধের দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে যা প্রাথমিক মেনোপজের দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের ব্যক্তিরা তাদের ডিম হিমায়িত করতে পারে এবং চিকিত্সা শেষ হলে গর্ভবতী হওয়ার জন্য বেছে নিতে পারে। তাই, এটা গুরুত্বপূর্ণ যে একবার তার ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয় করা হলে একজন ব্যক্তি চিকিত্সাকারী ডাক্তারের সাথে উর্বরতার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করেন।
একক ডিম্বাশয়ে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা কি?
ডিম্বাশয় অপসারণ, যা মহিলাদের মধ্যে oophorectomy নামেও পরিচিত, বিভিন্ন কারণে করা যেতে পারে। কিছু সাধারণ কারণ হল, টিউমারের উপস্থিতি, সংক্রমণ রক্ষণশীল বিকল্পগুলির জন্য উপযুক্ত নয়, সিস্ট, এন্ডোমেট্রিওসিস বা কখনও কখনও ক্যান্সার। কখনও কখনও শুধুমাত্র একটি ডিম্বাশয় অপসারণ করা হয় (একতরফা oophorectomy) অন্য একটি পিছনে রেখে। একজন মহিলা একক ডিম্বাশয় থাকলেও গর্ভবতী হতে পারেন, যদিও এই ধরনের ক্ষেত্রে গর্ভধারণ কিছু চ্যালেঞ্জের সাথে ঘটতে পারে। আরও, এই ধরনের ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত কারণগুলি যেমন মাতৃ বয়স, একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব ব্লক, হরমোনের ব্যাঘাত, ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ ইত্যাদি বিদ্যমান চ্যালেঞ্জগুলিকে যোগ করতে পারে। একতরফা oophorectomy পরে গর্ভধারণের সম্ভাবনা 42-88% হতে পারে এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে যারা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার বা টিউমার অপসারণের জন্য একটি গঠনমূলক অস্ত্রোপচার করেছেন। আপনি যদি oophorectomy করিয়ে থাকেন এবং পরে গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন, তাহলে ভবিষ্যতে গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য আপনার বিকল্পগুলি সম্পর্কে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন যেমন প্রেসক্রিপশন ওষুধ, ডিম বা ভ্রূণ ফ্রিজিং কৌশল
ডিম্বাশয় ক্যান্সারের কারণ কি?
যদিও অনেক ক্ষেত্রে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের সঠিক কারণ জানা যায় না, তবে কিছু কারণ রয়েছে যা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকির সাথে চিহ্নিত করা হয়।
- জেনেটিক্স এবং পারিবারিক ইতিহাস: যেসব মহিলার নিকটাত্মীয় রয়েছে যাদের স্তন ক্যান্সার বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার ধরা পড়েছে তাদের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। উপরন্তু, নির্দিষ্ট কিছু জিন ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের (BRCA জিন) উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
- বয়স: 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। 60 বছরের বেশি বয়সের পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের সবচেয়ে বেশি ঝুঁকি থাকে।
- স্থূলতা: অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকি বহন করে।
- মেডিকেশন: উর্বরতার ওষুধগুলি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে বিশেষ করে যে মহিলারা গর্ভবতী না হয়ে এক বছরের বেশি সময় ধরে এগুলি ব্যবহার করেছেন তাদের ক্ষেত্রে। কিছু অ্যান্ড্রোজেনিক ওষুধও ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। তাই এই ওষুধ সেবনকারী নারীদের চিকিৎসার সর্বত্র মূল্যায়ন করা উচিত।
- ধূমপান: নির্দিষ্ট ধরণের ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার ধূমপানের সাথে যুক্ত
উল্লেখ্য, গর্ভাবস্থা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়, বিশেষ করে যে মহিলারা 30 বছর বা তার কম বয়সে পূর্ণ-মেয়াদী গর্ভধারণ করেছেন। প্রতিটি পূর্ণ-মেয়াদী গর্ভাবস্থার সাথে ঝুঁকি হ্রাস পায়। বুকের দুধ খাওয়ালে ওভারিয়ান ক্যান্সারের ঝুঁকি আরও কমে যায়। একইভাবে, জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি এবং কিছু গাইনোকোলজিক্যাল সার্জারি (টিউবাল লাইগেশন এবং হিস্টেরেক্টমি) ওভারিয়ান ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়।
একজন গর্ভবতী মহিলা কি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য বেশি সংবেদনশীল?
