মিউকোরমাইকোসিস (কালো ছত্রাক) এবং কসমেসিস সহ প্লাস্টিক সার্জারি পুনর্গঠন

COVID-19 সংক্রমণ থেকে ভুগছেন বা পুনরুদ্ধার করার পরে, অনেক রোগী ব্ল্যাক ফাঙ্গাস নামে একটি নতুন রোগে আক্রান্ত হয়েছেন। মিউকারের চিকিত্সার কোর্সটি অস্ত্রোপচার বা চিকিত্সা উভয়ই হতে পারে। সাধারণত, মিউকার দ্বারা সংক্রামিত প্রাথমিক অঞ্চলগুলি হল সাইনাস। সংক্রমণ শেষ পর্যন্ত কক্ষপথে (চোখের সকেট), গালের হাড় (ম্যাক্সিলা), তালু এবং মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কের গোড়ায় ছড়িয়ে পড়তে পারে। এই ধরনের ঘটনা গুরুতর বলে বিবেচিত হতে পারে। এই সংক্রমণের প্রাথমিক চিকিৎসা হলো অ্যান্টিফাঙ্গাল ইনজেকশনের সাথে একত্রিত সাইনাস এবং অন্যান্য জায়গা থেকে সংক্রামিত উপাদানকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা। সংক্রমণ কখনও কখনও পার্শ্ববর্তী হাড় এবং পেশী, সেইসাথে নরম টিস্যু জড়িত হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং ওষুধের লোড কমাতে জড়িত এলাকাগুলিকে দ্রুত সরিয়ে ফেলতে হবে।

কোভিড এবং কালো ছত্রাক আক্রান্ত ব্যক্তিরা কি ভবিষ্যতে অন্য কিছু সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে?

COVID-19 সংক্রমণের সংখ্যা কমার সাথে সাথে কালো ছত্রাকের মামলার সংখ্যাও কমছে। কোভিড এবং ব্ল্যাক ফাঙ্গাস উভয় সংক্রমণ থেকে বেঁচে থাকা রোগীরা কোনো না কোনো সময়ে নতুন সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন। এটি মুখের সংক্রামিত হাড় এবং নরম টিস্যুগুলি বিকৃতকরণ এবং অপসারণের কারণে। এটি মুখের একাধিক বিকৃতি ঘটায়, চোখের গোলা ডুবে যায় (কক্ষপথের মেঝে অপসারণের কারণে), প্যালাটাল ফিস্টুলাস যা নাক ও মুখের মধ্যে যোগাযোগের দিকে পরিচালিত করে, চোয়ালের হাড় নষ্ট হয়ে যায় এবং আরও অনেক কিছু।

কালো ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট বিকৃতি সংশোধন করা যেতে পারে?

এই ধরণের বিকৃতিগুলি চিকিৎসা ভ্রাতৃত্বের জন্য একটি অনন্য এবং চাপের চ্যালেঞ্জ উপস্থাপন করে, আরও তাই, প্লাস্টিক সার্জনদের জন্য যারা পুনর্গঠন করেন। ত্রুটির ধরণের উপর নির্ভর করে পুনর্গঠনের জন্য একাধিক বিকল্প রয়েছে। এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত শরীরের বাকি অংশ থেকে সংগ্রহ করা অনুরূপ টিস্যুগুলির সাথে হারিয়ে যাওয়া টিস্যুগুলিকে প্রতিস্থাপন করে।

কালো ছত্রাকের জন্য প্লাস্টিক সার্জারি কিভাবে করা হয়?

মাইক্রোভাসকুলার সার্জারি ত্রুটিগুলির পুনর্গঠনে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, বিশেষ করে মুখের একাধিক অংশ জড়িত বড়গুলি। সর্বাধিক সাধারণের মধ্যে রয়েছে গালের হাড় বা চোয়ালের হাড় (উপরের এবং নীচের চোয়াল উভয়ই) ক্ষয়প্রাপ্ত হওয়া। এই ত্রুটিগুলির পুনর্গঠনের মধ্যে ফাইবুলা হাড় (পায়ের পাতলা হাড়) এর রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে স্থানান্তর করা এবং ছত্রাক দ্বারা ত্রুটির কিছু চামড়া অন্তর্ভুক্ত করা হয়। ফাইবুলা একবার সংগ্রহ করা হলে অস্টিওটোমিসের একটি সংজ্ঞায়িত কৌশল ব্যবহার করে ত্রুটি অনুসারে আকার দেওয়া হয় এবং প্লেট এবং স্ক্রু দিয়ে স্থির করা হয়। পোস্ট যা, মাইক্রোসার্জিক্যাল কৌশল ব্যবহার করে হাড়ের রক্তনালীগুলিকে ঘাড়ের রক্তনালীগুলির সাথে যুক্ত করা হয় যাতে হাড়টিকে তার নতুন জায়গায় টিকে থাকে। কিন্তু এই ক্লান্তিকর প্রক্রিয়া শুরু করার আগে, রোগীর যে কোনও ছত্রাকের সংক্রমণ থেকে মুক্ত থাকা অপরিহার্য এবং কিছু সময়ের জন্য লক্ষণ-মুক্ত থাকতে হবে।

কালো ছত্রাক সংক্রমণের কারণে বিকৃতি সংশোধন করার জন্য এটি কি সর্বদা বড় অস্ত্রোপচারের সাথে জড়িত?

কখনও কখনও ত্রুটিটি ছোট হয় এবং এতে শুধুমাত্র নরম টিস্যু জড়িত থাকে, যেমন গালের অসম প্রাধান্য বা চোখের গোলা ডুবে যাওয়া। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, অন্তর্নিহিত হাড়গুলি স্বাভাবিক হবে, এবং তাই, ত্রুটিগুলি পূরণ করা যথেষ্ট হবে। সর্বোত্তম পদ্ধতি হল অটোলোগাস ফ্যাট ইনজেকশন। এই পদ্ধতিটি রোগীর উরু থেকে চর্বি সংগ্রহ করে প্রক্রিয়াজাত করে একটি সেন্ট্রিফিউজে ঘনীভূত করে করা হয়। সেন্ট্রিফিউগেশনের পরে, অবশিষ্ট ঘনত্ব চর্বি কোষে সমৃদ্ধ। এই ঘনীভূত চর্বিটি পূরণ করতে এবং এইভাবে অসঙ্গতি সংশোধন করার জন্য লক্ষ্যবস্তুতে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

এইভাবে, উন্নত প্লাস্টিক অস্ত্রোপচারের কৌশল ব্যবহার করে, কালো ছত্রাকের সংক্রমণ থেকে বেরিয়ে আসা রোগীদের মুখের বিকৃতির বিকৃতির পুনর্গঠন করা যেতে পারে। এই কৌশলটি অনেক লোককে আশা প্রদান করে যারা COVID-19 এবং সিক্যুয়েলের কারণে অত্যন্ত ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে।

তথ্যসূত্র

1. মিউকরমাইকোসিস, সিডিসি: https://www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html
2. মিউকোরমাইকোসিস: কী জানতে হবে, ওয়েবএমডি: https://www.webmd.com/lung/mucormycosis-black-fungus-infection
3. Mucormycosis, মেডিসিন নেট: https://www.medicinenet.com/mucormycosis/article.htm
4. মিউকরমাইকোসিস, হেলথলাইন: https://www.healthline.com/health/mucormycosis
5. মিউকরমাইকোসিস, মেডলাইনপ্লাস: https://medlineplus.gov/ency/article/000649.htm