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার 55 থেকে 64 বছর বয়সের মধ্যে মেনোপজ-পরবর্তী মহিলাদের মধ্যে বেশি ঘন ঘন দেখা যায়। যদিও সম্ভাবনা কম, এটি সন্তান জন্মদানের বছরগুলিতে ঘটতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয় করা বিরল। বিপরীতভাবে, 35 বছর বয়সের আগে গর্ভাবস্থা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়, বিশেষ করে পূর্ণ মেয়াদী গর্ভধারণ করা মহিলাদের মধ্যে। প্রতিটি পূর্ণ-মেয়াদী গর্ভাবস্থার সাথে ঝুঁকি হ্রাস পায়।
অন্যথায় উপসর্গহীন গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভাবস্থায় নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের বৃদ্ধি সহজেই সনাক্ত করা যায়। কিন্তু এর মানে এই নয় যে গর্ভাবস্থা ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য একটি কারণ কারণ অনেক সময় এটি কাকতালীয় হতে পারে।
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি কী কী, কীভাবে এটি গর্ভাবস্থা থেকে আলাদা করা যায়?
গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি হল:
- স্ফীত হত্তয়া
- ঘনঘন প্রস্রাব হওয়া
- পেটের নিচের অংশে ব্যথা
- মাসিকের অস্বাভাবিকতা
- খাওয়ার সময় পূর্ণতা কমে যাওয়া এবং সমস্যা
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- অবসাদ
- পিঠে ব্যাথা
- সেক্সের সময় ব্যথা হয়
যেহেতু এই লক্ষণগুলির বেশিরভাগই একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায়ও দেখা দেয়, তাই ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের থেকে আলাদা করা কঠিন। এছাড়াও, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি গর্ভাবস্থার সাধারণ লক্ষণগুলির চেয়ে বেশি গুরুতর বা স্থায়ী হতে পারে। এই উপসর্গগুলির সময়টিও ব্যক্তিকে একটি সংকেত দিতে পারে যে এই উপসর্গগুলি সৃষ্টি করার ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা ছাড়া অন্য কোনও সমস্যা থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলার মধ্যে ঘটতে পারে। সাধারণত, স্বাভাবিক গর্ভবতী মহিলাদের ওজন খুব বেশি বৃদ্ধি পায় না। এটি এই লক্ষণগুলি লক্ষ্য করার সাথে সাথে আপনার ডাক্তার বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ করে তোলে, বিশেষ করে যখন ওভারিয়ান বা স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস থাকে।
অনেক ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় ডাক্তাররা ডিম্বাশয়ের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি শনাক্ত করেন। অনেক সময়, গর্ভবতী মহিলার কোনও উপসর্গ নাও থাকতে পারে।
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার কি একজন মহিলার সন্তান প্রসব করার উপায় পরিবর্তন করে?
বেশিরভাগ সময়, মহিলা গর্ভাবস্থা চালিয়ে যেতে পারেন এবং স্বাভাবিকভাবে সন্তান প্রসব করতে পারেন। সাধারণত বা সি-সেকশনের মাধ্যমে যেভাবে বাচ্চা প্রসব করা হয় তা নির্ভর করবে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের স্টেজ এবং গ্রেডের উপর। অনেক মহিলার পূর্ণ-মেয়াদী, স্বাভাবিক যোনি প্রসব হতে পারে। যাইহোক, একটি সি-সেকশনের জন্য অন্যান্য ইঙ্গিত উপেক্ষা করা যাবে না। কখনও কখনও, সার্জন ডেলিভারির জন্য সি-সেকশনের সময়সূচী করতে পারেন সেইসাথে ক্যান্সার বা টিউমার ডিবুলিং করে
ডাক্তাররা কিভাবে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয় করবেন?
যেকোনো পরীক্ষা চালানোর আগে, ডাক্তাররা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের মতো সম্ভাব্য লক্ষণগুলি সম্পর্কে জানতে একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস নেবেন। একজন ব্যক্তির নিকটাত্মীয়দের মধ্যে কারো স্তন বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হয়েছে কিনা তা বোঝার জন্য এটি একটি পারিবারিক ইতিহাসও অন্তর্ভুক্ত করবে।
ডিম্বাশয়ের টিউমারের কোন লক্ষণ যেমন বর্ধিত ডিম্বাশয় বা পেটে মুক্ত তরল (অ্যাসাইটস) পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষাও করবেন।
ডাক্তার যদি আপনার চিকিৎসা ইতিহাসে এবং/অথবা শারীরিক পরীক্ষায় সন্দেহজনক কিছু খুঁজে পান, তাহলে ডাক্তার কারণ নির্ণয় করার জন্য কিছু পরীক্ষার সুপারিশ করবেন। ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার সনাক্ত করতে ডাক্তাররা যে ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করেন তা হল:
- রক্তে CA-125 টিউমার চিহ্নিতকারী সনাক্তকরণের জন্য রক্ত পরীক্ষা।
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা
- পেলভিক কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি), ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) এবং পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান
- জেনেটিক টেস্টিং: এটি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের সাথে যুক্ত কোনো উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জেনেটিক পরিবর্তন (মিউটেশন) খোঁজার জন্য করা হয়।
- ওভারিয়ান টিস্যুর বায়োপসি: এটি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয়ের একটি নির্দিষ্ট উপায়। এই পরীক্ষায়, টিউমারের একটি অংশ হয় একটি সুই বা সিটি নির্দেশিত সুই বা ল্যাপারোস্কোপির সময় অপসারণ করা হয়। তারপর ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য এই টিস্যু বিশ্লেষণ করা হয়।
অন্যান্য পরীক্ষা: শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা বোঝার জন্য কিছু অতিরিক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে। এটি রোগের স্টেজিংয়ের পাশাপাশি চিকিত্সা পদ্ধতির সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করে।
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য উর্বরতা-বাঁচা চিকিৎসা কি কি?
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার, সার্ভিকাল ক্যান্সার এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার সহ যেকোন গাইনোকোলজিক ক্যান্সার সহ সন্তান জন্মদানের বয়সী (45 বছর পর্যন্ত) মহিলাদের জন্য উর্বরতা রক্ষার চিকিত্সাগুলি আগ্রহের বিষয়। এই রোগীদের পরামর্শের জন্য অনকোফার্টিলিটি বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা হয়। চিকিৎসা ও উর্বরতার ইতিহাস, বয়স এবং দমনের ওষুধ বিবেচনা করে, অনকোলজিস্ট এবং অনকোফার্টিলিটি বিশেষজ্ঞরা এমন চিকিত্সার পরিকল্পনা করেন যা হয় রক্ষণশীল বা ঐতিহ্যগত। ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে পাওয়া গেলে রক্ষণশীল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে উর্বরতা রক্ষা করা সম্ভব। এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত আক্রান্ত পাশের ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ অন্তর্ভুক্ত থাকে।
ফার্টিলিটি-স্পেয়ারিং সার্জারি (FSS) স্টেজ 1 এপিথেলিয়াল ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত। এফএসএস ক্যান্সারের ফলাফলের উপর আপাত বিরূপ প্রভাব ছাড়াই উর্বরতা সংরক্ষণে কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে। অ্যাসিস্টেড রিপ্রোডাক্টিভ টেকনোলজিস (এআরটি) এর অগ্রগতি রোগীদের আরও উর্বরতার বিকল্প প্রদান করেছে। উর্বরতা সংরক্ষণের বিকল্পগুলি যেমন ডিম্বাশয় টিস্যু বা oocyte পুনরুদ্ধার এবং সঞ্চয়স্থান যুব মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় কারণ বেঁচে থাকার হার ক্রমাগত উন্নত হচ্ছে।
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিত্সা - গর্ভাবস্থা কি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিত্সার পদ্ধতিকে প্রভাবিত করে?
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি রোগের পর্যায়ে এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। বর্তমানে, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে আল্ট্রাসাউন্ডের নিয়মিত ব্যবহারের কারণে, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে নির্ণয় করা সম্ভব হয় যার ফলে উপসর্গহীন ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের কার্যকর ব্যবস্থাপনার দিকে পরিচালিত হয়। গর্ভাবস্থায় ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিত্সাকে প্রভাবিত করে এমন কিছু কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ক্রমবর্ধমান ভ্রূণের নিরাপত্তা
- গর্ভবতী মহিলার ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি
গর্ভাবস্থায় ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের কারণে বিকাশমান শিশুর জন্য কোন ঝুঁকি আছে কি?
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার সাধারণত বিকাশমান শিশুকে প্রভাবিত করবে না। শুধুমাত্র তখনই শিশুর জন্য যথেষ্ট ঝুঁকি থাকে যখন ক্যান্সারের অগ্রগতি হয়, শিশুর রক্তপ্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয় বা অস্বাভাবিক হরমোন উৎপাদনের কারণ হয়। অনেক ক্ষেত্রে, ক্যান্সারের চিকিৎসা ক্যান্সারের চেয়ে ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।
কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপির সময় বুকের দুধ খাওয়ানো কি সম্ভব?
কেমোথেরাপির পাশাপাশি রেডিওথেরাপির ওষুধ শিশু/শিশুকে বুকের দুধের মাধ্যমে প্রেরণ করা যেতে পারে এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। তাই একটি নিয়ম হিসাবে, যদি একজন ব্যক্তি কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি গ্রহণ করেন তবে বুকের দুধ খাওয়ানো সর্বোত্তম এড়ানো যায়।
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলার কি গর্ভাবস্থায় ডিবুলকিং সার্জারি এবং কেমোথেরাপি করা বাঞ্ছনীয়?
বিস্তৃত ডিবুলিং সার্জারি বিকাশমান শিশুর ক্ষতি করতে পারে। সুতরাং, গর্ভবতী মহিলার গর্ভাবস্থার 16-20 সপ্তাহে একটি রক্ষণশীল অস্ত্রোপচার করা বাঞ্ছনীয় কারণ গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে (প্রথম 3 মাস) সঞ্চালিত হলে গর্ভপাতের উচ্চ হার থাকে। এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত আক্রান্ত পাশের ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ অন্তর্ভুক্ত থাকে।
প্রথম ত্রৈমাসিকে (প্রথম 3 মাস) কেমোথেরাপি জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাত ঘটাতে পারে। সুতরাং, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে কেমোথেরাপি নিষেধ করা হয় এবং তার পরে বিবেচনা করা যেতে পারে। যাইহোক, সবচেয়ে নিরাপদ পদ্ধতি হল জন্মের পর কেমোথেরাপি শুরু করা।
এইভাবে, শিশুর জন্মের পরে ডিবুলকিং সার্জারি এবং কেমোথেরাপি করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থার যেকোনো ত্রৈমাসিকে রেডিয়েশন থেরাপি বিপজ্জনক কারণ এক্স-রে গর্ভাবস্থার যেকোনো পর্যায়ে বিকাশমান শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
এমন পরিস্থিতিতে যেখানে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার এতটাই উন্নত যে এটি মায়ের জন্য প্রাণঘাতী হওয়ার জন্য একটি গুরুতর হুমকি তৈরি করে, চিকিত্সা না করার ঝুঁকি গর্ভাবস্থার ঝুঁকির চেয়ে বেশি। এই ক্ষেত্রে, ডিবুলিং সার্জারির পাশাপাশি কেমোথেরাপি অ-গর্ভবতী মহিলার মতোই চলবে।
ওভারিয়ান ক্যান্সারের জন্য HIPEC কি সঠিক?
এইচআইপিইসি ডিম্বাশয়ের উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারের চিকিৎসায় কার্যকর বলে দেখানো হয়েছে। একটি বহু-বিভাগীয় পদ্ধতির নিযুক্ত একটি সুবিধার একজন অভিজ্ঞ সার্জন দ্বারা সাবধানে নির্বাচিত ব্যক্তিদের মধ্যে করা হলে, ফলাফল ব্যাপকভাবে উন্নত করা যেতে পারে। HIPEC সাধারণত একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতির একটি অংশ যা সাধারণত সাইটোরেডাক্টিভ সার্জারি (CRS) নামে পরিচিত, যা পেটের গহ্বরে দৃশ্যমান ক্যান্সার বা টিউমার/গুলিকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করে। শরীরে থাকা মাইক্রোস্কোপিক ক্যান্সার কোষগুলিকে লক্ষ্য করার জন্য CRS সম্পূর্ণ হওয়ার পরে HIPEC বিতরণ করা হয়। সিআরএস এবং এইচআইপিইসি মিলিতভাবে উভয়ের দ্বারা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য একটি কার্যকর চিকিত্সা পদ্ধতি প্রদান করে, বেঁচে থাকার হার এবং সেইসাথে জীবনের মানদণ্ড বৃদ্ধি করে। এইভাবে, HIPEC ব্যক্তিদের জন্য একটি কার্যকর চিকিত্সা বিকল্প হতে পারে যেখানে অন্যান্য ধরণের চিকিত্সা কাজ করেনি বা উপলব্ধ নয় বা উপযুক্ত নয়।
উপসংহার:
গর্ভাবস্থায় ওভারিয়ান ক্যান্সার একটি বিরল ঘটনা। যদিও ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি সাধারণ গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলির থেকে আলাদা করা কঠিন, তবুও গর্ভাবস্থায় নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মাধ্যমে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগটি সনাক্ত করা সম্ভব। গর্ভাবস্থায় ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিত্সা ক্যান্সারের স্টেজ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। রক্ষণশীল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রাথমিক পর্যায়ে উর্বরতা রক্ষা করা সম্ভব। মহিলা রক্ষণশীল চিকিত্সা ব্যবস্থা সহ গর্ভাবস্থা চালিয়ে যেতে পারেন। যাইহোক, এটি রোগের পর্যায়ে এবং চিকিত্সাকারী ডাক্তারের রায়ের উপর নির্ভর করে। শেষ পর্যন্ত, অন্তর্নিহিত ক্যান্সারের কারণে গর্ভবতী মহিলার ঝুঁকি বেশি হলে, চিকিত্সার প্রোটোকল অ-গর্ভবতী মহিলার মতোই অনুসরণ করবে।
তথ্যসূত্র:
- মায়ো ক্লিনিক. ওভারিয়ান ক্যান্সার। https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cancer/diagnosis-treatment/drc-20375946-এ উপলব্ধ। 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছেthজানুয়ারী 2019
- আমেরিকান প্রেগন্যান্সি অ্যাসোসিয়েশন। গর্ভাবস্থায় ওভারিয়ান ক্যান্সার। http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/ovarian-cancer-pregnancy-এ উপলব্ধ। 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছেth জানুয়ারী 2019
- ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন। গর্ভাবস্থায় ওভারিয়ান ক্যান্সার: ক্লিনিকাল এবং গর্ভাবস্থার ফলাফল। এখানে উপলব্ধ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2811289/। 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছেthজানুয়ারী 2019
- ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন। গর্ভাবস্থায় ওভারিয়ান ক্যান্সার: একটি কেস রিপোর্ট এবং সাহিত্য পর্যালোচনা। এখানে উপলব্ধ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4500872/। 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছেthজানুয়ারী 2019
- আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। ওভারিয়ান ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ। এখানে উপলব্ধ: https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html/। 18 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছেthজানুয়ারী 2019
- ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন। ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন। গর্ভাবস্থায় অ্যাডনেক্সাল ম্যাসেসের নির্ণয় এবং ব্যবস্থাপনা। এখানে উপলব্ধ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3673365/ এ উপলব্ধ। 18 জানুয়ারী 2019 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
- https://www.memorialcare.org/about/pressroom/media/what-are-your-chances-getting-pregnant-one-ovary-2017-04-10
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3673365/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5557507/
- https://www.openaccessjournals.com/articles/fertility-preservation-in-ovarian-cancer.pdf